最新临床医生工作感悟(模板7篇)

小编: 紫薇儿

从某件事情上得到收获以后,写一篇心得感悟,记录下来,这么做可以让我们不断思考不断进步。我们如何才能写得一篇优质的心得感悟呢?接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得感悟吧,我们一起来看一看吧。

临床医生工作感悟篇一

时光飞逝,转眼间,为期一个月的感染科实习即将临近尾声了。还记得刚来感染科的时候,大家激动和紧张的样子,言语间充满了对未来实习生活的憧憬。伴随着时间的号角,一个月的实习期马上就要结束了,在这一个月里我初步了解了医院环境并且在老师的带领和关怀下我慢慢熟悉并适应了新的生活。在老师的指导和自身的锻练下我也学会了很多。

感染科是我实习的第一个科室,刚来到这个科室心情既激动又害怕,不免对新环境很陌生,同时对自己再这样的新环境中能干什么没有一种成形的概念。庆幸的是,护士长为我们每一位实习同学安排了带教老师,进入科室第一天护士长带领我们细心的介绍科室结构,病房布局,由于感染性疾病的特殊性护长对清洁区,半污染区,污染区,讲解的很清楚。而且我的带教老师狄老师她的细心指导带领让我可以较快适应科室护理工作。这也是个收获,学会适应新环境,学会在新环境中更好的成长和生活。

在这一个月的实习过程中,带教老师认真的教我操作要点,例如静脉输液给病人扎针的要领,怎么扎针会减少病人的疼痛,我一点一点的学;有时第一次做得不好带教老师会给我指出错误的地方并且示范正确的操作步骤;有时不懂的问题我会虚心请教带教老师,老师也会耐心的为我解答。在实习的闲暇之余带教老师还为我讲课,讲本科常见疾病的病因、症状、护理措施等。就拿肺结核来说,带教老师认真的为我讲解肺结核是由结核分枝杆菌引起的,它通过呼吸道飞沫传播,主要表现出来的症状是午后低热、盗汗。咳嗽。咯血等,它分为原发、继发、血型播散型等5种类型的肺结核和病人痰液的处理方法和自我的保护方法。总之,各个细小的知识点老师都为我们讲到了,对于重难点和不懂的地方我也认真做好了笔记,便于以后更好的学习,在空闲时间查阅数据,以便更好的加强理论知识与临床的结合。

我们的许护士长也是一个认真,对待工作一丝不苟的好护士长,在工作期间如果有人做的不够好,她就会认真,耐心的纠正不恰当的工作方法,使之变得更加规范。她的教学工作做的井然有序,在实习过程中其他老师也教会了我很多知识,例如:何昭晖老师、张雅丽老师、祁状霞老师、周玉荣老师、丁秀文老师等,他们也都教了我好多知识,让我的实习学习变得更加丰富。在此谢谢老师们的精心培养,是你们让我学会了许多在学习中学不到的知识,让我更好的将理论与临床实践结合。

在以后的医护工作中我一定会严格要求自己,熟悉病人的病情,规范带教老师教给我的各项操作,严格执行“三查七对”制度和无菌原则,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。在今后的工作中我将牢记护士职责,不断加强学习与实践,全面提高自身的护士素质,促进自身的成长。

最后我要真诚的感谢我的带教老师:狄老师,没有您的带教我就不会学到这么多新知识,也不会让我在不足中得到改进,今后我定会更加努力,实现自己的人生理想。再次谢谢我的临床学习启蒙老师------狄老师!!

临床医生工作感悟篇二

4月,我有幸来到了"浙江大学医学院,附属邵逸夫医院——肾内科"进修学习,由于这次学习机会非常难得,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此行。来到邵逸夫医院以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到一所医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。在这所三级甲等综合性教学医院内,随处可见水粉康乃馨的年轻身影,她们坚定的步伐、自信的言谈、专业的举止,无不体现了护理职业的力量。是什么造就了邵逸夫医院的护士?走进花衣的世界,我感触到的更多!邵逸夫医院的护士,始终围绕系统的患者评估,正确的分析、判断、计划、采取措施、合作、教育和标准的专业实践来开展。日复一日,年复一年,秉承着"给予您真诚、信心、和爱"的服务理念,她们的关爱渗透到每日护理病人的点点滴滴中。是什么让她们的步伐如此坚定?在这方以开拓者、实践者的爱为营养的土壤里,医院及护理部一直致力于传承这份爱的脉动,逐渐行成一支具有开拓精神的队伍。邵逸夫医院一直秉承"nursingnurse"的理念,护士被关爱后才能更好的关爱病人,营造一个让护士参与管理,学习成长,专业自主的工作环境。委员会管理制度是邵逸夫医院护理部为实现一线护士参与决策与实施的重要手段,至今共创建了18个委员会,共有500多名护士参加,涵盖了医院管理、专业实践和人文建设委员会,形成了纵横交错的网络体系,使临床护士在积极、理性的氛围中思考与实践,保障了全院护理的同质化,搭建了临床护士发展的平台。为了更好的把时间还给护士,把护士还给病人,各部门以患者为中心的系统建设是有效工作的保障,工作在不同岗位上的同事,你来我往,群策群力,只有在共同努力下才会创造与众不同。在短短的三个月时间里,我深切地感受到邵逸夫医院先进的管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。

建立良好的医患关系大多在于服务态度。在肾内科病房学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象,代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到护理员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤:"老李!老李!睁开眼睛!""张阿姨!攥住我的手!"或许,一个简单的称呼便可以拉近医患的关系!而护士,查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体离开病床前家属每次都会说一声:谢谢或麻烦你了!我注意过这些病人,他们并不是市里的,也是从各个县的农村转过来的,而在我们医院很少能听到这种言语。然而在此进修的过程中,我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高,而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心出发的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句"谢谢或麻烦你了!",也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾,赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。

无论患者对床位医生的任何疑问和顾虑,作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时,护士会说:您放心,您的主管医生很优秀、非常负责任,是个心细的人,您是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是"王婆卖瓜,自卖自夸"的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位,可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。

护士输完液体后给每个患者主动更换液体,护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让,那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点钟开晨会交接班,然后进行十五分钟的业务学习。夜班护士会将每个患者的情况交接清楚,即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时,当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件,尤其是心电监护,一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净,用测血压的袖带把所有电线捆绑一起,既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高。

首先从护理安全角度看,该科室的各种安全标识齐全,注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识,提高服务质量,避免医疗纠纷。

常言道:三分治疗,七分护理。在邵逸夫医院肾内科的学习时间虽然仓促,但也让我意识到自身的一些不足之处。我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度,把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和院领导的良苦用心!所谓给人一杯水,自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算半杯,但是进修学习的心得体会谨以此文共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作,共创佳绩!

临床医生工作感悟篇三

从步入医学院那一刻起,“健康所系、性命相托”这句誓词一直铭记在心,深知作为一名医生的必须面对人生的不能承受之重。不管当今的社会多么纷繁纷扰,不管自己的生活是多么的压抑困扰,作为一名医生,我们面对生命时永远应该冷静、积极、珍惜。

今天在网上看到一条评论医生的新闻,谈到两年前的“南京儿童死亡事件”,再一次讲到了医患关系。

当医生越来越难,作为医生,我们每天和每周都工作很长的时间,而且休息的时候也不能关机,必须随叫随到。我们的确早已远远超出了规定的工作。最重要的是我们付出了很多心血,有时候还得不到患者的理解甚至误解。经常干一些出力不讨好的事情。医疗制度有很多不尽人意的地方,我们永远都面对的是一个个生命,绝对不能玩忽职守。每每看到不利于医生的报道,都非常痛心。每次类似的媒体的报道,自然而然的就加剧了医患之间的矛盾。扩大了人们对医生的误解。其实,渎职的医生毕竟是极少数,否则,天下生病的人都不敢去看病了。

忽然想起曾经在昆医学生会堂,满腔热血,热情澎湃所立下的医学生誓言,再次读一遍,作为自勉。

健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!

临床医生工作感悟篇四

第一段:选择医学专业的初衷和动力。

作为学医生的我,一直以来都对医学科学深感兴趣。我还记得小时候,每当看到电视上医生救死扶伤的英勇事迹时,感到钦佩不已。我认识到在医学领域工作实乃一项艰巨的任务,但同时也异常有意义。在高中时,我选择了医学作为我的职业方向,要成为那个为患者排忧解难的人。

第二段:医学院的繁重学业和临床实习。

进入医学院后,我迎头赶上了一系列的繁重学业和临床实习。尽管压力巨大,但我依然全然投入地学习。在课堂上,我聆听着老师的授课,勤奋做好笔记,并积极参与讨论。同时,我也在实践中提高自己的实践能力。我参加了许多实习项目,亲身经历与接触到各种疾病和病人,这让我更加深入地了解了医生的职责和使命。在实习中,我也亲眼目睹了医生们为了救护病人而日夜奋战的场面,深深被他们的专业精神和毅力所感染。

第三段:医学理论和临床实践的结合。

医学理论与临床实践的结合是学医过程中最重要的一部分。在医学院的学习中,我们并不仅仅是被灌输知识,更重要的是将这些知识应用于实际中去。我曾经参与过一次重大手术,作为参与者的我,紧张而又兴奋。我在手术室中目睹了医生救人的全过程,紧张的手术操作、危机处理、以及酣畅淋漓的成就感。这次经历让我深刻认识到,在临床实践中,医学知识是如此重要和必不可少的。只有通过理论和实践的结合,我们才能在救治病人中发挥更好的作用。

第四段:学医给予我的成长和启示。

学医的过程中,我不仅仅是在学习医学知识,更是在成长和锤炼自己。作为一名医生,我们需要拥有良好的沟通能力和人际关系技巧,才能更好地与患者和家属进行交流和合作。同时,我们还需要具备强大的压力承受能力和责任心,因为任何一个小失误都可能对患者的生命产生巨大的影响。通过学医,我学会了对他人关心和关爱,提升了待人处事的技巧和能力。那些困难的经历让我变得更加坚强和成熟,也教会我更加珍惜生活。

第五段:展望未来,成为优秀的医生。

作为一名学医者,我深深明白责任的重要性。在未来的职业生涯中,我将努力成为一名优秀的医生。我会持续学习和不断提升自己的医疗技能,以确保能够提供最好的治疗和救助给患者们。我也将坚守医学伦理和职业道德,时刻保持对病人的尊重和关爱。作为一名医生,我将努力使每一位患者都能够感受到我的用心和专业。

总结:

学医生的过程不仅仅是学习医学理论知识,更是一次充满挑战的成长之旅。通过不断的学习和实践,我们终将成为那些为病人献出一切的人。在这个过程中,我们也将从中学到很多,得到成长和启发。学医是一项具有高度影响力和责任性的事业,但只要我们坚持努力并不断提升自己,相信我们定能够为患者提供更好的医疗服务。

临床医生工作感悟篇五

好医生,不仅需要掌握专业技能,更需要具备高度责任感和同理心。在我的成长过程中,接触了不少医护工作者,每次看着他们为患者付出的热情和努力,都会让我对这个职业充满敬意。下文将从医疗信任、患者服务、专业行为、医疗安全、学习创新等方面,分享我对好医生的一些心得体会。

第二段:医疗信任

医疗信任是医生必须要具备的品质之一。当患者进入医院时,他们每一个人都会带着难解的病痛、悲伤和焦虑。然而,医生正是看在心有同感、有“患者至上”的理念下,成为他们信任的对象。因此,好医生需要耐心聆听患者的诉求、了解患者的需求,遵守医德,保护患者隐私,维护医疗安全和患者权益。

第三段:患者服务

好医生需要不断提升自我,为患者提供更为全面的医疗服务。这并不仅仅意味着医生需要将所有的医学知识掌握在自己手中,更重要的是需要对患者进行全面、详细健康评估,识别患者的各种健康问题,并量身打造专属的治疗方案。此外,好医生还需注意传递给患者的语言和表情,温柔细致地传达想法,让患者感到关心、放心和尊重。

第四段:专业行为

医生作为一个职业人员,更需要遵守职业规范和道德约束。好医生需要具有纯粹的职业道德,尊重医疗卫生行业的活动准则,遵守医疗卫生法规,在实践中严格遵守诊疗规范和治疗流程,保证医疗行为的合理、规范和安全。因此,好医生应该始终保持专业行为,遵循职业道德,以提供安全有效的医疗服务为主要目标。

第五段:学习创新

一个好的医生不仅仅是一个知识的“积累者”,更是一个不断学习和进步的传递者和分享者。因此,医生要不断扩展他们的知识领域,学习和应用新的医学技术,探索新的治疗方法,提高他们的医学能力和技能,确保患者获得最好的医疗保健服务。同时,在医疗实践中,好医生还需要拥抱变化、创意投入,积极探索科技与医学的结合,促进医疗服务的创新发展。

结语

人们总说,医生是最近人的职业之一。因为工作性质的特殊性质,好医生将会作出重要、多方面和及时的贡献,无论是客观还是主观因素都建议好医生时刻提醒自己,以使更多的患者感受到温暖、健康、安全和快乐的治疗过程。我相信,只有具备医疗信任、患者服务、专业行为、医疗安全和学习创新这些品质的好医生,才能不断获得患者的信任与赞誉,为人类健康事业作出更大贡献。

临床医生工作感悟篇六

实习心得体会写作要统筹全局,全面思考。重点要突出,主次要得当,内容要全面,怎样写实习心得工作体会?下面小编给大家带来实习心得工作体会5篇,仅供参考,希望大家喜欢!

在模拟实习的第二阶段,我担任a区人才交流中心的工作人员,负责a区的as01—as08厂家。经过一个季度的试运行和正式运营的第一年。基本熟悉所有工作流程。在试运行过程中,所有企业都会犯的一个错误就是工资汇总表的计税错误。这个错误一直持续到第一年第二季度,从根本上纠正过来,掌握了计算规则,没有出现错误。但企业依然无法改变的问题是拖延时间支付招聘广告费、培训费、工资费用等。尤其是在季末发工资表的时候,往往会导致无法在规定时间内完成所有工作,而我们的人才中心又要帮助企业,导致工作时间延长,工作效率低下,影响公平。正式运营第一年后,某公司差点被通报批评。这个时候团队真的很重要,因为人才中心是中间型的组织。所以,当企业第一次犯错,还没有影响到其他企业的时候,就要在可以的时候给他们机会。在这件事上,老师和导演提醒了我,让我给他们一个机会。这件事让我深刻理解了人际交往能力的重要性,以及团队互助和友好提醒的重要性。

只要企业没有造成很大的影响和可能导致不公平的结果,就应该给机会暂时停止通报批评。

在今年的模拟实习中,人才中心的工作人员和各个企业的人事主管几乎是同班同学,而且都是熟人,所以考验我们的人际关系处理能力和团队合作能力。短短一年时间,熟悉了模拟实习的基本规则、工作流程、工作内容等,对以后就业甚至处理其他事务都很有用。

之前在美林谷培训了理论知识,及各部门的工作职责,对于我从没有接触过餐饮这个行业的来说一切都那么默生,虽然知道了怎么做,但终究没做过,一切都只是想象,可以说那时侯是急切地期盼着这一天的到来。对此我又高兴又害怕,高兴的是终于可以接触餐饮了,终于可以面客服务了,害怕的是不知道自己能不能胜任,能不能处理好与客人的关系。

餐饮部分有燕鲍翅、雅间区、宴会厅、早餐部、火锅厅、毋米粥、吧台、传菜部和前台接待九个部门,我们9个人分别在不同的部门,两天轮换一次。这样能让我们比较全面的了解整个餐饮业的服务与管理,这也是我们来此的目的。

从摆台、折口布、传菜、上菜、餐中服务、撤台我们都亲身体验,一开始觉得自己做得很差劲,站也站不住,做事总有些毛手毛脚。慢慢地,工作就上手了,越做越顺了,但觉得应该还能做的更好。全体员工对我们都很热情,不厌其烦的帮助我,并跟我讲工作的内容,注意事项,工作程序。毫无保留地把她们的工作经验倾囊相授,让我感觉到团队的温暖。之前所学的理论知识在开始的时候很难应用到实际中,通过师傅们的指点,使理论与实际相结合,经过一段时间对客服务也轻松自如了很多。闲下来的时间和主管们讨教管理员工的经验,各位主管也都有问必答,倾囊相授。

对于餐饮我要学的东西还很多,要学会观察,做好服务,服务要仔细、周到、及时,要了解客人的需求,对常客要做好个性化的服务,知其喜好,尽力给予满足,做到提前一步的.服务,让客人有宾至如归的感觉。

半个月的时间过去了,在这半个月的时间里,感觉自己完全成为了饭店的一分子,对饭店有了深厚的感情,和一起工作的同事也建立了深厚的友谊。在浩海饭店这个大家庭中,可以感觉到大家庭中各部门相互帮助的手足之情,有一首歌唱的好“相亲相爱一家人”,而整个饭店上至领导下至员工就是最亲爱的一家人。感谢浩海饭店给我这样的实习机会,让我在实习中增长了见识,体验了生活,我衷心希望浩海国际饭店能够越来越好,也祝愿美林谷的明天会更好。

在为期一周的实习当中感触最深的便是实践联系理论的重要性,当遇到实际问题时,只要认真思考,对就是思考,用所学的知识,再一步步地探索,是完全可以解决遇到的一般问题的。本次实习的目的主要是使我们对电工工具及线路安装有一定的感性和理性认识;对电工技术等方面的专业知识做进一步的理解;培养和锻炼我们的实际动手能力,使我们的理论知识与实践充分地结合,作到不仅具有专业知识,而且还具有较强的实践动手能力,能分析问题和解决问题的高素质人才,为以后的顺利就业作好准备。

本次实习的对我们很重要,是我们电子学生实践中的重要环节。在以前我们学的都是一些理论知识,比较注重理论性,而较少注重我们的动手锻炼,而这一次的实习有不少的东西要我们去想,同时有更多的是要我们去做,好多东西看起来十分简单,一看电路图都懂,但没有亲自去做它,你就不会懂理论与实践是有很大区别的,看一个东西简单,但它在实际操作中就是有许多要注意的地方,有些东西也与你的想象不一样,我们这次的实训就是要我们跨过这道实际和理论之间的鸿沟。

不过,通过这个实验我们也发现有些事看似实易,就像做内,外线安装,看似简单,但动起手来却又是另一回事。不过,这次实验给了我这样的机会,现在我可以独立的完成这些,这也坚信自己是有一定能力的人。

在进行接线安装实训时,开始看老师做了一偏,十分的简单。说起来就那么几个零件,如电度表,单相闸刀开关,日光灯,白炽灯和两个开关。但真正的让我们自己动手时,却又是另一回事了。对于每一个动作都必须仔细,认真的去完成。试想下,在高空中,如果因为某一个动作的错误,那会造成什么样的后果。所以,对于每一个动作,我们都是认真的去练习。

在内线安装实训中,我们了解并掌握了一些常用电工工具的使用,以及安装工艺和接线方法。知道了火线有三种颜色,单相电度表的接线方法是火线一进二出,零线是三进四出……单相插座是左火右零……不仅让我们见到了实物,也让我们了解了理论与实践上的巨大差别。理论说的在好,如果不附注与实际,那一切都是空谈。只有应用与实际中,我们才能了解到两者之间的巨大差异。安装时,需利用塑料护套进行布线,用线卡作为导线的支持物,布线时要求线路走得横平竖直,转弯时,转弯圆度要大,以免损伤导线转弯前各用一个线卡卡住。

经过这几天的实习,我的感受很多。首先了解了实习的主要工作内容与方式。刚开始,我以为是和学校学习一样,一心等着老师去教。但实际而言这样的心态是不对的。实习必须发挥自己的主观能动性,要自己去学,去揣摩,这样才学的踏实,老师才会用心去教。

在实习中,我们要做到手勤,脚勤,脑勤,要跟着大夫的思维同时转动。在实习中也要多翻翻课本,切勿脱离教材学习,要理论与实践相结合。如果只一心学习带教老师的技术而忽略了课本,这样学下来的的结果和纯粹的学徒没两样,只学得皮毛而未学得精髓。

其次,我还思考了关于实习的具体目的。实习学什么?因为我们专业的特殊性,从踏入门诊的那一刻起,就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境,要投入一个更大的环境中去。在科室里除了与我们一起的同学,还有医生,护士,当然还有我们所要接触的患者等。我们要面临的是如何独立的去处理同学,同事,医生,医患之间的关系,将这些关系处理好,这样我们的专业学习之路才能更加通畅。

实习要学细节,勤动脑,遇见不懂的就赶紧用笔记本记下来,在休息时及时总结,翻阅书籍,书上没有的就去问老师,这样印象就会更深刻,学的更扎实。还有就是要学会接诊,这与我们在校学习的医患沟通也有着很密切的联系。希望在接下来的实习生活中,我可以不忘初心,再接再厉。

不知不觉进入了实习的第三个月,我每天都在按部就班的进行工作,努力适应校外的实习生活。除了学习岗位相关的业务知识,我还积极做到技术专业相关知识与自己岗位相结合,让康复治疗技术专业相关知识应用到实际工作中。

实习不像在学校,工作中遇到的很多问题都需要自己去钻研,如不懂时就要查阅相关资料,这样既培养了自学能力,同时也拓宽了我的知识面,一举多得。

经过两个多月的正式实习工作,我已经慢慢适应了作息和工作方式。实习生活中,不像在学校里面,同事并没有人把我们当成孩子,也不会像老师那样包容我们的小缺点。所以,不论是在出勤还是在日常的学习过程中,我都需要严格地要求自己,同时也养成自律的好习惯。

临床医生工作感悟篇七

四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者万、年手术量万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区,下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从20xx年至今,华西骨科做到了"零投诉零纠纷",在华西医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。

1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例讨论,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前准备,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引,根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。

2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心,上到科室主任下到住院医师研究生医师,对患者提出的每一点疑问,都详细解释,术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。

3、规范合理用药,术后当天使用一次抗生素,无任何辅助用药,术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。

4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日,其余时间不安排该医师的手术,如遇特殊情况,可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。

5、加快床位周转,对患者可以减少住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,方便患者就医,避免因床位引起的纠纷。

6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。

二、科研方

华西医院近年来在nature、science、newenglandjournal发表自主知识产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项,经费总额达亿;今年前三季度共发表sci360余篇,有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来,经常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家ramisorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇sci,主治医师每年发表核刊论文三篇以上。

华西医院骨科每年培养博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:

1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,华西医院专门制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。2、注意义务,是指对患者病情的观察,监护,做到随时发现问题,及时诊治,避免延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。

通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。