医学微生物学总结报告范文(12篇)
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临床医学生实习总结报告
__年11月9日,星期五,阴转多云,又到每周忙碌的周五,有常规王教授查房,下午2点讲座学习,5点读片,6点关于子宫良性疾病的座谈会。
上午8点交班较平时提前20分钟,会上汪炼院长多次强调我院重点发展的人文关怀服务,现代五星级医生的发展目标,同时再次规范“一帮一”的负责制度——要求每一名患者由住院期间的主管医生终身负责制,从医患关系发展到朋友关系,不管曾经的患者是否疾病与否,应当继续关注患者现状,从朋友角度关心患者的`健康状态。这一点得到王智彪教授的充分肯定,再次强调要给广大患者建立一个充满人文关怀的国际化医院的宗旨。
接下来是护士长的一番话,这个故事感动了在场的每一个人。一名刚从学校毕业的小石护士,她是一名来自印尼的子宫肌瘤患者的责任护士。这位来自印尼的患者由于地域差异,以及重庆地区最近天气骤冷的缘故,她的衣物不足以保暖,这一点让小石护士看在眼里记在心里。第二天她就从家里将自己的衣服,而且是自己很喜欢的衣物带到医院亲自交给患者,同时将患者不方便清洗的外套带回家自己洗。一个小小的,不经意的举动让我们深感佩服与敬畏。海扶医院这样自然流露的点滴感人故事还有很多,比如:主管医生每天坚持给所负责的患者打回访电话,医务工作者们亲自到床旁关心患者衣食住行,每周五王智彪教授耐心详细地大查房,外地患者离院时医院派车将之送到火车站或机场……这些已经是海扶医院的常规作息,我打心眼里羡慕这里的患者,因为在这里有很多真心关心爱护她们的朋友。
生活在这里的每一天都会有点滴的细节感动着我,小石护士感动了我,很多就诊的患者也感动着我。今天查房时一名子宫肌瘤患者的故事让我感动,更是震惊。她是来自福建的患者,就诊前经过大量的资料收集以及通过_网群友里的对话,她及其丈夫坚定了来重庆海扶医院治疗的决心。在这个过程中,患者丈夫了解到超声消融是一个新技术,群友对话中一些治疗过后的患者有对之肯定的,有持保留态度的,有仍然否认这项技术的。经过认真的分析之后,他们毅然做出了决定,坚持来做超声消融治疗。假如这个故事到此为止了,或许你会说每一名就诊的患者都是感动的。的确,每一名患者都是感动的,因为她们有一颗敢于接受新事物的心,敢于尝试新技术与疾病抗争的决心,她们都很勇敢。
然而这个故事有了新的情节,让我震惊。这名来自福建的子宫肌瘤患者不仅有很多朋友劝解她不要来重庆治疗,甚至她的妹妹,是一名妇产科主任,更是强烈反对她考虑超声消融治疗。谈到这里,我不得不说一说目前一些医务工作者对于hifu技术的认识是欠清晰的,这里不细谈。我更多的是震惊,假如我是这名患者,遇到这样的情况,我需要多大的勇气和决心才会做出这样的决定,当身边所有人都反对我的做法时,我需要多大的勇气才能坚持自我!或许我会向作为妇产科主任的妹妹妥协,或许我没有勇气尝试新技术,或许我会瞻前顾后考虑许久。然而,我们的患者做到了,她坚持了自己的想法,迈出了坚定的一步,她的坚持和决心令我十分佩服,心生敬畏。在这里我表示感谢,感谢患者朋友们的支持与信任,你们的信任是我们继续前进最大的动力与希望。
下午5点多这名患者复查mr的片子回来了,大家一起读片时特别关注了她的结果,从mr上看消融情况不错,我们为之感到欣慰,她的不虚此行更是增添了我们勇往直前的信念与信心。此时,心中莫名的感动油然而生,或许作为海扶医生就是生活在感动里,我们需要感动自己,并创造更多的感动送给患者朋友们。
医学生实习总结报告
我从__年8月1日至__年6月1日在__市人民医院实习。__市人民医院创建于1949年现占地面积2。2万平方米建筑面积3。8万平方米,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。
二、实习过程及内容(时间、内容)。
我从__年8月1日至__年6月1日,作为__市人民医院的一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
经过了十个月的实习生活,内心真是百感交集,回想实习的这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。十个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在__市人民医院实习成果的总结如下:
1、通过了医院对我们实习生第一次的考试,__年8月1日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室,什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般常用的药品、药量,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因,现在住院的病人很多,使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
2、实习了一个月之后,想到老师对我工作的认可,让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难,让我深知自己还要保持谦虚的心态,接触新的知识,开始的时候什么也看不懂,在神经内科实习将近两周的时候,通过老师对我耐心的教导和自己的努力,能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习,我发现在神经内科要注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗塞,从ct或mri可以加以鉴别。
3、由于是初冬的原因,天气变化比较大,小孩子生病的特别多,我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责登记来访的患儿,记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时,也主动给复诊的患儿开处方,然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例,老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
4、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进进行我的实习生涯。在内分泌时,我看到很多糖尿病的病人,因为是第一次深接触糖尿病,还有很多不懂的地方,每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖,通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量,每次主任大查房,总是很认真的为我们讲解知识,还有一些其他疾病的处理,在内分泌科的一个月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并发症,所以我常和病人聊天,让他们多注意自己的饮食、运动,减少糖尿病的并发症。
到了消化内科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。
5、心内科使我实习大内科的最后一个科室,回想在心内的一个月,最让我开心的事,是能够理论联系实际,用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音,如房颤和早搏,看了正常和异常的心电图,也参加很多次重病号的抢救,亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六个月的内科实习生涯已告一段落,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,每一个人心中都有一种属于自己的味道。听以前的实习同学说外科是特别的累,带着好奇我来到了普外,刚来到普外对什么都特别的新鲜,我又从零开始了新的学习,对于普外一些规矩我还不是很懂,经过了一周的的非常适应,我逐渐从了解到熟练。每天查房后,就要开始开化验单,换药、每天的生活在这样重复的忙碌中度过。说实话,很累,但是想到家人对我从事这方面的支持,老师对我的用心,身体的累,微不足到,对于进手术室我还是第一次,因为医院管理的特别严格,所以能进手术室是我的愿望,我也会抓住机会跟老师学知识,如果不能上手术看看还是很长见识的,例如,阑尾切除术,甲状腺切除术,胆囊切除术,脾切除术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是让我感到新鲜,更加用心的记。
2、在骨科实习一个月里,大大小小手术经历了很多,值过多次夜班。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。在骨科住院的人都很杂,这时候不仅要有技术上,更要有超强的人际交往。在这短短30天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累,在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。在骨科的老师是所有带我的老师中病号最多的一位,也是位特别出色、很有名气的外科医生,所以找他看病的特别的多,自然做手术的机会也特别的多。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握,在骨科看片子是不能少的,对于看片子基本已经掌握。
每天除了换药和拆线,还进行一些简单的缝合,对于缝合做的不是特别的好,我还需就一步努力,争取把缝合练的更好。
3、妇产科是我最想去的科室,终于在最后的实习日子我来到了妇产科实习,在这里我能感受到新生命降临时的那种喜悦的心情。对于新入院的病号我都要去询问产科记录的内容,进行宣教,每次和老师去手术室,我都特别的兴奋,看到孩子和母亲顺利的出手术室,虽然不是我做手术,但就是有一种莫名的自豪感,在妇科实习的日子,更明白母亲的伟大!
实习的最后一个科室是肿瘤科,在这里大多病人都是需要化疗的,看看他们那渴望求生的眼神让人觉得心里真是酸酸的,但作为医生我们只能尽自己最大的能力去帮助他们。也许是因为快要结束实习的原因,对科室有特特别亲切的感觉,老师总是在百忙之中给我讲知识,问问题。在病房,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容。他们那种精神让我动容,想想以后还有什么困难让我们灰心,放弃!
三、主要收获。
一年的时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
四、存在的问题。
十个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
五、对学院的建议。
1、多组织同学们去医院参观,从中体会医院的气氛。
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。
医学生假期实习总结报告
大部分大学生的下一人生阶段就是走入职场工作。然而作为一个医学院的学生,必须在大学期间就开始接触真正意义上的医护管理。那么实践队我们医学生来说,就极其重要了。
在学校我们的学习都是以理论学习为主,学习的都是书本上的知识,而将自己所学到的理论知识运用到实际当中的机会并没有多少,或是没有。尤其是我们——医学生,学医的人如果只仅仅在理论上的修为一流,而不能把其所学到的理论知识运用到实际当中来。你说这样的一名医学生能够成为一名优秀的医生吗?因此,作为一名医学生,不仅我们的理论知识要过关,而且我们还要学以致用。这样我们才有资格说我们要成为一名医生。另外,我们参加社会实践,并不仅仅是为了把自己的理论知识运用到实际当中,还要通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会,在实践中增长见识,锻炼自己的才干,培养自己的韧性,想通过社会实践,找出自己的不足和差距所在。这就是我们参加社会实践的真正目的。
为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正真正走入社会,是我们能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题。实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的在医院的见习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。在学校,只有学习的氛围,毕竟学校是学习的场所,每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。
无论是学习还是工作,都存在着竞争,在竞争中就要不断学习别人先进的地方,也要不断学习别人怎样做人,以提高自已的能力。知识的积累也是非常重要的。知识犹如人的血液。人缺少了血液,身体就会衰弱,人缺少了知识,头脑就要枯竭。这次在心超科(心电图,b超)的学习,对我来说应该算是陌生,因为到心超科见习之前,我的理论知识并不具备,换句话说就是我没有任何基础。刚开始时,看着心电图上的那一道道心电曲线,我看不出任何信息来,它对我来讲只是几道线条而已。但我知道心电图的分析诊断是我我必须要掌握的知识与技能。因此要想把自己分内工作做好,就必须了解这方面的知识,对其各方面都有深入的了解,才能更好地应用于工作中,才有能力去胜任自己的工作。
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医学微生物学教学大纲6版
(一)了解微生物的概念。
(二)掌握微生物的分类。
(一)微生物和的定义、分类(三大类微生物的分类依据及种类)。病原微生物的定义。微生物与人类的关系。
(二)医学微生物学的范畴、研究对象。医学微生物学的发展简史,现代医学微生物学新进展及其在生命科学中的意义。
微生物的生物学性状细菌[目的要求]。
(一)掌握细菌的大小与测量单位。
(二)掌握细菌的基本形态与排列方式。
(三)掌握细菌的基本结构。
(四)掌握细菌的特殊结构及在医学上的意义。
(五)了解细菌的理化性状、营养和营养类型。
(一)细菌的基本形态与测量单位。
(二)细菌的基本结构;细菌壁:主要组分-肽聚糖,g+菌和g-菌肽聚糖的差别;g+和g-菌细胞壁的比较。细胞壁的功能及细菌l型的形成;细胞膜:胞膜的结构及生物学功能;细胞膜形成特有的中介体,参与细胞分裂、拟线粒体功能;细胞质:核蛋白体、质粒与异染颗粒;核质。
(三)细菌的特殊结构;荚膜:概念与功能;鞭毛:鞭毛的概念、数量、部位、化学组成、功能及致病性;菌毛:菌毛的概念、分类及功能;芽胞:芽胞的概念、形成和发芽,芽胞与医学的关系。
(四)细菌的理化性状及化学组成。
(五)细菌的分解代谢及有关的生化反应。
(六)细菌生长繁殖的条件:营养、温度、ph和气体环境。
(七)细菌个体和群体生长繁殖的规律。
(八)细菌的分类原则:细菌种、属、型、株的概念;细菌的命名法。
病毒[目的要求]。
(一)了解病毒的生物学地位、分类、命名。
(二)掌握病毒的大小、形态、结构、组成及其功能。
(三)掌握病毒的增殖过程。了解病毒干扰现象。
(四)了解理化因素对病毒的影响。[教学内容]。
(一)病毒的大小与形态。
(二)病毒体的结构和化学组成。
(三)病毒的增殖:吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装成熟和释放。
(四)理化因素对病毒的影响。
(五)病毒的分类。
真菌[目的要求]。
(一)了解真菌的生物学地位;种类。
(二)掌握真菌的形态结构、繁殖方式和培养特性。[教学内容]。
(一)真菌的生物学地位;种类。
(二)形态结构:单细胞、多细胞、孢子、菌丝;培养特性;抵抗力。
(三)致病性:感染类型,致病机制。
(四)免疫性。
(五)防治原则。
细菌性感染[目的要求]。
(一)掌握细菌致病性的物质基础。
(二)掌握内毒素、外毒素的主要生物学特性。
(三)掌握内源性感染和外源性感染的概念。熟悉感染的传播途径。
(四)了解感染的类型。掌握以下概念:隐性感染、显性感染,毒血症、脓毒血症、败血症、菌血症、内毒素血症。
[教学内容]。
(一)病原微生物、毒力的概念。
(二)细菌的致病机制;侵袭力(荚膜、粘附素、侵袭性物质);毒素(内毒素与外毒素)。
(三)细菌性感染的传播:感染的来源与传播途径。
(四)细菌性感染的类型;隐性感染;显性感染;全身感染:菌血症、毒血症、脓毒血症、败血症和内毒素血症的概念。
病毒性感染[目的要求]。
(一)熟悉病毒的传播方式,病毒感染的类型,病毒的致病机制。
(二)掌握病毒的垂直传播和持续性感染。[教学内容]。
(一)病毒感染的致病机制;病毒对宿主细胞的直接作用;病毒感染的免疫病理作用。
(二)病毒感染的传播方式及途径:水平传播与垂直传播的概念。
(三)病毒感染的类型;隐性感染和显性感染;急性病毒性感染;持续性病毒感染:慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症。真菌性感染[目的要求]掌握真菌的致病性及感染特点。[教学内容]致病性:感染类型,致病机制。
抗感染免疫[目的要求]。
(一)了解抗感染免疫中非特异性免疫和特异性免疫的机制。
(二)掌握吞噬作用中吞噬过程和杀伤机制。
(三)掌握体液免疫、细胞免疫和粘膜免疫的机制。
(四)掌握抗胞外菌感染免疫、抗胞内菌感染免疫和抗病毒免疫的特点。
(五)了解抗真菌感染免疫的特点。[教学内容]。
(一)抗感染免疫机制:包括非特异性免疫和特异性免疫。
(二)非特异性免疫:屏障结构,吞噬细胞,体液因素。
(三)特异性免疫:体液免疫与细胞免疫。
(四)抗菌免疫:抗胞外菌感染的免疫,吞噬细胞的吞噬作用,抗体和补体的作用,细胞免疫的作用。抗胞内菌感染的免疫,吞噬细胞的作用,细胞免疫。
(五)抗病毒免疫:抗病毒免疫机制。非特异性免疫,干扰素,nk细胞。特异性免疫。体液免疫,细胞免疫,抗病毒免疫时间。
(六)抗真菌非特异性免疫与特异性免疫。
遗传与变异】[目的要求]。
(一)了解细菌的变异现象:形态结构、培养特性与生化反应、毒力、抗原性及耐药性变异。
(二)掌握与细菌变异相关的物质:染色体、质粒、噬菌体、转座子。
(三)掌握细菌变异机制。
(四)了解细菌变异的实际用途。[教学内容]。
(一)遗传与变异原理。
(二)细菌的遗传与变异;细菌的变异现象:形态结构变异,抗原性变异,菌落的变异,毒力的变异,耐药性变异;与细菌变异相关的物质:细菌染色体,质粒,噬菌体,转座子。
(三)细菌变异的机制:基因突变,基因的转移与重组。
(四)病毒的遗传与变异。
(五)微生物遗传变异在医学上的应用。
医学微生态学与医院内感染[目的要求]。
(一)了解正常菌群的生理作用。
(二)了解微生态失调的原因及防治。
(三)掌握机会性致病菌及其主要特点。
(四)掌握医院感染的危险因素与预防控制。[教学内容]。
(一)正常菌群的概念、分布与生理作用。
(二)微生态平衡与失调。
(三)机会性感染。
(四)医院内感染。
消毒与灭菌[目的要求]。
(一)了解常用的物理灭菌器械种类和方法。
(二)了解常用化学消毒剂的种类和使用方法。[教学内容]。
(一)消毒、灭菌、抑菌、防腐、无菌的概念。
(二)物理消毒灭菌法:热力、紫外线、辐射、滤过除菌、超声波、干燥和低温抑菌法等。
(三)高压蒸气灭菌法的原理和应用。紫外线,电离辐射和微波的杀菌原理及应用。
(四)化学消毒灭菌法:许多化学药物能影响细菌的化学组成、物理结构和生理活动。
(五)消毒剂的种类与作用。
(六)影响消毒灭菌效果的因素:消毒剂的性质、浓度与作用时间;微生物的种类与数量;温度、酸碱度及环境中有机物的存在。
病原学诊断与防治[目的要求]。
(一)了解细菌学诊断的常用方法。
(二)了解病毒学诊断的常用方法。
(三)了解真菌学诊断的常用方法。
(四)了解常用疫苗及类毒素的种类与使用方法。
(五)了解人工被动免疫制剂的种类与使用方法。
(六)了解细菌、病毒及真菌感染的治疗方法。[教学内容]。
(一)细菌学诊断;病原菌检测;常用于细菌学诊断的免疫学技术;血清学诊断。
(二)病毒学诊断;标本采集;病毒的分离鉴定:动物接种,鸡胚培养,细胞培养;病毒感染的血清学诊断;病毒感染的快速诊断。
(三)真菌学诊断。
(四)特异性预防与治疗;人工主动免疫:死疫苗,活疫苗,新型活疫苗,基因工程疫苗,重组载体疫苗,合成疫苗,亚单位疫苗,dna疫苗,转基因植物疫苗,治疗疫苗。类毒素;人工被动免疫:抗毒素,抗菌血清,胎盘丙种球蛋白,其他免疫制剂。
(五)感染的治疗:细菌感染的治疗,抗菌药物的种类,药物的主要作用。病毒感染的治疗,抗病毒化学制剂,干扰素和干扰素诱生剂的应用。
(六)真菌的治疗。
细菌的耐药性与控制策略[目的要求]。
(一)了解细菌耐药性的种类和产生机理。
(二)了解细菌耐药性的控制策略。[教学内容]。
(一)细菌的耐药性;细菌耐药性的分类:固有性耐药,获得性耐药,染色体突变、质粒介导的耐药性、转座子介导的耐药性;细菌耐药性的基因控制。
(二)细菌耐药性产生机制。
(三)细菌耐药性的控制策略。
化脓性细菌[目的要求]。
(一)掌握引起人类化脓性球菌的种类。
(二)掌握致病性葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌的主要生物学特性、致病物质、所致疾病、微生物学检测及防治。
[教学内容]。
(一)化脓性球菌概述,引起化脓性感染细菌的种类。
(二)葡萄球菌属:生物学特性;致病性:酶类和毒素(葡萄球菌溶血毒、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1);所致疾病的类型(侵袭性与毒素性);微生物学检查法与防治原则。
(三)链球菌属:链球菌的分类;生物学特性;致病性:致病物质有细胞壁成分(lta、m蛋白)、外毒素类(致热外毒素、链球菌溶素s和o)及侵袭性酶类(透明质酸酶、链激酶、链道酶);所致疾病分化脓性、中毒性和超敏反应性三类;微生物学检查:直接涂片镜检初步诊断,分离培养鉴定,抗“o”试验。
(四)肺炎链球菌:生物学性状:形态染色与培养,生化反应(与甲型链球菌的鉴别),抗原构造与分型;致病性:致病物质和所致疾病;微生物学检查与防治原则。
(五)奈瑟菌属:奈瑟菌属概述;脑膜炎奈瑟菌与淋病奈瑟菌的形态染色、培养、抵抗力、所致疾病。微生物学检查:标本(脑脊液/分泌物等)直接涂片镜检初步诊断,分离培养鉴定。防治原则:脑膜炎多糖疫苗。
肠道感染细菌[目的要求](一)了解肠道感染细菌的分类。
(二)掌握致病性大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌的主要生物学特性、致病性、微生物学检查及防治。
(三)了解沙门菌属的分类。
(四)掌握霍乱弧菌的主要生物学特性、致病性、免疫性与防治。
(五)掌握霍乱肠毒素的作用机制。
(六)了解副溶血性弧菌的主要生物学特性、所致疾病。[教学内容]。
(一)埃希菌属:正常菌群、条件致病菌及致病性大肠埃希菌的概念;生物学特性;致病性:致病物质、所致疾病,胃肠炎的种类;微生物学检查:标本分离培养鉴定,肠毒素检查,卫生细菌学检查。
(二)志贺菌属:生物学特性:鉴别培养基的培养特性、生化反应、抗原构造与分类、抵抗力;致病性与免疫性:内毒素、外毒素的毒性作用及致病机制,所致疾病类型;微生物学检查:标本及时送检,分离培养鉴定;防治原则:耐药性问题,疫苗应用。
(三)沙门菌属:沙门菌属的分类,致病沙门菌血清型;生物学特性:鉴别培养基的培养特性、生化反应、抗原构造与分类;致病性与免疫性:致病物质、所致疾病,免疫性(细胞免疫);微生物学检查:根据不同病程采取标本、分离培养鉴定,肥达反应;防治原则。
(四)霍乱弧菌:生物学特性:形态染色、培养特点、抗原构造与分型,o-1群(包括古典生物型与eltor生物型)、o139群,抵抗力;致病性:霍乱肠毒素的毒性作用、致病机理与所致疾病,免疫性;微生物学检查:标本直接镜检初步诊断,分离培养鉴定;防治原则。
(五)副溶血性弧菌:形态染色、培养特性(嗜盐性、生长快)、抵抗力,所致疾病、防治。
厌氧性细菌[目的要求]。
(一)了解厌氧菌的种类。
(二)掌握破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌主要生物学特性、致病性、微生物学检查和防治。
(三)了解无芽胞厌氧菌种类、分布。
(四)掌握无芽胞厌氧菌感染的特点,微生物检查和防治。[教学内容]。
(一)破伤风梭菌:生物学特性;致病性:致病条件、破伤风痉挛毒素特点及致病机制;防治原则:特异性预防(类毒素、抗毒素紧急预防)和治疗(伤口处理、特异性抗毒素、抗生素)。
(二)产气荚膜梭菌:生物学特性;致病性:致病物质及引起疾病;微生物学检查:直接涂片镜检确诊、分离培养鉴定及动物实验。防治原则:及时清创处理,抗生素、抗毒素。
(三)肉毒梭菌:生物学特性:形态与染色(芽胞特点),分型。致病性:致病物质(肉毒毒素及致病特点),所致疾病。
(四)无芽胞厌氧菌无芽胞厌氧菌的种类和分布。致病性:致病条件、感染特征、所致疾病。微生物学检查:厌氧培养。防治原则:抗厌氧菌药物。
呼吸道感染细菌[目的要求]。
(一)了解分枝杆菌属和棒状杆菌属的通性和种类。
(二)了解麻风分枝杆菌的生物学特性及致病性。
(三)熟悉结核分枝杆菌的致病性和免疫机制、微生物学检查法。
(四)熟悉结核菌素试验原理、方法、结果及判定。
(五)熟悉嗜肺军团菌、百日咳鲍特菌、流感嗜血杆菌的生物学特性和致病性。
(六)掌握结核分枝杆菌的形态染色、致病物质、结核菌素试验和卡介苗预防。
(七)掌握白喉棒状杆菌的形态染色和培养;白喉棒状杆菌外毒素、类毒素和抗毒素在致病与防治中作用。
[教学内容]。
(一)结核分枝杆菌:生物学特性:形态染色、培养及抵抗力、变异性(bcg及耐药性变异)。致病性:致病物质及其致病机制(菌体成份简介;koch现象;人原发感染和原发后感染;说明感染、免疫、变态反应三者关系。)免疫性:细胞免疫为主,属有菌免疫;ot试验(原理、方法、结果判断及应用)。微生物学检查:形态学检查有意义;浓缩集菌提高检出率;分离培养;动物试验。防治:bcg、抗痨药物。
(二)非结核分枝杆菌。
(三)麻风分枝杆菌:生物学特性、致病性。
(四)白喉棒状杆菌生物学特性:形态染色(菌体形态、albert染色、异染颗粒)、培养(吕氏培养基、亚碲酸钾培养基)。致病性:致病物质(白喉外毒素产生条件、作用机制)。所致疾病;免疫性:shick试验。微生物学检查:形态学检查、培养及毒力鉴定。防治原则:预防:人工主动免疫、人工被动免疫。治疗:抗毒素、抗生素。
(五)嗜肺军团菌的形态;致病性;诊断与防治。
(六)百日咳鲍特菌的形态;所致疾病;免疫性;菌苗预防。
(七)流感嗜血杆菌的形态、培养;所致疾病;免疫性;卫星现象;特异性预防。
动物源性细菌[目的要求]。
(一)了解动物源性细菌的主要种类及代表菌。
(一)布氏菌属:种类;形态染色、培养特性;致病物质与所致疾病;免疫性;防治原则。
(二)芽胞杆菌属:炭疽芽胞杆菌的形态特征、抵抗力;致病物质、炭疽临床类型。
(三)耶尔森菌属:鼠疫耶氏菌的形态和染色特征、变异;致病物质,临床类型;免疫性;菌苗预防;小肠结肠炎耶氏杆菌与假结核耶氏杆菌的致病性。
放线菌与诺卡菌[目的要求]。
(一)了解放线菌的通性。
(二)熟悉衣氏放线菌对人的致病性。[教学内容]。
(一)放线菌属与诺卡菌属的通性。
(二)放线菌:形态染色与培养特性;致病性;与龋齿和牙周炎关系;硫磺样颗粒。
(三)诺卡菌:致病性。
螺旋体[目的要求]。
(一)了解螺旋体的生物学地位;种类、生物学特性。
(二)掌握钩端螺旋体的形态染色、致病性、检查方法及防治原则。
(三)熟悉梅毒螺旋体致病性和防治原则。
(四)了解伯氏疏螺旋体的致病性。[教学内容]。
(一)概述:分布、种类。
(二)钩端螺旋体:形态染色、培养特性、抵抗力、抗原构造与分类;致病物质与所致疾病;免疫性;检查方法;防治原则。
(一)了解支原体的生物学地位、种类。
(二)熟悉支原体的形态、培养和繁殖特点。
(三)掌握肺炎支原体、溶脲脲原体与人类疾病的关系。[教学内容]。
(一)概述:概念、形态结构、培养特性、种类、与细菌l型的区别。
(二)肺炎支原体:形态结构、培养特性、抵抗力;感染途径、致病物质、所致疾病和免疫性;微生物学检查。
(三)脲原体:生物学性状、致病性和免疫性。
立克次体[目的要求]。
(一)了解立克次体的生物学地位、种类。
(二)熟悉立克次体的形态、培养和传播媒介等特点。
(三)掌握与人类疾病有关的立克次体的致病机制和检查方法。[教学内容]。
(一)概述、共同特点与分类。
(二)普氏立克次体:形态染色、抗原构造、培养特性;感染途径、致病物质与致病机制、免疫性;微生物学检查与防治原则。
(三)斑疹伤寒立克次体:传染源、感染途径和所致疾病。
(四)恙虫病立克次体:感染途径和所致疾病。
衣原体[目的要求]。
(一)了解衣原体的生物学地位;种类。
(二)熟悉衣原体的形态、培养、繁殖特点和微生物学检查方法。
(三)掌握衣原体所致的人类疾病及其致病机制。[教学内容]。
(一)概述:概念、分类和共同特征。
(二)沙眼衣原体:三个生物变种;形态染色、发育周期、培养特性、抗原构造与变异、抵抗力;致病物质、所致疾病、传播方式、血清型与所致疾病关系、免疫性;微生物学检查方法;防治原则。
(三)肺炎衣原体:感染途径、所致疾病和免疫性。
呼吸道感染病毒[目的要求]。
(一)了解呼吸道病毒的种类:副粘病毒的生物学特性;呼吸道合胞病毒的结构。
(二)熟悉流感病毒的防治原则:sars冠状病毒的致病性;麻疹病毒的致病性、免疫性;腮腺炎病毒、腺病毒的主要生物学性状和致病性;风疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病性。
(三)掌握流感病毒的形态结构,分型和变异,致病性,病毒分离和鉴定。[教学内容]。
(一)流感病毒:形态结构,表面抗原(ha,na)及其功能;分型、变异和意义;培养特性;致病性与免疫性;微生物学检查法;防治原则。
(二)冠状病毒和sars冠状病毒:形态结构、抵抗力、致病性和免疫性、防治原则。(三)麻疹病毒:结构和h、f蛋白;致病性;与sspe关系;免疫性和特异性预防。(四)腮腺炎病毒:致病性;特异性疫苗预防。(五)呼吸道合胞病毒:结构和分型;致病性。(六)腺病毒:结构和分型、致病性和免疫性。(七)其他病毒:风疹病毒,鼻病毒。
肠道病毒[目的要求]。
(一)了解肠道病毒的种类,新型肠道病毒的致病性。
(二)熟悉柯萨奇病毒、埃可病毒的致病性。
(三)掌握脊髓灰质炎病毒的抗原组成、致病性、免疫性和特异性预防。
(四)掌握轮状病毒的生物学性状;致病性与免疫性,微生物学检查。
(五)熟悉肠道腺病毒、杯状病毒、星状病毒的致病性。[教学内容]。
(一)肠道病毒的种类。
(二)脊髓灰质炎病毒:生物学性状;致病性与免疫性;特异性预防。
(三)柯萨奇病毒、埃可病毒与新型肠道病毒。
(四)轮状病毒:生物学性状、致病性和免疫性、微生物学检查、防治原则。
(五)肠道腺病毒、杯状病毒、星状病毒的致病性.。
肝炎病毒[目的要求]。
(一)了解hav、hcv、hdv和hev核酸类型,掌握hbv的基因结构、复制方式。
(二)掌握hav、hbv的形态结构,抵抗力,致病性与免疫性;hcv、hdv和hev的致病性;熟悉五型肝炎病毒的防治原则。
(三)掌握hbv的抗原―抗体系统及其在临床诊断中的意义。
(四)掌握五型肝炎病毒的传播途径。[教学内容]。
(一)肝炎病毒的种类。
(二)hav:形态结构与抵抗力,动物感染模型与细胞培养;主要传播途径,致病与免疫。
(三)hbv:形态结构,基因结构与复制方式;抗原组成;动物感染模型与细胞培养,抵抗力;传染源,传播途径,致病与免疫机制;病毒抗原-抗体系统及其临床意义,预防原则。
(四)hcv:形态结构;临床感染特点,致病机制,微生物学检查法。
(五)hdv:形态结构与感染方式。
(六)hev:形态结构;传染源,传播途径,致病机制;微生物学检查法。
(七)庚型肝炎病毒的致病性。
(八)tt型肝炎病毒致病性。
虫媒病毒和出血热病毒[目的要求]。
(一)掌握黄病毒属和甲病毒属的共同特点。
(二)了解黄病毒属和甲病毒属的基因结构。
(三)掌握流行性乙型脑炎病毒的传播途径和防治原则。
(四)了解登革病毒的致病特点。
(五)了解汉坦病毒的型别。
(六)掌握汉坦病毒的形态结构和复制方式。
(七)掌握汉坦病毒的传播方式和致病特点。[教学内容]。
(一)黄病毒属与甲病毒属的主要种类及共同特性。
(二)流行性乙型脑炎病毒:形态结构,传播途径(传播媒介、储存宿主、传染源、传播方式);致病性机制;微生物学检查法,防治原则。
(三)登革病毒传播途径;致病特性(免疫促进作用)。
(四)森林脑炎病毒传播媒介、储存宿主。
(五)人类主要出血热病毒的种类。
(六)汉坦病毒:形态结构,复制方式,培养特性,汉坦病毒分型;传播方式和致病特点;微生物学检查法与防治。
(七)新疆出血热病毒致病性。
(八)埃波拉病毒的形态结构;致病特点;预防原则。
疱疹病毒[目的要求]。
(一)了解人类疱疹病毒种类。
(二)掌握疱疹病毒的共同特点。
(三)掌握单纯疱疹病毒种类、主要包膜蛋白功能;传播途径;原发感染、潜伏感染、先天性感染及新生儿感染特性;了解疱疹病毒与肿瘤的关系。
(四)了解水痘―带状疱疹病毒的潜伏感染特性。
(五)掌握巨细胞病毒复制的时相性、传播方式;了解巨细胞病毒的感染方式。了解微生物学检查方法及防治原则。
(六)掌握eb病毒的特异性抗原;两种感染形式;了解eb病毒所致疾病。[教学内容]。
(一)疱疹病毒的种类和共同特点(形态结构、复制、感染类型)。
(二)单纯疱疹病毒:dna结构、包膜蛋白功能、培养特性;原发感染、潜伏感染、先天性感染的特性;防治原则。
(三)水痘―带状疱疹病毒:传染源、传播途径、潜伏感染特性。
(四)巨细胞病毒:核酸结构、局灶病变特点、复制时相性;传播途径、感染特点(先天性感染、围产期感染、免疫功能低下病人的感染、输血感染、接触感染);cmv致癌潜能;预防原则。
(五)eb病毒:特异性抗原;感染细胞、感染方式、所致疾病;微生物学检查方法。
(六)简介人疱疹病毒6,7,8型。
反转录病毒[目的要求]。
(一)了解反转录病毒的种类及特性。
(二)掌握hiv的形态结构、复制方式、抵抗力;传播途径、致病机理、临床感染特点;微生物学检查方法、防治原则。了解hiv的结构基因、免疫性。
(三)了解htlv-。
1、2型的基因结构、抗原组成;htlv-1的传播途径、所致疾病。[教学内容]。
(一)反转录病毒的种类和特性。
(二)人类免疫缺陷病毒:形态结构,病毒复制,病毒的变异与受体,培养特性,抵抗力;传染源和传播途径,致病机理、临床感染特点、免疫性;微生物学检查法(抗体检测,病毒及其组分检测);防治原则。
(三)htlv-。
1、2型的基因结构、抗原组成;htlv-1的传播途径、所致疾病。
其他病毒[目的要求]。
(一)了解狂犬病病毒,人乳头瘤病毒,人类微小病毒b19的形态与基因结构。
(二)掌握狂犬病病毒的感染途径、防治原则。了解微生物学检查原则。
(三)了解人乳头瘤病毒与宫颈癌的关系。[教学内容]。
(一)狂犬病病毒:形态结构,培养;感染途径;微生物学检查法(内基小体,抗原检测);防治原则。
(二)乳头瘤病毒:形态结构;传播途径;与宫颈癌的关系。
(三)人类微小病毒b19简介。
朊粒[目的要求]。
(一)掌握prpc的功能,prpc与prpsc的区别。
(二)掌握prion病的特点。
(三)了解主要的人、动物prion病的种类。[教学内容]。
(一)prion的发现及简介。
(二)prpc的功能;prpc与prpsc的区别;prpsc的复制。
(三)prion病的特点。主要的人、动物prion病的种类。
皮肤与皮下组织感染真菌[目的要求]。
(一)熟悉常见的皮肤与皮下组织感染真菌的生物学特性和致病特点。
(二)掌握皮肤癣真菌的形态结构和菌落特点。
[教学内容]。
(一)皮肤癣真菌:种类、形态、培养特性;致病性、微生物学检查法。
(二)皮下组织感染真菌:着色真菌;申克孢子丝菌。
(一)白假丝酵母菌:形态、培养特性;致病性;微生物学检查法;防治原则。
(二)新生隐球菌:形态、培养特性;致病性;微生物学检查法。
医学微生物学复习要点
2.细菌在培养基中的生长现象。
3.细菌主要生化反应(糖发酵试验、吲哚试验、硫硫化氢试验)的分解底物;
第4章噬菌体1.噬菌体、毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌。
体体的概念.第7章细菌的感染与免疫1.机会致病菌的概念,机会致病菌的致病条件;
2.细菌的致病性概念、组成。
(1)细菌毒力的概念,组成;
(2)细菌内、外毒素的主要区别;
第9章球菌1.葡萄球菌:致病物质、所致疾病;
2.a群链球菌:
(1)致病物质、所致疾病;
(2)甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌生化反应的区别。
第10章肠杆菌科1.肠杆菌科的共性;
2.肠道致病菌的分离鉴定程序(见实验指导)。
第13章厌氧性细菌1.肉毒梭菌致病物质及所致疾病;
第14章分枝杆菌属1.结核分枝杆菌致病物质、传播途径、所致疾病;
2.结核菌素试验的原理、结果判断和应用;
第15章嗜血杆菌属1.流感嗜血杆菌生长现象(卫星现象)。
第16章动物源性细菌1.炭疽芽胞杆菌的形态、所致疾病。
1.沙眼衣原体所致疾病;培养常用鸡胚接种部位。
第23章病毒的基本性状1.病毒的概念及特点;
第24章病毒的感染与免疫1.病毒的传播方式;
2.病毒的致病机制;
3.干扰素的概念、种类、生物学效应。
第25章病毒感染的检查方法与防治原则1.病毒感染的检查方法。
(1)标本的采集和送检原则;
(2)病毒分离培养的方法;
第26章呼吸道病毒1.甲型流感病毒分几个亚型;抗原变异与流行的关系;
第27章肠道病毒1.肠道病毒的种类和共性;
医学微生物学实验教学大纲
学分:××(仿宋常规小4号)。
适用专业:临床医学专业七年制、五年制先修课程:医学微生物学开课学院:医学院。
开课学期:第四三学期、第四学期教材及实验指导书:
贾文祥主编,《医学微生物学》,人民卫生出版社,2005年8月第1版。
一、实验课程简介。
医学微生物学是一门实践性很强的基础与临床之间的桥梁课程。理论课中的许多基本概念、基本规律、生物学特性都需要通过实践来验证说明。微生物学实验课的宗旨就是通过与理论课相关的实验课的学习,让学生更好的理解、掌握、运用所学的理论知识,培养学生分析问题、解决问题和实验操作的能力。
二、实验课性质、目的和任务。
性质:独立设课。
目的:加深理解并巩固理论知识,学习和掌握有关的实验操作技术。培养学生观察、思考和分析问题的能力、动手能力及独立工作能力。任务:细菌形态学观察技术;细菌培养技术,细菌的生化反应检测;菌分布与外界因素对细菌影响;综合性实验--流感病毒的分离鉴定;病原性球菌的检测;综合性实验—肠道杆菌的检测;其他细菌。
三、实验课教学基本要求。
1、实验课前做好预习,明确本次实验课的内容及其原理、方法和注意事项。
2、实验过程中要仔细认真,注意分工协作。操作内容要按操作步骤进行,学会正确操作手法、准确记录实验结果。示教内容要注意观察,并记录好相关内容。
3、严格遵守实验室规则,在微生物实验课上,要树立“有菌观点”,严格掌握和不断完善无菌操作技术。
4、科学总结,实验完毕应自行分析实验结果,得出可能的结论,并总结实验中的体会和经验。除当堂作好实验记录及绘图外,还应按规定完成系统实验报告。
四、实验教学的内容与基本要求。
第一次试验。
细菌形态学观察技术:
实验目的:
1)掌握无菌操作、油镜使用方法;
2)熟悉细菌的基本形态和特殊结构的镜下特点;3)掌握革兰氏染色法并了解其在医学实践中的意义。教学基本要求:
1)熟悉细菌形态学检查的基本方法;
2)熟悉细菌染色标本的基本制作步骤;
3)掌握革蓝染色法的步骤、医学意义以及主要原理;4)熟悉显微镜油镜头的使用及保护;5)掌握细菌的基本结构形态特征;6)熟悉细菌的特殊结构形态特征。
实验内容提要:
1)宣读医学微生物学实验室规则2)显微镜油镜头的使用及保护3)细菌基本形态和特殊结构标本片示教4)细菌涂片的制备及革蓝染色法实验类型:
验证性实验必修或选修:必修使用的主要仪器:
1)光学显微镜、镜油、二甲苯等。
2)葡萄球菌、大肠埃希菌培养物、接种环、玻片、酒精灯等。
第二次试验。
细菌培养技术和生化反应。
实验目的:
1)。
掌握细菌的分离培养技术及纯种菌接种法;2)。
熟悉细菌各种生长现象及细菌的代谢产物;3)。
了解细菌常用培养基及生物因素对细菌的影响。教学基本要求:
1)掌握培养基的制备原则及各种培养基的接种方法2)熟悉鉴别细菌常用的几种生化反应原理及方法3)熟悉细菌的生长表现4)了解常用培养基的制作过程实验内容提要:
4)常用的几种生化反应检测方法及意义5)观看“病原性细菌的检测与防治”录像实验类型:验证性实验必修或选修:必修使用的主要仪器:
第三次试验。
细菌分布与外界因素对细菌的影响。
综合性实验--流感病毒的分离鉴定(1)。
实验目的:
1)熟悉细菌的分布情况及外界因素对细菌生长的影响2)熟悉呼吸道病毒的分离培养与鉴定教学基本要求:
1)掌握紫外线杀菌原理、应用范围及高压蒸汽灭菌的原理、应用2)掌握药敏试验方法(纸片法)并了解其医学意义。3)熟悉实验室常用的消毒、灭菌、除菌的仪器、原理及用途。4)了解化学消毒剂对细菌的影响原理。
5)掌握临床呼吸道病毒感染标本的采集、处理及送检原则。6)掌握流感病毒的分离培养---鸡胚尿囊腔接种技术。实验内容提要:
5)综合性实验—流感病毒的分离培养(1)——鸡胚尿囊腔接种实验类型:验证性实验,综合性实验必修或选修:必修使用的主要仪器:
1)紫外线灭菌灯、常用抗生素药敏纸片、固体平板培养基。
第四次试验。
综合性实验--流感病毒的分离鉴定(2)。
实验目的:
熟悉呼吸道病毒的分离培养与鉴定的全过程教学基本要求:
综合性实验—流感病毒的鉴定血球凝集试验(2)1)熟悉鸡胚尿囊液收集方法。
2)掌握血球凝集试验原理和操作方法、结果观察及效价判定。3)了解血球凝集抑制试验操作方法、结果观察及效价判定。4)观看pcr检测病毒的录像,了解pcr检测病毒的原理及步骤。实验内容提要:
1)流感病毒的鸡胚尿囊液收集2)流感病毒滴度测定—-血球凝集试验3)流感病毒的鉴定-血球凝集抑制试验4)观看pcr检测病毒的录像实验类型:验证性实验,综合性实验必修或选修:必修使用的主要仪器:
1)尿囊腔接种后经72小时培养的鸡胚、卵垫板、眼科镊子、剪刀等。2)0.5%的鸡血球、生理盐水、小试管、吸管、试管架等。3)pcr检测病毒的录像带。
第五次试验。
病原性球菌的检测。
综合性实验—肠道杆菌的检测(1)。
实验目的:
5)综合性实验—粪便中肠道致病菌的分离培养和鉴定教学基本要求:
1)掌握葡萄球菌血浆凝固酶试验原理、方法及意义。2)掌握粪便标本中肠道病原菌的分离鉴定程序。
3)熟悉肠道病原菌和非病原菌在emb、mck平板上的菌落特征。实验内容提要:
1)葡萄球菌、链球菌血琼脂平板培养物观察。2)葡萄球菌血浆凝固酶试验---玻片法。
3)大肠埃希菌、痢疾志贺菌、伤寒沙门菌在emb、mck平板上的菌落特征观察。4)粪便标本中肠道病原菌的分离培养、初步鉴定(分两个阶段进行)。5)观看肠道杆菌检测的录像。实验类型:验证性实验,综合性实验必修或选修:必修使用的主要仪器:
1)金葡菌和白葡菌培养物、1:2的人血浆、接种环等。
4)球菌及肠道杆菌革蓝染色标本。5)肠道杆菌检测的录像带。
第六次试验。
综合性实验—-肠道杆菌的检测(2)。
实验目的:
1)肠道致病菌的分离培养和鉴定(血清学鉴定)。
2)掌握肥达氏反应的原理及结果分析,熟悉肥达氏反应的方法及结果判定教学基本要求:
综合性实验—粪便中肠道致病菌的分离培养和鉴定(2)。
1)掌握肠道杆菌的血清学鉴定---玻片凝集法。
2)熟悉并掌握肥达氏反应的原理、操作方法及结果判定。实验内容提要:
1)肠道致病菌和非致病菌在双糖铁培养基上的生长特征观察并记录结果。2)肠道杆菌的血清学鉴定---玻片凝集反应。3)肥达氏反应的原理,掌握操作方法及结果判定。实验类型:验证性实验,综合性实验必修或选修:必修使用的主要仪器:
1)伤寒沙门菌、痢疾志贺菌诊断血清、生理盐水、载玻片等。
2)患者血清、伤寒沙门菌o、h菌液、56℃水浴箱、小试管、试管架等。
第七次试验其他细菌(结核、白喉、炭疽、螺旋体)的检测。
实验目的:
1)抗酸染色的原理、方法及结核分支杆菌显微镜下的特征。2)白喉棒状杆菌、炭疽芽胞杆菌、螺旋体的形态及染色特征。教学基本要求:
1)掌握抗酸染色的原理、方法及结核分支杆菌在显微镜下的特征。2)掌握白喉棒状杆菌、炭疽芽胞杆菌、螺旋体的形态及染色特征。实验内容提要:
1)用肺结核患者痰液标本做抗酸染色。2)观察白喉棒状杆菌、炭疽芽胞杆菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体染色标本片。实验类型:验证性实验必修或选修:必修使用的主要仪器:
1)抗酸染色液、显微镜、蜡笔、玻片夹、痰液标本等。
2)白喉棒状杆菌、炭疽芽胞杆菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体染色标本片。
五、实验成绩的考核与评定办法。
1.课题提问;2.实验操作;3.实验报告4.出勤情况。
医学个案总结报告
息,爱发脾气,不认为自己有病,不愿服药,但愿意服治疗“心脏病”的药物。
既往史:既往体健,否认传染病史。手术外伤史:否认手术、外伤史。输血史:否认输血史。药物过敏史:否认药物过敏史。个人史:否认外地居住及疫区接触史,否认烟酒不良嗜好。婚育史:不详。家族史:否认家族遗传病史。
生命体征。
正常。
体格检查。
无特殊。
初诊。
躁狂症。
辅助检查。
【实验室检查】。
入院血尿便三大常规、肝、肾功能、血糖、电解质正常。
【影像学检查】。
x线胸片均正常;。
心电图提示期前收缩;。
【专科检查】。
治疗前躁狂量表(brms)评分为28分。
评定量表。
无
诊断。
【诊断】。
躁狂症。
【修正诊断】。
无
【鉴别诊断】。
双向情感障碍;器质性精神障碍。
治疗过程。
【诊疗思维】。
结合病史,给予“碳酸锂+奥氮平”作为治疗的主要方案。
【治疗】。
0.5mmol/l,早醒现象消失,brms评分为5分,体重无增加。住院1个月临床痊愈,无任何副作用。
【病情转归】。
通过查找证据,分析“碳酸锂+奥氮平”比较适宜此患者,特别是肾功能、血糖正常为使用碳酸锂和奥氮平提供了最基本的条件,因为碳酸锂是直接以原型由肾脏排出,奥氮平可能使血糖升高。
循证医学的一个特点是有很强的实践性,能为临床决策提供参考或指导建议。目前已经有循证会诊的概念并应用于临床。本研究发现碳酸锂+奥氮平在控制躁狂发作上有特殊的效果,证据分析发现,这种联合治疗效果比较理想,而且副作用相对于单用氯氮平要小得多,因此,我们采用了这样的治疗方案。
《医学免疫学与微生物学》实验报告
《医学免疫学与微生物学》是由医学免疫学和医学微生物学两门独立的学科合成的一门课程。该课程是医科类各专业各层次学生必修的重要的医学基础课,也是中央广播电视大学高等医学专科护理专业统设必修的一门基础课。
医学免疫学是研究人体免疫系统的组成、结构和功能;抗原物质的种类、特性;以及机体免疫系统与抗原物质作用产生免疫应答的规律、免疫应答的生理和病理效应、免疫学技术应用等内容的一门学科。医学免疫学从早期微生物学的抗感染免疫开始,现已发展为一门独立学科,其研究领域也早已超出抗感染免疫范畴,而涉及临床和基础研究的各个领域,如超敏反应、自身免疫病、移植免疫、肿瘤免疫等。但本课程的教学内容只涉及基础免疫学理论;临床免疫学部分只涉及超敏反应有关内容。学生在学习过程中应注重基本理论、基本知识的学习,并力争用所学知识去理解、联系临床问题。
医学微生物学主要研究细菌、病毒、真菌等病原微生物的生物学性状和致病性。其内容包括病原微生物的形态、结构、抗原物质、抵抗力、遗传变异和培养条件、致病物质、所致疾病、致病机制和免疫性,以及传染病的预防、诊断和治疗原则等内容。本课程按系统可分为细菌学、病毒学和其他微生物学三部分。而细菌学和病毒学又分为总论和各论。总论部分介绍微生物的共性,属于基本知识,即重点内容。各论内容介绍各种微生物的个性。由于微生物的种类非常繁多,所以会感到微生物学的知识比较庞杂和零散,难以记忆。学生在学习时要注意按系统掌握重点内容,以总论部分内容为纲,将各论知识有机地串在总论知识的纲上,便于记忆。教师在辅导时也应注意联系临床病例帮助理解和记忆。
根据高等教育专科培养应用型人才目标的要求,本门课程注重基本知识和基本理论的介绍,同时也适当增加了学科进展方面的知识,以拓宽学生的知识面。同时,医学免疫学和医学微生物学都是实践性和应用性很强的学科,因此在教学中必须既重视理论,又重视实践。地方电大应根据当地的实际教学条件开设全部或选开部分实验课程,使学员通过在显微镜下观察细菌标本,实际操作细菌标本的涂片染色以及基本的免疫学检测,加深对微生物的感性认识和对免疫学理论的理解,为学习后期临床医学课程打下坚实的基础。
中央广播电视大学高等医学护理专业教学计划规定,《医学免疫学和微生物学》课程为5学分,在第二学期开设。课内总学时为90学时,其中电视讲课18学时,实验27学时。学生应切实抓住时间,保证自学的学时数,做好电视课前的预习和课后的复习、练习。只有这样,才能保证学习的效果和良好的考试成绩。
和医学免疫学与微生物学同期开设的课程有人体生理学、医用生物化学。这些课程均为本课程的基础。第三、四学期开设的病理学、病理生理学、药理学和医学遗传学与本学科内容也有联系。因此学生在学习过程中,可能会遇到某些概念及疾病的理解涉及上述相关课程的内容,可参考有关学科的教科书。
二、教学资源。
(一)文字材料。
由白惠卿、陈育民、安云庆主编,北京医科大学中国协和医科大学联合出版社出版,第二版。
第一篇免疫学共10章。其中1-5章为机体免疫系统的组成和功能,按免疫器官、免疫细胞和免疫分子(免疫球蛋白、补体、细胞因子)的顺序排列。6-7章介绍抗原系统。8-9章介绍免疫系统识别抗原物质后产生免疫应答的过程、规律及生理和病理效应。第10章介绍免疫学应用,主要包括免疫学防治和免疫学诊断的原理和方法。
第二篇医学微生物学共27章(章节序号与免疫学章节序号连续排列),按学科内容又分为细菌学、病毒学和其他微生物学三部分。其中11-17章为细菌学总论,介绍细菌的生物学性状、致病性和免疫性、消毒灭菌、细菌感染的实验室诊断等有关细菌学的基本知识。18-23章是细菌学各论内容。24-27章是病毒学总论,介绍病毒学的基本知识,包括病毒的形态结构、感染与免疫、感染的防治和实验室诊断等内容。28-32章介绍病毒学各论的内容。其他微生物的内容自33-37章,分别介绍了支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和真菌的基本知识。
该书是与主教材《医学免疫学与微生物学》配套使用的辅导用书。全书37章与主教材编排相同,每章(“其他微生物学部分”测试题集中排在第37章后)均由重点难点内容、测试题和参考答案三部分组成。学生可在学习教材的同时学习辅导教材相应章节,以便更好地抓住重点,理解难点,并通过课后练习和自测,加深理解,巩固大纲要求应掌握的基本知识。
(二)音像教材。
教学录象:共18讲。其中免疫学7讲,由首都医科大学免疫学系安云庆教授主讲;微生物学11讲,由首都医科大学免疫学系陈海伦副教授主讲。每讲50分钟。录象内容是主讲教师讲授的本门学科重点内容。微生物学部分还包括一些形态学的图片和照片,以增强感性认识。学生在看录象教材之前,应先预习、自学教科书和学习指导中相关章节内容,课后应做练习以巩固所学知识。
(三)网上教学。
网上有与文字教材相对应的各章节辅导。每章主要包括学习建议、知识结构图、概念简释、重点难点内容介绍、思考练习和参考答案等内容,分8次播出。第一次介绍概述、免疫器官和免疫细胞(1-2章)。第二次介绍免疫球蛋白(3章)。第三次抗原与hla(6-7章)。
第四次介绍免疫应答、超敏反应及免疫学应用(8-10章)。第五次医学微生物概述(11-17章)。
第六次介绍微生物各论(18-23章,28-32章)。第七次介绍病毒学各论(24-27章)第八次介绍其他微生物(33-37章)。
三、教学安排。
本课程课内总学时为90。电视讲课18学时,每周播出一讲。电视复习课2学时。教学内容按照一学期18周,每周5学时进行安排。学生应结合自己的实际情况适当增加自学时间。下表所列安排可供参考。
教学内容周电视课。
次(文字教。
材)。
第1-2章。
免疫学概述、免疫。
网上。
课后练习辅导网上。
辅导。
器官、免疫细胞免疫球蛋白补体系统细胞因子。
(1)沉淀反应:单扩散测免疫球蛋白含量(试剂盒)。
医学免疫学第3章3第4章4第5章第6-7。
5章6。
第8-9章。
网上作业。
1(2)凝集试验:间接凝集抑制试验。
辅导测妊娠尿hcg(试剂盒)。
网上。
抗原、主要组织相。
辅导容性抗原系统医学免疫学(3)elisa试验:测血清乙肝表面抗。
与微生物学原(试剂盒)注:免疫应答、超敏反。
网上作业2或次日看结果应。
辅导第10章免疫学应用。
医学微生物学(概述)微生物学概述细菌学实验网上医学免疫学。
细菌的形态与结辅导与微生物学第11章(1)显微镜油镜头使用5作业3构10。
第12-13章。
细菌的生长、繁殖、代谢、遗传与。
(2)细菌基本形态观察(3)细菌特殊结构观察。
变异第14章细菌的致病性12第15章抗菌免疫131。
4第16-17章第18-23章。
消毒与灭菌细菌学各论。
网上辅导6网上辅导7。
病毒学各论。
网上辅导。
教材第1733-37。
章
四、教学媒体播出及使用信息。
4(2)革兰染色法。
(4)细菌培养性状观察:菌落类型、色素、溶血。
第24-1。
527章。
病毒学总论16。
第28-32章。
五、教学环节。
1.自学为主:本课程以自学为主。学员通过自学文字教材、收看电视课程或录象、参加网上辅导、完成作业、参加实验和小组讨论等多种途径完成本课程的学习。学习进度可参考教学安排表,结合自己的具体情况安排。
2.辅导:网上辅导分8次。同学们平时也可通过电子邮件、电话等进行答疑。教学点的面授辅导可以集中在实验课时个别辅导或酌情安排集中辅导。
3.作业:本课程安排作业4次。免疫学作业两次,微生物学作业两次。以作业本形式下发给每位学员。作业成绩占本课程总成绩的12%。中央电大将不定期地抽查学生作业,检查作业的完成及批改情况。
4.实验:各教学点可根据当地实际条件选做4-5个教学大纲规定的实验并完成实验报告。成绩低于5分者不得参加本课程的期末考试。实验指导见《中央广播电视大学医科统设课程实验指导汇编》。
5.教学研讨:本学期暂定一次网上教学研讨,具体时间届时在网上发布。
六、教学组织建议。
(一)自学。
远程教育的学生以自学文字教材为主要学习形式。要学会读书,书要反复读,用心读,才能理解、掌握。
(二)电视课。
1.受电视课程学时的限制,电视录象课程每一讲内容都高度凝练,信息量集中在最重要的内容上,不能涵盖全部考核内容,也不像在课堂上讲课会反复强调、重复所讲内容。2.免疫学内容理论性较强,各种名词、概念层出不穷,对大多数学生来说都是极为陌生的。因此期望听一讲电视课程即能听懂记住大部分内容几乎是不可能的。
3.由于本门课程的相关基础课程如生理学、生物化学与本门课程同期开设,而关系密切的病理课程在后期开设,所以在学习中会遇到一些概念或疾病不易理解。看电视课主要是解决读书中遇到的问题,加强印象。
(三)辅导。
教学点的辅导答疑可以在实验课时进行个别辅导或酌情安排集中辅导。可采用启发式、讨论式、答疑式的教学,注意培养学员分析问题、解决问题的能力。集中辅导的时间不宜超过总学时的1/3。
本课程辅导教学中应注意下列问题:
1.《医学免疫学与微生物学》虽是两门学科,但免疫学是由研究病原微生物及抗传染免疫发展起来并形成一门新的学科。免疫学的新理论随着分子生物学研究的不断深入而日益更新,但本专业学生应着重基础理论学习,并应注意联系微生物学内容,将有助于理解免疫学理论。
2.微生物学是兼有形态学和机能学的课程,研究病原微生物的形态等生物学性状是为了解其致病机制,而最终目的是为临床传染病的预防、诊断和治疗服务。因此,学习微生物学应以病原微生物的致病性为核心,将形态和机能有机联系,有助理解和记忆种类庞杂的各种病原微生物。
3.免疫学和微生物学都是实践性很强的学科,并和临床有密切联系。因此学习中应注意联系临床病例,学会用所学的免疫学和微生物学知识解决临床的实践问题,真正做到学以致用。
原微生物又可引起多种临床疾病。因此必须通过归纳的方法,建立整体观念,从整体认识疾病的角度去归纳可能的各种病原微生物。
5.在掌握病原微生物共性的基础上理解不同病原微生物的特性。病原微生物种类繁多,而每种微生物都有其形态、培养、抗原性、抵抗力、致病性、免疫性、诊断、预防、治疗等诸多方面的特点,令人难以记忆。因此在学习中一定要分门别类地按系统去掌握共性。在此基础上,再去记忆个别重点微生物的特殊之处。要注意抓纲举目。纲目即共性,属于总论部分的内容,可用其为线索将各论不同细菌的特点即个性串联在一起,万不可杂乱无章地、零散地记忆。
电视课应以学生在家里或在教学点收看为主,在辅导课上可以结合电视课中的内容组织教学和答疑活动。
医学微生物学绪论心得体会
医学微生物学是医学专业的重要基础课之一,通过学习该课程,我对微生物的世界有了更深入的了解。在学习这门课程的过程中,我们通过了解微生物的分类、形态与结构、生理特性及其在医学上的应用等方面的知识,发现微生物对人类的健康和疾病具有重要影响。在课堂上的互动学习和实验室的实践操作中,我不仅加深了对微生物学的认识,也培养了探索和研究微生物的兴趣。
首先,通过学习医学微生物学的绪论,我们了解了微生物的分类体系和命名方法。微生物按照形态、生理和遗传特征进行分类,包括细菌、真菌、病毒和寄生虫等。每个微生物都具有其特定的特征和生活习性,通过对微生物的分类可以更好地理解其生物学特点和在人类健康和疾病中的作用。通过这门课程,我逐渐意识到微生物的复杂性和多样性。
其次,学习医学微生物学还让我了解了微生物的形态与结构特点。细菌可以分为球、杆和弯曲菌等不同形态,而真菌和寄生虫则具有更多的形态特点。微生物的形态与结构与其在人体内的寄生和感染能力密切相关。例如,球菌和链球菌具有黏附因子,可以附着在人体组织上并引起感染。这种了解对于预防和控制微生物感染至关重要,是我们后续学习疾病的发生机制和治疗方法的基础。
此外,医学微生物学的绪论还介绍了微生物的生理特性。通过学习微生物的生长、代谢、营养需求和致病机制等生理特性,我们可以了解微生物的生理过程以及微生物在人体内感染和繁殖的机制。例如,革兰氏染色可以区分出细菌的结构和特点,而细菌的代谢特性和耐药性则对抗生素的选择和使用具有重要指导意义。这些知识对于我们在临床实践中的微生物感染的诊断和治疗至关重要。
最后,医学微生物学的绪论也介绍了微生物在医学领域的应用。微生物可以用于生产药物、合成酶、培养组织器官等,这些在医学上的应用为人类健康提供了很多帮助。另外,微生物还可以用于预防和控制疾病,例如通过疫苗来引起人体产生免疫反应,增强人体对特定病原体的抵抗能力。通过学习微生物在医学领域的应用,我们不仅可以拓宽对微生物学的认识,还能够了解微生物在医学发展中的重要作用。
综上所述,医学微生物学绪论是医学生涯中重要的一门基础课程。通过学习这门课程,我们了解了微生物的分类、形态与结构、生理特性以及在医学中的应用。从中我们知道微生物对人体健康和疾病有重要影响,这种了解对于我们预防和控制微生物感染以及后续学习疾病发生机制和治疗方法具有重要意义。通过实验操作和互动学习,我们培养了探索和研究微生物的兴趣,这对于我们将来在医学领域的学术和科研发展具有积极推动作用。
《医学免疫学与微生物学》实验报告
微生物常用的其他染色法及用途染色方法用途。
与特殊结构表现不同染色性,拥有鉴别。这些方法适用于细菌或真菌的荚膜、细。
让复染剂染成红色的细菌称革兰阴性菌。用于帮助鉴别细菌,选择有效的抗生素。
原核细胞型微生物古菌等古菌域。
细菌、蓝细菌、放线菌、支原体、衣原体、立可次原核生物界。
体、螺旋体等细菌域真核细胞型微生物单细胞藻类、原生动物等原核生物界。
真菌(酵母菌、霉菌、覃菌等)真菌界。
植物界真核生物域。
动物界。
第二章微生物的生理与代谢。
不同培养基上细菌生长现象及意义。
无鞭毛菌沿穿刺线生长液体培养基混浊生长保存菌种。
菌膜生长增菌。
沉淀生长。
病原微生物的危害等级划分与标准。
分类。
标准。
四类。
在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。
三类。
能够引起人类或者动物疾病,但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害,传播风险。
有限,实验室感染后很少引起严重疾病,并且具备有效治疗和有预防措施的微生物。
二类。
能够引起人类或者动物严重疾病,比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物。
间传播的微生物。
一类。
能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物,以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生。
物
生物安全实验室的分级。
分级。
处理对象。
对人体、动植物或环境危害较低,不具有对健康成人、动植物致病的致病。
(bsl—1)。
因子。
二级生物安全实验室。
对人体、动植物或环境具有中等危害或具有潜在危险的致病因子,对健康成(bsl—2)。
对人体、动植物或环境具有高度危害性,通过直接接触或气溶胶使人传染上。
(bsl—3)。
严重甚至是致命疾病的致病因子。通常有预防措施和治疗措施。
对人体、动植物或环境具有高度危害性,通过气溶胶途径传播或传播途径不。
(bsl—4)。
主要区别点。
干
热
湿
热导热介质。
空气。
水或蒸汽。
适用对象。
金属、玻璃与其他畏湿耐高温不畏焦化。
棉织品、水液等不畏湿耐高温物品。
物品。
作用温度。
高(160~180℃)。
低(60~134℃)作用时间。
长(1~5小时)。
短(3~60分钟)。
常用的方法。
干烤、烧灼、焚烧等。
巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸汽消毒法、间。
歇灭菌法、高压蒸汽灭菌法等。
医学微生物学教学大纲
前言。
医学微生物学是临床医学专业的基础课程。主要是研究与医学有关的病原生物生物学性状、致病性和免疫性,病原学的诊断方法和防治原则。医学微生物学实验课的任务是:
学习医学微生物学实验的基本知识、基本原理、熟悉常用仪器的性能与使用方法,掌握基本的实验技术及主要仪器的操作。
培养学生的科学实验能力,包括:
(1)通过阅读教材和资料,做好实验前的准备——思考能力;(2)借助实验器材或仪器正确掌握基本操作技能——动手能力;(3)运用理论知识对实验现象进行初步分析判断——分析能力;(4)正确纪录和处理实验数据,撰写合格的实验报告——表达能力;培养与提高学生的科学素养——实事求是的科学作风、严肃认真的工作态度、主动探索的创新精神。
教学要求与内容。
实验一。
细菌的形态学观察与革兰氏染色。
[教学要求]。
1、掌握细菌的基本形态。
2、掌握革兰氏染色法的操作。
3、熟悉生物显微镜的使用,特别是油镜的使用方法和保护方法;
4、熟悉革兰氏染色的原理。[教学内容]。
1、细菌的基本形态(示教观察);
2、讲述显微镜油镜的使用及保护;
3、讲解细菌的革兰氏染色法的原理、步骤及操作注意事项。
4、学生操作:标本的革兰氏染色。[教学方法]。
口授、示教及指导学生操作。
实验二细菌的接种与培养技术。
[教学要求]。
1、握细菌的特殊结构。
2、掌握常用的细菌接种方法和在不同培养基上的生长现象。
3、了解培养基的制备方法;[教学内容]。
1、讲述常用培养基的制备原料及制备方法,常用的细菌接种方法。
2、讲述细菌在液体、固体、半固体培养基上的生长现象。
3、细菌的特殊结构(示教);
4、学生操作:基础培养基的制备方法及常用的细菌接种法。[教学方法]。
口授、示教及指导学生操作。
实验三细菌的分布及外界因素对细菌的影响(综合性实验)。
[教学要求]。
1、掌握实验室常用消毒和灭菌设备的原理及使用方法。
2、熟悉细菌在自然界和人体的分布。[教学内容]。
1、讲述热力灭菌法,紫外线杀菌试验,75%乙醇消毒试验及药敏试验的操作方法及注意事项。
[教学方法]。
口授、示教及指导学生操作。
实验四化脓性球菌、肠道杆菌的分离与鉴定(综合性试验)。
[教学要求]。
1、掌握肠道杆菌的分离鉴定程序,双糖管的原理、使用和结果判定。
2、熟悉葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌及肠道杆菌的形态染色特性。
3、熟悉血浆凝固酶实验的原理、方法及结果判定。
4、熟悉玻片凝集试验的原理、方法及结果判定。[教学内容]。
1、讲述葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌及肠道杆菌的形态染色特征。
2、讲述肠道杆菌的分离鉴定程序,ss培养基分选肠道杆菌的原理,双糖管的使用、原理、和结果判定。
3、示教ss培养基及双糖管上肠道杆菌的生长现象。
4、简介血浆凝固酶实验的原理、方法并操作示教。
5、简介玻片凝集试验的原理、方法并操作示教。[教学方法]。
口授、示教及及指导学生操作。
实验五。
结核杆菌的形态学检测[教学要求]。
1、掌握抗酸染色的基本程序;结核分枝杆菌的形态、染色性。
2、熟悉破伤风梭菌的芽胞、白喉杆菌的形态特征;[教学内容]。
1、讲述破伤风梭菌芽胞的大小和位置、白喉杆菌的排列方式和异染颗粒、结核杆菌的形态、染色性。
2、讲解抗酸染色法的原理、步骤及操作注意事项。
3、学生操作:标本的抗酸染色法。[教学方法]。
口授、示教及指导学生操作。
实验六。
真菌等其他病原微生物的检测[教学要求]。
1、熟悉病毒形态与结构。
2、熟悉真菌的形态。
3、熟悉乙型肝炎病毒的诊断与治疗。
4、了解pcr技术诊断病毒感染性疾病。[教学内容]。
1、讲述病毒及真菌的基本形态结构。
2、示教病毒的结构模型、真菌的形态;
3、观看教学录像:乙型肝炎的诊断与治疗、pcr技术诊断病毒感染性疾病;
口授、示教及观看教学录像。表1实验项目名称。
医学微生物学重点:肉毒梭菌
肉毒杆菌是一种生长在缺氧环境下的细菌,在罐头食品及密封腌渍食物中具有极强的生存能力,是毒性最强的细菌之一。以下是百分网小编带来的详细内容,欢迎参考查看。
摄食肉毒杆菌的食品可引发食物中毒 ,如 ph4.6的低酸性罐头食品(含铁罐,玻璃罐) 或香肠、火腿 。人感染肉毒杆菌后会出现视觉模糊、呼吸困难、肌肉乏力等症状,如病情严重可能导致死亡。
在了解了毒素的结构与功能以及作用机制后,人类开始用毒素来作
为有效药物。肉毒毒素被助恶治疗眼睑痉挛、痉挛性斜颈、痉挛性发音困难等疾病。
1992年有人尝试将肉毒杆菌毒素注射除皱法引进到美容医学的治疗上,就是我们所说的除皱术。肉毒杆菌除皱术也称为生物素除皱,肉毒杆菌a的商品名为“botox”。
英国版elle报导,对于演艺娱乐界来说,任何的整容都已经过时,新世纪最流行的是自然的长相。
“肉毒杆菌素”是肉毒杆菌所分泌的毒素。它的作用是可以阻断神经末梢分泌能使肌肉收缩的「乙酰胆碱」,达到使肌肉麻痹的效果。
“肉毒杆菌素”,在美容方面,主要是用来去除动态的皱纹(如皱眉纹、鱼尾纹、抬头纹)及改善国字脸及萝卜腿。
动态皱纹产生的原因:
就产生了动态皱纹。而出现这些情况的因素包括先天性因素、衰老、皮肤松弛以及后天性养成(例如痤疮疤痕导致的面部纹理)。
去除动态皱纹的原理,是将收缩造成皱纹的肌肉麻痹掉,使肌肉不收缩,连带的也去除了皱纹。一般在注射后三、四天就可以看到效果,一周后效果就很明显。效用期约三至六个月,平均四个月。若皱纹再出现,视个人需要,可重复施打。
改善国字脸及萝卜腿的原理,是让肥厚的肌肉不收缩,进而导致萎缩,达到瘦脸及瘦小腿的目的。一般可以在注射后二至三周看到效果,二至三个月效果最好。若需要则每半年注射一次,可达到很好的效果。
“肉毒杆菌素”若施打正确,是非常安全、有效的除皱及改善脸形、腿形的利器。
肉毒杆菌除皱术正是根据肌肉拉伸导致皱纹的原理,通过麻痹面部牵引的肌肉,从而达到除皱的目的。
单独使用肉毒杆菌祛除动态皱纹,是不可能有良好效果的,必须配合玻尿酸填充才能真正达到完美的除皱效果。所以在注射肉毒杆菌的时候,一定要询问医师辅助填充治疗,避免上当受骗。
传言约翰克里的光滑额头是肉毒杆菌的奇效,到底是怎么回事?肉毒杆菌毒素除皱法,是一项全新概念的除皱方法,人们认为“毒素”一定会对人体有伤害。但是恰恰相反,本法正是利用肉毒杆菌对面部表情肌肉的麻痹作用来达到减少皱纹的目的的。
最初发现肉毒杆菌是在1895年,到了1950年才开始将肉毒杆菌a应用于临床,但仅限于治疗神经肌肉亢进疾病。在美国,fda已批准将其用于眼科、神经科和耳鼻喉科等有关肌肉亢进的疾病。1992年有人尝试将其引进到美容医学的治疗上,就是所说的除皱术。”
“肉毒杆菌素”,在美容方面,主要是用来去除动态的皱纹,如皱眉纹、鱼尾纹、抬头纹,及改善国字脸及萝卜腿。若施打正确,是非常安全的,它可以有效除皱及改善脸形、腿形。
肉毒杆菌除皱术的适应症主要是治疗早期皱纹,适用于35岁以下的女性,特别适用面上半部的`额头纹(抬头纹)、眉间纹和眼眶周围的鱼尾纹,也可用于面部以下的下颏和前颈部皱纹。它的原理是,肉毒杆菌毒素作为一种神经毒素,注射于局部后能阻断乙酰神经胆碱的释放,从而阻断神经对肌肉的传导。第一步毒素结合于神经原,进而进入神经细胞胞浆中,最后毒素抑制乙酰胆碱作用于神经肌肉连接,使肌肉发生麻痹,这叫神经肌肉功能去神经。临床上,通常注射2~3天出现肌肉运动的减弱。但最终轴突可萌芽形成新运动终板,同时无功能的运动单位被吸收,从而肌肉功能逐渐得以恢复。因此肉毒素注射的效果一般能维持3~6个月。
与其他手术一样,它也有一些禁忌症,如妊娠、哺乳期妇女禁用;患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力、多发性硬化等病禁用;患有上睑下垂的病人禁用;服用氨基糖甙类抗生素的病人禁用;非常瘦弱的病人不用,因肌肉太薄注射后容易弥散到周围肌肉发生副作用;对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过敏的过敏体质的病人不用;患有严重心肝肾肺疾病和患有结缔组织病的病人不能使用。
肉毒杆菌毒素注射除皱法疗效非常显著,通常注射肉毒杆菌毒素后,平均10天左右皱纹会慢慢地舒展、消失,皮肤变 平坦。除皱效果平均可维持3~6月,一般一年内要注射3~4次。鱼尾纹效果最好,抬头纹效果稍差。有人认为肉毒杆菌毒素注射将成为解除老年人除皱盲区的颈部皱纹最方便、有效的治疗方法。
有人担心注射肉毒杆菌毒素的安全性,可以肯定地回答肉毒杆菌毒素的注射是非常安全的,它对人的半致死量为40iu/kg,一位体重50kg的病人其半致死量为2000iu,而用于美容除皱的剂量只是注射0.1~1ml液体5~50iu,所以注射肉毒杆菌毒素非常安全,不需住院,不需开刀,不影响上班。
肉毒杆菌来源于肉毒梭状芽胞杆菌,它能抑制局部肌肉组织的神经信号。美容用的肉毒杆菌副作用较小,可能会引起短时的头痛,眼部或嘴部松弛。但如果注射的肌肉组织错误的话,则可能会引起轻微的挫伤和流感病症。
尽管如此,肉毒杆菌毒素除皱还是有一定的并发症和副作用,如注射局部有头痛;抬头纹处注射不当时会发生睑下垂;鱼尾纹处注射不当时会发生复视及闭眼不全;因注射剂量不准确,一侧多、一侧少会发生不对称的结果;进针刺破血管偶尔发生出血或血肿;大剂量、反复注射可能会引起免疫复合物疾病;肌肉麻痹的结果是不能做各种表情,有假面具样感觉;极少数病人可发生过敏性休克。
初次治疗一星期后应对患者进行复查,此时的治疗效果、并发症等就都很确切了。少数患者可能需要补充注射,由此就能确定对每一位患者的理想剂量。还有一些注意事项,如病人在注射前14天要停止使用阿司匹林和阿司匹林类药物;注射当日要停用化妆品;注射后不要按摩局部,以免毒素扩散等。
已经有许多导演拒绝让施打肉毒杆菌的演员上阵,因为虽然美得巧夺天工,但是肌肉已经僵硬,完全无法做出正常的喜怒哀乐表情。