财物赔偿协议（模板17篇）

合同协议不仅有助于减少误解和争议，还可以提高合作的效率和效果。小编整理了一系列针对不同场景的合同协议写作要点，希望能给大家带来启发。

赔偿协议

甲方：

法定监护人：

身份证号码：

乙方：杨行。

法定监护人：

身份证号码：

丙方：

代表人：

20xx年4月10日（星期二）下午课外体育活动时段（15：50—16：40），12班的学生们按照学校作息时间安排，在操场正常课外活动。王泰同学（甲方）在练习掷实心球时发生意外伤害，实心球砸中杨行同学（乙方）头部，致其头疼。

事后，杨行在县人民医院检查并住院诊疗，出院后前往西安唐都医院检查诊疗。医疗花费具体如下：

1、县人民医院（20xx年4月11日——4月22日）费用为：

2、唐都医院。

费用为：

3、往返唐都医院车租费、过路费、用餐费等合计：

以上3笔费用共计元。（其中甲方已付过900元，其余2184元为乙方所付）现甲乙双方就赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、交通费、营养费等合计人民币4500元。（除甲方的付过的900元外，甲方自愿再补偿乙方4500元）。

二、上述赔偿款项4500元，甲方于20xx年4月29日向乙方一次性支付。

三、上述赔偿费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方、丙方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方和丙方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲、乙、丙三方之间不再就此事有任何权利、义务。以后所有因杨行此次受伤产生的费用及结果均由乙方监护人自行承担，甲方、丙方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对本协议处理后果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议一式三份，甲乙双方各执一份，丙方保留一份。经双方签字或捺指印后生效，甲乙双方各应此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方法定监护人：

乙方法定监护人：

丙方代表人：

20xx年4月29日。

赔偿协议

甲方：__旅行社(具体写明地址、法人、电话)。

乙方：受伤者(具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话)。

____年___月___日在____游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议：

1、乙方在__(景点当地)医疗费由甲方承担;。

2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天_20元=200元整;。

3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整。

4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方：

乙方：

见证人：

赔偿协议

甲方：

法定代理人。

身份证号：

乙方：

法定代理人。

身份证号：

事件经过：

李与王系同学。20xx年月日活动课期间，王、李与老师打羽毛球时，王的羽毛球拍与李面部发生碰撞，导致李两颗门牙受伤（具体伤情见20xx年月日的医院门诊病历说明）。现王与李的法定代理人针对本次事件，就赔偿事宜，一致同意协商解决。

协商结果：

一、乙方向甲方支付赔偿款共计万元整（小写元）。本协议签订之日乙方支付甲方万元，年月日前乙方支付甲方壹万元，年月日前乙方支付甲方壹万元。

二、甲方与学校之间以及学校为学生投保的相关保险等事宜由甲方另行处理，乙方对此无异议。

三、本协议自双方签字、捺印之日起生效。

四、甲乙双方签署本协议，本次事件便告终结，双方再无纠纷。

五、签署本协议时，甲乙双方已经完全了解该协议的内容，具备完全的行为能力，不存在被胁迫、欺诈、重大误解的情形。

六、本协议约定内容均采用打印文本，除签字部分外，涂改、书写均无效。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

八、本条款以下无正文。

甲方：

乙方：

法定代理人：

法定代理人：

签订日期：

签订日期：

赔偿协议

甲方：，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证号码，联系电话：。乙方：，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证号码，联系电话：。

(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)年月日晚上点，甲方因******，致使乙方******受伤，后乙方在***医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币。

元(大写：元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)。

三、年后，乙方xx不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：乙方：见证人：年月日。

甲方：**旅行社(具体写明地址、法人、电话)。

1、乙方在**(景点当地)医疗费由甲方承担;。

2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整;。

3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整。

4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事。

宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方：乙方：见证人：年月日××工伤死亡赔偿协议书。

甲方：

1、李××，王××之子。

2、李××，王××之夫。身份证号码：………。

3、张××，王××之母。

乙方：××有限责任公司法定代表人：××，职务：××。

丙方：××，身份证号码：………。

让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙。

方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)。

二、赔偿金额：乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元;向甲方之李××、李××支付赔偿金******元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限：年月日前支付张××全部赔偿金壹万元，支付李××、李××部分赔偿金伍万元;年月日前支付李××、李××剩余全部赔偿金*****元。

四、违约责任：

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或。

赔偿协议

甲、乙双方就于20xx年5月13日发生的.医疗过错事故赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、甲方向乙方赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等；共计人民币万元（大写：元整）。

二、乙方指定xxx银行帐号为接受本次医疗过错赔偿损失的帐户，甲方的赔偿款项到达乙方指定帐户，视为乙方己收取该赔偿款，乙方收取上述费用后，本医疗过错事故造成乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不得再向甲方、相关人员及单位主张任何权利。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

三、乙方收取赔偿款项后，甲、乙双方再无任何纠纷，甲方不得再追究乙方任何责任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，本医疗纠纷一次性终结，双方别无纠葛。

五、本协议条款内容是甲、乙双方在公平、自愿原则下共同商定，是甲、乙双方真实的意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。

六、签本协议后，甲、乙双方保证不反悔，甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕，互不追究法律责任。

七、本协议自双方签字并按手印后生效。

八、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：乙方（签字）：

日期：日期：

赔偿协议

甲方：________________，_____,_____族，住址________，身份证号_____________，电话_______________。

乙方：_________________，_____,______族，住址_______________，身份证号_____________，电话___________________。

基本事实：_________年___月___日，________。

一、乙方自愿在本协议签订后五个月内，通过分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通过_____方式支付赔偿款_____元(大写：______________元)。乙方从此协议订立之日起5个月内向甲方支付共计_____元赔偿款(__________元)。

第五次还款日期约定为____年___月____日，乙方应于该约定日期还款_____元。

此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、精神损失费等。

二、若乙方未按照协议中的金额支付费用，甲方就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残赔偿金等全部费用，有权向乙方要求按照法律规定支付。

三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交甲方所在人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。

六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：__________乙方：__________。

赔偿协议

乙方：高xx。

丙方：汪xx。

甲方雇用乙方高xx的汽车运送化学物品，行到贺兰县德胜工业园区时，和丙方汪xx驾驶的汽车相撞，货物散落外泄，给甲方造成约十五xxx万元损失。经贺兰县交警队现场认定，乙方在事故中负次要责任，丙方负主要责任。在此情况下，甲、乙、丙三方经协商，现就损失赔偿一事达成以下协议：

1、由乙方和丙方共同赔偿甲方货物损失80000元。其中乙方赔偿30000元，丙方赔偿50000元。

2、以上赔偿费由乙方和丙方在协议签字时，一次性付清，甲方无论损失多大，今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索赔或提起诉讼。

3、甲方原和乙方协商此次运费为元，因此事故发生，甲方不再向乙方支付此次货物运费。

4、此次交通事故中乙方和丙方的损失由乙、丙双方自行解决，于甲方无任何关系。

5、因甲方已向贺兰县法院提起诉讼，本协议签订后，由甲方持本协议书和撤诉申请书到贺兰县人民法院办理撤诉手续，法院不予退还的诉讼费由乙方、丙方按赔偿比例承担。即乙方承担元，丙方承担元。

6、本协议在乙、丙两方将协议约定的赔偿款全部偿付给甲方后，由三方在协议上签字后生效。各方均不反悔。

法定代表人：刘xx委托代理人：

乙方(签字)：

丙方(签字)：

协议签订时间：20xx年xx月xx日。

签订地点：

赔

甲方：__________ ， 族，_____年 _____月 _____日生，身份证号码：__________ ，住址：__________ ，联系电话：__________ 。

乙方：__________ ， 族，_____年 _____月 _____日生，身份证号码：__________ ，住址：__________ ，联系电话：__________ 。

2、支付期限、方式 ：__________。

自本协议签定之日起 _____日内，乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项;。

乙方应将赔偿款转账至甲方指定账户：__________银行卡号：____________________，开户行：_______________________________。

二、违约责任。

1、如果乙方违反前述约定延期支付的，乙方除了支付前述约定赔偿金外，应当另支付违约金 _____元。

2、因乙方违约而导致诉讼、仲裁的，甲方有权向乙方主张以下费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等。

三、其他。

1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚，并愿意完全履行本协议，不存在受到胁迫、欺诈、误解等，签署即表明对本协议的认可。

2、本协议一式两份，双方各执一份，两份具有同等的法律效力。

3、本协议自双方签字时生效。

4、本协议生效后在执行中发生争议的，甲乙双方应协商解决，若协商不成，由_____方住所地人民法院管辖。

赔

甲方：男地址：身份证号：

甲方：男地址：身份证号：

乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，于年月日付清。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：乙方签字：

时间：时间：

见证人：

附：甲方乙方身份证复印件。

赔

甲方：__________，男，_________族，身份证号：_________，住址：___________________，电话：__________。

乙方：__________，男，_________族，身份证号：___________________，住址：___________________，电话：__________________。

乙方在甲方处工作，_________年_________月_________日乙方因工作原因受伤，导致脚部骨折，未进行伤残鉴定，事发后甲乙双方进行了充分沟通，现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则，经协商一致，自愿达成如下协议：

一、甲方自愿在本协议签订后个自然日内，通过银行转账向受害人乙方支付赔偿款共计_________元(大写：__________________元整)。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。

户名：__________;。

开户行：___________________;。

卡号：___________________。

三、本协议是甲方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议，甲方自愿放弃起诉的权利，并承诺不再就本次纠纷以其他任何途径和方法再次向乙方提出任何赔偿要求。

四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。

五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

六、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交乙方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。

七、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：__________乙方：__________。

赔

甲方：________________，_______族，住址______________，身份证号______________。电话______________。

乙方：__________有限公司，注册地址______________，法定代表人______________，联系电话______________。

一、乙方自愿在本协议签订后个自然日内，向受害人甲方支付赔偿款共计_____元(大写：__________)。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：__________医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。

二、若乙方未按照协议中的金额如期支付费用，甲方有权依据本协议向人民法院起诉解决，并就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残补助金等全部费用，向乙方要求按照法律规定支付。

三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。

六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

七、甲乙双方约定法律文书送达地址：__________。

甲方：__________。

乙方：__________。

甲方：__________乙方：__________。

赔偿协议

甲方：(医疗机构)乙方：(患方)。

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：年龄：性别：籍贯：住址：身份证号：住院号：疾病诊断：治疗结果：

1、医疗费：元;。

(按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。

结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。)。

2、误工费：元;。

无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

目前参照20**年公布的浙江省职工年平均工资为25918，每日为71元)。

3、住院伙食补助费：元;。

(按国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元每人每天，最多不超过2人)。

4、陪护费：元;。

(患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算，每日为71元。)。

5、残疾生活补助费：元;。

但是，60周岁以上的，不超过;。

70周岁以上的，不超过5年。

本案患者应属6级伤残，按城镇居民年平均生活费为15158元，农村居民为7072元。)。

6、残疾用具费：元;。

(因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的'费用计算。)。

7、丧葬费：元;。

(本案无)。

8、被抚养人生活费：元;。

(以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。

对不满16周岁的，扶养到16周岁。

对年满16周岁但无劳动能力的，扶养;。

但是，60周岁以上的，不超过15年;。

70周岁以上的，不超过5年。

(根据《温州市最低生活保障条例》第十条城乡实行不同的最低生活保障标准。

但同一辖区内同一类型对象的最低生活保障标准应当实行统一标准。

城镇居民最低生活保障标准一般按当地最低工资标准的40%确定，农村居民最低生活保障标准原则上按城镇居民最低生活保障标准的60%确定。

20xx年平阳县最低工资标准为780元每月，本案农村户口最低生活保障标准计算方法为780元*40%*60%=187元每月。)。

9、交通费：元;。

(按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付，但每天每人不超过15元，最多不超过2人。)。

10、住宿费：元;。

(按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付，每人每天为150元标准)。

11、精神损害抚慰金：元;。

(按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。

造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;。

造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年，按城镇居民年平均生活费为15158元，农村居民为7072元。)。

对等责任的承担一半赔偿;。

负轻微的负赔偿20%的责任。

五、赔偿款给付时间：六、违约责任：七、其他：

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：

赔

甲方：__________，民族：__________汉族，生于______年______月______日，住址：________________，身份证号码：_______________，联系电话：________________。

乙方：__________，民族：__________汉族，生于______年______月______日，住址：________________，身份证号码：________________，联系电话：_______________。

甲方与乙方于年9月6日办理离婚手续，离婚后乙方才知道甲方有出轨的行为，并且在离婚时甲方的婚内出轨对象已经怀孕六个月。现甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定，自愿达成如下赔偿协议：

2、支付期限：______年时间，即______年_____月-______年_____月支付完毕，分期支付，每期支付_____元(人民币：__________)。

3、支付方式。

甲方通过向乙方______转账的方式(支付上述款项。

二、违约责任。

如果甲方违反前述约定，未按期支付的，甲方除了支付前述约定赔偿金外，应当另支付违约金_____元(人民币：__________)。

三、其他。

1、双方确认,在签订本保证书时冷静而理性,并一致确认上述约定是公平、有效的。

2、本协议一式两份，双方各执一份，两份具有同等的法律效力。

3、本协议自双方签字时生效。

4、本协议生效后在执行中发生争议的，甲乙双方应协商解决，若协商不成，由方住所地人民法院管辖。

赔

甲方：__________，____族，出生于_____年_____月_____日，身份证号码____________，户籍地址________，联系电话________。

乙方：__________，____族，出生于_____年_____月_____日，身份证号码____________，户籍地址________，联系电话________。

鉴于：__________。

1、甲方在本协议签订后个自然日内，向乙方一次性支付因甲方房屋漏水导致的地板和墙纸损害的赔偿金共计_____元人民币(大写：__________)。

2、甲方支付约定的所有金额后，乙方就此事保证不再以任何形式和任何理由，向甲方要求其他任何费用。

4、甲方履行支付义务后，就此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利和义务，协议项下任何一方不得再对此主张任何赔偿。

5、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

6、未经双方书面同意，本协议不得以任何方式修改或者变更。

7、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交有管辖权的人民法院诉讼解决。

8、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：__________乙方：__________。

赔

男方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份证号码：__________，住址：__________，联系电话：__________。

女方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份证号码：__________，住址：__________，联系电话：__________。

男女双方在恋爱期间怀孕，后双方分手，又因孩子一事再次联系，现双方欲打掉孩子，为弥补男方对女方造成的损害，现男女双方在平等自愿、协商一致的基础上，根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定，自愿达成如下协议：

2、女方在流产之后，住院期间由男方照顾和负责;。

4、若女方因此次打胎遭受意外，男方应承担赡养女方父母的责任;。

二、违约责任。

1、如果男方违反前述约定延期支付的，男方除了支付前述约定赔偿金外，应当另支付违约金_____元。

2、因男方违约而导致诉讼、仲裁的，女方有权向男方主张以下费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等。

三、其他。

1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚，并愿意完全履行本协议，不存在受到胁迫、欺诈、误解等，签署即表明对本协议的认可。

2、本协议一式两份，双方各执一份，两份具有同等的法律效力。

3、本协议自双方签字时生效。

4、本协议生效后在执行中发生争议的，男女双方应协商解决，若协商不成，由方住所地人民法院管辖。

赔

甲方：__________，注册地址：__________，法定代表人：__________，联系电话：__________。

乙方：________________，___族，住址：__________，身份证号：__________，联系电话：__________。

乙方在甲方处工作， _____年 _____月 _____日乙方在出车过程中受伤，导致锁骨骨折，事发后乙方入院治疗，甲方已经支付医疗费用，现甲乙双方进行了充分沟通，就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则，经协商一致，自愿达成如下协议：

一、 甲方自愿在本协议签订后立即向受害人乙方支付赔偿款共计人民币______元(大写：____________元整)。此赔偿数额是对乙方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：__________误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。

二、本协议是乙方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议，乙方自愿放弃起诉的权利，并承诺不再就本次纠纷以其他任何途径和方法再次向甲方提出任何赔偿要求。

三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。

四、 本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。

六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：__________ 乙方：__________。

_____年____月____日 _____年_____月_____日。

赔

甲方：_____________，女,汉族，住址：__________________，身份证号：_____________________。电话：_______________。

甲方委托代理人：_______________，男，汉族，住址：________________，身份证号：_________________。电话：_______________。

乙方：_______________四川____公司，注册地址：________________，法定代表人：_______________，联系电话：_______________。

丙方：_______________重庆____公司，注册地址：_______________，法定代表人：_______________，联系电话：_______________。

一、甲____三方协商一致，甲方此次工伤应当获赔的赔偿款共计人民币________元(大写：_________________元整)，此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。

二、甲____三方协商一致，乙方作为第一责任人承担甲方工伤事故60%的赔偿责任，即承担赔偿赔偿共计人民币__________元(大写：__________________元整);丙方作为第二责任人承担甲方此次工伤事故40%的赔偿责任，即承担赔偿赔偿共计人民币_______元(大写：__________________元整)。

三、乙方自愿在本协议签订后个自然日内，向受害人甲方支付赔偿款共计人民币_______元(大写：_________________元整)。

四、丙方自愿在本协议签订后个自然日内，向受害人甲方支付赔偿款共计人民币_______元(大写：_________________元整)。

五、若乙、丙任意一方未按照协议中的金额如期支付费用，甲方有权依据本协议向人民法院起诉解决，并就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残补助金等全部费用，向乙、丙任意一方主张全部赔偿费用。

六、本协议内容甲____三方已经全文阅读，并理解无误，甲____三方对此处理结果完全满意，现一次性了断。

七、本协议为各方平等自愿协商的结果，是各方真实意思表示，且公平合理。

八、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，各方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除各方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。

九、本协议自甲____三方签字/盖章之日生效。本协议一式三份，甲____三方每人各执一份，具有相同的法律效力。

甲方(签字/捺印)：_______________。

_____年_____月_____日。

乙方(签字/捺印)：_______________。

_____年_____月_____日。

丙方(签字/捺印)：_______________。

_____年_____月_____日。