法医学鉴定案例(汇总19篇)

小编: JQ文豪

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尸体法医学鉴定书范文

清晨一缕阳光透过头顶密密麻麻的枝叶射进帐篷内,我伸着懒腰爬出帐篷,帐篷外王可爱已经热好了油茶,商阳正拿着饭盒美滋滋的喝着。

“昨晚没啥事吧?我睡的有点沉了。”我边给自己饭盒里倒着油茶边问道。

不知是昨晚那件事的缘故,还是怎么回事,王可爱就连回答我话时都不敢正眼看我,低着头羞涩道“没啥,你赶紧喝吧。”

“咿?这么早怎么不见墩子呢?”我故意岔开话题。

我心里暗骂道“这个死商阳,哪壶不开提哪壶,老子现在提起方便就脑子大。”我有意无意的用余光看偷偷瞄了王可爱一眼,王可爱听到商阳的话也感觉到了不好意思,头更是往下低的多了。

“强子!强子!快过来。”突然远处的墩子向我们这里招着手大喊道,听声音感觉好像很着急的样子。

我心想该不会大白天的见鬼吧,那这鬼也道行太丫的深了,饭盒往地上一方,撒腿就向墩子那里跑去。“怎么了?墩子。”墩子脸色有点不好看,好像被啥吓到了。

“你说奇怪不,按道理说这里根本不可能有人啊?我早起肚子又难受的不行,一想到昨天夜里蹲坑看到的‘人’我特意跑这里,避过昨天那个地方,可是等我蹲完,擦屁股之时,却回头看到身后的植物丛中,好像爬了一个人,这丫给我吓得,裤子都没提好就跑了过来。”墩子边说着,边绑着自己腰上的裤袋。

看墩子样子不是像再说笑,我心里琢磨,难不成我们被谁跟踪了不成,怀着种种疑问,来到刚才墩子蹲坑的地方,植物丛中正如墩子所说,却是好像爬了个人,仔细一看这人爬的姿势相当奇怪,整个面部朝下,呈壁虎式平爬在地上,头上戴着帽子根本看清楚情况,我试探性的对着植物丛中的人问道“哥们!你怎么了,需要帮忙吗?”

那人一动不动,并没有做任何反应,墩子捡起一根小树杈,向那人身上丢去,树杈打在那人身上,那人依旧爬在那里一动不动,好像周围的一切都跟他没有关系似的。

我心想琢磨着,就算这人再累也不至于睡的这么死吧,我们几人慢慢靠近那人,处于以防万一出现什么情况,商业掏出刀子紧握在手中,伴随着剧烈的心跳声,我轻轻的拽了拽那人的胳膊看没反应,这个人身体明显轻的要比我想象中的更多,我几乎没怎么用了都差点将他拉起来,此时原本就相当恐惧的心里,又多了几份恐慌,牙一咬管他是人是鬼拉起先看看再说,随着手上用力的一番,眼前的一幕几乎让我彻底崩溃,胃里一阵翻腾,早上刚喝的油茶夹杂着胃里酸液,全部喷了出来,整个人身体被吓的直接往后一退,一屁股坐在地上,身后的王可爱随即也发出了一声尖叫。

“这。。。这他娘的也有些太恶心了。”墩子一边连连作呕,一边艰难的说道。

胃里一阵哪吒闹海般的翻腾后,心里才慢慢的平静了下来,仔细打量着眼前这具男性的尸体,尸体看样死亡时间也就四五年左右,尸体还没有完全腐烂掉,脸部的肉质部分已经腐化的污浊不堪,眼眶里全是绿色夹杂着血红色令人作呕的脓液,最让人受不了的是,从眼眶内的脓液里还不停的向外爬着蠕动不止腐蛆。

身体的衣服几乎没怎么腐化掉,看样子穿着的是一套在前几年还算比较职业的迷彩户外装,腰上跨着一个小型的便携式包裹,已经露出渗渗白骨的手中,还握着一把军刀,军刀的刀刃依旧还闪闪发亮,看样子便知道是一把好刀。从衣着装备上来看,应该是名科考人员,或者野外探险队的,只是看他们的装备也不算差劲,怎么会横死在这里呢?我心里不由的泛起嘀咕。

一番仔细翻查后,细心的商阳在将尸体翻过身后发现,尸体头部有小孔,如果不仔细看的话,根本发现不了,商阳拿出镊子慢慢的塞进小孔,从小孔里夹出了一个弹头道“这哥们是被人用枪从身后,直接给爆了头。”

“如果我没猜错,这颗弹头是ak-47里射出的。”墩子看着商阳手中的弹头肯定道。

对于墩子的话,我非常相信,如果说其他的我或许会怀疑这货的判断能力,但是对于枪械,我不得不佩服他的知识面,虽说我对枪械也有所研究,但是要是比起墩子那可是关公面前耍大刀。这货从小就是个枪械迷,从小就爱研究枪械类的知识,光家里的模型少说也有上百个。

“你看这人脚上怎么只穿了一只鞋子?”墩子指着尸体的脚步说道。

“走到那边去看看、”此刻我心里好像已经模糊的模拟出一幅当时那人被追杀的画面,这个人肯定是再被人追杀时,惊慌失措的逃跑,鞋子跑丢了都顾不上,但是他速度再快,肯定也没子弹跑的快。

再尸体后方大约十几米的地方证实了我的猜想,一根从土里钻出的老树根横挡在两颗大树之间,一只鞋子丢落在了树根旁边,我按照我的逻辑道“那个人肯定是在狼狈逃跑时,跑到这里被绊掉了鞋子,根本没顾得上捡起鞋子直接就接着跑了,但是最终还是没能幸免于难。”

商阳点了点头,然后死死的盯着树根旁边的一颗大树道“强子,你身后那颗树上,好像有个弹孔。”

我回头一看树身上确实有个弹孔,弹头射入的不是很深,所以很明显就看的出来,墩子靠近这颗树后,看着树上的弹孔道“ak-47口径7。62毫米出口初速710米/秒,有效射程,表尺射程为800m,有效射程为400m。看这颗子弹打入这颗树的深度,可以大概知道那个人距离这里至少在一百米左右。”

看到这具尸体,联想到昨天晚上我们看到那个人或许是这位兄弟鬼魂,被人抛野外头魂魄得不到安息,只能游走在这片荒芜的雨林中,想到这里我不由的叹气道“兄弟,虽说你我不相识,但毕竟基本属于同行,走的都是背地了道,今日碰到你或许是命中注定,做晚辈的为你收尸入土,望你早登西方极乐世界。”想到这个可怜的人,或许是因为与我们‘工作’性质差不多,心里不由的感叹,多少‘英雄好汉’,死于非命,**、三叔、等等一些人,原本可以像个普通人一样,在家里过着柴米油盐的生活,可是为了金钱、名利、向往、好奇之心、都丢了性命。

墩子挖好坑后,我与商阳将那具尸体抬近坑里,简单的掩埋了他。

坟头算是简单的堆好了,我们又要整理行囊,踏上那条满负着未知危险的道路了,心里那种莫名的恐慌感又涌入心头,真的我不是第一次又这种感觉,我渐渐的怀疑,我们来这里的正确性了。

法医学司法鉴定

乌市新市区卫生局:

我方于20____年3月13日收到新疆新医司法鉴(2012)病鉴字第bla0010号法医学鉴定书,我方对鉴定结论不服,理由如下:

1、我父______术后第7天(20____年1月11日)突发腹痛,由120急救送回医院,有120单据为证,在委托方病人家属进行病情陈述时已说明,鉴定方病情摘要中采用病历描述:“术后第9天(20____年1月14日)患者突发腹痛”;与事实不符,在未与我方落实事实的情况下单方采用病院方描述,不符合事实,有偏颇之嫌。

2、我父20____年2月17日晨04:50日上卫生间时,在马桶上昏迷,护理记录中也仅描述患者突然昏迷,并未提到跌倒,我方在病情陈述时也特别说明了当时的'情况,而鉴定方依然采用院方说法:“患者突发跌倒,查体:神志不清,呼之不应”。与事实严重不符,有偏颇之嫌。

3、鉴定方所说我父生前有多发性、多器官先天发育异常性疾患:如脾动脉分支动脉瘤、十二脂肠科憩室等疾患。缺乏相关检查依据,所有证据无一可证明若有上述疾病,即为先天发育异常,鉴定方有主观推断之嫌。

4、鉴定中所述脾动脉分支动脉瘤及假性动脉瘤所在位置正好在第一次手术区域内,即在腹腔内,其破裂后出血应在腹腔而不是消化道。鉴定方得出鉴定结论:死亡原因为脾动脉分支动脉瘤破裂,假性动脉瘤形成,假性动脉瘤破裂,消化道大出血,失血性休克死亡。此结论与症状的因果关系不符医学常理。

5、鉴定意见书中所有我父的名字均由____民错写成____明,由此可见鉴定方在做鉴定意见书时并不严谨仔细。

因此,我方特提起重新鉴定申请,恳求乌市新市区卫生局予以批准。

申请人:______(____民长女)。

______(____民次女)。

20____年____月____日。

临床法医学鉴定指南

司法鉴定的一种,鉴定与医学有关问题,如被害人的死因、死亡时间、损伤程度等等;被告人的精神状态、责任能力(属司法精神病分支范畴)等等。司法机关在各种案件的侦查、审理和审判中当涉及某些专门性问题时,要求具有专门知识和经验的人员对同案件有关的检体(人或物)进行检查和研究并作出结论的行为,称为司法鉴定。司法鉴定范围很广,法医学鉴定是其中应用最多的鉴定,其鉴定结论不仅是认定案情的科学依据,而且也是一种法律证据。因此,在侦查与审判案件时,法医学鉴定的作用和意义十分重大,有时甚至是决定性的。

尸体法医学鉴定书范文

梦见尸体,尸体在梦中的寓意:尸体是生命逝去之后所留下的躯壳。从意象的角度,尸体则象征内心被压抑的部分。

梦到自我抱着骷髅表示将受人毁谤或被人诈欺。

梦到无头人或者无头尸体,生活上将会受到别人的排挤,要细心留意自我的处境。

梦到自我抱着尸体,是大吉大利,有很好的财运,若尸体有臭味则事业更繁荣,若为死尸生蛆则得大利,可能能发大财。

临床法医学鉴定指南

很多人认为是伤好了以后鉴定,或者伤后三个月鉴定,这些都是不正确的。特别是伤害鉴定,会使伤者丧失鉴定的时机。比如鼓膜穿孔、血尿、流产等都是一过性损伤,时间过了,就无法证实损伤当时的情形,这时候法医一般不会只依据病历记录的内容出具鉴定报告,导致无法鉴定。

解决方法:咨询具备法医学知识的人士,在病史资料中详细记录损伤的情况,特别是与鉴定相关的内容,尽早申请法医学鉴定,确实保障自己的'合法权益。

2、哪些需要申请鉴定?

一般的理解是:伤害案件申请伤情鉴定,交通事故、工伤申请伤残鉴定,这些都是不全面的。

解决方法:目前能申请的鉴定项目有:伤害鉴定:(1)轻伤、重伤鉴定(2)损伤参与度的鉴定(3)交通事故的伤残鉴定(4)工伤的伤残鉴定(5)劳动能力的鉴定(6)活体年龄的鉴定(7)性功能的鉴定(8)医疗纠纷的鉴定(9)诈病及造作病鉴定(10)护理依赖程度鉴定(11)医疗依赖程度鉴定(12)损伤工作日的时间鉴定(计算误工费使用)。伤者应该根据自己的情况申请一项或几项进行鉴定,以全面的维护自己的合法权益。

3、哪些鉴定机构具备鉴定的资质?

不是所有能出鉴定报告的地方都具有资质。

解决方法:一般应选择经当地省级司法行政部门批准并在法院备案的司法鉴定机构,为以后的诉讼做好准备。

一般认为,拿着出院记录,检查的片子即可。这样很不全面,甚至会让法医疏忽了应当鉴定的内容。

解决方法:需要的材料有:(1)入院记录(2)手术记录(3)出院记录。

客观检查的报告:如x线检查、ct检查、核磁共振检查、化验单等与此次损伤相关的检查报告,建议找法医学专业人士为您提供咨询,帮助您准备。

5、利手与非利手的区别?

临床法医学鉴定指南

第一节体表检验与记录。

第二节神经系统检查与记录。

第三节肢体重要参数测量与记录。

第三章视觉功能检测方法与结果评价。

第一节视觉功能常规检测。

第二节视觉电生理检测。

第三节视觉功能检测应注意的问题。

第四章听觉功能检测方法与结果评价。

第一节纯音听阈测定。

第二节声导抗测试。

第三节听觉诱发电位检测。

第四节畸变产物耳声发射。

第五节听觉功能评定应注意的问题。

第五章男子性功能检测方法与结果评价。

第一节阴-茎勃起功能检测与评价。

第三节阴-茎勃起障碍分级方法及其应用。

第六章神经电生理检查。

第一节传统的电刺激式检查。

第二节肌电图检查。

第三节神经传导功能检查。

第四节体感诱发电位检查。

第七章肢体运动功能检测与评定。

第一节颈部运动活动度测量与评定。

第二节腰部运动活动度测量与评定。

第三节四肢关节运动活动度测量与评定。

第四节四肢功能丧失程度评定。

第八章人体损伤程度鉴定。

第一节人体损伤程度鉴定的基本原则。

第二节《人体重伤鉴定标准》理解与适用。

第三节《人体轻伤鉴定标准(试行)》理解与适用。

法医司法鉴定案例选

司法鉴定是“辨证据真伪”的一种重要手段,其所产生的鉴定意见,即科学证据是提高事实认定准确性的重要凭依。出具鉴定意见除了符合科学性要求外,还应当符合一定的规格或形式要求。印次,优秀司法鉴定文书的评选是一件很有价值的事情,在促进司法鉴定文书制作规范化、促进鉴定人提高鉴定文书质量的同时,也将对司法鉴定机构、司法鉴定人提高工作质量和业务水平发挥积极的促进作用。

司法鉴定是一种运用科学技术为诉讼活动提供技术保障和专业服务的司法证明活动。科学性是司法鉴定最重要的特征之一,而科学性的保障则依赖于科学的仪器设备和方法。本公司本着“一流的产品质量、最优化的配置方案、完善的售后服务及支持”的企业文化,已成功地为多家公安、检察、法院和司法系统鉴定机构配备了dna法医实验室、电子物证实验室、痕迹物证实验室和文检实验室等,从而为司法鉴定的科学性提供设备和技术保障。

《司法鉴定案例研究:首届"鼎永杯"优秀司法鉴定文书精逊主要内容:科学研究以文献资料、实验和调查数据为基础,“证据科学资料案例丛书”试图为证据科学研究提供一个更高的起点,这有利于改变低水平重复研究的局面,促进研究质量的提高。证据科学以证据为研究对象,研究证据采集、鉴定技术以及案件事实认定的一般规律和方法,旨在解决司法实践面临的重大证据问题,破解事实认定的千古难题。作为一门新兴交叉学科,证据科学研究的资料、案例、数据建设工作尤为重要。

编辑推荐

《司法鉴定案例研究:首届"鼎永杯"优秀司法鉴定文书精逊为证据科学资料案例丛书之一。

目录

前言

第一部分 司法鉴定意见与案例研究

首届“鼎永杯”优秀司法鉴定文书评选综述——兼论法医学鉴定文书规范

司法鉴定意见问题研究

法医病理学鉴定意见问题探讨

法医病理学检查技术综合应用探讨

法医病理学鉴定中辅助检验的合理运用

法医临床学鉴定意见问题研究

医疗过失鉴定文书规范研究

司法精神病学鉴定问题研究

司法精神病学鉴定文书规范研究

法医物证学鉴定意见讨论

23例文书的分析

法医毒物鉴定报告规范研究

文件检验鉴定文书规范研究

选录:关于我国司法鉴定人出庭作证现状的几点思考——从鉴定人出庭率低说起

第二部分 获奖司法鉴定文书精选

一等奖鉴定文书

二等奖鉴定文书

三等奖鉴定文书

优秀奖鉴定文书

北京鼎永泰克科技有限公司简介

序言

“证据科学资料案例丛书”与“证据科学文库”、“证据科学译丛”并列,是中国政法大学证据科学教育部重点实验室(证据科学研究院)编辑的三大丛书之一。“三大丛书”相辅相成、相得益彰,形成三个系列。其中,“证据科学文库”主要以提升学术水平、推出学术精品和学术新人为目标,出版国内外证据科学研究学者的原创性研究成果。“证据科学译丛”侧重“他山之石”的借鉴,翻译介绍国外证据科学名著。“证据科学资料案例丛书”侧重科学研究基础资料和基础数据的编纂、整理和利用,加强文献资料、案例分析、工具书、数据库和案例库等建设。“三大丛书”虽各有侧重,但均以“辨证据真伪、铸法治基石”为宗旨,试图为推动证据科学的发展和促进司法公正作出贡献。

科学研究以文献资料、实验和调查数据为基础,“证据科学资料案例丛书”试图为证据科学研究提供一个更高的起点,这有利于改变低水平重复研究的局面,促进研究质量的提高。

证据科学以证据为研究对象,研究证据采集、鉴定技术以及案件事实认定的一般规律和方法,旨在解决司法实践面临的重大证据问题,破解事实认定的千古难题。作为一门新兴交叉学科,证据科学研究的资料、案例、数据建设工作尤为重要。

文摘

对定性的结果容易忽略的是具有重要价值的阴性结果,鉴定人可能认为没有意义就没有记录和放人鉴定文书中,但审查报告的'人员会有两种看法,一种是鉴定人根本就没有查,第二种是查了没有记录。不管哪一类原因,都可能会导致鉴定文书无效而不被采纳。

对定量的结果容易存在的问题是,应当是量化的结果但表述采用其他形式或者根本无法看出鉴定人是否进行了量化检查/检验。例如,肢体关节活动障碍的表述,在356份法医临床鉴定文书中涉及肢体和关节损伤的为lll份(31.3%),而在111份中直接以测量所得的度数来表述的占56%,以功能障碍丧失程度(大部分、部分;轻度、重度)表述的占44%。显然,用通过测量获得的度数表述能更加客观地反映关节活动情况,并能够复现功能丧失比例的计算,而采用功能障碍的方式表述则显得主观性太强,也无法复现计算过程。因此,在涉及肢体、脊柱骨关节损伤时,应以度数来表述关节活动丧失情况,摒弃直接以功能障碍程度分级来表述。2.结果完整性检验结果完整性,当需要确认某项指标时,应在综合分析检验/检查规定全部项目的基础上才能最大限度地作出准确判断。比如,视力水平的认定,某伤者左眼受到拳击后视力明显下降,伤后2个月检查主观视力为0.2,矫正不提高。这时能否直接认定该伤者视力为0.2呢?显然不能,单纯查视力对本案来讲是不够的,还应包括眼前节、眼底检查和伪盲检查,视上述检查情况决定是否进行视觉诱发电位检查,使用相对客观的方法判断视力水平。再如,颅脑重型损伤评残分析,如果仅检查肢体肌力、感觉,而忽视精神、智能方面的影响,也是不完整的。在356份法医临床鉴定文书中,涉及重型颅脑损伤的有40份,其中既查精神、智能又查肌力、感觉等的为23份,另外17份仅查肌力、感觉,未查智能、精神状态等情况。

另外,结果完整性还表现在主观检查和客观检查的结合上。目前,在法园临床鉴定某些项目不但要进行主观检查,还要进行客观检查来支持、印证,以准确评定功能障碍丧失情况,同时也能很好地识别伪装、夸大。而且,从今后司法鉴定发展分析看,客观检查/检验是发展和研究的重点,如何减少人在鉴定/检验中的主观作用,如何发展自动化强、客观性好的鉴定/检验设备、方法,将是司法鉴定技术研究的热点。不过从参评鉴定文书来看,我们在鉴定/检验规范方面还有待进一步提高。通过统计,眼损伤、耳损伤和外周神经损伤等检查情况分析,涉及此三方面鉴定文书中同时做主观和客观检查的不足50%。

临床法医学鉴定指南

一、一般检查。

二、脑和脊髓损伤检查。

三、眼损伤。

四、耳鼻损伤。

五、口腔、颌面部损伤。

六、脊柱损伤。

七、四肢损伤。

八、周围神经损伤。

九、外阴及生殖器损伤。

十、阴-茎勃起功能障碍。

十一、体表瘢痕。

第一节颅脑损伤。

一、帽状腱膜下血肿。

二、脑挫伤。

三、硬脑膜外血肿。

四、硬脑膜下血肿。

五、蛛网膜下腔出血。

六、外伤性脑积水。

七、外伤性癫痫。

八、外伤性脑梗死。

九、颅底骨折。

十、外伤性尿崩症。

第二节椎间盘及脊髓损伤。

一、外伤性椎间盘突出。

二、脊髓损伤。

第三节周围神经损伤。

一、臂丛神经损伤。

二、正中神经损伤。

三、桡神经损伤。

四、尺神经损伤。

五、挫:骨神经损伤。

六、腓总神经损伤。

七、胫神经损伤。

第四节眼损伤。

一、眼睑损伤。

二、泪器损伤。

三、眼外肌损伤。

四、眼眶骨折。

五、外伤性前房积血。

六、外伤性瞳孔散大。

七、虹膜根部离断。

八、挫伤性虹膜睫状体炎。

九、挫伤性白内障。

十、晶状体脱位。

十一、玻璃体积血。

十二、脉络膜破裂。

十三、视网膜震荡。

十四、视网膜挫伤。

十五、外伤性黄斑裂孔。

十六、外伤性视网膜脱离。

十七、视神经损伤。

十八、眼球穿孔伤。

十九、外伤性青光眼。

二十、挫伤性近视。

二十一、外伤性眼内炎。

二十二、外伤性增生性玻璃体视网膜病变。

第五节耳损伤。

一、耳廓裂伤。

二、鼓膜穿孔。

三、听骨链损伤。

四、迷路震荡。

第六节口腔颌面部损伤。

一、牙损伤。

二、颌面部穿透创。

三、面部瘢痕。

四、鼻骨骨折。

第七节骨折。

第八节胸部损伤。

一、肋骨骨折。

二、外伤性气胸。

三、外伤性血胸。

四、呼吸困难。

五、心脏损伤。

第九节腹部损伤。

一、肝脏损伤。

二、脾脏损伤。

第十节泌尿生殖系统损伤。

一、外伤性流产。

二、外伤性性功能障碍。

第十一节其他。

一、休克。

二、体表创口。

第三章颅脑外伤性精神损伤的法医学评定。

第一节概述。

一、颅脑外伤性精神损伤的病因与临床分类。

二、颅脑外伤性精神损伤的因果关系判定。

四、颅脑外伤性精神损伤的鉴定检查提纲。

五、颅脑外伤性精神损伤量化测评的选择及结果分析。

六、颅脑外伤性精神损伤的`临床资料分析。

第二节颅脑外伤所致的精神病性障碍与情感障碍综合征。

一、基本概念。

二、临床表现。

三、诊断标准。

第三节颅脑外伤所致的遗忘综合征。

一、基本概念。

二、临床表现。

三、诊断标准。

第四节颅脑外伤所致的人格改变。

一、基本概念。

二、临床表现。

三、诊断标准。

第五节颅脑外伤所致的痴呆。

一、基本概念。

二、临床表现。

三、诊断标准。

第六节颅脑外伤所致的神经症综合征。

一、基本概念。

二、临床表现。

三、诊断标准。

第七节颅脑外伤与应激相关障碍。

一、基本概念。

二、临床表现。

三、诊断标准。

第八节颅脑外伤诱发的内源性精神障碍。

一、基本概念。

二、临床特征。

第四章交通事故伤残评定标准简释。

第五章工伤致残鉴定标准简释。

第六章人体损伤残疾程度鉴定标准简释。

第七章典型案例。

第一节颅脑损伤。

第二节耳损伤。

第三节眼损伤。

第四节内脏器官损伤。

第五节神经系统损伤。

第六节其他。

附录2重伤、轻伤、轻微伤标准。

附录3人身损害受伤人员误工损失日评定准则。

法医学鉴定书

提供鉴定资料:_________病历资料及x线片

鉴定方式:文证审查、法医学检查、专家会诊

被鉴定人:_________,男,____岁

住址:_______________

案情摘要

_____年_____月_____日原告因受伤到被告______卫生院就诊,被告通过拍片检查,出具了“未见骨折征象”的x线报告,并让原告打针吃药,法医鉴定书。_____年_____月_____日原告去_________人民医院拍片,发现了“左股骨粗隆间骨折”,于_____年_____月_____日去______医院住院手术治疗,现原告遗留左股骨动力髋内固定,左下肢活动受限。原告诉称:由于被告的漏诊漏治,造成原告左股骨粗隆间骨折由可选择手术变成难免手术,增大了治疗难度和原告的痛苦,并有可能致残。被告辩称:被告在为原告检查治疗的过程中并无明显的过错,至少误诊与原告治疗费用关系不大,与后期损害后果不大。

病史资料

一、_____年_____月_____日______卫生院x线片(n0:_____)报告单:骨盆各构成骨未见骨折征象,双侧髋关节间隙正常。头颅各盖骨内外板结构完整,未见骨折征象。

三、_________中心医院住院病历(n0:_____)记载:

1._____年_____月_____日首次入院录:“左大腿外伤后50余天伴疼痛”入院。pe:左髋部肿胀畸形,伴骨擦感,左髋关节活动受限。门诊资料:左髋关节正侧位片:左股骨转子间骨折。

2._____年_____月_____日术前讨论:患者为左股骨转子间骨折,手法及外固定较难,有手术适应症,无手术禁忌症。

3._____年_____月_____日术后记录:患者在连硬外麻下行左股骨转子间骨折、切开复位加动力髋内固定术。术中进行顺利,安返病房。

检验情况

被鉴定人于_____年_____月_____日接受法医学活体检验:神志清楚,精神尚可,检查合作。左股骨外侧区上段见18cm疤痕,左髋关节僵硬,屈、伸、外展、内收、旋外、旋内功能部分受限,左大腿肌肉较右大腿轻度萎缩。

_____年_____月_____2日_________人民医院x线(n0:_____)报告单:原“左股骨上端粗隆骨折”术后复查,今片可见大量骨痂生长,骨小梁通过骨折线,鉴定书《法医鉴定书》。

分析说明

一、医疗过错认定

原告________,______年_____月_____日因摔伤左大腿到被告______卫生院就诊,被告通过临床检查与拍片检查,出具了“未见骨折征象”的诊断意见,并让原告打针吃药。_____年_____月_____日原告去_________人民医院拍片,发现了“左股骨粗隆间骨折”。被告 ______卫生院_____年_____月_____日拍摄的x线片(n0:_____)经专家会诊认为:该片成像不够清晰,拍摄部位不佳,但隐约可见左股骨粗隆间骨折迹象,至少报告为:左股骨粗隆间骨折可能,建议加照左股骨上段正侧片。并且临床医生通过临床症状、体征的检查也应充分怀疑骨折可能,而不能轻信于x线报告,草率作出骨折的诊断,让原告打针吃药。结合外伤史、临床表现与x线,鉴定人认为:被告在对原告的诊治过程中存在着漏诊行为。左股骨粗隆间骨折后应采取积极措施进行处理:要么保守治疗,进行外固定和牵引,要么采取手术治疗,而被告也存在着漏治行为。被告作为一等甲级医院,应当具备准确诊断该骨折的医疗设备及技术水平,但由于医务人员的疏忽大意和过于自信,没有尽到应尽的注意义务,造成漏诊漏治。

综上所述,被告在对原告的诊疗过程中由于疏忽大意与过于自信,存在漏诊漏治,存在医疗过错行为。

二、损害后果认定

原告在_________中心医院住院手术治疗后,现遗留左髋关节僵硬,屈、伸、外展、内收、旋内、旋外功能部分受限,左股骨上段内固定物存留,左大腿肌肉较右大腿轻度萎缩。本次手术成功,达到解剖复位,_____年_____月_____日_________人民医院x线(n0:_____)片可见大量轻度骨痂生长,骨小梁通过骨折线,已达到临床愈合。左大腿轻度萎缩、左髋关节僵硬及功能部分受限是因为患肢长时间固定、制动所致,日后加强锻练,会逐渐恢复,一般不会遗留功能障碍,但从现在起需休息六个月左右。内固定需择期行拆除术,依照本地医疗消费水平,后期医疗费用约需_____元左右,术后需休息一个月左右。参照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》标准九级32条、十级34条,骨折内固定属九级伤残,骨折愈合无功能障碍属十级伤残,但考虑到原告骨折是在就诊以前就固有的损伤,并非被告医疗行为造成,于是降低一个伤残级别,综合评定为十级伤残。

三、因果关系认定

股骨粗隆间骨折处理原则:可保守治疗,也可选择手术治疗,两者各有利弊。保守治疗优点:1.治疗费用低,2.创伤小;缺点:1.长期卧床,不便护理,并发症多(比如易发褥疮),2.容易畸形愈合(比如:髋内翻、下肢缩短畸形),造成功能障碍。手术治疗优点:1.达到解剖复位,功能恢复好,2.可早期活动,避免关节僵硬,避免长期卧床所引起的`并发症;缺点:治疗费用高,创伤大,需行二次手术。保守治疗效果往往没有手术治疗效果好,由于生活水平与生活质量提高,人们对医疗质量的要求日益提高,医学临床上日益趋向于选择手术治疗。

本案中左股骨粗隆间骨折如能及时诊断,适用上述治疗原则,但延误五十天后拍片发现颈干角变小,大转子上移,患肢缩短,且骨折处周围肌肉挛缩、纤维组织粘连,保守治疗已难以达到满意效果,只能进行手术治疗。手术最佳时期为伤后一周左右,此时手术出血少、恢复快,术前应进行牵引,作术前准备。由于被告的漏诊漏治,加大了手术治疗的必要性,使手术治疗成为难免,且由于错过了手术的最佳时间,在一定程度上加大了手术的难度,加长了骨折愈合与功能恢复的时间。

综上所述,医疗过错行为与损害后果之间有一定的因果关系,即法学上的事实之因果关系,医疗过错参与度为25%。

鉴定结论

被告______卫生院在对原告_________的诊疗过程中漏诊漏治左股骨粗隆间骨折,导致手术治疗难免,医疗过错参与度为25%。原告左股骨上段内固定评定为十级伤残,从现在起需休息六个月左右,后期医疗费用约需_____元左右,术后需休息一个月左右。

鉴定人:_____________

_____年_____月_____日

临床法医学鉴定指南

物证类鉴定。

文书鉴定。

痕迹鉴定。

微量鉴定。

声像资料鉴定。

环境监测司法鉴定。

工程造价司法鉴定。

枪弹痕迹司法鉴定。

《法医临床司法鉴定实务》具有较强的实用性和指导性,根据当前法医临床鉴定中存在的主要问题,侧重于鉴定方法的规范和鉴定标准的'理解。例如,在人体损伤程度鉴定时通常需要测量和计算肢体关节运动活动度,在人体损伤致残程度鉴定时通常需要测量和计算肢体关节功能丧失程度。但是,如何测量和计算肢体关节运动活动度和肢体功能丧失程度,在相关的鉴定标准中均未作出明确规定。再如,四肢神经血管损伤“严重影响肢体功能”时应鉴定为重伤。但是,“严重影响肢体功能”的判定标准也无明确规定。这些都是导致鉴定结论不一致,并引发多次鉴定、缠诉上访的重要原因。本培训教材在认真总结法医临床鉴定实践经验的基础上,充分吸取了相关专家的意见和建议。在尽量与学界形成的主要方法或观点保持一致的前提下,于鉴定方法的选择和标准条款的理解方面进行了有益的探索。

尸体法医学鉴定书范文

1、梦见尸体腐烂流着黏稠的液体,意味着事业昌盛或自我的言辞掷地有声,令人感佩。

2、梦到无头人或者无头尸体,生活上将会受到别人的排挤,要细心留意自我的处境。

3、梦见藏尸体,通常是因为现实生活中,有一个快要曝光的秘密,或是一个很难摆脱的麻烦;无论是秘密或麻烦,它们都具有十足的杀伤力,足以让你像世界上所有嫌疑犯一样,充满焦虑和恐惧。

4、梦到自我抱着骷髅表示将受人毁谤或被人诈欺。

5、梦见棺材中的尸体只剩下尸骨,本人或本人的事迹将被新闻媒体报道,令你高兴万分。

6、梦见开盖的棺材中有尸体,诸事取得好成果,令你满意的征兆。

7、梦见尸体上有湿漉漉的鲜血,自我的言行或成绩感动众人的意思。

8、梦见尸体上布满蛆,目前进行中的事情将迎来成功而在财产上获得大利。

尸体法医学鉴定书范文

梦见自我抱着尸体,是大吉大利,有很好的财运,若尸体有臭味则事业更繁荣。

梦见藏尸体,通常是正因现实生活中,有一个快要曝光的秘密,或是一个很难摆脱的麻烦;无论是秘密或麻烦,它们都具有十足的杀伤力,足以让你像世界上所有嫌疑犯一样,充满焦虑和恐惧。

梦到自我抱着骷髅表示将受人毁谤或被人诈欺。

梦到无头人或者无头尸体,生活上将会受到别人的排挤,要留意留意自我的处境。

梦见开盖的棺材中有尸体,诸事取得好成果,令你满意的征兆。

梦见棺材中的尸体只剩下尸骨,本人或本人的事迹将被新闻媒体报道,令你高兴万分。

梦见尸体上有湿漉漉的鲜血,自我的言行或成绩感动众人的意思。

梦见尸体腐烂流着黏稠的液体,意味着事业昌盛或自我的言辞掷地有声,令人感佩。

原版周公解梦。

1、见死尸,主长寿,吉。《周公解梦》。

2、见尸体,主长寿富。《周公解梦》。

3、为人抬尸,有人请。《周公解梦》。

心理学解梦。

梦境解说:梦见尸体是吉兆。

尸体法医学鉴定书范文

梦见尸体的身份也有不一样的含义。如梦到还活着的人的尸体,如果是梦者熟悉的人,可能是梦者觉得与该人的关联已经结束的体现;如果是梦者喜欢的人,可能是梦者对其健康担心的反映;如果是梦者不喜欢的人,则可能反映了梦者对该人的反感。如果是已经死去的人的尸体,则可能反映了该人对梦者的影响开始减小,或该人在梦者心中的印象开始淡化,正因给梦者留下深刻印象的人,无论其是否还活着,在梦中大多数是以活体形式出现的。

梦见尸体是自我的,则可能反映了梦者对自我活力下降的评价,或对自我健康方面的担忧,还可能是梦者的潜意识暗示自我需要与自我的过去进行了结,开始新的生活。

司法医学鉴定自查报告

据《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》和司-法-部第95号令、第96号令,现汇总公布截止底在省(区、市)司法厅(局)依法登记的法医类、物证类、声像资料鉴定机构。详情可以同时查阅中国司法鉴定网,网址:

北京市。

机构名称:北京朝阳医院法医物证司法鉴定所住所:北京市朝阳区白家庄路8号。

机构负责人:刘敬忠。

许可证号:1100006。

邮编:100020。

机构名称:北京网络行业协会电子数据司法鉴定中心。

住所:北京市东城区前门东大街9号。

机构负责人:宋伟航。

许可证号:1100102。

编:100740。

业务范围:声像资料鉴定。

机构名称:北京市劳保所室内环境司法鉴定中心。

住所:北京市宣武区陶然亭路55号。

机构负责人:张斌。

许可证号:1100082。

编:100054。

业务范围:微量鉴定。

机构名称:北京亲缘法医物证司法鉴定所。

住所:北京市海淀区大慧寺路12号。

机构负责人:马旭。

许可证号:1100081。

编:100087。

机构名称:中国邮票博物馆邮票鉴定室。

住所:北京市建国门内贡院6号d座。

机构负责人:朱熠。

许可证号:1100097。

编:100005。

业务范围:文书鉴定。

机构名称:法大-法庭科学技术鉴定研究所。

住所:北京市石景山区鲁谷路116号。

机构负责人:常林。

许可证号:110006001。

编:100040。

机构名称:北京华大方瑞司法物证鉴定中心。

住所:北京市顺义区空港工业区b区裕华路28号。

机构负责人:邓亚军。

许可证号:1011013。

编:101300。

业务范围:法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医物证鉴定。

机构名称:北京华夏物证鉴定中心。

住所:北京市海淀区小南庄20号b座。

机构负责人:杨春松。

许可证号:1011008。

8983046282693878。

邮编:100089。

机构名称:中天司法鉴定中心住所:北京市丰台区南三环东路6号嘉业大厦b座1302室。

机构负责人:谢和平。

许可证号:1011011。

编:100079。

业务范围:法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医物证鉴定、文书鉴定。

机构负责人:何家弘。

许可证号:1011005。

编:100872。

业务范围:文书鉴定、痕迹鉴定。

住所:北京市海淀区永定路东街4号。

机构负责人:张舸。

许可证号:1100104。

编:100039。

业务范围:法医病理鉴定、法医临床鉴定。

住所:北京市东城区银闸胡同25号。

机构负责人:郭岩。

许可证号:1100105。

编:100006。

机构名称:北京大学司法鉴定室。

住所:北京市海淀区颐和园路5号北大校医院对面平房。

机构负责人:孙东东。

许可证号:1011006。

邮编:100871。

业务范围:法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医精神病鉴定、文书鉴定。

住所:北京市东城区银闸胡同25号。

机构负责人:翟恒利许可证号:101105017。

编:100006。

业务范围:法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医精神病鉴定、法医物证鉴定。

机构名称:中国科协司法鉴定中心。

住所:北京市海淀区学院南路86号。

机构负责人:盛小列许可证号:101105018。

编:100081。

业务范围:法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医物证鉴定、法医毒物鉴定、声像资料鉴定。

机构名称:法源司法科学证据鉴定中心。

住所:北京市东交民巷27号最高法院西院。

机构负责人:何颂跃许可证号:110006002。

编:100745。

机构名称:北京民生物证司法鉴定所。

住所:北京市宣武区半步桥街13号甲鑫城大厦219室。

机构负责人:刘福生。

许可证号:1100106。

编:100054。

业务范围:文书鉴定、痕迹鉴定。

机构名称:北京安定医院精神疾病司法鉴定科。

住所:北京市西城区安康胡同5号。

机构负责人:汪平。

许可证号:110006003。

编:100088。

业务范围:法医精神病鉴定。

机构名称:北京回龙观医院精神疾病司法鉴定科。

住所:北京市昌平区回龙观镇。

机构负责人:徐红平许可证号:110006004。

编:100096。

业务范围:法医精神病鉴定。

机构名称:国-家-信-息中心电子数据司法鉴定中心。

住所:北京市西城区三里河路58号。

机构负责人:吴亚非许可证号:110006005。

编:100045。

业务范围:声像资料鉴定。

机构名称:北京大学第六医院法医精神病司法鉴定中心。

住所:北京市海淀区花园北路51号。

机构负责人:唐宏宇许可证号:110006006。

邮编:100083。

业务范围:法医精神病鉴定。

天津市。

住所:天津市和平区气象台路22号(天津医科大学教学三楼)。

机构负责人:井连平。

许可证号:101。

邮编:300070。

业务范围:法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医物证鉴定(亲子鉴定)、法医毒物鉴定。

机构名称:农业生态环境及农产品质量安全司法鉴定中心。

住所:天津市南开区复康路31号。

机构负责人:李玉浸许可证号:101205016。

编:300191。

业务范围:微量鉴定。

机构名称:天津市天平司法医学鉴定所住所:天津市武清区杨村镇雍阳西道100号。

机构负责人:肖西纯。

许可证号:1200030。

邮编:301700。

机构名称:天津市天通司法鉴定中心。

住所:天津市和平区河北路崇仁里12号。

机构负责人:谢金荣许可证号:1200023。

邮编:300040。

业务范围:法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医物证鉴定、法医毒物鉴定、痕迹鉴定。

机构名称:天津市安定精神疾病司法鉴定所住所:天津市河西区吴家窑大街39号。

机构负责人:田红军。

许可证号:1200029。

编:300074。

业务范围:法医精神病鉴定。

机构名称:天津市天正司法鉴定中心。

住所:天津市河北区建国道17号。

机构负责人:张学才。

许可证号:1200015。

编:300010。

业务范围:文书鉴定。

机构名称:天津市天鼎物证司法鉴定所。

二手车鉴定评估案例

发动机:直列4缸16气门双顶置凸轮轴多点电喷发动机。

车身颜色:蓝色初登日期:2003年10月

已行驶里程:32000公里;该车是典型的私家车,车主是一位女士,购买此车的目的仅为上下班代步,因此行驶里程较少。

配置说明:五挡手动变速器、前后盘式制动器带abs系统、转向助力装置、前排电动车窗、双安全气囊、空调、vcd液晶电视(加装)。

静态检查:该车车身保养很好,在两年多的使用中,车身没有明显的碰撞痕迹。保险杠处有划伤,但未影响整体外观。车内饰给人以八成新的感觉,前排皮座椅有轻微磨损,顶板、地胶很干净,车内外照明灯光、仪表显示、功能控制件等正常有效。挂挡顺畅,电控部分良好有效。打开空调感觉制冷效果良好。动态检查:启动发动机后,发现该车怠速状态平稳均衡。挂挡起步,离合器接合平稳。踩油门做提速测试,感觉该车爆发力很好。另外,该车有较先进的ecu系统,驾驶者如果在一挡提速时转速不够就换挡,ecu会有报警提示,比较适用于驾驶新手。继续驾驶该车,发现该车转向灵活轻便,abs工作有效,传动系统和悬挂系统均正常良好。

总评:polo轿车作为德国大众旗下享有盛誉的品牌,至今已有30年的历史,其间经过四次升级换代,这款2003年的polo为其第四代车型,安全配置与高配车型一致,具有经济型轿车中少有的安全性能。相对三厢车而言,两厢车虽然体积小了点,却已经逐渐成为市场的新宠,而两厢版polo由于品牌、质量优势,在市场上更是表现不俗。

综上所述,该车在新车市场价格为9.8万元,估计其成新率为67%,因此其基准日评估价格为71500元。

被撕毁的借条鉴定案例

借条。

是指借个人或公家的现金或物品时写给对方的条子,就是借条。钱物归还后,打条人收回条子,即作废或撕毁。它是一种凭证性文书。通常用于日常生活以及商业管理方面。下面本站小编整理了被撕毁的借条鉴定案例,供你参考。

日照人尹某与第二任妻子结婚后,通过网络认识了远在无锡的家庭主妇乐某,之后两人频繁联络并先后到对方所在城市互相见面,感情逐步升温。20xx年9月22日,乐某通过其银行账户向尹某转账30000元,后又于20xx年1月24日、4月2日,分别向尹某账户转账10000元、1000元。尹某曾就30000元借款向乐某出具借条一份,载明:“今借乐某女士人民币现金30000元整(叁万元整)归还期限1年20xx.9.22尹某”。该借条已被撕毁。尹某向乐某转账偿还了10000元、1000元,但对30000元以各种理由推托未还。

第一种观点认为:尹某向乐某借款并出具借据,双方之间的民间借贷关系成立并合法有效。根据“谁主张,谁举证”的原则,尹某向乐某出具了借条,之后尹某又将借条撕碎,乐某对此的解释是尹某抢夺借条予以撕毁,但尹某对此不予认可,认为系双方的账目往来已经结清所以才将借条撕毁。乐某对此瑕疵的证据负有举证责任,在没有提供其他证据予以佐证的情况下,应承担举证不能的法律后果,因此,应驳回乐某的诉讼请求。

第二种观点认为:乐某所持借条虽然撕毁,但仍具备证据的完整性且尹某承认借条是自己书写,乐某又提交了汇款单据,已完成举证义务。尹某仅以借条撕毁而作出还款的抗辩,并未提供证据证明,尹某应当承担还款责任。

法官说法。

乐某所持尹某本人出具的30000元借条及向尹某银行账户打款30000元的转账凭条能够证实乐某向尹某出借款项的事实,虽然借条系被撕毁后重新粘贴,但仍保持了证明双方借贷事实的完整性,并有银行转账凭条予以补强,应当认定双方借贷关系成立并合法有效。尹某主张30000元系双方经营二手车业务相关款项,未提供证据证明,不能成立。

元、30000元的款项往来均系通过转账方式交付,尹某亦认可系通过银行转账向乐某转回10000元,其在双方通话录音中亦称如有钱将通过打款方式还款,但尹某除了对借款作出还款的抗辩外,一直未提供任何还款证据。按照日常生活经验,还清借款而将借条撕毁只是一种惯常做法,两者并无必然因果关系,即还清借款未必一定导致撕毁借条,撕毁借条未必一定由还清借款引起,故尹某仅以撕毁借条为依据作出还款抗辩,不能推翻乐某主张的债权,在无有效证据证明已偿还借款的情况下,尹某应对借款承担偿还责任。对于乐某主张的利息,因双方未对利息作出明确约定,故自乐某提起诉讼之日起按照中国人民银行同期贷款利率计算至本判决确定的履行期限履行之日止为宜。(刘芳)。

尸体法医学鉴定书范文

3、梦见死人饮,主有病至。《断梦秘书》。

4、见亡夫,妇人贞节。《周公解梦》。

5、死人哭坏者,得财。《周公解梦》。

6、梦见死人却活,主贵。《敦煌本梦书》。

7、梦死人出指,主有喜事。《断梦秘书》。

8、梦死人出血,主得财源。《断梦秘书》。

9、呼喊死人,主命亡。《周公解梦》。

10、死人人怀,主命终。《周公解梦》。

11、梦见已死之人。主忧郁事至,非吉兆也。《断梦秘书》。

12、梦见死人同食,此为吉占。《断梦秘书》。

13、与死人谈,主官升。《周公解梦》。

档案鉴

档案鉴定就是对鉴别和判定档案的价值,挑选出有价值的档案交档案机构保存,剔除无保存价值的档案予以销毁。它直接决定着档案的存毁,是档案管理中最重要也是难度最大的工作。

.20世纪20年代的“行政官员决定论”,代表人物是英国档案学者詹金逊,核心观点就是档案人员不宜参与文件的鉴定和销毁,鉴定应由行政官员自行决定,一方面,他认为文件证据的神圣性是行政官员决定鉴定的基础,另一方面,他认为档案人员参与文件鉴定至少会带来两种负面后果:一是档案人员在鉴定中的个人判断会玷污档案作为原始证据的神圣性,二是档案人员的干预也会妨碍档案保存目的的实现,不利于满足历史学家和其他研究者对档案的利用需求。明显的局限性:第一,行政官员由于缺乏客观的历史文化意识,单独自行决定档案的存毁,不利于维护档案的原始证据性;第二,排斥档案人员参与鉴定也不利于保证档案的总体质量;第三,排斥档案人员参与鉴定也不利于档案价值的充分发现与实现。

20世纪二三十年代的“职能鉴定论”,波兰学者卡林斯基在借鉴迈斯奈尔的基础是提出,认为应按照文件形成机关在政府机构体系国的地位和职能的重要性,来确定档案文件的价值及保管期限。他把档案分为两类:一类是最高行政机关的文件,一般应永久保存;一类是低级机关的文件,只需保存一定时期后就可以销毁。他还提出了鉴定单份文件的具体标准,即所谓的一般标准、法律标准、行政标准、历史标准、地理标准、替代标准和典型性标准等。有一定的进步意义:它不仅强调档案价值的鉴定与形成机关的地位和职能直接相关,而且找到了二者之间的对应关系。

20世纪50年代的“文件双重价值论”,是由美国档案学者谢伦伯格提出的,在1956年出版的代表作《现代档案——原则与技术》中系统地阐述了这一鉴定理论,他认为公共文件具有两种不同的价值,一是对原形成机关的第一价值,二是对其他机关和个人利用者的第二价值。具体来说,第一价值体现为行政价值、法律价值、财务价值和科技价值,第二价值包括证据价值和情报价值。形成机关的行政官员对第一价值负主要责任,而鉴定第二价值则应由档案部门及其工作人员来完成。与詹金逊和卡林斯基的鉴定理论相比,双重价值论具有明显的进步与深刻之处:大力主张档案部门及其人员积极参与鉴定工作;主张从文件自身属性与利用者需求的关系角度来判断档案文件的价值。谢被誉为“美国档案鉴定理论之父”。

20世纪六七十年代的“利用决定论”,代表人物主要有美国的菲斯本、布里奇弗德和芬奇等。核心观点是将学者特别是历史学家的实际利用和预期利用视为档案鉴定的最重要标准,鼓吹第二价值决定档案的根本性质。局限性不容否认:使档案鉴定过程带有很大的随意性,实际上破坏了文件在其形成者业务活动中形成的有机联系。

20世纪九十年代的'“社会分析与职能鉴定论”、“文献战略”和“宏观鉴定理论”。“社会分析与职能鉴定论”是德国布姆斯最早提出,主张档案应体现文件产生时期的社会价值,但这种价值最好不是直接通过研究社会公共舆-论来确定,而是间接通过了解重要文件形成者的职能来判断。

“文献战略”由美国的塞穆尔斯于80年代中期提出,认为鉴定的起点不再是检验具体文件,而是分析文件产生的背景,特别是现代社会中面对机关频繁变动的现实。“宏观鉴定战略”是加拿大特里库克80年代末提出的,认为应全面考虑社会结构、文件形成过程、文件形成者及其职能等多种因素。以上三种鉴定理论具有两个明显的共同点:一是它们都有把档案鉴定提升到更广阔的社会背景之下,都认为档案价值与社会发展密切相关;二是它们都超越了传统鉴定理论中的价值标准,转而强调职能鉴定标准。

对档案价值的认识(档案自身的特点、社会对档案的客观利用需求);对鉴定原则的鉴定(苏联提出四项基本原则,即历史主义原则、党性原则、全面性原则、系统性原则;我国提出档案鉴定原则的内容是:必须从社会的总体需求出发,用全面的、历史的、发民兵的观点来判定档案的价值);对鉴定标准的制订(档案的来源标准、内容标准、形式特征标准、相对价值标准、效益标准)。

司法医学鉴定自查报告

(一)大力加强正反两方面典型教育。协调有关媒体以及充分利用自身网络等载体,加大正面宣传力度,深入宣传深化医药卫生体制改革的政教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥策措施,继续大力弘扬伟大的抗震救灾精神,宣传卫生系统在应对各种突发事件及自然灾害中涌现出来的先进人物和感人事迹,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,充分发挥榜样的激励和示范作用,引导广大医务人员牢固树立"以病人为中心"的理念,自觉为群众健康服务。对查处的典型案例在全系统进行通报,开展警示教育,引导广大卫生从业人员汲取教训、引以为戒,发挥震慑作用,促进依法廉洁从业。

(二)深入开展职业道德教育和纪律法制教育。推进职业道德教育和纪律法制教育经常化,初步建立1~2个市教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥级医德医风教育基地,组织医务人员到教育基地接受教育,使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识。深入宣传学习最高人民法院、最高人民检-察-院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》的司法解释,使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限,筑牢廉洁行医的思想基础,切实增强廉洁从业的自觉性。

(三)认真落实医务人员范文,教案医德考评制度。结合贯彻落实执业医师定期考核制度,加强调查研究和监督检查,各县(市、区)卫生局要对2008年医疗机构医务人员医德考评工作进行监督检查。市卫生局将在对各地进行调研的基×医院关于纠风专项治理工作的自查报告础上,进一步向省卫生厅提出健全完善医务人员医德考评办法和标准的修订意见,2009年所有公立医疗机构都要按照医德考评办法和标准开展医德考评工作。要重视考评结果的运用,把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金分配、评先评优和定期考核直接挂钩,建立对医务人员有效的激励和约束机制。

二、加强监教案,教学设计督检查,确保各项卫生惠农资金和政策落到实处

(一)加大对新农合基金的监管力度,加强新农合财务管理,严格执行新农合基金财务制度,对合作医疗基金的使用和补偿,坚教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥持县、乡、村三级定期公示制度。完善定点医疗机构管理和报销补偿费用即时结算制度,认真执行新农合用药目录和诊疗项目目录,严格控制目录外的药品和诊疗项目。积极推动使用适宜技术、适宜设备和基本药物,提供基本医疗及公共卫生服务。探索建立新农合监测点,对基金使用、医药费用变化情况、补偿结算等信息进行动态监测。严格控制基金结余,保证资金安全运行,提高资金使用效率。

(二)加强对中央和省扩大内需促进经济增长新增基课件层医疗卫生体系建设项目的监督检查。省卫生厅已经制订了加强管理和监督检查的意见,有关县(市、区)卫生局要加强组织领导,健全工作机制,加强对增投项目和资金的管理,切实强化监督检查,确保中央和×医院关于纠风专项治理工作的自查报告省新增投资卫生项目在落实过程中不发生问题。市卫生局将组织人员对各地落实情况进行抽查。

(三)加强对贯彻落实省政府《关于进一步加快乡镇卫教案,教学设计生院改革与发展的意见》(闽政〔2009〕1号)和省委、省政府、市委、市政府今年为民办实事卫生项目的监督检查,确保省委、省政府、市委、市政府决策的落实,确保农民得到实惠。

(四)加强对第一类疫苗免费接种落实情况的监督检查。重点试题,试卷检查2008年县级财政预防接种经费到位情况;疫苗接种机构接种第一类疫苗是否向群众收取费用;第一类疫苗接种率是否达到国家要求;疫苗接种机构在接种第二类疫苗时是否落实书面告知和签名制度。

(五)加强对乡村医生津贴补助发放的政策落实情况课件的监督检查。重点检查乡村医生津补贴资金是否及时到位;认定程序是否公开公正;津补贴发放是否按季度及时足额转入乡村医生个人存折;乡村医生公共卫生任务履职情况。

三、统一采购药品,积极实施国家基本药物制度

(一)实施国家基本药课改,计划总结,公文物目录。在国家基本药物目录的基础上,结合我省实际,制定我省统一采购药品的目录。

(二)组织开展以省为单位的网上药品集中采评课,说课,板书,教学反思购。认真落实全国药品集中采购工作会议精神,制定我省药品集中采购工作实施意见,全面实行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购,建立省药品集中采购工作领导机构和药品采购中心,建立全省药品集中采购电子交易平台。在保证质量的前提下,切实降教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥低药品的虚高价格。根据省医改工作领导小组的统一部署,组织乡镇卫生院以上政府和国有企事业等所属的非营利性医疗机构,参加包括基本药物在内的药品集中采购工作,并由中标的生产企业或委托配送企业统一配送。实现医疗机构所用药品实行统一采购、统一定价、统一配送。同时,加强对疫苗采购使用的监管,保证疫苗质量安全。

(三)推进基本药物合理使用。确定不同医疗机构基本药物使用率教案,教学设计,政府举办的社区卫生服务中心、乡镇卫生院全部配备使用基本药物,在落实财政补助的同时,社区卫生服务中心、乡镇卫生院按照药品购进价格实行零差率销售。其他医疗机构按照规定配备和优先使用基本药物。

(四)加强监督检查。各级卫生行政部门要切实加强试题,试卷对医疗机构签订和履行购销合同情况、基本药物使用情况的监督,对不认真履行购销合同、严重违反集中采购纪律、不按规定使用基本药物的要追究相关人员和领导的责任。

四、规范诊疗行为,严格医疗机构的收费管理

(一)严格规范诊疗行为。积极推行临床路径,全面范文,教案执行卫生部年内陆续出台的100种常见并多发病和费用高的诊疗项目的临床路径。认真落实《加强全国合理用药监测工作方案》,进一步加强全省合理用药监测工作,建立统一、规范的'药物使用管理机制。认真落实《处方管理办法》,严格执行按照药品通用名开具处方的规定。继续教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥实行不当处方院内公示点评制度,点评结果作为医德考评的依据。完善医院药品用量动态监测和超常预警机制,继续推行抗菌药物分级管理制度。在保证医疗质量和安全的前提下,促进同级医疗机构间检查检验结果互认和单病种限价措施,坚决纠正开大处方、过度检查、过度治疗问题,促进合理检查、合理用药、因病施治。

(二)严格医疗机构财务和收费管理。严格执行国家有关财务制度和价格政策,根据卫生部新修订的《医院财务制度》、《医院会计制度》和教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥公立医院收支监管办法,研究制定我省的《实施办法》。加强医院成本核算和内部分配管理,推进医疗机构财务管理规范化、制度化。要严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策,实行费用清单制和费用查询制。加强对收费各个环节的监督管理,尤其要加强对重症监护病房和手术室的收费监管。加强对医院计费收费人员的统一规范化培训,完善计算机收费管理系统,严禁医疗机构或科室自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为。

(三)继续开展控制医药费用增长工作,要把合理检试题,试卷查、合理用药、合理治疗、合理收费作为控费工作的重点。各单位要把合理用药作为突破口,切实抓出成效。要把严禁科室出租、承包作为控费的措施之一。要完善奖金分配方案,医务人员的奖金不得与经济收入直接挂钩。

(四)切实改善服务态度。各级医疗机构要认真执行省卫生厅《关于加强医疗机构预约挂号管理的通知》,进一步规范预约挂号工作教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥,方便患者就医。改善就医环境,杜绝"脏、乱、差"等现象,为患者提供干净、整洁、安全的就医环境。广大医务人员要切实改善服务态度,加强与患者的沟通交流,严禁"生、冷、硬、顶、推、拖"等现象。开展创建"无红包医院"示范单位的活动,广泛开展以"诚实守信、服务为民"为主要内容的医疗卫生服务承诺制,并建立有效的监督检查制度,严格考核标准,对践诺的要奖励,违诺的要处罚,确保承诺的兑现。

五、加强行业监管,努力构建和谐的医患关系

(一)加强对公立医疗机构领导班子成员的教育培训课件,拟举办公立医院院长培训班,重点进行政治理论、医院管理、行风建设以及纪律法制等内容的培训,切实提高公立医疗机构领导班子成员的政治素质、管理水平和工作能力。

(二)切实加强对医疗机构的监管。严格医疗机构设置审批,落实区域卫生规划,控范文,教案制医疗机构数量和规模,防止无序扩张。制定出台我省的《医疗机构校验管理办法的实施意见》,全面推进对医疗机构的校验管理工作,加强对医疗机构的经常性监督管理。严格执行《医师定期考核管理办法》,年内组织对公立医疗机构执业医师的考核,加强对执业医师执业行为的监管。落实《执业医师定×医院关于纠风专项治理工作的自查报告期考核管理办法》、《医疗事故处理条例》,对发生重大医疗纠纷要认真查找和分析原因,实行问责制。

(三)加强对卫生执法和公共卫生机构的监教案,教学设计管。建立健全卫生监督和疾病预防控制机构内部约束监督机制,严肃查处卫生执法监督人员和疾控人员的执法不公、吃拿卡要等损害群众利益的问题。

(四)不断深化院务公开和公共卫生单位办事公开工作,做好与政府信息公开的接轨。试题,试卷进一步完善院务和公共卫生单位办事公开制度,进一步完善公开目录,规范公开载体,切实做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格、群众投诉调查处理结果为重点的信息公开。建立健全公开工作各项制度,加强对办事公开工作的监督,探索责任追究制度。

(五)努力构建和谐医患关系。加强医患沟通,健全完善各项告知制度,畅通投诉举报渠道,认真办理患者投诉。会同有关部门推教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥广医患纠纷第三方调解机制,将医疗纠纷调解纳入社会大调解的范畴,积极推进医疗责任保险,建立医疗风险分担机制。继续推动完善医疗纠纷处理法律法规,统一医疗损害赔偿标准,畅通医患协商、行政调解和司法诉讼等纠纷解决渠道,不断健全完善医疗纠纷处理机制,及时化解医患矛盾。继续扎实开展平安医院建设,加强医院治安综合治理,构建和谐医疗环境,维护正常医疗秩序,促进医患和谐。

六、加强监督检查,深入开展民主评议政风行风工作

(一)继续深入开展民主评议卫生政风行风是在卫生纠风实践中产生并发展起来的一项民主监督制度,加强卫生政风行风教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥建设,必须深化民主评议卫生政风行风工作。各医疗机构要针对本单位行风突出问题,确定2009年整改的任务、目标和时限,积极开展对照检查和自查自纠。建立评议结果逐级报告和向社会公开制度,自觉接受群众监督。各级卫生系统纠风办要紧紧盯住容易滋生不正之风的重点部位、重点领域和整改工作落实情况,组织政风行风评议代表和卫生行风督导员,深入基层进行暗访。

(二)要完善监督检查办法、考核标准和奖惩,建立健全以病人和社会群众为主体的第三方评价体试题,试卷系,更加注重用预防的思路和治本的办法,通过上下联动、以下促上和以上带下,逐步完善纠-评-建相互结合的卫生纠风工作长效机制。持续开展病人和群众问卷调查,今年盛市卫生行政部门将继续对部分市、县(市、区)级医院满意度进行问卷调查,以发现医疗机构存在的问题,更有针对性地督促搞好整改。

七、严肃行业纪律,坚决查办各种违纪违法案件

对收受甚至索要患者及其家属"红包",收受药品和范文,教案器材生产、经营企业商业贿赂,各种形式的乱加价、乱收费、开单提成,开大处方、过度检查、过度治疗,科室出租、承包,违反规定配置大型医用设备,以及医疗机构违反规定将医务人员收入与科室×医院关于纠风专项治理工作的自查报告经济收入直接挂钩等问题,要发现一起,严肃查处一起,并按照规定追究有关领导的责任。

对查处的典型案件,要在全系统内进行通报,教案,教学设计开展警示教育。要通过查办案件,查找深层问题,建章立制、堵塞漏洞,并积极推进体制机制的完善,强化查办案件的治本功能,减少违法违纪案件的发生。

八、加强组织领导,确保各项工作任务的落实

(一)严格落实纠风专项治理工作责任制。要按照"谁主管、谁负责"和"管行业必须管行风"的原则,对纠风专项治理各项任务进行分解,明确责任领导和责任科(股)室。教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥建立健全完整的组织领导体系,各级卫生行政部门和医疗卫生机构的主要负责人要把行风建设作为"一把手"工程。今年省卫生厅继续开展对设区市卫生局局长和省属医院党政主要领导抓行风专题述职工作,市卫生局也将继续组织开展对各县(市、区)卫生行风工作进行评议。领导班子其他成员要结合分工抓好职责范围内的纠风专项治理工作。要充分发挥相关业务部门的积极性,要把纠风专项治理工作与业务工作、与医药卫生体制改革、与加强医疗质量管理等各项工作有机结合起来,发挥整体效果,扎实推进纠风专项治理工作。

(二)加强调查研究和监督检查。督范文,教案导检查是推动工作的有效手段,是抓落实的有效措施,各级卫生行政部门要围绕纠风专项治理工作的重点内容,深入开展调查研究,巩固已有成果,防止反弹。同时,要加强与相关部门、×医院关于纠风专项治理工作的自查报告上下级卫生行政部门之间的信息沟通和工作交流,及时总结推广各地工作中好的做法和经验,及时解决存在的问题和困难,提出改进工作的意见和建议,保证纠风专项治理工作各项任务落实。

(三)加强纠风工作机构自身建设。要健全纠风工作领导小组和办事机构,健全教案,教学设计完善议事规则和工作制度,及时调整补充工作人员,充分发挥组织、协调作用。加强对工作人员的教育培训,提高政治素质和工作能力,在工作经费、办公设备等方面给予支持,保证工作机构充分履行职责,发挥职能作用,推动纠风和治贿工作深入开展。