精选工伤保险参保申请书(模板16篇)

小编: 灵魂曲

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单位工伤保险申请书

根据社保局《关于调整工伤保险费率政策的通知》,20xx年重新确定各参保单位的工伤保险行业风险分类,按照《国民经济行业的分类》(gb/t4754-20xx)行业划分,社保局将我单位划分为第四类,工伤保险费率为0.9%。原工伤保险费率为0.5%,现工伤保险费率增加0.4%,从年1月开始按0.9%缴纳工伤保险。

特此申请,请领导批准!

此致

敬礼!

xuexila。

20xx年x月x日。

单位工伤保险申请书

申请人:

单位地址:

法定代表人:

家庭地址:

事故发生经过:

20xx年11月4日8点15分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)将腿砸伤。

此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

xuexila。

20xx年x月x日。

工伤保险申请书

惠州市_________________劳动保险局:

我公司——惠州市_____________五金制品厂,是位于贵局辖区内_________________工业园内的一家从事五金制品冲压加工的民营企业。我公司共有冲压作业员工30多人,均是来自全国各省地的农村打工者,文化素质参差不齐,有的打几天工就辞工走人了,工作不十分稳定,人员流动性大。加上有些人在家乡所在地购买了医疗保险、补充医疗保险和个人养老保险等情况不一致。但他们目前在我厂打工又从事冲压作业这一危险工种,随时都有致残乃至生命危险。为保护广大劳动者的合法权利。根据决定新修订的《工伤保险条例》:_________________保障劳动者遭受意外伤害或患职业病导致暂时或者永久丧失劳动能力时,从国家和社会获得一些物质帮助,以减轻经济负担。签于我厂的特殊情况,在广泛征求所有员工意见基础上,一致认识到“工伤保险”这一险种适合我厂厂情。对我厂冲压员工能提供最有力的保护。特申请加入工伤保险。望贵局领导批准为盼!

此致。

敬礼!

申请人:_______________。

20__________年__________月__________日。

工伤保险申请书

申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。

被申请人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________职务:_________________。

请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由:_________________。

申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________人民法院。

申请人:________________。

_____________年_____月_____日。

附:_________________相关证据材料。

参保申请书

亲爱的公司领导:

我于 年 月到贵公司工作,我非常看好公司的发展前景和本职工作,我决心认真学习,努力工作,为 公司的发展作出应有的贡献。 为了保障自己的合法权益, 根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定,特向领导申请为我办理养老保险的参保手续 并履行缴费义务。

现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老

保险计划,遵守《规定》中的各项条款。

特此申请,恳请批准!

申请人:

申请时间:

单位工伤保险申请书

务工单位:有限公司。

法定代表人:,电话。

组织机构代码证:

工地住所地:

申请请求:

请洋县人力资源和社会保障局,依据申请人的请求,依法对申请人受伤认定为工伤。

申请的事实和理由:

申请人于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年,在该单位务工,岗位为销售大米,每月工资3400元。20xx年5月28日申请人受务工单位的派遣,座单位雇佣的所有的陕号货车拉运大米到安康市去销售,车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的陕号车主驾驶的车相撞,发生交通事故,致申请人受伤,申请人在安康市中心医院住院治疗91天出院,其伤被诊断为:

1、颈z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。

2、右侧肩胛骨骨折。

3、右侧锁骨骨折。

4、闭合性胸部损伤。

5、右肘部皮肤擦挫伤6、肋骨骨折(右1-7肋,左1、5、6、7、8、9、10肋)之伤。

该事故经安康市汉滨区交警大队于20xx年6月18日向申请人及驾驶员,驾驶员送达了(20xx)年第126号道路交通事故认定书,认定负责主要责任,负责次要责任。申请人不负责事故责任。吕新杰不服该认定,申请安康市交警支队复核,安康市交警支队于20xx年7月31日向送达了书面复核结论为《维护原办案单位作出的责任认定》126号认定书生效。申请人的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后,该所于20xx年4月14日出具的第253号法医学司法鉴定意见书显示《被鉴定人多发性肋骨骨折(右1-7肋左1、5、6、7、8、9、10肋)其伤残等级评定为捌级,右锁骨骨折,右侧肩胛骨骨折,现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。取除颈椎内固定(手术)治疗费用评估为6000元,住院天数为20天。右锁骨及左5、7、8肋内固定取除(手术)治疗费用评估为7000元,住院天数为20天。

该交通事故申请人已向安康市铁路运输法院起诉,该院以(20xx)判决书,确定了及车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司,各自应承担的理赔责任,现已兑现结案。

申请人现已成半残废之人,申请人是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸,依据国务院(20xx年4月27日国务院令第375号分布的根据20xx年12月20日《国务院关于修改(工伤保险条例)的决定》修订)生效的保险条例第14条第(五)项认定工伤的法律规定。申请人此次受单位,因工外出期间,由于工作原因受到的伤害后果,应认定为是工伤性质。

在申请人和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下,申请人特向贵局申请,请求对申请人受伤致残的情况给以工伤认定,保护务工者,劳动者的合法权益为盼。

此致

敬礼!

xuexila。

20xx年x月x日。

加入工伤保险申请书

夏县医保、工伤保险负责同志您好:

我院是一所非营利性综合医疗结构,是国家一级甲等医院,是省级达标乡镇卫生院,是新型农村合作医疗定点医疗机构,位于夏县庙前镇庙前街,交通便利,环境优美,人文和谐。全院占地面积3548平方米,建筑面积1380平方米,辖区27个卫生室,医疗卫生网络覆盖全镇乡村。医院现有职工32名,其中中级职称10名,执业医师及助理8人,护士5人,内设床位40张,可开展预防保健、内科、外科、妇产科、儿科、检验科、中医科、放射科、眼科、口腔科、急诊科、功能科等诊疗科目,该院科室齐全、设备先进、医术精湛、服务一流,以内科、外科、妇产科为支柱,积极开展“三好一满意”活动,为广大患者提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务,取得了良好的社会效益和经济效益。

我院外科能开展阑尾炎、疝气、混合痔、下肢静脉曲张、鞘膜积液、四肢骨折内固定术及手法复位等手术。

内科能开展各种危重病人的抢救及各种中毒抢救等。

为贯彻落实国家公共卫生服务项目,全面促进基本公共卫生服务逐步均等化重要内容,做好卫生应急、工伤意外抢救等工作,我院特申请工伤保险定点医院,望予以批准。

请领导审批为盼!

夏县庙前镇中心卫生院。

二零一二年七月五日。

工伤保险申请书

申请人:_________________,男。______年____月____日出生,汉族。籍贯。住址是公司职工。

法定代表人:_________________任职务。

联系电话:_________________。

请求事项:_________________。

请求劳动部门依法认定申请人在时间受伤工伤。

事实及理由:_________________。

申请人是公司职工,______年____月____日被招入公司,担任工作,在______年____月____日上班时间,因为公司发生工作事故,,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在市医院住院治疗,现已治疗了个月,花费医药费元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________人民法院。

申请人:________________。

_____________年_____月_____日。

参保申请书

敬爱的公司领导:

我于20__年_月到贵公司工作,我非常看好公司的发展前景和本职工作,我决心认真学习,努力工作,为公司的发展作出应有的贡献。为了保障自己的合法权益,根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定,特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。

现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老保险计划,遵守《规定》中的各项条款。

特此申请,恳请批准!

申请人:

日期:

参保申请书

员工姓名:

身份证号:

单位名称:

本人所在公司欲为本人缴纳社会保险(五个险种),并已将社会保险相关信息详细告知本人。

由于个人原因,本人不愿意由公司缴纳社会保险,现就社会保险缴纳事宜作出以下声明和承诺:

1、本人自愿要求公司不为本人缴纳社会保险,相关保费以补助形式已补发给本人,如社保相关部门要求公司为本人缴纳或补缴,可能产生的补缴费和滞纳金额由本人个人承担。

2、公司是按照本声明书要求未为本人缴纳社会保险,本人若因此不能享受相关社保待遇,给自己和公司造成的所有损失和一切法律责任均由本人承担,与公司无关。

3、本人在作出此声明和承诺后,不得在事后以公司未为本人缴纳社会保险为由要求与公司提前解除合同、提出劳动仲裁或要求公司承担任何经济补偿。

4、本人签订此声明承诺书完全出于自身真实意愿,自签订之日起即时生效。

申请人签字(按手印):

xx 年 xx 月 xx 日

工伤保险参保办理手续

参保登记、确定缴费费率、申报缴费、缴费核定是征缴工伤保险的基本程序。

参保单位应当按照规定时间、程序申请登记,社会保险经办机构对申请资料进行审核,对符合登记条件的予以登记。办理登记后,缴费单位应当按月向社会保险经办机构核定后,在规定的期限内缴纳工伤保险费。

参加工伤保险的单位按照《社会保险费征缴暂行条例》及《工伤保险条例》的规定,办理工伤保险登记。

一、参保单位申请办理登记手续时,应如实填写《社会保险登记表》一式三份,并携带工商营业执照(副本)和组织机构代码证复印件到规定的社保经办机构进行参保登记。办理工伤保险登记是认定是否参加工伤保险的首要标志。

二、单位申请办理工伤保险登记时,应根据工商登记和主要经营生产业务范围,对照工伤保险行业风险分类表填报本单位的行业类别。社保经办机构对其填报的行业类别核准后,予以办理登记。

3.参加工伤保险单位如何办理工伤保险变更登记?

缴费单位办理登记后,登记事项发生变更的,应及时向社会保险经办机构申请办理变更社会保险登记。

缴费单位应当自工商行政管理机关办理变更登记或有关机关批准或宣布变更事项之日起30日内,填写《社会保险变更登记表》一式三份,并携带工商营业执照和有关部门批准和变更证明以及社会保险经办机构规定的其他证件资料,到原登记的社会保险经办机构办理变更工伤保险登记。

缴费单位发生解散、破产、撤销、合并以及其他情形,依法终止工伤保险登记机构申请办理注销登记。缴费单位发生营业执照注销或吊销;被批准解散、撤销、终止;跨统筹范围转出;国家法律、法规规定的其他情形的,自发生之日起30日内,填写《社会保险注销登记表》一式三份,并携带有关手续和资料,向原登记的社会保险经办机构申请办理注销工伤保险登记。

缴费单位在办理注销工伤保险登记前,应当结清应缴纳的工伤保险费、滞纳金。

5.如何确定参保单位工伤保险缴费费率?

社会保险经办机构的征缴部门按参保登记核定的行业风险类别,依据分类行业基准费率标准确定参保单位的缴费费率。

参保申请书

备注:所在地在金湾区、斗门区、高新区、保税区、经济技术开发区、横琴新区的.纳税人可到辖区内的办税服务厅或在社保厅、吉大办税服务厅、夏湾办税服务厅办理;香洲、拱北的纳税人只能在社保厅、吉大办税服务厅、夏湾办税服务厅办理。

三、办理时限(在资料齐全、准确等正常情况下)。

免参保办理:9个工作日。

非正常户解除:即时办理。

延期缴费申请:13个工作日。

四、办理须知。

1.免参保的有效时限为一年。

2.缴费单位如有新入职人员符合参保条件的,应在30日内持《珠海市地方税务局涉税(费)事项综合申请表》(加盖公章)到办税服务厅申请解除免参保登记。

3.“定期定额”缴费单位变更为正常户状态后,税务机关向缴费单位发出《责令限期缴纳。

社保费通知书》,缴费单位须持该通知书到办税服务厅清缴社保欠费及滞纳金。

参保申请书

本公司中山市捷信工程咨询有限公司,注册地址:中山市东区长江北路328号聚贤居e612,本公司自12月份成立,公司属于筹备阶段,一直没有正常经营活动,法定代表人在其他单位任职,并购买社保,公司成立至今一直免参保。现公司经营发展需要,招入一名职工,现申请解除免参保。为其购买员工社保,请贵局相关人员给予帮助!

中山市捷信工程咨询有限公司201x年4月17日。

参保申请书

敬爱的公司领导:

我于20xx年x月到贵公司工作,我非常看好公司的发展前景和本职工作,我决心认真学习,努力工作,为公司的发展作出应有的贡献。为了保障自己的合法权益,根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定,特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。

现申请志愿加入贵公司统一办理的社会养老保险计划,遵守《规定》中的各项条款。

特此申请,恳请批准!

申请人:

日期:

工伤保险索赔申请书

根据社保局《关于调整工伤保险费率政策的通知》,20xx年重新确定各参保单位的工伤保险行业风险分类,按照《国民经济行业的分类》行业划分,社保局将我单位划分为第四类,工伤保险费率为0.9%。原工伤保险费率为0.5%,现工伤保险费率增加0.4%,从20xx年1月开始按0.9%缴纳工伤保险。

特此申请,请领导批准!

此致

敬礼!

xx。

20xx年x月x日。

参保申请书

东营经济技术开发区社会保险管理中心:

我单位山东光正能源有限责任公司是20xx年11月14日经东营市工商行政管理局批准成立的有限责任公司,公司住所为东营市开发区黄河路38号(中国石油大学国家大学科技园“生态谷”4号研发楼);所属行业为科学研究,技术服务,地质勘查业;一般经营项目为:新能源技术推广服务,城市基础设施建设,油气勘探开发技术服务;现有员工3人。为加强人力资源管理,现申请办理社会保险登记,我单位将严格遵守《劳动合同法》等劳动保障法律法规,服从开发区社保管理工作,请予以开户登记。

山东光正能源有限责任公司。

法人代表盖章: