医学专利论文大全（14篇）

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医学专业论文

在医学院校学生培养计划的课程设置中,生物化学属于基础课,主要研究构成人体主要物质的分子结构与功能、物质的代谢、相互联系及其调控[1].学好生物化学不仅可以理解构成机体的重要物质以及这些物质的代谢与联系,更为以后学习相关专业课程打好基础.生物化学实验课是生物化学教学的重要组成部分,通过实验课教学不仅可以使学生观察理解理论课所讲授的知识,更能培养学生的科学思维能力、创新能力、动手能力等,如果在此过程中加以适当引导还可以培养学生的科研精神与协作意识[2].目前,生物化学实验课教学主要以传授基本理论、学习基本知识为主.学生往往会觉得生物化学抽象、难以理解、学起来费时费力[3],但是实际上生物化学实验课具有很强的“实用性”.如果我们能从“实用性”角度出发,改变教学思维,提高学生对该门课的学习兴趣,往往可以取得事半功倍的效果.针对该课程教学特征及各专业学生特点,我们在教学中进行了一系列“实用性”思维改革,使学生不仅学到了知识,还培养了良好的实验习惯,取得了非常好的教学效果.

1生物化学实验课“实用性”教学优化。

1．1“生活实用性”优化。

“生活实用性”即贴近生活.生物化学实验贴近生活的典型例子为维生素c的定量测定.该实验取材为新鲜的蔬菜水果,我们选择大家熟悉的橘子为实验原料.在实际实验中每组只需少量橘子就可以提取足够量的维生素c,该实验原料具有很强的生活气息.选用学生非常熟悉的实验原料会使学生产生浓厚的学习兴趣,同时对维生素的来源以及理化性质等留下深刻印象.与此类似的是胡萝卜素柱层析分离实验,该实验原料我们选用炒干的红辣椒,在研磨后提取胡萝卜素.在该实验的讲解中,要提示胡萝卜素为脂溶性维生素,因此,炒过的干辣椒要保持干燥研磨,并加入有机溶剂去提取.通过该实验,学生加深理解了理论课所讲解的维生素a的主要来源为颜色鲜艳的水果蔬菜这一特点.分光光度法与层析法都是生物化学实验的基本技术.如果单纯讲解技术原理,或者只是重点讲解测定方法等都会让学生觉得兴趣不大.我们通过在实验中选择贴近生活的实验材料,同时在讲解中适度引导,使学生产生浓厚兴趣,有利于学生更好地掌握该实验.另外,在影响酶活性的因素实验中,所使用的酶是学生通过口中含水做咀嚼运动后产生的口腔淀粉酶,学生测定的是不同因素(如温度、时间等)对自己的淀粉酶活性的影响;同样在尿淀粉酶活性测定中,使用的也是学生自己的尿液样本;在提取全基因组dna实验中,则要求学生用棉棒取得自己的口腔黏膜细胞.在这些实验设计中,通过使用学生自己的'“原料”,而提高了学生对该实验的兴趣.

1．2“与时俱进实用性”优化。

社会在发展进步,随着我国经济的空前繁荣与人民生活水平的不断提高,人们的生活方式也在改变,一些与代谢有关的疾病发病率也在不断升高.我们根据目前我国糖尿病患者日益增多,血糖仪使用逐渐普及的特点,在血糖浓度的测定实验课教学中不仅加入尿糖试纸定量检测,还加入血糖仪的使用.我们发现,学生对应用血糖仪实时检测血糖兴趣非常大.通过亲自动手测量血糖,使学生不仅加深了对糖代谢理论知识的掌握,同时对糖尿病的尿糖定性检测、血糖监测等都有了更深刻的理解[4].而我们对世界糖尿病日的介绍等也使学生对我国糖尿病的严峻现状有了更加直观的感受.

1．3“职业实用性”优化。

“职业实用性”,即该门课程与临床的密切联系.医学生从进入医学院校开始,就会不断从思想上自我加强职业感.入校后的“医学生誓言”宣誓等具有强烈仪式感的活动更会进一步加强学生的职业感,这会使医学生对有关临床的东西更感兴趣.利用医学生的这个心理特征,在生物化学教学中适当联系讲解临床知识会取得良好的教学效果.例如:我们在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳实验中,往往会讲解有关清蛋白与水肿症状,清蛋白与肝脏、肾脏疾病的关系,取得了良好的教学效果.与此类似的为血清三酰甘油的含量测定,在该实验中,联系目前中国高血脂患者增多,适当讲解生活方式与肥胖、肥胖与高血脂的关系,联系学生日常生活往往也会取得良好的教学效果.在临床专业还可以应用案例教学法[5],加入简单的病例探讨,从生物化学的物质代谢角度来认识这些疾病,这些都可以极大地提高学生的学习兴趣,使学生更好地掌握该门课程知识.

1．4“后续实用性”优化。

“后续实用性”,即科研思维、科研习惯以及协作精神等的养成.医学本科教育不仅培养高素质的临床医疗人才,也是医学科研人才培养的第一阶段[6].那么,科研思维、科研习惯的培养就必须贯穿始终.科研习惯与科研思维的养成需要从点点滴滴积累,在潜移默化中养成.我们要把每次实验课都当成是一次科研习惯培养的好机会.例如:在第一次实验课中,在讲到实验室规则中的实验课必须穿白大褂这个简单要求时,往往会将实验室分级、实验室污染区、半污染区等概念,甚至实验的无菌操作等做简单介绍,让学生认识到实验的严谨性,能够严肃认真对待自己的每次实验,同时对生物污染与安全有足够的警觉意识;而我们在微量移液器的使用讲解中,往往会系统介绍微量移液器的类型及适用范围,枪头的选用规则等,都为学生在研究生阶段的科研奠定了良好基础.实验课重要的目的之一是培养学生独立设计、实施实验的能力.尽管实验室开放日、大学生实验基金等为部分学生提供了熟悉、了解实验设计以及独立设计实验的机会[7],我们依然会要求在每次实验课前预习[8],体会该实验设计的优缺点,引导学生认识到实验设计的重要性,有意识培养学生独立设计实验的能力,同时在实验中以具体实例给学生讲明实验设计的基本原则,如每个实验设计中必须设置对照等;而在实验课中则给予学生独立操作的机会,在讲明实验基本原理与仪器使用规则后,要求学生独立完成实验实施,发现问题后也要求学生先自己解决;实验课中和课后,通过检查实验记录督促学生养成良好的实验记录习惯[9].所有这些良好的实验习惯都将使学生受益终身,要养成这些良好的习惯,既需要学生的自我努力,也需要教师有计划、有意识、有选择的恰当引导.另外,要强调协作精神与集体意识的养成.当今社会知识信息量极其庞大,每个人都难以掌握所有知识与技能.在这种情况下,协作变得越来越重要,现代社会每一项重大的发明、发现都离不开良好的协作.而无论个人之间、团队之间的协作,都需要有集体意识,共赢意识.我们在生物化学实验课中的小组内合作、小组间协作对于培养学生的这些能力都是很重要的.作为教师,要学会有意识地培养学生的协作能力,引导大家养成集体意识.

2教学效果。

2．1“实用性”教学优化效果调查。

我们将该文所提出的“实用性”教学优化应用于生物化学实验课教学,并于2016年9月到2017年1月随机抽取临床医学专业上过该实验课的学生共230人进行问卷调查.发放问卷230份,当堂回收230份,有效回收率为100％.问卷共设计8个问题,其中第一二个问题主要考查通过该教学优化,学生对该门课的兴趣是否增加;第三四五个问题主要考查该优化措施是否有助于学生更好地理解生物化学理论课知识,同时考察学生对该课的主观评价;第六七八个问题则主要考查该优化措施是否有助于培养学生科研兴趣与科研思维.问题答案采取5级记分:1分为完全不符合,2分为基本不符合,3分为不确定,4分为基本符合,5分为完全符合[10].所有结果采用excel表录入,并采用graphpdpism6ar软件分析.

2．2“实用性”教学优化调查结果。

“实用性”教学优化调查结果,由我们的调查问卷设计可知,得分越高说明该“实用性”优化措施效果越好.第一二项得分均超过3分,说明该“实用性”优化措施实施后,学生对该实验课的兴趣比较浓厚;第三四五个问题中第三与第五个问题得分均高于3分,说明“实用性”优化措施的应用可以更好地达到生物化学实验课教学目的,第四个问题得分为2．37,说明学生依然觉得生物化学比较抽象难懂;第六七八个问题得分均高于3分,说明通过在生物化学实验课中应用“实用性”教学优化措施,初步培养了学生的科研思维,提高了学生的科研兴趣.

3讨论。

“实用性”教学优化中,“生活实用性”与“与时俱进”实用性措施联系实际,贴近学生生活.如表1中所示,教学中应用该措施,可以提高学生对生物化学实验课的兴趣,同时使学生能更好地理解理论课所讲内容,取得较好的教学效果.在生物化学实验课教学中“职业实用性”与“后续实用性”优化措施的应用,则可以激发学生的科研热情,初步培养学生的科研思维.总之,兴趣是最重要的教师.提高学生兴趣,深度挖掘生物化学实验课教学潜力是教师的职责所在[11g13].“实用性”教学思维改革实质为站在学生的立场[14],根据学生的需要对生物化学实验课的教学思维及教学内容所做的深度调整.该“实用性”思维改革首先拉近了生物化学与学生的距离,使生物化学走进了学生生活,极大地提高了学生学习生物化学的兴趣;其次,学生通过该实验课所学到的科研思维、科研能力甚至科研习惯,为其今后职业或者深造打下了良好基础;最为重要的是,在此过程中通过我们适当引导所培养的协作精神、集体意识等优良品格将会使学生终身受益!

参考文献。

[1]查锡良,药立波．生物化学[m]．8版．北京:人民卫生出版社,2013:1。

[4]武瑞兵,扈瑞平,叶纪诚,等．医学生物化学与分子生物学教学改革的探索[j]．中国当代医药:医药教育版,2014,21(28):150g151.

作者:郭慧芳李红波胡雪林陈晨单位:西安医学院基础医学部生物化学与分子生物学教研室。

年专利论文

在清楚了。

开题报告。

的基本内容之后，还需要明确各项内容之间的逻辑关系。开题报告中的七项主要内容中，除研究进程安排、主要参考文献以外，其他五项内容：拟选题目、选题依据与研究意义、选题的研究现状、拟研究的主要内容和思路、研究的创新点及重难点存在着内在逻辑关系。

拟选题目，也就是论题，处于内在逻辑关系的中心，选题依据与研究意义是研究者对论题的典型性、特殊性及研究目的的把握，选题的研究现状是研究者对前人研究成果的总结、评述，拟研究的主要内容和思路是研究者在继承前人研究成果的基础上对论题的进一步深入研究，创新点和重难点是深入研究的具体呈现。在选题的研究现状与选题依据、研究意义、主要内容和思路的对比中，才能突显和说明研究者的创新。反之，研究者只有在全面搜集资料和掌握、借鉴前人已有研究成果的基础上，才可能在自己的研究中有所突破和创新，并形成研究内容中的重难点。

对开题报告各项内容的内在逻辑关系的把握，有助于学生在开题报告的写作中建立逻辑思维，用整体的观念对待开题报告。

专利行政执法论文

2011年2月1日，修订后的《专利行政执法办法》正式施行。由于专利行政执法在知识产权行政执法中的特殊地位，能否更好地适应国际、国内知识产权保护形势的需要，保护专利权利人与社会利益将成为专利行政执法的首要任务。在专利法第三次修改稿以及《国家知识产权战略纲要》起草的过程中，有关方面曾经就是否改革知识产权行政执法机构进行过讨论。尽管最后出台的《国家知识产权战略纲要》没有改变知识产权行政执法现状，专利法第三次修正案也没有对专利行政执法进行大的改革，但是，《国家知识产权战略纲要》明确提出了完善知识产权行政执法体制。这在一定程度上可以说是对专利行政执法的进一步加强。文章针对专利行政执法中制度的缺陷及不足做出归纳，结合国外专利行政执法的先进经验，总结出一套适合我国国情的专利行政执法改革的理论体系。

（一）现状概述。

我国目前对专利权的保护实行行政执法和司法两种形式，也称为“双轨制”，即人民法院审理和专利管理机关调处相结合的执法保护体系。在我国，专利管理机关是国务院有关主管部门和地方人民政府中具有管理和执法双重职能的实施专利法的行政主管机关。除采取行政解决方式外，我国知识产权法律还规定可以通过司法途径解决知识产权保护问题。从目前来看，我国专利行政执法部门比司法部门担负起了更多的执法任务。

在我国，国务院专利行政部门负责管理全国的专利工作，省、自治区、直辖市人民政府以及专利管理工作量大又有实际处理能力的设区的市人民政府设立的管理专利工作的部门负责本行政区域内的专利管理工作。对专利权的行政保护，主要包括以下两方面：

第一，处理专利侵权纠纷：未经专利权人许可，实施其专利，即侵犯其专利权，引起纠纷的，有三种救济方法，即当事人协商解决、向人民法院起诉、请求管理专利工作的部门处理。其中，请求管理专利工作的部门处理便属于行政保护。

第二，查处假冒他人专利行为：假冒专利的，除依法承担民事责任外，由管理专利工作的部门责令改正并予公告，没收违法所得，可以并处违法所得四倍以下的罚款，没有违法所得的，可以处五万元以下的罚款。

目前专利管理部门认定侵权行为成立的，只能责令侵权人停止侵权行为，没有其他诸如暂扣、查封、没收侵权产品等执法手段。在专利行政执法过程中，由于专利管理机关缺乏查证、保全等有力有效的专利执法手段，没有吊销营业执照、没收侵权产品等能够迫使违法分子就范的其它惩戒措施，“责令侵权人停止侵权行为”，很大程度上需要行为人的主动配合，甚至处处受到被请求人的抵制和刁难，往往不能有效制止侵权行为。由于没有有力有效的专利行政执法手段，已严重影响了专利行政执法的效率和效果，直接导致了专利群体侵权、反复侵权等恶意侵权行为的频频发生。

2专利管理机关缺乏对严重专利侵权行为的主动查处职能。

严重侵权行为包括目前较多的群体侵权、反复侵权现象。权利人或者利害关系人对此往往很无奈，如果向法院一一提起诉讼，需要到各地去取证，维权的成本太高，而且耗时耗力，对于多数企业和权利人来说根本没有这个能力。在良好的市场经济秩序和社会诚信制度还未完全建立的情况下，此类案件更加容易发生。面对这种情况，就需要增加地方专利管理机关主动查处的职能，维护正常的市场秩序，维护专利权人的合法权益。

各区域知识产权局为了加强专利行政管理部门的配合协作，发挥行政执法的整体优势，在实践中形成了若干个专利行政执法协作圈，这些专利执法协作圈在程序上提高了执法效率，进一步完善了专利权的保护。但是，也存在着一系列的问题：（1）忽略了行政相对人在专利执法协作法律关系中的地位；（2）订立的专利行政执法协议未向社会公开；（3）执法人员素质有待提高，执法过程缺乏监督。

鉴于很多国家都是专利、商标、版权合署执法，或者至少是专利、商标合为工业产权与版权并行执法，几乎没有像我国这样专利、商标、版权执法各自为阵，且相互差异很大的状况，所以以下的介绍是从知识产权行政执法的层面，而非单纯专利行政执法。

美国知识产权行政执法主要是有警察机构和海关部门负责，之外还有联邦贸易委员会（ftc）、国际贸易委员会（itc）和美国贸易代表办公室（ustr），后三个机构的行政保护构成了美国知识产权行政保护的特色。ustr主要负责处理美国以外的国家和地区对美国知识产权主体的侵犯事宜；itc主要负责处理外来产品对美国本土知识产权的侵犯，阻止外来知识产权侵权产品进入美国；海关则负责具体采取措施制止侵犯知识产权的货物进入美国。

美国知识产权行政主管部门的职责限于行政管理、行政处理和行政服务，而行政处理的具体内容也与我国的行政处理有很大差别，它集中处理的主要是在商标或专利申请过程中的行政纠纷，不处理知识产权侵权等纯民事纠纷。

此外，法国、德国、日本，这三个国家都规定了针对专利侵权的刑事救济，专利权人可以请求警察这一行政部门调查专利侵权的`刑事责任问题，而且，其刑事救济没有设置门槛，实际上包括了我国的行政查处。

1注重执法队伍的专业化，以及各专门力量之间的联动。

知识产权侵权等纯民事纠纷的行政处理与调解各国依各自历史传统、法治进程及现实需要的不同而不同，在这方面，我们应该充分考虑我国社会大众在相当长一段时间内对行政权威和专业性的认可，以及我国司法资源严重不足的实际，研究行政处理、调解与司法对接的合理办法，以更好地发挥行政的效率。

3知识产权行政服务在知识产权行政保护中具有重要地位。

提供优质的行政服务可以有力地促进知识产权的应用和保护，这是符合市场经济要求的，当前我国正在倡导并积极推进服务性政府建设，知识产权行政服务不能缺少，而这一职能是应当由目前承接了大量繁重行政执法任务的知识产权行政管理部门来承担的，所以行政执法与行政管理的分离是大势所趋。

基于上文对于我国专利行政执法现状的分析和国外经验的介绍，为了完善和加强我国专利行政执法，我们提出如下建议：

（一）逐步削弱专利行政执法地位，提高司法部门地位。

依法治国的重点是依法治权，而治权的重点又在于治行政权力，确保依法行政。社会的复杂性为行政权力创造了自由裁量的广阔空间，行政权力是国家权力中最为活跃的权力。行政权最需要自由又最容易自由无度，对它必须有所制约，司法权是法治的有效保障。今天，发展并完善市场经济已成为基本国策，减少行政部门对经济生活的干预，这为我国司法部门带来较之以往对社会关系更强有力的调整权力的可能性。随着我国知识产权法律的不断完善和发展，以及司法力量的增强和审计经验的积累，从发展趋势上看，行政解决知识产权纠纷的权限与范围应逐步缩小，司法审理的范围与权力应逐渐扩大，因为这符合法治的要求。同时从法律效力来看，运用司法手段解决知识产权纠纷无疑会更具有权威性，因为司法具有最终解决问题的法律效力。

1现阶段实现完全司法保护是不现实的。

虽然从总的、国际上的趋势来看，逐步提高专利权的司法保护，削弱行政执法是主流，但在现阶段实现完全司法保护是不现实的，还有很长的路要走，主要原因在于：

（2）从法治的角度来看，法律文化并未在我国这样有着几千年封建历史的国家根深蒂固，这也导致了整个司法运行的环境过多的受到了行政力量的干预，同时，司法队伍的专业化水平不高，又进一步限制了审判水平的提高。这一系列因素导致了专利权的司法保护得不到大家的认可，这使得人们往往习惯性的服从了行政力量的管理。

（3）从国家政策来看，所以，正如《国家知识产权战略纲要》提出的，要“加强行政执法体系建设”，“提高执法效率和水平，强化公共服务”。由此可见，知识产权的行政保护在相当长时间内仍将是司法保护的有益补充，并将予以加强。

2在现阶段应该加强并完善专利行政执法制度，具体有如下建议：

（1）加强专业化的专利行政执法队伍建设，合理配置执法资源，提高执法效率和水平。鉴于现有法律规定和行政体制的限制，可以尝试先成立专门的执法处或执法大队，同时推动国家一级的知识产权行政部门的整合，统一负责专利、集成电路布图设计、商标、版权等的审查、注册和登记工作，并承担相应的行政管理职能，垂直领导各地方知识产权行政管理部门的行政管理和社会服务工作；或者如果一统知识产权各部门有困难，至少要剥离其各自原有的直接行政执法职能，为下一步组建统一的知识产权专业行政执法队伍作铺垫。待条件成熟时，以现有的工商行政管理队伍为基础，集中现有的工商、专利、版权执法队伍、知识产权投诉举报中心和文化执法大队等执法队伍，组建知识产权专业行政执法队伍，作为实行全国垂直管理的知识产权专业行政执法队伍。

（2）加大对严重专利侵权行为的惩治力度。

第一，将侵犯专利权的行为列为专项行动中的重点打击对象，多部门联动合力查处。国家知识产权局每年都开展“雷雨”“天网”知识产权执法专项行动，其中“雷雨行动”的主要任务是打击知识产权侵权假冒行为，特别是以打击恶意、群体及反复专利侵权、假冒他人专利和严重的冒充专利行为。在目前没有立法授权，可以对严重专利侵权行为进行行政处罚的情况下，宜将这类行为列入专项行动的打击重点，通过专项的联动，借助公安、质检、工商、海关、新闻媒体等多部门的力量，从生产源头、市场监管、进出口环节等多渠道开展联合整治行动，扩大影响，奖惩并举，强化对严重专利侵权的威慑和打击，净化市场环境，保障专利权人利益。

第二，推动地方立法，对严重专利侵权行为设定行政处罚。

2008年《专利法》修改加大了地方知识产权局查出假冒专利行为的处罚力度，同时赋予相应的执法手段，但是对故意侵权、重复侵权、群体性侵权等严重专利侵权的调查取证和行政查处手段仍然不足，或者说至少没有跟商标执法看齐。当下权宜之计是通过地方性法规、规章来加强相应的执法。

（3）强化对专利侵权行为进行制止的措施。

第一，完善行政处理的程序性规定，细化行政处理决定的内容：

现行《专利法》第60条和《专利行政执法办法》第二章专利侵权纠纷的处理都没有具体规定行政处理的程序，即没有行政处理决定如何作出，实体上依据何种标准，程序上遵循何种规范以及如何限制的规定，极易导致暗箱操作和当事人的合理怀疑，且“责令停止侵权”毕竟是一种行政强制措施，处理不当，也会给当事人造成不必要的损害。所以在当前没有统一的行政程序法和行政强制法指导的情况下，有必要在专利行政执法系统内制定出台比较完善的行政执法程序办法，设定违反执法程序的责任种类和救济措施，以期规范具体的行政执法行为，提高行政处理的权威性和公正性。

第二，加大对违反责令停止侵权决定的惩罚力度。

目前，对违反责令停止侵权决定的惩罚力度小，侵权人对决定不以为然，导致责令停止侵权决定的形式化和当然化。虽然《专利法》第60条规定，“侵权人期满不起诉又不停止侵权行为的，管理专利工作的部门可以申请人民法院强制执行”，但是这一规定也暴露出了专利行政执法的弱点，管理专利工作的部门在处理专利侵权案件时，没有强制执行的权限，责令停止侵权决定做出以后，需要依靠侵权人的自觉履行才能得以实现。如果侵权人一直拒不履行，此责任的实现必将陷入困境，因为管理专利工作的部门申请法院强制执行，势必又会面临重重的审查，即使法院配合，按照目前民事判决、裁定执行率严重低迷的状况，以行为为执行标的案件，其执行难度是可想而知的，所以有必要在现有制度框架内寻求更有效的执行方式。

第一，在协议中具体规定专利执法协作的事项条件。

协议中虽然约定了网上信息交流、案件移送，协助调查取证及办理重大案件等方面的协作，在这些方面，各区域专利执法部门是必须协作的事项，应尽自己最大义务去帮助完成这些行政任务。从各区域的协作的本意来看，都是为了提高行政效率，保护专利权。但协作机制绝对不能成为主管部门之间逃避职责的理由，只有符合应当提供协作的条件，能达到协作目标时，各主管部门才必须协作。

专利行政执法协作协议表面上看是行政主体之间缔结的内部行政合同，实质上会产生对外的法律效果，属于外部行政协议。凡是涉及到行政相对人利益的一切有关事务，都应当公开其信息，让公众了解行政部门的执法意图。根据《政府信息公开条例》第15条规定：行政机关应当主动公开政府信息，通过政府公报、新闻发布会及报刊广播、电视等便于公众知晓的方式公开。这是政府保障公众的知情权，也是公民对政府的行政事务的一种有力的监督方式，是公民最基本的权利，因此，协作协议应当主动向公众公开。

医学毕业论文

药品抽样的数量要求，一般为3倍的全检量，分成3等份，用于检验、复核（备份）、和留样。在实际工作中，由于乡镇卫生院、医疗诊所、零售药店等基层单位，购进药品数量少，达不到规定要求抽样品的数量。如有的单位检查某社区卫生服务站，抽取乳酸左氧氟水利星氯化钠注射液24瓶，20瓶包装1份，2瓶包装2份，指定要求检验可见异物项目检查。由于数量不足，不能进行复核检验，造成出具检验报告的困难。上述问题存在主要原因：一是没有完全按照《药品质量监督抽查检验工作管理暂行规定》执行。二是与追求抽样不合格率和查案率等指标有一定的关系。

2药品检验标准不统一索取药品检验标准困难。

基层药品检查以药品监督抽样检验为主，为避免盲目和无效抽样。尽可能抽取有质量可疑的药品，扩大抽样点和药品品种的覆盖面，抽取的药品有部分不在《中国药典》和成册的国家药品标准之中。药品检验机构需向有关部门或药品生产企业索取检验标准十分困难。据统计，1月至12月的近三年中，向药品生产、药品批发企业等单位索取药品检验标准计321份，每年平均107份。有的单位以种种理由借口拖延或拒绝提供药品标准。其原因是：由于上述同品种同规格的药品标准，只是药品生产厂家的不同，其标准内容大同小义，没有新的.提高等级上的差别。有些药品已载入《中国药典》，又有新的标准出现，药品标准审批环节是主要因素。

3药品检验对照品供应不足。

药品检验对照品短缺已成为制约药品检验开展全项目检验的瓶颈。

20我市药品检验对照品共备有2336种，但还是有因无对照品而未全项目检验的药品有191批次，占抽样检品总批次的19％。其原因：一是药品对照品为中检所统一采购，统一标化，统一供应。二是基层药品监督抽样随机性较强，难以事先制订抽样品种计划，药品检验机构每年需使用对照品的品种和数量难以准确估算计划采购。

4药品检验报告书应规范统一。

当前，各地药品检验报书的书写格式，没有规范统一书写。如头孢呋辛酯片规格为：0.25g（c16h16n4o8s）计算，则写成0.25g，阿莫西林颗粒规格为：按c16h19n3o5s计0.125g则为0.125g；注射用头孢曲松钠规格为：按c18h18n8o7s3计1.0g则写为1.0g。药品的包装方面：同药品品种、同规格、同包装材料，各药品生产厂家描述混乱，使检验报告书写难统一。如藿香正气胶囊，规格为：每粒装0.25克。药品的包装：四川某制药厂写为：铝塑包装，每板装6粒，每盒装6粒。

医学教学临床医学论文

为了培养从事实际工作的社会急需的高层次、应用型、复合型人才，临床专业学位教育以培养高层次临床医师为目标，注重临床能力的培养，要求研究生在系统掌握本学科基础理论和专业知识的基础上，掌握本学科的临床技能，并能独立处理本学科领域的常见病合并疑难病症，从而提高临床工作中分析问题、解决问题的能力。

1.1临床医学管理的不规范，制度欠完善。医师缺乏紧迫感和使命感。一是由于各医院的建设目标均为自己设定，缺少具体的量化指标和参照系，加上学科分布不一，考核较难。二是上级机关由于人力、精力等诸因素限制。对临床医学中心运行机制研究不够，缺乏有力指导和组织管理。

1.2部分临床医学专业自身建设不足建设经费投入中绝大部分均用于病房和手术室改扩建、重大仪器设备购置等硬件建设，用于科学研究、新技术研发和人才培养等软件建设不足：人才流动受人事分配制度和内部运行机制制约明显；半数以上临床医学中心学科带头人已过65岁；面临扶植、培养新一代中青年学科接班人的问题。

1.3部分临床医学专业作用发挥不足大部分单位为适应发展需要,不同程度地对临床用房进行大规模的改扩建。对一些新进设备的使用产生一定影响，一定程度上影响临床医学发展：临床医学专业人员的收入与所承担的工作数量、质量、风险、难度之问差距明显，各医院之间分配悬殊，直接影响人员积极性与创造性，制约了临床专业的产出，导致其作用发挥不足。

2未来发展政策及建议。

针对临床医学专业的建设,我们提出“统筹规划、科学管理、协调发展、共同进步”的发展思路。

2.1实行科学管理:一是要建立科学、可行的申报、审批程序和管理细则以利于开展检查与指导，体现管理效益。主管部门既要严格临床医学专业准人，又要在之后的每一轮评审中加强动态管理，督促临床医学专业的计划落实。

2.2抓紧研究建设规划,树立和落实科学发展现:一是主管部门要通过调查研究，充分论证，组织专家对临床专业的数量、结构、布局进行科学论证，正确引导处理增长与数量，质量与速度、效益的关系，本着“适度规模、适度数量、提高质量”的原则。即要有长远规划。又要有近期计划。二是医院要有重点学科发展的科学规划。结合医院自身条件、市场因索、支撑条件、专科技术等方面，在多专业普遍提高的基础上，充分选择论证重点发展专业。

2.3建立临床医学中心:由于临床医学中心研究在当地具有专科技术优势，能够吸引周边地区大量疑难危重病例。然而普通病例与疑难危重病例在诊疗技术方法、卫生资源消耗上差别很大，如不将其加以区分。就很难合理实施质量控制。传统的评价指标如治愈率、平均住院日、床位周转率、死亡率等在不同的医疗单位之间缺乏可比性,依据这些指标进行评价。往往不能反映医疗单位的实际情况。病例分型管理理论结合患者病情，将住院病例进行科学分类。解决了当前医院管理中医疗质量指标体系不完善、分类过粗、可比性较差等问题。防止了临床科室片面地强调以。指标为中心。鼓励多收治复杂危重病例。从而发挥了医疗质量管理的正面导向作用。同时有利于奖金分配、评功评奖、职称晋升和人才堵养、医疗保险理赔等措施的完善。

2.4加强临床医学专业的软硬件建设:针对临床医学专业“重硬件轻软件”的情况，要进一步加强临床医学的软硬件建设。尤其是人才培养、课题研究及管理等软件建设。以人才培养为例。

一是注重学科带头人的选拔培养。从岗位和需要出发进行选拔培养，综合思想品质、工作作风、学术水平和组织领导能力等多方面，通过引进和培养相结合培养具有推动新兴和前沿学科发展能力的学科带头人。

二是要培养技术骨干队伍。大力启用培养现有中青年骨干的同时，积极引进高层次优秀人才，打造一支梯次合理、整体素质好、技术水平高、医德医风好。具有团结、拼搏、奉献精神的技术人才队伍，以保证学科竞争实力和发展后劲。

三是不断改善支撑条件。完备专科设备、实验室、图书资料、信息网络、医疗用房和一定规模的床位，保证资金投入，强调设备购置高精尖和配套适用，保证临床医疗中心规模和重点学科科研顺利开展。

四是努力进行技术创新。集中精力，重点突出，突破高新技术、重大疾病防治及疑难危重病的诊疗技术，瞄准国内外学科发展趋势和主导技术。着眼解决常见病、多发病，同时注重新兴、交叉、边缘学科领域，填补学科领域空白，确实提高学科核心竞争力。最终达到持续的、高层次的学术地位和技术水平。

五是深化人才激励制度改革，拉大收入差距，使分配向临床第一线、向优秀人才倾斜，建立有效的激励和制约机制，体现“多劳多得、优劳优酬”，支持知识、技术和管理要索参与分配。体现人才价值，对少数有突出贡献的人才实行“年薪制”。

2.5构建优势学科群:以重点学科为。龙头、以高新技术为依托、以疾病诊治链为纽带、以重大研究项目为切人点。深入开展研究。通过若干同类相关学科或跨门类学科组合、交叉、渗透和联合，使原有学科优势和效能得到更大发挥，进而组建集不同学科之长、体现群体协作优势、跨学科联合攻关的学科群，形成强大综合实力，实现知识、技术的创新及新知识的推广用，以此构建医院的创新体系。

临床医学专业研究是为了探索专科技术新理论、创造新技术、提供新经验，带动整个上海市医疗卫生事业的快速发展。要在技术上勇于创新、改进。及时引进国际先进技术：并负责对其他单位进行业务指导、技术帮带和协作联合，通过交流经验、现场劳教指导、培养进修人员等方法促进本市医疗技术的提高和普及。组成本市同类临床专科技术中心协作网；在临床医学中心运行过程中注意总结管理经验，针对中心建设模式、成功经验和存在问题进行总结、交流，提高医院的管理水平。

参考文献。

[4]易学明．狠抓教学查房确保教学质量[j]．解放军医院管理杂志,20xx，12(1)。

[5]李桂红，赵江霞，帕尔哈提克里木.提高临床医学专业学位研究生研究及实践能力方法探索.,28(5)。

医学教学临床医学论文

2.1对照执业资格考试大纲与课程课程标准，切实改进基础医学课程教学。

职业资格考试大纲是最有针对性的标准，且历年考试大纲都相对稳定和连贯，对照执业资格考试大纲，审查现行的基础医学课程标准是否与执业资格考试要求相衔接，找出与知识目标、能力目标、素质目标及实践技能等方面针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题，对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等…方面进行了改革，注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。加强各基础学科之间基础知识和基本技能的融会贯通，把职业资格考试内容、要求、重点贯穿到教学过程中，打破原有课程体系只注重本课程知识体系完整性的缺点。课堂教学中进一步优化课程教学内容，将专业课程内容与职业标准紧密对接，并作为一项常规研讨内容置于教研活动及集体备课活动中，完善临床专业教学课程标准，达到学校教育与资格考试接轨的目的。鼓励教师采取各种教学方法探索提高和改进理论课及实验课教学效果。

2.2加强实验教学，注重学生实践能力培养。

实验室是学校实施素质教育、培养学生实践能力的重要基地，相应的资格考试虽无直接的基础医学实验考核内容，但是医学生早期实践能力培养对学生后续实训考核有重要的指导意义。在相关基础课程的实验教学中注重培养学生基本实验技能，甄选出与资格考试相关的实验项目；注重培养学生基本实验理念，规范实验教学流程，养成学生良好的实验习惯；加大实验室开放力度，注重培养学生创新精神。

2.3完善题库建设，改进考试考核方法。

2.3.1根据国家执业资格考试大纲要求，结合历年考试真题，调整相应课程的试题库，并面对学生开放。只有全面、系统地分析历年真题，掌握命题组专家命题策略和规律，才能为临床专业各课程的考试辅导和日常教学改革提供依据。目前助理医师资格考试题型为选择题，每道试题都设有多个命题参数指标，如知识点分布、试题难度及是否符合考试大纲等。但目前我校在日常教学测试和期中、期末等考试中都是以传统题型（填空、单选、简答、名词解释等）为主，与职业资格考试题型有较大差异，故有必要尽早让学生熟悉职业资格考试题型，以提高应试能力。

医学毕业论文

如何发现实习教学过程中的问题，并采取正确的措施加强实习教学，是培养合格和高素质检验人员的基础。

医学检验是运用现代方法、手段进行诊断的一门学科，其实践性很强。

医院的`实习是医学检验专业学生将理论联系临床实践的过渡阶段。

实习医院教学的质量关系到学生步入正式岗位后的工作态度和能力。

随着医学检验技术飞速发展以及学生就业压力的不断增加，实习教学也发生了很大的变化。

本文就目前检验专业实习教学中存在的问题及实习单位的教学模式作一定的探讨。

1.1学生。

1.1.1学历。

检验专业学历层次较复杂，其中检验专科教育存在的问题是专科生理论知识欠缺，实践动手能力不突出。

专科生对理论的理解能力较差，学生在校的很多基本课程没有学习到位。

导致在实习和以后的工作中对操作的理解较欠缺。

检验本科生较检验专科生在理论知识和动手能力上稍显优势。

但由于高校招生人数不断扩大，本科教学效果大打折扣，导致本科生的素质也没能挖掘出来。

1.1.2实习态度。

第一，随着检验仪器自动化程度越来越高，多数实习同学认为实习很单调，觉得实习只是一些简单的机械操作，大学学习的理论没有用上。

实习同学刚到某个专业组或者某个科室就想老师直接传授很多深入的知识。

而实习单位安排的工作(如：标本签收、标本离心、信息录入)往往是简单而枯燥的。

这样导致学生对医院、对科室、对老师的抱怨，于是情绪低落、消极怠工。

第二，现阶段的学生大部分是独生子女，缺乏吃苦耐劳的精神和承担责任的意识。

也导致老师不愿意将一些重要工作的相关知识传授给同学。

第三，缺乏主动学习的精神。

很少有同学主动抽出休息时间去做专业组安排的基本工作之外的工作，也不会思考如何将日常工作做得更快、更好。

现代电子产品和网络技术的飞速发展，为实习同学获取和学习专业知识提供了便利。

但实际上，大部分实习同学利用电子产品和网络来娱乐而不是学习，比如，打游戏、玩微信、微博、qq等，极大地浪费了有利的学习资源。

1.1.3考试和就业。

实习的最终目的是就业，大部分实习同学在医院实习的后半期就心神不定，一方面参加各种类型的考试，如事业单位入职考试、研究生考试和国家公务员考试等。

另一方面参加各种类型的双选会以及招聘会。

由于备战考试及考试时间均处于实习阶段，同学将会花上很多时间复习和参加各种辅导班，这些都耽误了大量的实习时间。

甚至根本就无心实习，严重影响了实习教学工作质量[1]。

1.2教师。

1.2.1师资人员缺乏。

由于全国医学检验专业学生人数的剧增，导致临床实习资源匮乏。

实习医院有资质的带教老师较少，师资力量不足的问题更为突出。

常常是同学带教同学，严重影响了实习质量及实习计划的顺利完成。

1.2.2教师素质参差不齐。

许多实习基地的带教老师在学历结构上参差不齐[2]。

医院检验科高学历人员较少，大部分人的学历是本科、专科，甚至中专或非检验专业毕业。

多数基地的带教老师一般不从事在校生的理论教学，带教老师自身的理论水平就很难得到提升。

带教老师没接受过正规的教师资格培训，缺乏正确引导实习同学将所学的理论与实践相结合的能力，也缺乏激发实习同学学习热情的方法。

1.2.3教师的责任心。

大部分临床检验工作人员带教的意识非常薄弱，他们认为将常规检验工作完成是他们主要的职责。

他们只顾埋头工作，不注重传道、授业、解惑，把带教工作当成了一种负担，降低了教学质量。

带教老师没有深刻体会到教学相长的道理。

其实教师在带教的过程中自己的业务水平和自身能力都会得到很大的提高。

往往是讲得越多就懂得越多，懂得越多就有更多的东西给同学讲，这是一个良性循环过程。

1.3实习生管理。

实习同学进入实习单位应由实习单位主管部门(如医教科、教育培训部)、实习科室以及学校共同对实习过程进行管理。

但实际情况是，一方面实习同学一旦离开学校，学校对实习同学管理的责任似乎全部交给了实习单位，学校对实习同学的实习过程只是例行检查或不检查，平时几乎失去联系。

另一方面很多实习单位往往只重视医疗和科研，忽视了临床教学。

再者实习管理人员配备不足，一般的检验科没有配备专职的实习管理人员。

一般的管理人员都要参加临床工作，这样对实习生管理的各个环节肯定掌控不到位。

实习同学在每个专业组的实习时间较短，由于时间短，有些专业组认为实习同学对临床工作无帮助，可有可无就疏于管理，管理不严格就会呈现出实习同学的懒散、消极。

2教学探讨。

2.1培养人文素质。

实习期间加强医学检验专业学生的专业技能培养同时，有意识的对学生进行人文素质教育显得非常重要[3]。

由于当前医患关系紧张，必须重视包括医学检验在内的一切医学生的人文素质教育。

增强同学对患者的服务意识，提高同学在实习期间就能树立“以患者为中心，全心全意为患者服务”的基本医德[4]。

培养实习同学爱岗敬业的精神，使同学正确认识检验科人员工作的重要性，只有热爱自己的岗位，才能在自己的工作岗位上做出感情和成绩。

医院或者科室层面可定期组织讲座培训实习同学的人文素养。

2.2提供就业信息。

随着社会的发展，大学生的就业压力越来越大。

医学毕业论文

该课题采用二甲基亚硝胺肝硬化模型研究了5种古典方剂的干预作用，并对有效方剂研究了效应机制，工作量大，指标先进，设计合理，操作规范，逻辑性强，数据可信，论文结构层次清晰，文字表达通畅，建议作为博士学位论文安排答辩。

运用比较医学方法研究古典方剂防治肝硬化的“病-证-方”效应，是富有中医药特色的研究思路。

作者在既往工作的基础上，基本掌握了本专业扎实的基础理论和操作技能，广泛搜集了本课题范围内的国内外最新进展，获取了不同方剂干预肝硬化的实验数据和作用机理，说明作者能够站在当前肝病中医药研究的前沿，具备独立从事中医药研究的能力。

由于时间仓促，论文中有一些体例尚不统一，建议在“材料与方法”之后(一、二部分合为一起)，研究结果分成三个部分，使全文体例一致。

医学专利合同

甲方：

乙方：

根据《xxx合同法》及有关法律、法规的规定，遵循平等、自愿、公平和诚实信用原则，同意按照下面的条款和条件订立本合同，共同信守。

1、“甲方”是指辽宁省县级及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等所属的非营利性医疗机构。

2、“乙方”是指药品生产企业或药品生产企业委托配送的经营企业。

3、“合同”是指甲、乙双方按照药品购销合同格式签署的协议，内容包括：

《辽宁省2009年度医疗机构药品集中采购招标文件》；

《辽宁省2009年度医疗机构药品集中采购投标文件》。

中标通知书；

其他相关文件。

4、“伴随服务”是指根据合同规定乙方承担的与供货有关的辅助服务和合同中规定乙方应承担的其它义务。

详见附件：《辽宁省20xx年度医疗机构药品集中采购合同药品明细表》。

1、甲方使用的所有药品（不包括血液制品、一类和二类精神的药品、医疗用毒性药品和放射性药品等少数品种及中药材和中药饮片等）必须从公布的中标药品目录中选购，并优先采购医保目录内药品，不得采购中标目录外的药品。

2、如选择某生产企业的药品，则应当为其委托的经营企业开户。

3、原则上不得以任何理由拒收乙方配送的在合同约定的数量、金额和时限范围内的合格药品。如有变化，甲、乙双方协商解决。

4、发现乙方在药品集中采购活动中的违法违纪行为，应当及时向所在地药品集中采购监督管理机构举报。

5、遵守法律、法规的其他相关规定。

1、按照中标药品目录所注明的药品质量和价格向甲方供应合格药品，并保证药品的质量。

超声医学论文

摘要:本科毕业生带教实习时,运用pbl教学法结合立题、论文查询、实验方案制定及结果处理分析等方面,探讨本科毕业带教实习注意事项,总结带教经验,为其他学科本科生毕业实习带教提供参考。

关键词:药剂学;毕业实习;pbl教学法。

药剂学是一门综合运用多学科知识解决实际问题的学科,对学生综合能力要求很高。

药剂学专业本科毕业实习是本科学习阶段一个重要环节,通过实习可以将本科阶段所学理论知识运用到实验实践中,充分加深对理论知识的理解,也初步培养本科生的科研创新能力。

因此怎样带领和引导学生将理论知识和科研实践有机结合,顺利完成毕业实习便成为每位实习带教老师要思考的重要问题。

pbl教学法是“以问题为基础,以学生为中心”的自我导向式学习,教师不再只是授课,而是把握教学的进度和方向,让学生自主地探索如何解决问题,在解决问题的过程中学习到相应的知识[1]。

pbl作为一种优秀的教学方法,已在世界多所医学院校逐渐推广应用,在国内已广泛渗透到普外科[2]、麻醉[3]、护理[4,5]、血液科[6]、检验科[7]、乳腺病科[8]等多个学科。

笔者结合自己带教本科实习生的教学实践,将pbl教学法和药剂学专业本科学生的毕业实习相结合,取得了较好的效果。

1科研立题。

立题是实习阶段的第一步,传统的带教方式是带教老师给出一个设计好的实验方案,学生按照实验方案中的流程按部就班完成实验,不能很好理解立题依据,实验设计原理,这样学生就很少思考为什么这么做,通过这样的实验设计解决了什么问题,不能把所学理论知识和实验设计结合,在实习之初就不知道自己为什么做这样的实验,失去了对实验兴趣和热情。

为了解决这一矛盾我们在实习之初,就将pbl教学理念和立题相结合。

首先由带教老师提出将要开展的科研项目,详细的介绍给全体实习生,同时提出该项研究应具备的基本能力,由学生根据自己的兴趣爱好和专业特长自由选择科研项目,学生的选择权得到了尊重,主动性和积极性被调动起来,从而满怀信心地投入到毕业实习中去。

2论文查询与研读。

确定指导老师和课题方向后,要求学生对将要开展的研究工作有一个较为全面的了解。

论文查询与研读是获取知识和信息的重要手段,通过研读学科具有前沿性的文献,了解学科研究前沿,了解学科研究内容和进度,目前存在的问题以及通过哪些实验方法和手段能解决这些问题。

虽然学生在本科阶段已经学习了一些文献检索的知识,但大多数学生还不知道如何将课堂所学理论知识与实践应用结合起来。

因此带教老师要鼓励学生大量阅读所选科研项目有关论文,积累科研项目有关基础知识,根据这些基础知识和实验目的,选择合适的检索主题词,学会使用万方、维普、cnki、pubmed、sciencedirect等数据库,轻松自如的找到自己所需要的参考论文。

找到自己所需论文后就要对这些论文进行系统的研读,在研读过程中找到解决问题的思路和方法。

3实验方案设计。

论文查询与研读及立题完成后,就可以进入实验方案设计阶段。

设计实验方案时,要充分调动学生的积极性,要让学生根据积累的科研项目相关知识自己设计实验思路,依据实验目的选择合适的实验方法、实验材料、设备仪器,并合理安排实验时间。

实验方案确定后邀请做相关研究的高年级研究生参加,讨论方案设计的先进性和可行性,找出其中存在的问题,提出解决方法。

通过讨论充分释放学生的潜能,既能让学生自主的学习,又达到了pbl教学的目的。

4数据处理与结果分析。

实验操作阶段完成之后,要对实验结果进行整理和分析。

启发学生学会分析结果,例如选择何种统计软以及结果何时有统计学意义,通过结果分析找出解决问题的方法,而不是简单地告诉学生结果。

学生分析问题和解决问题的能力得到了大大提高,也为毕业后科研生涯的数据处理结果分析奠定扎实的基础。

5论文写作数据处理、结果分析。

完成之后,总结课题研究成果,撰写毕业论文。

启发学生思考毕业论文撰写的基本要素、注意事项等。

论文写作完成之后,带教老师全面审阅并提出修改意见,指导学生撰写出更专业的符合要求的毕业论文。

6结语。

如何优化毕业实习生带教方法已成为当前高校急需解决问题,在实际应用pbl的.过程中,笔者体会到pbl其实是一种新的教育理念,符合培养复合型高素质药学人才的需求。

因此将pbl教育理念贯穿于科研立题、论文查询与研读、实验方案设计、实验结果分析、毕业论文撰写等实习过程中,体现了以学生为主体的新的教育理念,提高学生综合运用所学知识、主动获取知识和动手实践的能力。

随着对pbl教学法的进一步理解和掌握,相信能够为药剂学本科毕业实习生带教提供新的思路和经验。

参考文献。

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医学论文发表

有医学论文发表吗?答案是否定的。不仅没有而且收取审稿费和版面费，医学期刊没有政府补贴的绝大部分，承接各种生产成本独立，这些成本来自于信息时代，期刊种类和感兴趣的杂志的读者，不愿意支付订阅作为医学职称的刚性指标评价，自然传播到我们的医疗医生头上的医疗出版物的成本。

一般论文发表或按页面收费，或按单篇收费。另外还会有的费用，也就是审稿费。审稿费收稿即收，不论刊发与否。而且大多数习惯是：只有收讫了审稿费后，稿件才可以开始走审稿流程。很多学报在稿件被正式刊发录用后，还会以“稿费”的名义退还或部分退还审稿费。同时，会有部分如cnki等数据库、情报文献中心等，少量购买学报或可网络发售的电子版，大约一年会给3k到2w不等。(2w是需要你独家授权不能卖别家才能给到的费用)还有极少数会适当刊载一个到两个页面的广告。这些广告的年费，大约也就是5k.以上这些，构成了绝大多数学报的全部对外收入。

那么为什么论文不是获取稿费反而倒贴钱呢?学报本身的性质决定了，即便按2块钱一公斤出售，也不会有发行量的。所以，与普通的社会性杂志不同，学报即不可能、也不允许追求发行量。同时会有大量“被索取”(各高校图书馆、国家级图书馆、相关系统单位、常务编委……)等等等等。

这其间，学报需要付出的费用构成分为：

2、编辑校改论文格式、排版、与作者沟通、办理各项费用及印刷的日常工作人工成本;。

3、与作者沟通的网络费用、电话费用、邮寄费用;。

4、办公场所的各类年费租费水费电费邮资费(独立信箱是要给邮局付费的);。

5、版面印刷费用;。

6、应对新闻出版署、中国科协等各类年审、申报、doi码等购买、每年编辑学习、考试费用等等等等其他费用。

相比之下，超过一半的一年的盈利花费超过了一年的盈利。这是由在中国印刷管理与学术期刊的收集确定低维权成本高。因此，大多数数学报纸都隶属于一些单位，以便于生存。高校学报是比较容易的，因为他们是由我们的老师处理。他们速度快，价格低，更容易出版。

筹集公共资金和社会资金维护学术出版是国际惯例标准。即使现在的习惯是，只要最后的手稿将立即发送到最后，提前网上公布，该文件印刷版完成后，重新排卷数量的问题…只是为了早点拿到钱。尤其是在社会资本几乎是不可能成功的进入学术出版业，在中国的公共资金的流通极为狭窄，对该杂志的选择是更小。

医学论文评语

中医时间医学可追溯到年前《内经》时期就奠定了基础，经历代医家不断丰富发展，已日臻完善。纵观阴阳五行、天人相应、五运六气、子午流注等学说，无不包含时间医学的内容。中医时间医学就是用中医理论来阐述人的生理，病理节律变化，并运用这些节律变化来诊断疾病，选择有利时间进行治疗和预防疾病。《灵枢顺气一日分为四时》篇曰：“朝则人气始生、病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也”。尚指出不同的疾病有不同的发病时间和传变规律。根据不同时间症状，脉象和色泽的变化，可作为诊断疾病的依据。对疾病的防治，《内经》强调“谨候其时，病可与期，失时反候者，百病不治”。因四时气候不同，防治疾病的原则是：“春夏养阳，秋冬养阴”。这种因时施治，择时防病的观点为历代医家所遵循。

中医时间医学在对人体生理、病理以及在疾病的诊断和治疗方面均有它的特点。东汉张仲景通过长期临床观察，撰写的《伤寒杂病论》，不仅认识到许多疾病的时间节律，而且提出了择时治疗的原则。如阴虚病的年变动节律是“春夏剧，秋冬差”，妇人淤血崩漏的昼夜节律是“暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇干燥”。此外，对寒热、谵狂、劳病、黄疸、疟疾等疾病变化的时间节律都进行了论述。对六经病缓解痊愈的时间节律性论述尤祥，指出六经病的病愈或转到另一经的周期是6―7天。六经病的缓解各有不同时辰，“太阳病欲解时，从已至未上”。“阳明病欲解时，从申至戊上”。“少阴病欲解时，从子至寅上”。“厥阴病欲解时，从丑至卯上”。认为这些节律变化的原因，是阴阳变化的结果。在择时治疗上，提出了运用汗、吐、下法的适宜时间，主张“春夏宜发汗”，，“春宜吐”，“秋宜下”。张氏这些主张对后世产生了较大的影响，尤其是金元医学四大家运用得十分娴熟，倍加推崇。

李东垣根据“时不可违”，“勿伐天和”的原则，主张春天患病者，于所用药内加清凉风药，夏天患病加大寒药，秋天患病加温气药，冬天患病加大热药。并制定了春天宜服补中益气汤；夏天宜服清暑益气汤；秋天宜服升阳益气汤；冬天宜服神圣复气汤。季节不同，加减用药也不同，如羌活俞风汤，在望春，在大寒之后服药时，宜加半夏、柴胡、人参；在夏季之月服用，宜加防己、白术、茯苓；在望夏之月服用，宜加石膏、黄芩、知母；在秋处，大寒之后，宜加半夏、厚朴、藿香、桂枝；霜降至望冬，加附子、官桂、当归。李氏的按季节选方用药的原则，至今指导临床仍有实用价值。在民间代传名老中医，亦有按季节选方的原则，即春天宜服参苏饮；夏天宜服五积散；秋天宜服藿香正气散；冬天宜服十神汤。择时治疗历代医家非常重视，在临床实践中得到了充分的肯定。

已故名医蒲辅周认为，一切外感病，称时病，也称六气为病，二者是统一的。治疗外感热病必须掌握季节性，一年12个月，有六个月的气候变化，即风、火、暑、湿、燥、寒。春季时病有风湿、寒疫；夏季时病有温热、暑病、湿温；秋季时病有温燥、凉燥；冬季时病有冬温、伤寒。应根据发病季节辩证治疗，蒲老运用时间因素治疗疾病，给我们留下了宝贵的经验。如54年石家庄流脑大流行，蒲老以白虎汤主治，取得满意疗效。56年北京流脑大流行，医疗队效仿蒲老的治疗方法治疗却无效果，后请教于蒲老，蒲老认为治病要了解发运的变化，54年天气干燥、暑热偏胜，故用清泄暑邪法能获救，56年湿气偏胜，暑邪夹湿为患，当清暑热，通阳利湿法治疗，验之果效。

结语；认识疾病的目的，在于驾驭疾病，认识疾病与时间的关系，在于了解疾病的传变规律，掌握它的传变，转化与欲解向愈的时间，在有效的时间内采取积极措施，使疾病向有利人体的方向发展。所以，时间与治疗的关系显得特别重要。因时施治是根据不同发病时间，来考虑治疗原则，在辩证确定治疗原则时，首虑时间因素，以提高治疗效果。择时治疗是选择最佳时间治疗，病人在这个时间治疗，效果显著而无副作用。因此，受到历代医家重视，积累了丰富的经验，是时间医学宝库中的一笔巨大财富。

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法医学论文

[摘要]眶内壁骨折在基层法医临床鉴定中比较常见。眼部钝挫伤致眶部及相应处骨折的损伤程度评定，要进行详细的影像学检查，并考虑骨折的严重程度，结合视力变化及伤前眼病史等诸多因素的影响。

1前言。

眼部损伤中，眼眶内侧壁骨折发生率較高，在法医学实践中较常见，正确诊断眼眶内侧壁骨折对于法医鉴定至关重要。目前眼眶内侧壁骨折的诊断多参考多排螺旋ct扫描的结果，而磁共振mri对于软组织损伤的诊断效果更好，因此要求法医检验鉴定人员要充分了解眶内壁损伤的特点，深刻了解鉴定标准中的相关条文和释义内容，根据病历和相关查体，综合得出准确的检验鉴定意见。

2眶内壁解剖结构和骨折特点。

眶内壁呈长方形，由4块颅骨构成；额骨角突与泪骨构成前部及泪囊窝；中部占内壁的大部分，是筛骨纸板，后部小块为蝶骨，中间大部分与筛窦相接。暴力作用于外壁，然后外壁传递给眼球一个外力，使眼球受到挤压，引起眶内组织对内壁产生压缩力致眼眶内壁骨折。

眶内壁骨折大多是在斗殴中形成，以青壮年男性占绝大多数。眼球受到钝性暴力作用，如拳击等，外力不直接作用于眶壁，而是作用于眶部软组织，使眶内软组织受到挤压导致眶压增高，眶壁向外骨折。骨折多发生在在眼眶壁较薄弱的下壁、内侧壁及视神经管的内侧壁。粉碎性眼眶骨折则表现为眼眶骨壁呈多处断裂，断裂的骨块分离，并向四周不同方向移位。内壁骨折时若内直肌鞘及软组织嵌入骨折缝内，限制眼球运动而出现复视；由于眶内壁大部分薄弱，骨折时多形成骨折片，骨折片移位，眶腔容积增大，早期也可出现眼球内陷。对于明确显示没有眼外肌的嵌钝，眶内软组织入窦腔较少者，可釆用非手术治疗。对于眼球运动明显障碍，复视范围较大；眼球内陷明显，影响外观；牵拉试验阳性，无恢复趋势；证实有眼外肌嵌顿，以及较多的眶内容疝出的应尽早采取手术治疗。手术目的就是尽量消除复视及矫正眼球内陷。当损伤力量较大时可出现眶壁的.粉碎性骨折，此时容易同时伴眶周积气和上颌窦或筛窦积液等损伤。

3眶内壁骨折鉴定要点。

3.1《人体损伤程度鉴定标准》中对眼部骨折构成轻伤条款已作了明确的界定，眶内壁骨折依照5.2.5d条款规定评定为轻微伤。单纯性眶壁骨骨折，尤其是骨折移位较小的，对视觉功能影响较小，或随着出血吸收和水肿消退，眼球运动功能障碍有的可缓解，预后较好，亦不留功能障碍，评定为轻微伤。但严重的眶壁骨折可造成眶腔增大，眶内容物减少，引起眼球内陷，而出现睑裂变小，上睑内2/3凹陷，上睑沟形成而加重损伤程度。而对于骨折后合并有眼外肌、眼神经、面神经或眼神经损伤，引起复视、斜视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍、上睑下垂等功能障碍可以依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.2.4f条款规定眶壁骨折评定为轻伤二级。所以，对于眶部及相应处骨折要求鉴定的案例，要注意急性眶壁骨折影像资料收集，分析愈后眼球内陷与否及程度，为愈后视功能情况提供损伤基础。

3.2眶部及相应处骨折的法医学鉴定，进行详细的ct、mri检查是十分必要的，判明骨折的部位、类型及严重程度，进而分析可能造成视力损伤的病理基础。对于无骨折的眼部钝挫伤，亦必要进行眼底镜检查，发现伤前有无病变、视力状况，明确眼部器官及相关软组织损伤情况，结合伤者年龄、身体状况、伤后就诊时间及治疗措施是否得当，针对不同的具体案例进行全面、科学分析，客观评定损伤程度。眶内壁骨折如合并眼外肌或眼神经损伤，发生复视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍的，并有手术指征也行手术治疗的损伤程度，要比不需手术治疗的其它单纯眶壁骨折或复杂眶壁骨折未经手术治疗的损伤程度严重。因此，眶内壁骨折如合并眼外肌或眼神经损伤，发生复视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍虽经手术治疗愈后较好，无遗留症状及体征的，也应依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.2.4f条评定为轻伤二级。

4结语。

总之，眼眶内侧壁骨折在基层法医受理案件中较为多见，通过mri鉴别新鲜性及陈旧性骨折意义重大，对于提高法医鉴定质量和确保执法公平公正至关重要。mri对于骨折的诊断不明确时务必使用ct检查以明确诊断。对于外伤导致的眼部钝挫伤致眶部及相应处骨折的损伤程度评定，法医检验鉴定人员要慎之又慎，要进行详细的影像学检查，并考虑骨折的严重程度，结合视力变化及伤前眼病史等诸多因素的影响，充分掌握鉴定标准中的相关条文和释义内容，综合得出既保护鉴定人又符合伤情事实的法医检验鉴定意见。

参考文献。

医学专利合同

法定代表人：__________________。

乙方：__________________。

法定代表人：__________________。

第一条定义。

专利号：__________________。

申请日：__________________。

发明创造名称：__________________。

专利申请：本合同中所指的专利申请是指甲方为申请人，该专利申请已经或未经中国专利局公开(公告)的申请专利技术，其发明创造名称：

专利号：__________________。

申请日：__________________。

公开(公告)日：__________________。

一般技术：指甲方拥有的与实施该项专利有关的未申请专利或已宣布专利无效的技术。

技术秘密：指实施甲方专利所必须的、可行的、能够达到预期效果的未公开的技术、名称。

合同技术：是指甲方许可乙方使用的专利，(或专利申请)一般技术或技术秘密以及有关专利和一般技术的全部资料。

全部技术资料：包括专利申请文件及实施与该专利有关的(产品设计图纸、工艺图纸、工艺配方、工艺流程以及制造合同产品所需的工装、设备清单等)技术资料。

合同产品：是指乙方使用合同技术制造的产品。

技术服务：指甲方为乙方实施合同技术所进行的服务，包括甲方向乙方传授合同技术和培训乙方有关人员。

销售额：指乙方销售合同产品的总金额。

净销售额：指乙方销售合同产品的总金额减去包装费、运输费、税金、广告费、商业折扣。

普通实施许可合同：指甲方许可乙方在合同规定的期限、地区、技术范围内实施合同技术的同时，甲方保留使用该技术的权利，并且可以继续许可乙方以外的任何单位或个人使用该技术。

排他实施许可合同：指甲方许可乙方在合同规定的期限、地区、技术范围内实施合同技术的同时，甲方保留使用该技术的权利，但不得再许可乙方以外的任何单位或个人使用该技术。

独占实施许可合同：指甲方许可乙方在合同规定的期限、地区、技术范围内实施合同技术，甲方自己和任何乙方以外的单位或个人都不得使用该技术合同。

第二条实施许可的范围。

甲方许可乙方使用甲方的专利技术、专利申请技术和与实施该种技术有关技术秘密。

甲方许可乙方使用合同技术的全部资料(附附件);制造、使用、销售合同产品;合同产品的质量技术检验标准及产品的检验方法(附附件)。

本合同为(普通、排他、独占)实施许可合同。乙方在合同规定的期限内，在地区实施合同技术。未经甲方同意乙方不得擅自与第三方联营扩大实施范围i，并无权将合同技术许可第三方使用。如甲方同意乙方再转让给第三方则另签订分许可合同。

被甲方可实施该专利的期限为__________年________月。从________年________月________日起至________年________月________日止。期限届满后，如需继续实施，则由双方另行协商实施及报酬事宜，另行签订合同。

第三条技术资料。

合同生效后，甲方(或中介方)收到乙方向甲方支付的入门费人民币________元后的日内，甲方向乙方交付合同所规定的技术资料。

甲方向乙方交付的技术资料，应当是完整、清楚的。图纸资料的内容、规格应当符合国家的有关标准和规定。

第四条使用费及支付方式。

本合同采用下列第种方式支付使用费：

(1)本合同的使用费采用入门费和提成费相结合的方式，其中入门费为________万元，提成费按当年度合同产品净销售额的________%提取。

本合同的提成费的计算时间从合同生效之日后第________个月开始，按阳历年度计算，每年的12月31日为提成费的结算日。

合同生效后日内乙方向甲方(或中介方)支付本合同入门费(或定金)________万元。

乙方从合同产品销售之日起，每季度结束后日内向甲方支付提成费。

(2)本合同采用总付额内分期支付的方式，在合同生效后日内乙方向甲方支付第一批次________元，后在每个会计________(月份/季度/年度)截止前的日内，分批次支付，每次支付________元。包括第一次在内总共支付次，共计________元。

(3)本合同采用一次总付的方式，在合同生效后日内乙方向甲方一次性金额支付所有使用费。甲方负责提供相关发票。

甲方有权查阅乙方实施合同技术的有关账目。

第五条技术服务。

甲方在合同生效后日内应负责向乙方传授合同技术的有关内容，并向乙方解答有关实施合同技术中所提出的问题。

甲方在乙方试制合同产品期间，应派出合格的技术人员到乙方现场进行技术指导，并负责培训乙方技术人员和试制人员，乙方接受甲方培训的人员所具备的条件和文化水平应符合甲方提出的合理要求。

甲方派出达到乙方技术服务的人员，如乙方不另支付技术服务费，则使用费应当适当增加，但乙方应对甲方人员必要的工作、生活条件给予保证。

技术服务验收后，如乙方需要，甲方人员到乙方现场指导，有关技术服务费及差旅费、伙食标准等事宜双方另行协商。

第六条合同技术的试制及验收。

乙方按甲方的合同技术制造、生产合同产品，如因乙方原因，试制不成功，甲方应协助乙方再次进行试制，如仍不能生产出合同产品，甲方有权终止合同，不退还使用费。如因甲方原因试制不成功，乙方有权终止合同，甲方退还使用费，并赔偿乙方因试制所产生的损失。

合同产品试制成功后通过对乙方使用合同技术制造的合同产品，按照合同规定的技术性能指标(附附件)进行验收。

验收合同产品由乙方委托国家认可的产品质量检测部门进行，或者由乙方组织进行鉴定，甲方参加，所需一切费用应由乙方负责。

如产品验收不合格时，应由双方协商各派代表调查原因并确定双方的责任。

如非乙方原因，合同产品第一次验收不合格，责任在于甲方，甲方应负责找出原因并提出技术措施消除产品缺陷。

如经过第二次验收仍不合格，责任在于甲方而甲方又不能提出补救措施消除产品缺陷的，乙方有权终止合同，甲方应退还乙方支付甲方的使用费并视其具体情况赔偿乙方的部分损失。

如因乙方责任使合同产品验收不合格，甲方应协助乙方分析原因，提出补救措施，经再次验收仍不合格，乙方确实无法实施合同技术的，甲方有权终止合同。

合同产品验收合格后，双方应当签署合同技术验收合格协议书。

第七条违约责任。

甲方无正当理由预期向乙方交付合同技术资料的，每逾期一周应向乙方支付违约金人民币________元，甲方逾期两个月未向乙方交付合同技术材料的，或资料补充更换后仍不符合要求时，乙方有权终止合同，甲方应退还入门费并支付违约金。

乙方逾期向甲方支付使用费，应按照逾期一天向甲方支付逾期金额的千分之的违约金;逾期超过两个月不支付使用费，乙方除补充使用费并支付违约金外，甲方有权终止合同。

乙方擅自将合同技术许可或泄露给他人使用的，应将非法所得全部交还甲方，或支付违约金________元，还必须立即停止他人使用合同技术。甲方擅自将乙方对合同技术的改进部门或将乙方的销售秘密泄露给他人的，应向乙方支付违约金________元。

(独占许可特别条款)独占实施许可合同的乙方，实施专利超越本合同约定的范围内，应向甲方支付违约金________元，并且乙方应立即停止实施。

(排他许可特别条款)排他实施许可合同的甲方，在许可乙方实施合同技术的范围内，又许可他人实施本合同技术的，甲方应向乙方支付违约金________元，并应当停止许可他人实施合同技术的行为。

第八条后续改进的提供与分享。

在合同有效期内，任何一方对合同技术所作的改进应及时通知对方。

属于实质性的重大改进和发展，专利申请权归改进方，改进方应以优惠价格优先许可对方使用。

属于原有基础上较小的改进，双方免费相互提供使用。

对合同技术的改进，改进方未申请专利的，另一方应对改进技术承担保密责任，并无权擅自向他人转让该技术，也无权申请专利。

双方共同对合同技术做出的重大改进，专利申请权归双方所有。乙方向另一方转让其共有的专利申请权的，另一方可单独申请专利，放弃专利申请权的乙方可以免费实施该项专利，双方应就专利申请权的转让签订协议，如果乙方不同意申请专利的，另一方不得擅自申请专利。

关于双方共同改进的未申请专利的一般技术成果，需由双方另定协议来处理使用权和收益分享的问题。

第九条专利权无效和侵权的处理办法。

甲方有义务负责维护专利权并支付年费。

甲方和乙方都有权向侵犯专利权的第三者起诉。一方起诉时另一方应予以支持。决定起诉的一方承担起诉费用，胜诉时收入的款项也归其所有。如果合同双方商定共同起诉，则由此发生的费用和收益按一下比例分摊：甲方________%，乙方________%。

第十条税费。

凡因履行本合同而发生在甲方所在省/市/地区以外的一切税费，均由乙方承担。

乙方因履行本合同而取得的收入，必须依法纳税。

第十一条合同的变更和终止。

(独占或排他许可特别条款：独占(或排他)实施许可合同的乙方，在合同生效后月内不实施合同技术，或者在月内，非甲方原因，乙方仍无法制造出合格的合同产品，本合同即自行变为普通实施许可合同，甲方有权向第三方许可实施合同技术，并可单方面解除合同。

第十二条保密。

双方保证对从另一方取得且无法自公开渠道获得的商业秘密(技术信息、经营信息及其他商业秘密)予以保密。未经该商业秘密的原提供方同意，一方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。保密期限为年。

第十三条不可抗力。

本合同所称不可抗力是指不能预见、不能克服、不能避免并对一方当事人造成重大影响的客观事件，包括但不限于自然灾害如洪水、地震、火灾和风暴等以及社会事件如战争、政府行为等。

如因不可抗力事件的发生导致合同无法履行时，遇不可抗力的一方应立即将事故情况书面告知另一方，并应在天内，提供事故详情及合同不能履行或者需要延期履行的书面材料，双方认可后协商终止合同或暂时延迟合同的履行。

第十四条争议的解决办法。

双方履行合同中如发生争议，应按照合同分清责任，本着友好协商的原则自行解决。

双方不能协商解决争议的，提请专利管理机关调解处理，对调解不服的，任何一方向所在地有管辖权的人民法院起诉。

第十五条补充与附件。

本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充协议。本合同的附件和补充协议均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。与本协议冲突的，以本协议为准。

第十六条其他。

本合同经双方签字、盖章后开始生效。

本合同于________年________月________日在________省________市________区签订。

本合同中提到的有关附件为本合同不可分割的组成部分，与本合同文本有同等效力，本合同一式份，甲乙双方各执份。

甲方(盖章)：________________。

法定代表人(签字)：________________。

___________年___________月_________日。

乙方(盖章)：________________。

法定代表人(签字)：________________。

___________年___________月_________日。