护理案例汇报(优质17篇)

小编: MJ笔神

护理是一个细致入微的工作,护士需要时刻保持警觉,以便及时发现和解决问题。护理总结范文中的案例和护理过程较为详细,可以帮助护士们更好地理解和应用护理知识。

汇报案例

案例一:

沟通管理——如何汇报?案例题目:

“重点汇报已做的工作,还是重点汇报下一步怎么做”案例正文:

一、案例描述2018年,业主上级单位委托第三方机构到某项目飞检,飞检组抽取了3个焊口(管圈)送试验室做力学性能试验和金相检验,三道焊口力学性能指标合格,但是三道焊口均存在焊接层数不够的情况,焊接工艺规定6层7道,金相检验显示实际焊接为5层6道。为此业主召开问题分析会,让施工、监理单位做汇报。

(1)施工单位汇报认为虽然现场没有严格执行焊接工艺,但是经过试验室做力学性能试验,结果合格,说明焊接5层6道也能满足要求,建议业主要求焊接工艺评定制定机构重新补充焊接工艺评定。

(2)监理单位认为焊接层数道次的控制主要是焊工来控制,监理很难通过巡视或旁站环节发现焊工是否严格执行了工艺(几层几道)。

(3)建设单位认为开会的目的主要是讨论问题如何处理及下一步如何避免。

二、问题识别1、从施工单位汇报的内容看,存在偷换概念的情况,焊口力学性能试验合格,并不能代表焊口质量没有问题。另外施工单位的职责是执行工艺,并不是讨论焊接工艺的科学合理性,如果现场执行过程中发现工艺有问题,也应该是先执行或暂停执行,将问题及时反应给业主协助处理。

2、从监理单位汇报内容看,缺少对问题如何处理和下一步如何改进的建议。

三、

案例分析及启示。

施工现场出现一些问题是普遍现象,尤其是上级机构检查发现的问题,业主召开问题讨论会,更希望各方能够围绕问题讨论如何尽快整改和处理,以及先一步如何避免。

监理单位应提出相关的处理建议和改进措施,关于施工单位没有严格执行焊接工艺的情况,可以给业主提出如下建议和措施:

(1)加大抽取焊接接头做力学性能试验、化学分析和金相检验的频次,规范规定千分之一道口抽取一道口,可以规定千分之二,通过做金相试验判定是否存在类似情况。

(2)要求施工单位明确对直接责任人焊工的处罚措施,焊接层数不够主要责任还是焊工。

(3)建议业主制定管理规定,明确焊口取样、送样、试验、处理和处罚的相关内容。

在本案例汇报中监理应该汇报三个方面,第一,汇报作为监理方对问题的分析(应站在业主方角度)。第二,汇报监理下一步采取什么措施来加强监管。第三汇报下一步避免出现类似问题的建议(应站在业主方角度)。

案例二:

(客户)沟通管理——如何向业主汇报?案例编写信息:

“这后边的钱你们还要不要了?”案例正文:

一、案例描述2017年6月在大庆,某项目业主召集项目几个标段的监理总监开项目收尾会,要求标段监理总监汇报项目的收尾计划和执行计划。

会议从第一标段总监开始汇报。

第一标段监理总监表态说“不管项目是否进入收尾阶段,我们公司的项目监理机构会始终保持完整,人员也保持健全,直到项目施工验收关闭,但是鉴于目前的施工状况,存在延续施工的问题,因此监理费用在合同的基础上可能要增加。”事实上,第一标段的现场监理人员随着施工量的调整已经逐步撤出了一部分。

业主很满意,表示如果延续施工,监理费用按照合同约定标准给与增加。

第二标段监理总监汇报说:“我们标段项目基本收尾了,监理人员已经基本撤出了,目前只保留3个人在项目上。”业主很不高兴,说“项目还没关闭,你们的人怎么就撤出了,后面的合同费用你们还要不要了?”第二标段监理总监答复说:“合同额已经给完了,后面没钱了”。业主听了就没再说话。

场考察,重新核定施工方人员及费用,以及监理费用的增加情况。

会议结束后,业主方给各监理标段总监发了会议纪要,明确要求在项目结束前各标段所有现场监理必须保持人员完整,机构完整,专业齐全。并表示对各标段增加的工作量签合同费用补充协议。

会后经过了解,本次会议的目的是为了解决工程延期增加的费用而召开的,第一标段总监在开会前已经多方了解会议的主题内容。

二、问题识别1、第二、第三标段总监对业主召开的会议内容事前没有充分了解;2、第二标段总监对项目的进展情况了解不足,对后续可能增加的项目工程量不了解,没考虑还可以在合同额外再增加监理费用。

三、案例分析及启示作为监理项目总监,工作核心关键之一就是与业主方进行充分沟通,了解业主方的意图、需求及痛点,并积极获取项目整体进展情况,为项目变更、索赔甚至下一次项目合作时刻做好准备。

在本案例中,监理总监在业主召开会议时,应提前了解业主召开会议的意图,并做好充分的准备,第一标准总监汇报虽然水分很多,但是贵在掌握信息准确,在人员撤出,工程质量安全保证的基础上,充分满足了业主所希望获取的信息,也得到了项目费用增加的目的;第三标段总监用专业表现规避了监理的人员状况,用翔实的数据折服了业主,体现了监理单位价值,业主愿意为此与之签订合同费用变更的补充协议。

中坨小学创新工作案例成果汇报。

先进事迹案例。

工作汇报案例

2010年8月,是我担任辅导员这一职务的第三个年头,但是任职新生辅导员,这还是第一次。90后的这批大学生,生在网络与各种传媒高度发达的时代,视野相对来说比较开阔,社会实践的参与程度也比较高。这些学生头脑灵活,有创新意识,可塑性也很强,对于辅导员老师来说,这是一个非常可喜的现象,也是开展工作的良好基础和氛围。但是由于所带的年级学生数比较庞大,如何能通过行之有效的培养体系,将学生们的优良品质及特点发挥到极致,是我一直考虑的问题。我的设想是,通过主抓学生干部、培养学生干部的能力和素质,充分发挥他们的活力和积极作用,以他们每个个体的思想和行动影响、辐射周围人群,从而从根本上带动整个年级的进步和发展。

【工作思路】。

学生干部的作用是不可小觑的,如果能塑造一批素质较强、品格高尚、思维活跃、具有高度责任心和较强能力的学生干部,既对我工作的开展有很大帮助,同时对学生干部本身来说也具有积极意义。尤其是刚踏入大学校门的新生,对于学生干部这一职位的向往和工作热情都十分高涨,但限于经验问题,工作思路和工作能力都需要作为辅导员的我尽心尽力去培养和塑造。

要培养新时期的学生干部绝不能是常规化的,如果循规蹈矩、按常理出牌,采取以往开会、培训、谈心交流、搞常规活动等方式,收效不会很明显。因此我决定另辟蹊径,从改变思维方式切入,循序渐进,利用一系列具有创新意识的活动来达到我的目标、使学生受益。

【案例做法】。

一、从班委会的成立入手,培养全体学生、特别是班干部的公民意识据我了解和掌握,我校历来班委会的产生和选举,都是由辅导员内定,或者采取竞选的方式,但并不当场唱票,而是辅导员事后根据选票的情况,对于心目中的班干部人选进行微调,然后公布。

鉴于这是我校的传统和历史,在军训期间,有想竞选班干部的学生和我聊天时就提到了这一问题,有的说和本学院以及其他学院的学长交流时,其他学院选班干部历来都是不公开唱票的,不知道机械学院会怎么样;还有学生直接询问我,选班干部是竞选还是老师内定。这种现象表明,学生们对于班干部的选举十分关注;也从一个侧面反映出,以往不公开透明的选举方式,给学生与学校、教师之间造成的一定的隔膜和不信任;而完全民主的选举方式,对于创造公正、公开的校园环境氛围、维护没有隔膜和芥蒂、和谐融洽的师生关系非常重要。自军训伊始,我就和辅导员助理一道,在军训的队列旁观察学生的行为举止,利用军训的间隙时间与学生沟通交流,了解他们的具体情况和思想动态。我对学生承诺:班干部选举一定会采取公开竞选、当场唱票的形式,辅导员完全尊重同学的意志和选择,不会横加干涉。我反复向学生强调:军训是锤炼个人意志和品质、增进友谊和团结、展现个人魅力和风采的重要平台,特别是想要竞选班干部的同学,一定要抓住这个契机,打好自己的群众基础,以实际行动得到同学的信赖和认可。

在得到我的鼓励和庄严承诺后,学生们的积极性显然高涨了许多,都意气风发地投入到艰苦的军训中,苦中作乐,认真训练,在演讲、主持、合唱等活动中都踊跃报名,力争展现出最优秀的自己。

军训结束后开始了正常学习,我又给了学生一段时间的相互了解与观察期,然后进行了班委会的选举。在以小班会的形式进行的选举中,7个班级都采用群众提名、竞选演说、不记名投票、当场唱票的形式,产生了各自的班委会。我在进行。

总结。

时提到:“机会对于每个同学来说都是公平的,这种既新鲜又不新鲜的选举方式让每个同学都有实现自己理想的可能,而不会因为各种各样的原因受到不公正的对待;但是也要谨记,当代大学生要有公民意识,要争取自己的权利,也不能滥用自己手中的权力,班委会成员的权力是大家给予的,必须不辜负大家的期望,尽心尽力做好同学的服务工作。今天,我们创造了机械工程学院班干部完全公开竞选的历史,我也相信,我们同学,以后还会发挥自己的聪明才智,在各种学习和活动中创造更伟大的历史!”

话音刚落,台下爆发出经久不息的热烈掌声。看着学生们兴奋的笑脸,我知道这第一步成功了。

二、发挥班干部的自觉能动性,培养他们的独立意识与管理意识以往的观点认为,大一新生什么都不懂,就算是班干部,也不能放手让他们瞎干、蛮干,必须手把手地去教,带着他们去做。如此一来,辅导员事必躬亲,加大了工作量;同时对班级管理的过多干预也损害了班委会成员的积极性,削弱了他们的威信,而他们潜在的能力也随之被埋没了。

为了避免这些负面影响,我计划让每个班级都成为一个能够独立运作的组织,有自己完善的规章制度,做到有法可依、有法必依;同时引导班干部,要团结协作、分工明确,并且要留心班级事务,及时发现问题、迅速解决问题。班委会成立之初,我给每个班级都发放了一份班委会工作职责,明确了各位成员的工作范畴;要求各班定期召开班委会例会,针对班级出现的问题进行深入探讨,拿出切实可行的解决方案。我的核心思想是:大一7个班级在某些方面无须统一思想、统一行动,千篇1律、千人一面;除了学校、院系组织的各项活动外,各班要针对本班的实际情况,自行组织富有成效的活动,丰富同学的业余生活,促进同学之间的友谊和团结,创设良好的学习氛围和学习习惯。

每个班级都在班长的组织和带领下,拟定了自己班级的规章制度,严格按照奖惩措施施行;有各自生动活泼的小活动,如乒乓球赛、小型素质拓展训练、茶话会、“每周讲坛”、学习兴趣小组等等,由于都是各班在民主讨论中形成的、群众支持的活动,收效甚好。

很多活动我都到场,每次都是全员参与,学生的热情都很高,玩得开心、学有收获。在与班委会成员、班级普通同学的交流中得到的反馈是,由于仅提供大方向作为参考,其余放手让班长去做,促使他们必须动脑筋思考问题,在实践中锻炼了自己的组织、领导能力,树立了个人威信,便于今后的工作开展;班干部各司其职,分工协作,培养了团队意识和全局观;普通同学认为,班级活动集思广益、使每个人都有参与班级事务、贡献自己力量的机会,并且辅导员没有强硬指令,尊重了个人意见和想法,大家都愿意参加此类活动。

三、提升学生干部素质和能力,让他们成为具有影响力的青年领袖学生干部的角色可以说是多重的,既是学生,也是同学的服务者和老师的工作助手,应该走在同学的前面,成为同学的楷模。如何能做到这一点?仅仅通过洗脑式的说教是不够的,必须采取有创新性的活动,促使学生干部思想上有所触动,从而将思想的启迪转化为行动。

我借鉴“青年领袖”这一理论,开办了“青年领袖培训班”,将大一班级干部都吸纳到这个培训班中来,每一期确定一个本期的核心词汇,利用拓展活动,寓教于乐,让学生领悟生活和工作中的哲理。例如,第一次的核心词汇是“团结”,我带领学生做了齐眉棍、人椅等小游戏,让学生体悟到,一个团队要完成一项任务,必须团结协作,若有一个成员出现问题,整项任务就无法实现。每次活动结束后,都设置了心得分享这一环节,让学生与大家共同体味、分享在活动中的感受。

通过几次这样的活动,明显地感觉到,学生干部们的实际工作更有想法、更有思路了,工作态度也更认真端正了。学生们都说,有时候感到自己思维枯竭,不懂怎么去创新,而青年领袖培训的活动给他们很多灵感;每次都很期待下一次的活动,因为这样的活动,收获很大,很有指导和教育意义。

【案例效果】。

1、培养学生干部的公民意识,对于他们的日常工作很有意义,同时对于今后的人生大有裨益。进入大学校园,首先碰到的一个公平问题就是班干部的选举。在这个问题上民主不民主,关系到学生对于辅导员以及由此产生的班委会成员的信任。在这个问题上辅导员如果处理不好,势必会影响辅导员的个人形象,也影响学生看待校园、看待社会的视角。因此,必须创设公平、公正、公开的氛围和条件,让学生干部意识到“权利”和“权力”的内涵和关系,今后更好地为同学服务。

2、辅导员不要大包大揽,要相信学生。很多时候,不是学生没有水平和能力,而是辅导员的权威把他压制了。群众的眼睛是雪亮的,当群众认可的班委会诞生时,他的个人能力同时也是受到群众认可的。因此,在“学生干部是有能力的”这一前提下,辅导员要帮助其树立信心,提供正确的思路和方法,鼓励其放手去做。就算是大一的学生干部,在鼓励、信任和全力下也会迅速成熟起来。3、辅导员的工作必须化整为零。尽管学生多、班级多,造成工作负担重的表面现象,但是只要让每个班级成为一个蓬勃发展的小组织,7个小组织聚合在一起,整个年级的工作也就轻松许多。同样,班级干部虽然多,但是每个班委会如能发展良好,学生干部这一层次的整体工作就无需发愁。

4、整体培养和个体交流相结合。对于学生干部的培养来说,仅仅采用“大锅饭”的形式绝不是上策,时常和每个人交流是必须的。我私下里经常找班干部聊天,了解班级状况,听取工作汇报,就班级出现的问题、工作思路和方法给予建议和指导,倾听他的心得、烦恼和期待,一方面给班干部指导和充电,另一方面也加强了师生之间的联系和感情。

护理案例分析论文

患者,男性,66岁,高血压病10余年,常年服用降压药物,血压控制平稳,无任何异常感觉。有一次因为鼻子不通气使用“滴鼻净”。鼻子症状虽然好转了,但每天起床后出现头晕,头部胀痛,头脑不清醒,连续几天测血压波动于170~180/110~120mmhg之间,服用降压药物毫无效果,感到非常纳闷,去医院看医生进一步检查,心脏彩超、腹部彩超、头颅多普勒、生化全项化验等均未发现异常。于是,医生只好给病人调整服药方案,效果还是不明显。再次来诊时,与一位护士仔细聊起了自己的情况。敏锐的护士立刻明白了病人的意思,耐心询问近期用药及发病情况后恍然大悟。原来,这位病人血压增高的原因不是降压药物效果不好,而是病人患过敏性鼻炎,使用“滴鼻净”3次/日,2~3滴/次造成的“药源性高血压”。在护士的正确指导下停止使用“滴鼻净”,服用原剂量降压药物后头晕、头痛等症状逐渐消失,血压控制在了原有水平。

1.滴鼻净的主要成分是羟甲唑啉,是一种血管收缩剂,可以收缩鼻腔黏膜血管,减少黏膜腺体的分泌,减轻局部组织充血,从而达到改善鼻腔通气的目的。但是,这类药物在使用时,若使用不当,到达鼻腔内经鼻黏膜吸收后,还会有一部分流向咽部,经过咽部吸收后进入血液循环,引起外周血管收缩,从而增加外周血管阻力。对于普通人来说,正常血管有一定的调节能力,对血压影响不会太大,但对高血压病人来说,就会因为对抗降压药物的作用而导致血压升高,严重时还会导致高血压危象,引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以,临床上一定要注意教会病人正确使用滴鼻药物的方法。

2.临床上滴鼻药物的正确使用方法有2种:

一、头后仰位滴药法:病人仰卧于床上,肩下垫一软枕,头尽量向后仰,使下巴磕朝上然后滴药,滴药后轻轻捏鼻翼数次,使药液均匀布满于鼻腔。滴药后保持原体位不变,5~10分钟后再起来,使药液充分与鼻腔黏膜接触吸收。此法适宜于鼻炎、鼻窦炎等的局部治疗,可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。

二、头低侧位滴药法:病人侧卧,去枕,患侧耳部靠在床面,头向肩部垂下,鼻部转向上肩方向,保持与肩在同一平面,使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部,滴入药液5~10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间更长,减少药液流向咽喉部引起刺激症状。

3.案例中的护士通过问诊,以广博的医学知识解决了医生没有解决的问题,为病人解除了痛苦,更重要的是杜绝了严重并发症的发展,体现了护理工作的价值。这种善于交流、善于沟通的做法正是当今护理服务模式所提倡的,也是急于推广的。护士在接触每一位病人时,如果都能像这位护士一样,发挥护理工作职能,主动普及健康知识,提高全民健康素质的目标一定能够实现。

4.该案例提醒广大医护人员,向病人做用药指导时,一定要告诉病人,任何药物都必须在医生指导下使用,不能盲目使用,以免造成不良后果。比如使用滴鼻药物,如果长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔症状,则导致药物性鼻炎;鼻部外伤后出现鼻腔出血时,如果自己随便用滴鼻药止血,因为有些鼻外伤病人鼻腔滴药不当可以引起颅内感染,导致严重并发症。

护理部工作汇报

周一上午参加护理部理会,下午参加护士长例会听取王主任安排本周工作,随后听取护士长向设备科反馈设备维修相关信息。

周二上午为下午实习大组长会和礼仪护生会准备,打印大组长人员名单、责任分工及联系方式;礼仪护生相关情况。下午参加实习生会,了解到实习组长的责任心都很强,虽工作又不到位的地方,但都很认真努力在做事,多数成员强调服务意识,加强沟通。

周三下午参加脑外二护理查房,科室护士积极发言,相关科室也有成员参加,大家一致认为护理查房很有必要,跨科室间相互学习。

1收集科室夜班情况,进行汇总审核。

2统计科室护理人员名单,变更护理人员花名册。

3查收各科室优质护理服务示范病区课件。

护理案例分析论文

患者,女性,28岁,已婚。因“胃溃疡”住医院治疗。晚饭后病人外出散步,约1小时回病房后自觉下腹部疼痛,且症状逐渐加重,恶心、呕吐咖啡色样胃内容物,大汗淋漓。护士多次询问发病诱因,病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。医生体格检查发现:上腹部有压痛,考虑“胃痉挛”、胃溃疡并发穿孔”?经x线放射透视及b型超声波检查,均未发现腹腔游离气体等异常现象。但患者病情逐渐加重,腹部疼痛、呻吟不止。面色苍白,脉搏细速,血压有下降趋势。当护士再次查看病人时,发现病人贫血貌明显,便仔细询问月经史,并脱下内裤查看,果然发现内裤有血迹,初步判断“官外孕”o立即将自己的判断结果告诉了值班医生,提醒尽快请妇科会诊。会诊结果:宫外孕,失血性休克,即刻急诊手术治疗。术中真实了护士的判断是正确的。这位危急时刻的病人因为护士能“脱下内裤查看”而转危为安。

1.这个案例说明,护理观察的结果是从极其细微中发现的。如果每一位护士都能像这位护士这样,在病人的主诉与病情出现偏差时,应用自己的专业知识进行思维联想,护理观察中不放过任何可能细节,主动搜寻有助于疾病诊断的相关迹象,如“脱下内裤查看,发现内裤有血迹’’,为医生诊断提供重要参考。这样的护士经过若干年持之以恒的努力,将会积累无穷的经验,成为挽救患者生命的临床精英。

2.孕卵在子官腔以外部位着床发育,称为异位妊娠,习惯称为宫外孕。其中输卵管妊娠最常见,约占95%。输卵管妊娠的部位以壶腹部最多,约占55%。60%,是产科最常见的急腹症之一,如不及时诊断处理,常可因失血性休克危及生命。可见,护士的细微观察,为抢救患者生命赢得了宝贵时间。

3.官外孕典型的临床表现有:一、停经:一般病人在发病前有6—8周停经史并有早孕反应,但少数病人并无反应,并将阴道流血误认为是月经。二、腹痛:约有90%以上的病人表现为患侧下腹部隐痛或酸坠感。当输卵管内胚胎逐渐长大,致输卵管膨胀发生流产或破裂内出血时,表现为突然发生的一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有呕吐并迅速波及全腹。三、阴道流血:胚胎死亡后,子宫蜕膜随着体内雌激素水平的改变而发生退行性变、坏死,常有不规则阴道流血。四、晕厥与休克:由于腹腔内出血,患者常有晕厥,重者出现失血性休克,其严重程度与阴道外流血不成比例,这一重要体征往往容易被临床忽视而误诊。这位护士正是把握住了这一关键细节,发挥了护理观察在医疗过程中的重要作用。

护理案例分析论文

患者李某,男,46岁,生殖器外伤,泌尿外科手术后由于生殖器局部感染和缺血导致部分组织坏死结痂,医生使用抗生素和多次伤口换药后虽然感染得到控制,但是局部情况并没有好转,已经决定为患者实施第二次手术对坏死组织进行切除,患者面临着很大的生理痛苦和心理打击。病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,医生由于对造口伤口护士的工作不很了解,对会诊并没有寄予希望。当造口伤口护士仔细查看了患者伤口并认真分析情况后,决定使用药物清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,并取得了医生的支持。造口伤口护士主动、负责任地多次为患者换药,调整用药治疗方案和精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,医生对造口伤口护士的创新工作给予了充分的肯定和认同以造口伤口护士的行为,阐述专科护士的伦理要求。

专科护士的伦理要求:1.热爱护理,乐于奉献。造口伤口护士树立了热爱护理,乐于奉献的观念,在已经决定为患者实施第二次手术,病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,对坏死组织进行清创去除黑痂,调整用药治疗方案和精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,赢得患者的信赖和医生的赞许,显示了自身的价值。2.乐于传授,扎根临床。专科护士应具备本专业较强的临床观察、评估和处理的能力以及专业理论基础和专科操作技能。当造口伤口护士仔细查看了患者伤口认真分析情况后,决定使用药物清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,才取得医生的支持。3.勤于钻研,促进学科发展。此案例中,造口伤口护士做到了勤于钻研、积极开展护理科研,使专科护士的知识技能得以不断更新、拓宽和提高,推动了护理学科的发展。

案例汇报心得体会

案例汇报作为一种常见的学术交流形式,对于学习和应用知识都具有重要意义。这次案例汇报课程的学习经历给我留下了深刻的印象。从准备案例到撰写报告,再到汇报呈现,整个过程提高了我的思维能力、沟通技巧和展示力。在这篇文章中,我将分享我在案例汇报中获得的心得体会。

二、案例选择。

在进行案例汇报之前,选择合适的案例尤为重要。我发现,案例选择应该综合考虑案例的新颖性、现实性和可行性。新颖的案例能够吸引听众的兴趣,增加学术讨论的深度。现实的案例具有实践意义,有助于我们将理论知识与实际问题进行结合。可行的案例可以通过详实的数据和资料来支撑我们的观点,增加案例的可信度。在我选择案例时,我很注意了这些方面的考虑,确保了汇报的有效性和可行性。

三、案例分析。

案例汇报的核心部分是案例分析。通过深入分析案例,我们能够揭示案例中的问题、挑战和解决方案。在进行案例分析时,我注意到以下几点。首先,我注重对案例的整体把握,明确分析的目标和方向。其次,我注意到了案例中的症状和原因之间的关系,从而找出问题的根本原因。然后,我深入探究案例中的各种可能性,提出不同的解决方案,并通过逻辑推理和实证研究来支持我的观点。最后,我将解决方案的可行性和可持续性纳入考虑范围,以期获得最优解。通过这些分析步骤,我能够全面、系统地理解案例,并提出具有实践意义的解决方案。

四、报告撰写。

案例分析的结果需要通过报告的形式呈现给听众。在报告撰写过程中,我要求自己以清晰、简洁和逻辑严密的方式表达我的观点。首先,我明确了报告的结构,确保整个报告有明确的导向和框架。其次,我选择了简练而有力的语言,使我的观点更易于理解和接受。然后,我特别关注了报告的逻辑性,确保每一点都能够有力地支持我的观点,并与整个报告形成相互补充。最后,我进行了反复的修改和润色,以确保报告的质量和流畅性。通过这样的撰写过程,我能够清晰地传达我的想法,让别人更好地理解和接受我的观点。

五、汇报呈现。

汇报呈现是整个案例汇报过程的高潮。通过实际演讲,我们能够将自己的观点传递给听众,与他们进行交流和互动。在进行汇报呈现时,我要求自己以自信、生动和有说服力的方式演讲。首先,我进行了充分的准备,熟悉了案例的细节和分析过程,确保我能够回答听众的问题。其次,我注重了声音的抑扬顿挫和手势的运用,以吸引听众的注意力并增强演讲的表现力。然后,我注重与听众的互动,鼓励他们提问和提出建议,以促进学术讨论的深入。最后,我要求自己保持冷静和镇定,不断调整自己的语速和语调,以应对突发情况。通过这样的呈现方式,我能够充分展示我在案例分析和解决方案上的独到见解,与听众进行更深入的交流和讨论。

综上所述,案例汇报是一种以案例为基础的学术交流形式,对于学术研究和专业发展具有重要意义。通过选择合适的案例、进行深入的案例分析、撰写清晰的报告和生动的汇报呈现,我们能够提高自己的思维能力、沟通技巧和展示力,进而在学术领域和实践中取得成功。对于我个人而言,这次案例汇报经历不仅是一次宝贵的学习机会,而且也是一次提升自己能力的机遇。我相信,通过不断地学习和实践,我将进一步提高我的案例汇报能力,并为我未来的学习和职业生涯做好充分的准备。

护理案例心得体会

护理是一项重要而细致的工作,需要护士具备良好的职业素养和专业知识。在日常的工作中,护理案例是一种重要的学习和培训方式,通过分析和总结不同类型的护理案例,护士可以提高自己的护理水平和技能。以下是笔者根据参与的护理案例整理的心得体会。

首先,护理案例教会了我重视细节的重要性。在一个护理案例中,患者的各种数据和病情信息都对我们进行正确的护理决策和干预至关重要。例如,在一次低血糖的护理案例中,患者的血糖水平始终处于低于正常范围的状态,护理人员通过对患者血糖指标的频繁监测和记录,及时调整饮食以及肌肉注射胰岛素的治疗措施,最终帮助患者恢复到健康状态。因此,护理人员必须时刻保持警觉,对患者的细节数据进行准确记录,并及时向医生或其他专家寻求帮助,以确保护理方案的有效实施。

其次,护理案例让我认识到沟通的重要性。护理工作需要与患者、家属和其他医护人员建立有效的沟通渠道,以便及时了解患者的需求和状况,并传达正确的护理信息。在一次心脏病患者的护理案例中,由于患者的心脏病情紧急,护理人员与患者家属及时进行沟通,解释患者的病情和护理方案,并获得家属的合作和支持。这样的沟通是成功救治患者的关键因素。因此,在护理实践中,我们必须学会倾听和表达,提高沟通技巧,与患者及家属建立良好的关系,共同努力为患者提供最佳的护理服务。

再次,护理案例让我认识到护理团队合作的重要性。在一个护理案例中,护士需与其他医护人员密切合作,共同制定和执行护理方案,以提供最佳的患者护理。例如,在一次老年病人护理案例中,患者需要接受手术治疗,护士与医生、麻醉师以及康复师密切合作,协调好相关的护理措施,确保患者手术状况的安全和恢复的及时进行。因此,护理人员应注重团队协作,尊重和信任其他成员,并学会有效地与其他成员沟通和协商,以达到最佳的护理效果。

最后,护理案例教会了我持续学习的重要性。医学科技日新月异,护理知识也在不断更新,护理人员需要不断学习和更新自己的知识,以适应不同患者和病情的护理需求。通过护理案例的学习,我认识到自己的不足,提出了自我学习的计划,并且积极寻求学习机会,参加专业培训和学术交流。只有不断学习和积累,才能够为患者提供更好的护理服务,并不断提高自己的专业水平。

总结而言,通过参与护理案例,我深刻认识到护理工作的细节、沟通、团队协作和学习对于提供高质量护理的重要性。在今后的工作中,我将更加注重细节记录和数据分析,提高自己的沟通技巧,积极与团队成员合作,不断学习和更新自己的知识,以提供更好的护理服务,提高患者的满意度和治愈率。

骨科护理工作汇报

201x年骨科工作总结201x年骨科工作总结一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:

一、全科人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“xxxx”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。

范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

四、积极引进和运用新技术,今年加大了对微创手术的推广和运用,引进了dr影像系统,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

人性化、理念人文化、环境温馨化、病人满意化的目标,在院领导,科室领导的带领下作为护理人员的我们统一思想,提高认识,强化基础护理,改善护理服务,努力提高患者满意度,在创建活动中真抓实干,实现我科成为优质护理服务示范病区。现将个人护理工作具体总结如下:

通过医院组织学习,充分认识优质护理服务的重要性,牢固树立以人为本和以病人为中心的服务理念,认真履行护士的职责和义务,从根本上明确病人的生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施的责任。工作中严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范。遵守医院规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。在日常工作中,更耐心地去与病人交流与沟通,更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。在学习过程中,注意理论联系实际的方法,不断提高自身的认识能力和思想政治素,一直坚信人应该坚守自己的信念和操守,在这个物欲横流的社会,保持内心的纯净,言者易,行者难,有所为,有所不为。团结协作方面:

严以律己,宽以待人,不埋怨,不指责,当意见有冲突时,先想想自己的过失,有则改之,无则加勉,工作中分工不分家,积极协调配合医生,努力营造良好的医护患关系,实现优质护理服务做出努力。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,医院组织的护理查房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。年终总结201x是埋头苦干、创造飞跃的一年,在医院领导的带领下提升了护理服务质量,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使病人满意度不断高。通过这一年的工作学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。科室设置井然有序,病房干净、温馨,制度健全,科室人员主动性、积极性高涨,纪律性强,形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围,在这样的环境下,作为一名骨科护士,我从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作,先重后轻,先急后缓。我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:

房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。

骨科201x年护理工作总结骨科201x年护理工作总结1、201x年骨科护理总结在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:

一、突出专科特色,打造护理品牌。护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在0年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:

护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实“以病人为中心“的服务。完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。每次参加医院开会的理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:

上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:

查看连续工作情况;晚查房:

下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。

4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。

二、护理安全管理骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

三、消毒隔离、医院感染控制工作定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

四、规范护理文件书写,强化护理法制意识组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。

五、增收节支、提高经济效益增收方面:

遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

六、病房管理护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。

3、201x年骨科护理工作总结本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,圆满完成了工作计划,一、优质护理在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责8名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。

附送:

年高一年级组组长工作总结。

年高一年级组组长工作总结。

201x-201x学年集体监督相结合;经常利用班会课、法制与心理健康教育课学习各项规章制度,各课任教师也经常在班上反复阐明行为规范对学习、对人生的重要性,使学生做到自觉遵守各项纪律,养成良好的个人卫生和公共卫生习惯。

3、充分发挥学生干部的作用:

一开学,各班成立了班委、团支部让他们明确职责和任务,在班干部的选拔上,要求注重成绩和能力两个方面,以便充分发挥学生干部的模范带头作用,真正达到自我管理、自我约束、自我教育的目的。中期后,学校根据实际对高一学生分了文、理班,以期使学生及早进入升学学习的快车道。在新班成立之初,各班又成立了新的班委会。在班主任及班委会的努力下,班级工作得以正常开展。

4、狠抓班风学风建设,为学生成长创造良好的环境:年级组以自习纪律为突破口,自习纪律是最难抓的一项,年级安排班主任轮值日、全体科任教师轮进堂,对违纪学生通报,班主任有针对性地做工作。尽快促进学生养成良好的习惯。强化班风学风,要求各任课教师发现学生中存在的问题及时反馈班主任,对学风不太好的班级,提出整改建议,达到全年级一盘棋。

5、狠抓“两操”及寝室管理:

“两操”要求做到“静齐快”,进入宿舍不能大声喧哗,要按时就寝,按时起床,搞好宿舍卫生工作,培养学生良好的行为习惯。

6、重视安全教育、法制教育及节约能源的教育:

育、网络安全教育、交通安全教育、饮食安全教育等,要不厌其烦地宣讲和强调,切实维护学生的利益。

7、重视与家长、社会的联系,构建比较完整的德育教育网络:本期来,通过周会课、法制与心理健康教育课,对学生进行了针对性的思想教育。年级组、各班根据学生实际情况,通过家访、电话联系等形式,加强教师与家长、学校与家庭、社会的联系,沟通了学校教育和家庭教育。

201x-201x责的敬业精神就是我们高一年级组教育教学工作的真实写照吧。下面我就高一年级组的工作简单总结如下:

一、德育方面基于以上思考,本学期高一年级级部采取了以下管理策略:

一、培育一支有思想的班主任团队理念:

级部的管理中班主任显然不是行政命令的简单的执行者,而是级部团队管理策略的制订者和主导者,只有班主任积极参与级部管理策略的谋划和制订,才能主动实施和具体落实到位,并在过程中对管理策略起到积极的修正、细化和反馈作用。

措施:

1、加强班主任管理思维培养,转换视角,设置角色。2、共同研讨学生教育模式,明确各个时间段的学生培养目标。3、班主任主导例会制。效果:

思考逐步全面,措施逐步有效,执行效益增强。同时,能够促进新班主任的迅速成长。改进:

进一步提升班主任的年级一体化思维,形成共抓共管的有效模式,缩小班级之间的差距。

二、打造一支能管理的学生干部团队理念:

学生主体管理是班风、学风建设的根、本。学生在参与管理的过程中能进一步理解规范的的意义和最终价值,从而成为自身的行为准则,并有可能转化为内在需求。

措施:

1、成立年级学生自管会参与年级管理。

2、对班干实施有效的考评,正面评价班干能力和作用,形成能上能下评价体系,促进优秀班干的成长。

3、让班干学会总结、评价和策划。效果:

外卖、游食现象少了,卫生质量提升了,纪律监督有效了,优秀学生群体逐步形成。改进:

加强学生干部的培训和指导,突出正能量的影响面,形成一支能干敢管学生干部团队。

三、构建一支强力的后援团队理念:

任课教师是班风、学风建设的催化剂,家长是班风、学风建设的守护者。一个年级的优良学风的形成离不开任课教师群体的课堂和课外的引导和催生,班风更是如此。而家长协助和配合能够进一步强化优良的班风和学风。

措施:

1、要求班主任和任课教师要有协作机制,努力形成齐抓共管格局。

2、经常倾听任课教师的想法和建议,并努力落实。

3、建立班级家长qq群,及时向家长群体发布年级、班级动态,加大家教知识普及和讨论。

4、表现的优秀学生及时向家长通报,违规违纪的学生及时和家长约谈。效果:

优秀教师和家长加速了班风、学风的建设,对学生了解更深入,处理班级问题手段多样化,预防学生的厌学情绪,改进家庭教育的理念。改进:

组建班级会诊模式,积极建立年级家长委员,充分利用优秀家长的榜样示范作用。回顾一个学期的高一年级整体发展状态,虽然一个稳定的级风还未形成,但相对稳定的班风和学风已经初步形成。在年级组长冯凯的带动下,形成了一支精干团结的班主任管理团队,在老教师杨小波、贡亚东的榜样示范下,英语备课组和数学备课组的表现尤为抢眼。在学生中,涌现了一批以xx为代表的优秀学生群体。在下一个学期,我们将进一步紧扣“教会学生做事”的教育目标,从卫生、规范、读书、上课、活动的常规中让学生进一步成长,为他们打好高中的基石。

护理进修工作汇报

承蒙医院领导、护理部老师的关心,我有幸到被派到四川省人民医院感染科进行了为1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了感染科在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了省人民医院先进的护理服务理念和服务模式。但同时,我也看到我院比较闪亮的一些地方,比如:护士礼仪方面、药品的下送、治疗室的管理、医嘱执行核对双签名程序等等,这些充分体现出我院护理队伍在制度落实、质量管理方面做得较好一些、执行得到位一些。现将我的学习体会总结如下:

一、省医院感染科护理人员数量、职称、年龄结构配置情况。省医院感染科是一类科室,40张床位,连加床一共58张,人员编制是1:0.45,共18人,n0—n3级护理人员配置合理,以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构。同时,也给了科室一个可以发展的空间。

二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在省医院感染科,每天。

五、六十个病人,危重病人多达。

一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒、mews评分(早期预警评分)和导管风险评估。每天繁忙的护理工作晨晚间护理、输液、安氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等忙得护士无暇驻足停留半分,时刻穿梭在病人之间。虽然护理工作如此繁重,但她们都实行了岗位责任制整体护理管理,制定了科学的、标准化的工作流程,每个护士按照工作流程合理安排工作,输完液体后立即配好下一组液体推治疗车给每个患者主动更换液体、健康教育、书写护理记录等等,使工作井然有序开展。同时,也给予了护士更多的自主权进行自我管理,给予了护士更多的机会参与管理。

三、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,夜班护士带上快速手消毒液同各组责任护士交班,对每个患者都要进行床头交接班。交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个多小时,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。

四、学习氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天八点书面交班后,都要进行护理业务学习、护士长提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。在省医院感染科,护士需要背记的内容,护士长要求每个护士必须在规定的时间内在护士长处过关。通过晨间提问,督促护士个人自学,使知识得以强化,护理人员的综合素质得到全面提高,在科室内形成了浓厚的学习风气。同时,护士长还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。

五、重视细节管理,所有管理记录、制度规程都是整理成书。在省院感染科的护士站有一本《护理管理记录本》,包括病房基本工作量、医嘱查对登记、晨间提问记录、危急值报告记录、抢救患者记录、空气消毒登记、仪器设备维修记录、仪器设备保养记录等等护士需要登记的内容集中于一起。当护士需要登记时,可以快速找到并登记。还有,护士需要掌握的内容如十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案等等,全部集成一小本《护士工作小手册》,一册在手,一目了然,有利于护士随时学习。

不仅如此,各仪器设备也均附有管理制度、操作规程,如:抢救车内有cpr、简易呼吸器操作规程、抢救车管理制度,抢救车物品交接登记本内有各抢救药物的药理作用、用法及注意事项等;冰箱温度登记本内有医用冰箱管理制度;高危药品交接本内有高危药品管理制度;废弃药品包装处理登记本有废弃药品包装处理制度等等。如果护士对某项操作不熟悉,只要翻开仪器操作规程、管理制度,按照既定的规范和流程来操作就可以了。所以,当护士独自一人工作时,也就不会觉得担心害怕。另外,他们还在治疗室、病区墙面张贴了对护士的行为规范要求和对病人的安全提醒等等,以时时提醒护士和避免宣教的漏洞,护理人员时时处处也会提醒患者及家属相关的注意事项,以加强护患关系,避免医疗纠纷。

六、开展品管圈活动,改善护理工作问题,提升医疗护理水平。品管圈是指同一工作现场的人员自动自主组织起来,科学运用各种工具,持续地进行质量改进、效率提升、成本降低等品质管理活动。活动小组选题必须紧密结合临床,从临床实践中遇到的问题出发,制定对策,研讨改善计划,保持优良或良好,不断总结,有效推行。省医院今年10月接受优质护理服务医院检查,今年4-9月,从护理部层面向全院各临床护理单元全面开展品管圈活动。省医院感染科品管圈活动目前还处于起始阶段,选举了一个思想意识比较先进、工作态度积极的护士为圈长,主要利用飞信传达相关护理问题信息,还没有选定主题和制定活动计划等。但是,在护理质量管理中积极推行品管活动,营造积极的工作氛围,可以起到提升团队凝聚力与护理管理水平,从而达到护理质量持续改进的目的。

七、参与了肝穿刺术、人工肝治疗等前沿技术及护理,了解了fabersca肝纤维化检查。以前只知道有这些检查治疗技术,觉得非常陌生和神秘。经过参与实践后我了解到彩色多普勒超声检查有助于评价肝纤维化的程度。肝穿刺术是采取肝组织标本的一种简易手段,由穿刺所得组织块进行组织学检查或制成涂片做细胞学检查,以判明原因未明的肝肿大和某些血液系统疾病。人工肝技术,即人工肝血液净化技术,是指血浆置换和血液吸附技术,即溶解在血液中致炎物质或毒素被吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以从血液中清除炎症物质和毒物。人工肝技术是专门用于血液排毒的。它采用“换血”的方式把病患血浆中的毒素排掉,即是把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆,每一次约换掉全身50%左右的血浆。

知识学习永无止境,学然后知不足。看到省院感染科护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强感染科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在面临医院已将内四科从传染病房改成感染病房的新形势下,在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。我们科全体护理人员有信心也有决心,希望通过我们的不懈努力,一定会把感染科的护理工作做好,做扎实,以促进科室、医院的发展!

接下来,我将逐步把我所学结合个人和我科实际情况逐步推进以下工作:

一、进一步规范护士工作行为,继续创建和谐、团结、积极向上的工作氛围,适时组建感染科品管圈。

二、定期、不定期进行内四科护士工作体验调查,征询我科护士对护理工作的意见和建议。

三、根据临床需要和护士意愿,进一步探索apn排班及弹性排班模式。

四、加强细节管理,详细制定各班工作流程,严格护理交接班管理,确保护理质量并保持常态化。

五、营造积极学习的浓厚氛围,加强晨间学习、提问,督促护士个人加强自学,要求每名护士每月有一篇护理相关工作读书笔记。鼓励护士出科进一步学习,每名护士学习后回科交学习体会一篇。

六、将护理核心制度、应急预案、护理并发症、法律法规、抢救药品和专科护理等知识集成感染科护士手册发给每位护士并加强培训学习,进一步提高护士解决问题的实际能力和抗护理风险能力。

七、实行岗位责任制整体护理管理,深化护士分层次使用。

八、“以病人为中心”,按照护理工作计划7月开展实施优质护理服务病房。

九、加强护理服务质量、数量、技术风险、患者满意度考核,进一步体现“多劳多得、优绩优酬”。

尊敬的各位领导,同事们:大家好!

我经院科两级领导批准,于20xx年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进修学习。在学习期间,遵守上级医院各项规章制度,认真学习胃肠外科护理基础知识及操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践,较好地完成了进修学习任务。现将学习情况作如下总结,并简要汇报如下:

一、科室护理管理。

1、华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数个护理小组,实行组长负责制。组员分管一定床位数,实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道(含姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果)。按时巡视病房,并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下,每个病房由一名护理人员具体实施护理管理,全面抓好护患沟通工作,有效避免了护患纠纷的发生。

2、实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期间,都由主管护士和分管护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位,并做到心中有数。在力所能及的范围内满足病员的需求,让病员及家属感到放心、安心。

3、贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示,床头卡上分别注明级别护理。“三查七对“贯彻始终,电脑文档与纸质文档同步进行,同时查对,做到护理基础工作有据可依。

4、严格执行无菌操作。科室每周组织一次无菌操作演练。如:口腔护理、尿道口护理、静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准,并做出讲评。严格留置针的管理,标注使用的具体日期和时间,有效期不超过96小时。

5、病室环境卫生综合管理。充分发扬了医护人员的主人翁精神,体现人人都是管理者,人人参与管理,发动病员及家属保持病床及病室整洁,做好病区环境卫生综合管理。

二、具体护理操作有了新的认识。

1、肠道准备:为减轻病员痛苦,保持病员良好的身体及心理状态,胃肠道手术病人尽量减少洗胃和灌肠的次数,使用口服洗肠液。常用磷酸钠口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推广。

备皮:经临床实践表明,术前备皮过早易引起切口感染,故宜在手术室备皮;需留置尿管的,在手术室安置后再送回病房。

2、术后营养支持。

为减少感染的机会,术后使用卡文,一是减轻护士的负担,减少加液的次数;二是给予病员高营养支持,使其早日康复。

3、引流袋的更换。

引流管道均注明管道名称、留置时间,每周2、5交替更换。

4、护理文书的书写。

使用全护理电子文档。首次护理病历使用电子模块,其余的都和我们大致相同。

5、化疗。

化疗病人一般六个月为一疗程,每月一次,为期一天。输。

八、九组液体,均用留置针,用后即拔。这样即减轻病员痛苦,又有效的防止药液外渗,缺点是其费用昂贵。通过在华西医院三个月的进修学习,我虽在护理操作和认识上取得一定进步,但也深刻认识到自身业务能力存在的不足。在今后的临床护理实践中,我将在科主任和护士长的帮助指导下,不断总结完善,为科室护理进步尽一份绵薄力量。当然,我们不管从哪个方面都与华西医院存在着一定的差距,但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见,如有不对之处,敬请各位批评指正。

谢谢大家!

3、护理管理培训小结。

20xx年6月16日至27日,我非常荣幸地参加了“全省第十八期护理管理人员培训班”。经验丰富、德高望重的护理前辈们讲授的一堂堂精彩课程,像暗夜里的灯塔照亮了我,使我对护理管理有了新的认识,更新了观念、拓宽了思路,进一步明确了今后工作的方向。

通过这次培训,我懂得了,身为一名护士长,不但要有较强的业务能力和奉献精神,还要有综合能力,有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习,拓宽眼界和思路,不断完善自己,超越自己,才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。

护士长必须具备较强的沟通协调能力,运用自身的人格魅力来团结并影响科室成员,使我们的团队成员工作起来,心往一处用,劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识,并按照各人所长进行科学分工,做到人人参与管理。社会在发展,患者的要求也在不断提高,要提高患者对我们的满意度,就必须以病人为中心,以人为本,从细处入手,开展护理工作。同样,精细化管理势在必行。细节决定护理质量;细节确保护理安全;细节融洽护患关系;细节增进医护友谊;细节决定成败!

“无危为安,无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识,医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人,应该组织全科人员认真学习相关法律法规,加强护士责任心,提高安全意识,严防差错事故的发生。护士长应做好护理质量控制,特别是现场质量控制。每天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查,发现隐患和问题,及时讨论分析,查找原因,持续改进、追踪检查,不断提高护理质量。

对科内护士进行分层次培训,并进行理论及操作考核,协助护士做好职业规划,树立其敬业奉献的精神。

接受培训的这些日子,我看到了护理前辈们对护理事业的专注、投入、执着及无私奉献。我感动的同时,也感受到肩负的责任和使命。我要和我的团队伙伴一起不断学习,不断思考、不断努力工作,为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热!

在医院领导以及护理部的关心下,我很荣幸被派到岳阳医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了岳阳医院先进的护理服务理念、服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下:

一、岳阳医院护理管理规范化、标准化,无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮转护士还是实习的护生,他们的管理规定及要求是不同的,比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲课,新护士要参加三基培训、考核等等,护理部成立了三个小组(气切组、造口组、picc组),他们都是由每各科室分别抽三名护士组成,作为护理部的人才储备,也是紧急情况下人力资源调配的对象,科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理,以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构,同时,也给了科室一个可以发展的空间,根据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。

二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在岳阳医院外科,每天。

五、六十个病人,危重病人多达。

一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进行导管风险评估,达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。

三、痕迹管理系统化、无纸化,岳阳医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全,他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟,基本信息自动生成,相关内容有模块复制粘贴,所有记录处理都是串联的,比如说某个病人青霉素(阳性),只要你在体温单上注明青霉素(阳性),这个病人所有记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息,还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人,相关手续办好之后,交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要交班,你只用在这个记录上做一定的修改,所有记录包括手腕带、床位卡都是打印,护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等,制定科学的、标准化的工作流程,在临床工作中是迫在眉睫的,尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索。

三、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,对每个患者都要进行床头交接班,每个病房门口都配备快速手消毒液,交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个小时左右,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。

四、根据护理部的要求以及科室的工作需要,护士的分层培训及考核有计划性、目的性,层层落实,科室在学习方面氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天书面交班后,都要进行护理业务学习,护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气,同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。

五、岳阳医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个方面来进行分配,工作量由系统提取,可以收费的护理相关费用均有工作量,科室再进行二次分配。

六、后勤服务社会化、规范化,水电工每天会到科室巡视科室是否存在水电安全隐患,运送中心每人负责一层楼的所有病人的检查预约、陪检及送标本,护工每人负责两个病房,病人的饮食、生活照顾的很周到,医院大药房能买到所有一次性用品。

七、学习永无止,看岳阳医院护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强外科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。

护理年度总结汇报

坚持查对制度,要求医嘱班班查对,护士长做到周一、周四医嘱总查对2次并有记录;护理操作要求做到“三查八对一注意”,避免护理差错事故的发生。下面是豆花问答网为大家整理的护理年度。

总结。

汇报资料,提供参考欢迎你的阅读。

__年icu围绕年初制定的护理工作计划,在护理部的正确领导下,全科护理人员共同努力,用自己的爱心、热心、诚心服务于每一位病人,现将一年来的工作汇报如下:

一、执行规章制度,确保护理工作安全。

1、抓好劳动纪律,要求工作人员按规范着装,认真履行《钟祥市中医院工作人员禁令》,坚持“八不准”原则,执行护理人员服务规范,树立“以病人为中心”的"服务理念,提高护理服务质量。

2、坚持查对制度,要求医嘱班班查对,护士长做到周一、周四医嘱总查对2次并有记录;护理操作要求做到“三查八对一注意”,避免护理差错事故的发生。

3、抓值班交接班制度的落实,要求接班人提前15分钟到岗,icu患者要求做到床头交接,对于患者的病情、治疗、护理、皮肤、管路、监护设施的运行情况,一定要当面交接清楚。

4、落实了压疮、不良事件上报管理制度,对于科室出现的难免压疮、管道脱落等及时上报护理部,并对压疮、不良事件的经过进行调查,全科护士集体进行原因分析,科室的讨论整改处理措施在信息本上反应。

5、执行特级护理制度,落实基础护理。icu患者从转入到转出的所有治疗、护理的实施均有护士执行,包括每天给患者翻身、拍背、喂食、温水擦浴、口腔护理、会阴冲洗、清理大小便等,护士的工作多次受到清醒病人的肯定。

6、每月认真填写护士长工作手册,月有工作计划、小结,周有重点,按计划落实护士长工作,努力提高了自身的管理水平,使科室护理质量得到保证。积极参加医院及护理部召开的会议,将医院及护理部的工作安排及时传达给全科护士。

二、加强了护士在职教育,护理人员专业技术得到了进一步提高。

1、定期组织科室护理人员业务学习,强化三基训练。本科室护理人员,每月进行理论讲课一次,操作培训一次,每月理论及操作考试各一次。根据护理部的继续教育讲课安排科室护理人员听课,以提高护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需求。

2、鼓励科室护理人员参加成人考试,今年我科参加的专升本自学考试毕业的有三人。

3、带领护理人员积极参加各种考试,在今年3月的全国职称英语考试中我科有4名护士以高分通过了职称英语考试(a级2名、b级2名);在5月的全国卫生专业资格考试中有9名护士通过了初级职称(护师)考试,1名护士通过了中级职称考试,科室现有18名护士就有17名护士具备初级以上专业技术职称;在7月的全国职称计算机考试中有11名护士取得了证书。

三、

落实绩效考核制度。

根据医院绩效考核制度制定了本科室护理人员考核制度,并严格按此制度对护理人员考核,做到公正、公开考核每一位员工,通过考核科室人员工作积极性得到了一定的提高。

四、按照《中医医院中医护理工作指南》工作。

1、组织护理人员下学习《中医医院护理工作指南》,重新修订了本科室的中医护理常规并组织落实。

2、科室护士能熟练掌握常用中医护理操作。

3、做好本科室中医特色护理工作。

五、规范护理文书书写,做好带教工作。

1、icu护理文书书写较多,科室经常组织学习护理文书书写,平时工作中从细节上抓起,对每份病历不定期查看,对不规范的书写病历及时指出并整改到位。

2、严格执行操作规程,认真带教,严格要求。加强了带教老师的。

教学。

能力的培养,对实习护士做到放手不放眼,每批实习护士实习结束进行理论、操作考试,将考试成绩填写在实习鉴定表上;不定期查看实习生笔记,在笔记中可以反映老师的带教水平及科室的总体印象,圆满完成了带教工作。

3、今年年底科室新增护理人员5名,通过一个多月的icu护士入科培训,已经初步掌握了科室规章制度、各仪器设备的使用方法、本科室相应的医学基础理论知识和急救技能,在带教老师的指导下可以完成简单的护理工作。

六、存在的缺点:

1、科室学习氛围不够浓厚,中医护理知识、基础理论知识和专业知识不够扎实。

2、护理文书书写有待进一步加强。

3、资质较浅的护理人员工作经验不足,主动性工作意识不强,机械执行医嘱,知其然而不知其所以然,依赖于有经验的护士指导。

4、我在科室管理方面经验尚不足,工作的方式方法偶有不够得当现象,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作会有未落实现象。

对存在的问题,我们将在以后的工作积极探索,更好的去思考去解决。在今后的工作当中,我们将继续加强业务培训,提高护理人员的工作责任心,与临床医生密切配合,做好与患者的沟通,保障医疗安全,不断改善服务态度,提高护理质量,做到患者满意,家属放心。

半年来,我科在医院领导和护理部的关心与支持及全体护理同仁的共同努力下,坚持以“病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按照20__年护理工作计划和工作目标,认真开展护理工作,并逐一按计划有条不紊地落实工作。现将icu上半年工作总结汇报如下:

一、加强护理质量管理,确保护理安全。

1、每日专门安排一名负责人对全科护理质量进行监控、督导。

2、按科室护理人员绩效考核方案标准,每日安排白班、总班、治疗班及n3班共同参与床边交接班,检查全科病人的护理质量,并记录存在的问题,提出改进措施,做到防患于未然。

3、加强急救药品及仪器的管理,做到“四定”“三及时”管理。每日安排专管人员进行检查及维护,护士长不定期进行抽查,急救物品完好率达到100%,保证了急救物品始终处于应急状态。

4、每半月组织全科护理人员召开一次科会,对当月护理工作中存在的问题进行总结分析,提出整改措施并追踪检查落实情况,杜绝护理事故的发生。

二、落实三基培训计划,提高护理人员素质。

1、制订了20__年icu护士培训计划。

2、每月组织两次业务学习及一次护理查房。

3、为了配合护理部,3月中旬组织全科护理人员召开第四季度护理缺陷分析讨论会。

4、对各级护理人员进行三基培训,每月布置相关学习内容:包括各项规章制度,护理常规及操作培训等,月底组织进行考核,并实行奖惩。

5、鼓励五年以下的护士参加院内各种培训。2月份组织科内五年以下的护士参加护理部举办的护士礼仪培训讲座;5月份组织全体护理人员参加安全培训及院感知识讲座。

6、5月中旬组织科内护理骨干积极参加护理部组织的操作技能培训,在6月初的操作技能考核中学员们均取得较好成绩。

7、不定期地邀请本科室医生给护理人员讲课,拓宽了护士的知识面,提高了护理水平,优化了护士的素质。

三、加强护士继续教育,全面提升整体素质。

1、继续鼓励科内护士参加各种学历教育。

2、重视专科护理人员培养。3月中旬经护理部同意选派一名护理骨干黄鑫赴同济医院进修学习。

四、积极参加院内外活动,取得了一些成绩。

1、为了配合护理部举办的庆祝5.12国际护士节文艺晚会,我科组织全体医护人员自编自排节目汇演,舞蹈《龙船调》在晚会节目中荣获“一等奖”。

2、配合护理部评选优秀护士。涂佳荣获“院优秀护士”、顾会琴荣获“市优秀护士”。

3、为了更好的支持护理部工作,我科数名护士多次参与护理部的人力资源调配。

4、督导全科护理人员认真准备上半年护理理论考试。

5、配合医院积极筹备临床重点专科申报工作。

五、院感与消毒隔离。

20__年上半年里我科重点加强了院感消毒隔离工作,指指派一名年资较高的护士专职进行院感工作,两名年轻护士学习协助,每月组织全科护士进行院感理论知识的学习并考核,所有工作人云严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,按六步洗手法勤洗手,定期对医护人员的手、治疗室桌面、病房内空气进行细菌培养,对呼吸管路等全部使用一次性的,一人一用,大大减少了院内交叉感染的发生。

六、社会经济效益。

20__年上半年我科共收治危重病人_人,业务收入_余万元,我科作为危重症患者的中转站,大大降低了危重患者的死亡率,减少了医疗纠纷的发生,为医院创造了良好的经济效益和社会效益。

半年来,虽然取得了一些成绩,但是我们在工作中还存在很多不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,一些举措还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还需加强。今后我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

又是一个迷人的五月,草长莺飞,风清日暖。今天我们迎来了又一个“5.12”国际护士节,而且又是本院院庆一百周年,在这个属于我们的节日里,在我踏上护理工作岗位的第一年荣获了icu优秀护士的荣誉称号,今天我代表优秀护士发言,倍感荣幸。请允许我对在护理工作中给予我关心和支持的姐妹们表示诚挚的感谢;并向为我院护理事业做出毕生贡献的前辈们,表示崇高的敬意;向默默工作在护理岗位的护士姐妹们致以最诚挚的节日祝福!

我是去年毕业的一名男护士,现工作于icu,从开始的一无所知,到现在熟练掌握科室各种急危重病人的抢救及护理技能。由衷感谢护士长对我的谆谆教导和科室姐妹们给予我的帮助,让我从你们身上学到了很多不仅是做事,还有做人的许多道理,真的很谢谢你们!一年中虽然我没有什么可炫耀的成绩,但在自己的工作岗位上始终兢兢业业,任劳任怨。

在icu工作虽说是辛苦的,但却是快乐、充实的。每天面对着那么多濒临生死的患者,我知道我们的责任重大,每一分每一秒都是生命,每当看着奄奄一息的患者被抢救过来,那种喜悦是无法言语的;当患者病情好转,转出至普通病房,我们会更加鼓励患者好好治疗,调节好自己的心态,祝福他们早日康复,我的心里感到特别的充实,深深地体会到护理工作的意义,但这些不是我一个人所能做到的,是我们所有医护工作人员共同努力的结果。

本院一直坚持着优质护理,使医患、护患关系得到很大的改善,患者满意度达到95%以上,在我们科室,优质护理更能体现。工作的同时,我还不忘努力学习,逐渐掌握和了解新的知识。社会在发展,医学更加在进步,只有我们不断的努力学习,才能跟上时代的步伐,才能更好的为患者服务。

当面对患者依赖的眼神时,我觉得我的工作是多么的重要,当得到患者及家属的感激与称赞时,我是多么的自豪,我觉得我们不仅为患者减轻病痛、恢复健康,还为创建医患和谐出了一份力。在今后的工作中,我会继续对病人多一点微笑,多一点尊重,多一点理解,多一点鼓励,多一点帮助,多一点感恩。学会“用病人的眼光去看问题,用病人的心去感受问题”。真正无愧于“白衣天使”的光荣称号。

我感谢医院给我这个展现自我的平台,感谢领导对我的信任和包容,感谢同样优秀的同事们对我的支持和帮助,今后我将更加努力、与时俱进,展现新的风貌,创造新的成绩,以实际行动来报答一切关心和支持我的领导、亲人和朋友们。

作者范文的质量一向是有保证的。

案例汇报心得体会

近期,我参与了一项案例汇报的工作,通过收集和整理大量的数据和信息,并进行分析,最终完成了一份详细的汇报。在这个过程中,我积累了很多宝贵的经验和体会。下面我将以五个方面来谈谈我的心得和体会。

首先,案例汇报的准备非常重要。在开始汇报之前,我花费了大量的时间来收集相关的信息和材料。我阅读了大量的文献和研究报告,收集了案例的详细数据,并进行了初步的分析。这些准备工作为我后续的汇报工作打下了坚实的基础。在准备阶段,我还与同事进行了充分地讨论和交流,使得我对案例的理解更加深入。因此,在进行案例汇报之前,充分的准备工作是至关重要的。

其次,在案例汇报中,清晰的表达是非常重要的。我了解到,一个好的案例汇报需要能够清晰地传达信息。在整理数据和材料时,我注意到信息的逻辑结构和连接是非常重要的,这使得读者能够更好地理解案例的背景和关键要点。同时,通过语言的准确和简明,我能够在有限的时间内传达更多的信息。因此,我在案例汇报中注重了清晰的表达,以确保我的观众能够理解我想要传达的信息。

第三,案例汇报需要提供具体的分析和解决方案。在我进行案例汇报的过程中,我意识到分析案例并提出解决方案的能力是非常重要的。通过深入分析案例中的问题,我能够发现潜在的挑战和机会,并提出相应的解决方案。在我的汇报中,我不仅仅呈现了案例的数据和背景,而且提供了可行性的解决方案,并对其进行了评估。这使得我的汇报更具有说服力,并能够为实际操作提供有价值的建议。

第四,团队合作对于案例汇报的成功至关重要。在整个案例汇报的过程中,我意识到团队合作是取得成功的关键。我与团队成员密切合作,共同收集信息,分析数据,并讨论提出解决方案。团队的合作使得我们能够充分发挥各自的优势,并共同解决问题。在我的团队中,每个人都承担了不同的责任,并尽力发挥自己的作用,这为我们案例汇报的成功奠定了基础。

最后,持续的学习和改进是提高案例汇报能力的关键。通过参与案例汇报的工作,我意识到学习和改进是一个持续的过程。在每次汇报之后,我都会反思和总结自己的表现,并寻找改进的方向。我会寻求反馈和建议,以便能够不断提高自己的表达能力和分析能力。同时,我也会关注新的案例和研究,以保持对领域的更新和深入了解,在未来的案例汇报中能够更好地发挥自己的能力。

总之,在案例汇报的过程中,我收获了很多宝贵的经验和体会。准备工作的重要性,清晰的表达,提供具体的分析和解决方案,团队合作以及持续的学习和改进都是我发现的关键因素。通过不断地提高自己,在未来的工作中,我相信我能够更好地完成案例汇报的任务,并取得更大的成功。

护理进修工作汇报

尊敬的各位领导,同事们:大家好!

我经院科两级领导批准,于2010年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进修学习。在学习期间,遵守上级医院各项规章制度,认真学习胃肠外科护理基础知识及操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践,较好地完成了进修学习任务。现将学习情况作如下总结,并简要汇报如下:

一、科室护理管理。

1、华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数。

个护理小组,实行组长负责制。组员分管一定床位数,实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道(含姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果)。按时巡视病房,并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下,每个病房由一名护理人员具体实施护理管理,全面抓好护患沟通工作,有效避免了护患纠纷的发生。

2、实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期。

间,都由主管护士和分管护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位,并做到心中有数。在力所能及的范围内满足病员的需求,让病员及家属感到放心、安心。

3、贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示,床头。

卡上分别注明级别护理。“三查七对“贯彻始终,电脑文档。

与纸质文档同步进行,同时查对,做到护理基础工作有据可依。

4、严格执行无菌操作。科室每周组织一次无菌操作演练。如:

口腔护理、尿道口护理、静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准,并做出讲评。严格留置针的管理,标注使用的具体日期和时间,有效期不超过96小时。

5、病室环境卫生综合管理。充分发扬了医护人员的主人翁精。

神,体现人人都是管理者,人人参与管理,发动病员及家属保持病床及病室整洁,做好病区环境卫生综合管理。

二、具体护理操作有了新的认识。

1、肠道准备:为减轻病员痛苦,保持病员良好的身体及心。

理状态,胃肠道手术病人尽量减少洗胃和灌肠的次数,使用口服洗肠液。常用磷酸钠口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推广。

备皮:经临床实践表明,术前备皮过早易引起切口感染,故宜在手术室备皮;需留置尿管的,在手术室安置后再送回病房。

2、术后营养支持。

为减少感染的机会,术后使用卡文,一是减轻护士的负。

担,减少加液的次数;二是给予病员高营养支持,使其早日康复。

3、引流袋的更换。

引流管道均注明管道名称、留置时间,每周2、5交替。

更换。

4、护理文书的书写。

使用全护理电子文档。首次护理病历使用电子模块,其。

余的都和我们大致相同。

5、化疗。

化疗病人一般六个月为一疗程,每月一次,为期一天。

八、九组液体,均用留置针,用后即拔。这样即减轻病员痛苦,又有效的防止药液外渗,缺点是其费用昂贵。通过在华西医院三个月的进修学习,我虽在护理操作和认识上取得一定进步,但也深刻认识到自身业务能力存在的不足。在今后的临床护理实践中,我将在科主任和护士长的帮助指导下,不断总结完善,为科室护理进步尽一份绵薄力量。当然,我们不管从哪个方面都与华西医院存在着一定的差距,但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见,如有不对之处,敬请各位批评指正。

谢谢大家!

二0一0年十二月十二日。

护理案例心得体会

护理工作是充满挑战和责任的职业,每位护士都要承担起照顾患者身心健康的重任。在护理过程中,护士们不可避免地会遇到各种各样的案例,这些案例成为了我们学习和成长的机会。本文将通过连贯的五段式文章,分享我在一次护理案例中所得到的心得体会。

第一段:案例背景介绍。

在我参与的一次护理实习中,我遇到了一个病情较为严重的老年患者。这名患者因患有高血压、心脏病等多种疾病,被送入急诊科进行抢救治疗。在得知患者的病情后,我迅速制定了一个全面的护理计划,并开始了相应的执行工作。

第二段:面对挑战。

在与患者接触的过程中,我发现患者非常抵抗治疗,时常情绪低落,甚至有些挫败感。这给我的工作带来了很大的困扰。然而,通过与患者进行长时间的交流,我逐渐理解了她的内心困境,这位老人在家中多年只有自己一人照顾,对于疾病的恐惧和独立生活的困难使得她变得情绪低落。我开始尝试以温暖的态度鼓励并帮助患者重拾信心,提升她对治疗的积极性。

第三段:与团队合作。

在护理案例中,与团队的合作是至关重要的。我和其他护士、医生、营养师等密切合作,及时交流患者的病情和护理计划,并针对患者的具体情况制定个性化的治疗方案。每个人的专业知识和经验都发挥了重要作用,互相学习和分享让我们更好地为患者提供综合性的护理服务。

第四段:思考与改进。

在这次护理案例中,我深刻认识到了护理工作的挑战性和复杂性。面对这位病情相对较重的患者,我感到自己的知识和技能还有待提高。于是,我主动向有经验的护士请教、阅读相关的专业书籍,不断学习和掌握护理新知识。在面对同类病情的患者时,我能够更加从容地处理,为他们提供更好的护理服务。

第五段:心得与收获。

通过这次护理案例,我深刻体会到了作为一名护士的责任和使命。我为能够帮助这位老年患者渡过难关而感到自豪和满足。这个过程更让我认识到,一个好的护士不仅仅需要具备扎实的专业知识和技能,更需要有良好的沟通和倾听能力,以及对患者的关爱和耐心。同时,我也明确了自己的不足,并下定决心不断学习和进步,为患者提供更优质的护理服务。

总结:护理案例给予了我学习、经验和成长的机会。通过与患者沟通、与团队合作、思考与改进,我学会了在面对挑战时保持冷静,并找到解决问题的方法。护理工作虽然艰辛,但通过每一次护理案例的经历,我深深感受到了为他人付出的快乐和满足感。我要不断提升自己的专业水平,成为一个更出色的护士,为更多的患者贡献我的力量。

护理思想汇报

敬爱的党组织:

前一段时间,我庄重的向组织递交了入党申请书。近期,本人收看了庆祝中国共产党成立__周年庆祝大会,观看了电影《建党伟业》,参加了培训班,通过参加这次入党积极分子的培训,以上活动使我在思想认识上有了很大的提高。特别是胡锦涛的七一讲话,《讲话》以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持解放思想、实事求是、与时俱进,回顾了我们党__年的光辉历程和取得的伟大成就,总结了党和人民创造的宝贵经验,提出了新的历史条件下提高党的建设科学化水平的目标任务,阐述了在新的历史起点上把中国特色社会主义伟大事业全面推向前进的大政方针,是一篇马克思主义的纲领性文献。《讲话》高屋建瓴、总揽全局,思想深邃、立意高远,具有很强的政治性、思想性、战略性和指导性,对做好党和国家各项工作、推进中国特色社会主义伟大事业和党的建设新的伟大工程,具有十分重大的现实意义和深远的历史意义。我深深体会到了中国共产党是中国工人阶级的先锋队,是中国各民族利益的忠实代表,是中国社会主义事业领导的核心。我们党领导人民奋斗9__的峥嵘岁月和光辉业绩,如同一幅逶迤而又气势磅礴、雄浑而又绚丽多彩的画卷展现在世人面前。我们党完成了新民主主义革命,实现了民族独立和人民解放;建立了社会主义制度,实现了中国历史上最广泛最深刻的社会变革;开创了建设有中国特色社会主义事业,为实现中华民族的伟大复兴开创了正确的道路;建立了人民民主专政的国家政权,中国人民掌握了自己的命运;建立了独立的和比较完整的国民经济体系,经济实力和综合国力显著增强,彻底结束了旧中国一盘散沙的局面,实现国家的高度统一和各民族的空前团结;我们坚持独立自主和平外交政策,为世界和平与发展的崇高事业作出了重要贡献。直至今日,人民群众的物质生活和精神生活水平都得到了很大的提高。我们党这9__的辉煌成就业绩有目共睹、有口皆碑。

中国共产党的指导思想是马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、"三个代表"的重要思想和"科学发展观"。毛泽东思想是马列主义在中国的发展,他引导中国人民推翻了"三座大山",建立了中华人民共和国。邓小平理论是马克思主义同当代中国实际和时代特征相结合的产物,他提出了"建设有中国特色的社会主义理论体系,并围绕这一主题,搞活了经济,人民的生活水平和国家的综合国力等都得到了更大的提高。

作为一名入党积极分子,我在思想上和党建理论知识修养等方面与老党员相比有一定的差距,但我会不断向老党员学习,按照党章之规定来要求年历己,在生活中做到一个真正党员应做到的事,决不给组织丢脸,决不给党旗抹黑。

6月30日,我上夜班,深夜11:30分来了一位危重病人,到凌晨12点轮到我下班了,但我没有马上下班,而是和其他同志一起参与抢救工作,直到凌晨3点,那位危重病人脱离了危险,我才回宿舍休息。近期,我带了一名实习生。我耐心细致的教导她,将我的所学及平时工作积累的经验传授给她,让她学到真本事,让她觉得在我们医院实习得到了一次良好的锻炼机会,让她将来更好的为病人服务。这一段时间以来,我认真学习南丁格尔精神,更加专注自己的工作,平时更加关心患者的病痛,耐心细致的给予他们更好的护理,特别是对于危重病患者。今年,我和另一位同事接手了我们科室的全国青年文明号相关工作,感谢组织给予我的信任,在青年文明号岗位上,我也边学边做,努力把青年文明号的工作做好。

在加强政治理论学习、努力做好各项工作的同时,我也深刻认识到我自身也有一些缺点、存在一些不足,不如工作耐心不够,进取意识稍差,我一定努力克服,在党组织的教导下,在理论知识的不断修养中,我有决心改正这些缺点,希望组织不断教导、帮助我,使我早日成为一名真正的共产党员。

此致

敬礼!

汇报人:

日期:_年x月x日

护理进修工作汇报

尊敬的领导:

我们在北大人民医院进修学习已经一个月了。北大人民医院是一所集医疗、

教学。

科研管理于一体,与国际接轨的现代化大型医院,医院重人文教育,有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。能在这里进修学习,我们感到非常的荣幸。进科后,我们的总体感觉是:她们的护理工作细致全面周到,这与1:0.8的床护比有着密切的关系。充足的人员配置能够满足临床的需要,同时这也是做好工作的前提,病人的满意度相对也很高。

北大人民医院是一个很好的平台,在这里有很多值得我们学习的东西。

总结。

一下,北大人民医院有以下几个特色:

一、pnp规章与流程。

这是她们花了300多万从新加坡买回来的,通过解析阶段(由新加坡专家解析,她们格式化入新模块内比较分析)—院内讨论—小组内部讨论—征求意见—实施阶段,最好应用于临床。目前她们优化再造的流程有200多条,每项操作都有具体详细的规范与流程,使你在做每件事时都有理可据,有法可依。这为优质护理工作奠定了坚实的基础,使护理工作迈向精细化、专业化、科学化。

二、pda(掌上电脑)移动护理工作站。

这也是她们花很大代价才实现的。在每个科室你都可以看到几台掌上电脑,每台大概一万多。与之对应的就是每个病人办好住院手续后住院处就给打印带有二维条形码的防水腕带,到病房经核对后戴到手腕上,直至病人出院。在住院期间对病人做任何治疗、检查之前都要进行腕带扫描,作为对病人身份的识别,相符无误后才可以进行操作。pda的功能很多:可以输入病人的基本信息、医嘱信息,质量控制;用于检验报告的查询;生命体征的录入、查询;进行护理评估;护理记录单的填写等等,对于当天未完成的工作及异常信息还具有提示功能。

pda的使用确实使好多工作更加方便,它的优势在于:

1、使电子病历从桌面推向移动应用优化了护理相关信息的存取流程,增加了护士在病人床边的时间,真正体现了以病人为中心的理念。

2、减少差错事故的发生通过腕带识别作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。

3、利于护理管理因为护士在做操作之前要扫一下腕带,操作之后还有再次扫腕带。因此通过pda的使用,护士每项操作时间,后台都可以看得清晰明了。同时可以自动统计工作量,使护理工作量化,可追溯。

三、

中央运送系统。

北大人民医院配有中央运送公司。如果病房缺什么东西,打一下4900他们就会上门服务。把“领”服务改为“送”服务,减少了护士非护理工作时间。同时对病人方面的服务也很到位,病人检查单开出来之后放在护士站,服务中心有专人主动过来拿去预约再按时陪检,方便了护士,也解除了家属的后顾之忧。还有病人的血尿化验,随时打一个电话就会有个人来取送。

四、信号灯的使用。

在每个病房都会有个信号灯。病人呼叫时闪红灯,护士进病房后按灯会闪绿灯,这样特别是在晚上护士较少的情况下,可以一目了然的知道护士在哪个房间,避免了在走廊里大声喊叫的情况。

五、带教。

北大人民医院是一个教学医院,她们的带教做的非常系统完善。学生进科室后由总带教分给具体的带教老师,每位带教老师会有计划的给学生做ppt小讲课。每个学生出科之前要有理论、操作考试,完成一份护理病历,同时还要有一个本专科的ppt讲课。在带教方面她们确实做的很到位。

六、配餐。

北大人民医院的营养科也是很有特色的。新病人的饮食医嘱下来后,她们会主动到病房给病人订饭。根据不同疾病的需要配送合适的膳食,按时送到病房。让病人感觉很方便,很放心,也很实惠。

七、病房环境。

医院整体病房环境给人感觉整洁、舒适。这主要有赖于两个方面的原因:

1、护工待遇高,积极主动的做好工作。

2、医院严格的探陪制度也是做好病房管理的一个重要前提。

短期的进修学习拓宽了我们的视野,丰富了专业知识,同时也存在着护理管理方面学习的不足。护理管理是一门学问、艺术,不是一朝一夕就能掌握的,我们只有在今后的工作中不断去领悟、摸索。我们会将目前学到的知识和理念带回到自己工作岗位中,有选择的吸收、借鉴来做出我们自己的特色,使我们医院的护理工作更上一个新的台阶。

徐医附院北大人民医院进修小组全体成员。

骨科护理工作汇报

1.按普通外科一般护理常规护理。

2.各类骨折、牵引、脊柱疾患、截瘫、石膏包扎的病人,必须卧硬板床。

3.注意病人营养营养状况,进高蛋白、高糖、高维生素,含纤维素丰富易消化的饮食。

4.长期卧床的病人,应鼓励其经常翻身、拍背、多饮水,以防止褥疮等并发症的发生。

5.鼓励病人在情况允许的范围内,多作肢体功能锻炼注意保持关节处于功能位置。

6.头颈及脊柱骨折的病人,在搬运和翻身时应保持头颈与躯干成一直线,防止脊柱屈曲或扭转。脊髓炎病搬人动时要轻,以防病理性骨折。

7.四肢骨折及损伤,应抬高患肢,观察病人末稍循环及患肢远端皮肤的颜色、温度、知觉情况。

8.密切观察病情变化,注意伤口渗液、肢体感觉、活动、血循环等情况,发现异常及时报告医生。

9.加强生活护理。对卧床、制动、截瘫、昏迷、休克等病人,要加强口腔、皮肤、床单位的护理及清洁,防止并发症的发生。10.保持大便通畅,养成每天排便习惯,多食水果等纤维素丰富食物,便秘者给予缓泻剂及灌肠。

11.排尿困难尿潴留、尿失禁者,予以诱导法导尿,必要时留置导尿管定期开放并按留置导尿管常规护理。

12.做好心理护理。因骨科病人常因突然丧失劳动力而悲观失望,特别是截瘫、截肢的病人,要耐心细致做好安慰解释工作,生活上予以周密照顾,表现高度的同情心,帮助病人面对现实,战胜疾病,树立信心。

(一)术前护理。

1.按外科一般术前护理常规护理。

2.术前按医嘱配血,备皮,择其手术病人备皮三天,术晨用75%酒精消毒备皮区,并用无菌治疗由包扎。3.术前晚禁食。

4.术前病床单位的准备:病床根据麻醉种类常规准备,另按病情需要备砂袋、垫、布朗氏架、胸腔引流瓶、软枕、绳子、冲洗瓶等。5.备x光片。

6.术前一周训练病人在床上大小便,足部、手部手术前一周按医嘱用消毒液浸泡清洗。

7.凡全麻或行脊柱、髋部、骨盆、股骨头(颈)会阴部手术前一晚,行肥皂水灌肠,术前按医嘱停留尿管。

(二)术后护理。

1.按外科手术后及麻醉后护理常规护理。2.一般取平卧位。体位护理。

抬高上肢:肩关节前屈60°--90°,肘关节屈曲90°。抬高下肢:用布朗氏架,膝关节放置140°或用枕垫高。斜坡位:床头抬高20—30厘米。

四肢手术应抬高患肢15—30厘米,并将患肢置功能位,防止足下垂。3.注意出血情况:外出血时用压迫止血,加止敷料、砂袋等,发现内出血应立即报告。

4.清洁暴露肢体,注意肢体远端血运,注意肢体有无变冷、变色、麻木、功能障碍等。

5.注意病者疼痛情况,是否有石膏过紧、局部压迫、血循环障碍、体位不适、伤口感染等,并及时处理。6.鼓励并正确指导病人,作肢体功能活动。

7.进食高蛋白、高维生素、高营养饮食,鼓励病人多饮水,防止泌尿系结石和感染,多吃蔬菜、水果以防便泌。8.定时翻身、拍背、按摩,以防并发症。

9.有排尿困难者,可热敷膀胱区等诱导排尿,必要时留置导尿管并按留置尿管常规护理。

皮牵引护理常规。

2.洗净患肢皮肤,保持肢体所需要的位置,经常观察患肢末端皮肤颜色、温度、知觉、肿胀和活动等情况。

3.定时按摩身体受压部位,尤其是骨突出部位,以防褥疮发生。4.保持牵引效能,经常检查牵引装置,观察绷带、胶布有无松动,牵引绳及滑车有无障碍,牵引方向是否保持与伤肢纵轴一致,绳索有无受阻,牵引重量是否合适,及时调整。5.冬季注意保暖。

6.患儿股骨干骨折,如行双腿垂直悬吊牵引,臀部应离床1—2厘米。7.指导病人定时作肌肉收缩练习及手足关节功能锻炼。

8.病人因胶布过敏而发生水疱者,应除去胶布,消毒后抽出泡液,用无菌敷料包扎,并及时通行医生改用其他方法。

9.牵引重量不超过5kg,以防胶布撕脱,被服或器械不可压在牵引绳上,以免影响牵引力,必须保持反牵引力的存在。

2.每日晨、晚必须检查牵引装置各部分是否牢固、位置是否移动。3.保持牵引绳与牵引肢体的长轴一致,为保持反牵引力量,下肢牵引者,抬高床尾15°--30°,颅骨牵引者,抬高床头15°--30°。4.不可随意移动牵引方向和增减牵引重量,禁止突然提起重锤取消牵引,不可任意改变病人体位。如需纵向移动时,需有一人拉住牵引绳索,取下重锤后,方可移动病人。

5.观察肢体远端的血循环、温度、颜色。下肢牵引者,要注意足背动脉的搏动情况。

6.保持针眼处清洁,可用75%酒精滴入,每日1—2次,以防感染。7.定期测量患肢与健侧长度,以免牵引过量造成畸形。

8.指导病人进行功能锻炼,防止肌肉萎缩,关节强直。注意避免髂、膝、跟部受压发生褥疮。9.注意保暖,患肢可穿袜套。

10.鼓励病人咳嗽,多饮开水,按摩骨突部位。对老年病人要协助翻身、拍背、抬臀、定时坐起,预防并发症。

四肢骨折手术前、后护理常规。

(一)术前护理。

2.肢体骨折时应即作固定,避免因搬运时加重创伤致创伤性休克。3.如有开放性骨折,应用消毒纱布遮盖伤口,不得随便用探针试探伤口,若有继续渗血时,应立即报告医师或压迫止血,必要时上止血带止血。

4.开放性骨折病人,按医嘱行破伤风抗毒素常规注射。

(二)术后护理。

2.注意伤口出血和发热等,如伤口出现异味,皮下捻发音等,及时报告医生,若确诊为气性坏疽,应执行严密隔离。

3.抬高患肢,注意观察肢体末端血运情况,如有无肿胀冰冷和麻木等。

4.上石膏固定者,按石膏固定护理常规护理。

5.指导病人行患肢早期功能锻炼,并多作健肢肢体活动,防止肌肉萎缩和关节强直。

2.病人睡硬板床,平卧位。不可转动身体。

3.观察血压、脉搏及呼吸的情况,注意外伤所致休克,骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、结肠等下腹部脏器损伤,因此必须注意观察有无血尿、血便和阴道流血等内出血和腹胀情况,如小便困难,血尿、尿潴留,应留置导尿管,如尿管难插入,应考虑尿道挫伤或断裂,应及时报告医生。

4.大小便后就清洗会阴,注意按摩受压部位,预防的褥疮的发生。5.鼓励病人做上肢活动及深呼吸运动,防止呼吸道并发症的发生。6.保持大便通畅,防止便秘。7.牵引、固定的护理。

1)作骨盆带悬吊牵引或作股骨下段牵引者,按骨牵引护理常规护理。2)定时按摩受压部位,注意悬吊带松紧要适宜,不能折叠,观察局部循环情况,防止皮肤受压破损。

术前护理。

2.患肢一般术前先行牵引1—2周者,准备牵引用物。术后护理。

2.随时注意保持病人正确体位,人工股骨头置换者,防止人工股骨头脱位和股骨骨质肢裂。

3.术后病人平卧位,抬高患肢,注意观察肢端血循环情况。4.用木板鞋或丁字架固定患肢二周,保持患肢于中立位,防止外旋。5.做到三不:不盘腿,不侧卧,不负重。

6.协助病人过床时,动作要协调,保持骨盆水平位抬高,并有专人固定患肢。

7.注意观察引流液的颜色及量,保持引流管通畅,发现异常应及时报告医生。

8.术后24小时内密切观察血压、脉搏、呼吸及伤口出血情况,并随时观察病人神志、表情、饮食、睡眠、大小便情况,发现异常及时报告医生处理。

9.每2—3小时协助翻身按摩一次,或利用骨科床的拉手活动上身,将整个上身和臀部抬起以便按摩尾骶部,保持床铺干燥整洁,褥疮易发部位可垫圈。

10.术后2—3天可采用半卧位,二周伤口拆线,可坐起,三周可下地沿床站立,四周可扶拐下地步行,但应注意安全防跌倒。

股骨颈骨折护理常规。

(一)术前护理。

2.患肢用石膏托,皮牵引作临时固定,以减轻疼痛和避免加重损伤。皮牵引者按皮牵引护理常规护理。

3.股骨颈骨折多发于老年人,必须耐心安慰体贴病人,主动帮助病人做好生活、心理护理。

(二)术后护理。

1.按骨科手术后及麻醉后护理常规护理。

2.术后平卧位,患肢皮牵引制动2—3周,维持患肢外展内旋位,并抬高患肢。

3.进食高蛋白、高热量易消化饮食。

4.注意观察伤口渗液和患肢感觉、血循环及时更换浸湿的敷料。发现患肢血循环障碍、感觉异常,及时报告医生。

5.定时翻身、拍背、鼓励病人作深呼吸和咳嗽排痰活动,预防褥疮和肺部感染。

6.鼓励病人多饮水、多食水果、蔬菜预防便秘和泌尿系感染,三天未排便者作通便处理。

7.鼓励并指导病人进行股四头肌收缩活动和屈、伸踝关节活动。

石膏固定护理常规。

2.上石膏病人睡硬板床,石膏未干固前不能搬运病人,石膏虽干固沿未坚硬时,搬运病人应用手掌平托石膏,防止手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死。

3.用胶枕、砂袋均匀垫好肢体,防止变形,清洁暴露肢端,以便观察。

4.保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹风吹干,冬季可用烤灯烤干。但应间歇烘烤,每次20—30分钟,防止烫伤。5.抬高患肢,垫以砂袋,胶枕等支托物,以免肿胀。石膏坚硬后,可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉,指导病人经常在石膏内作肌肉收缩运动及指(趾)关节,足背伸屈活动,防止关节强直,骨肉萎缩。

6.被石膏压迫的隆突部位或肢休的支重部位,应用软枕妥善垫好,保持功能位,防止关节部位的石膏被折断。

7.注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况,重视病人主诉,对原因不明的剧痛,应通报医生,按医嘱在石膏上“开窗”观察,检查有无局部受压,勿乱用止痛药。8.保持石膏清洁、干燥、边缘整齐,光滑,不可浸湿,不可与硬物撞击。

9.作髋人字石膏固定的病人,要指导大小便方法,放便盆时,用胶垫垫腰部,保持同一水平,患儿可用腰盆,女病人可用尿壶接尿,石膏污染后,要及时清洁;应定时翻身,取侧卧或俯卧位,检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏内。禁用锐器伸入石膏内搔痒。

10.下肢上石膏的病人,下地活动时,需在足底加后跟(木板或铁板),以免损坏石膏。

11.躯干部石膏,应注意病人是否有呼吸受阻,腹部胀气,腹胀、恶心呕吐等情况。石膏不能过紧,进食少量多餐,不要过量,防止石膏综合征的发生。

12.如术后有渗血渗透石膏绷带,用蓝色划记号,观察是否继续渗血,必要时通报医生剖开石膏处理。

13.如遇开放性损伤,体温升至39℃以上,伤口有跳痛,肢端肿胀明显,应立即通知医生处理。

小夹板固定护理常规。

复位外固定后,搬运肢体时应扶托患肢,防止骨折移位,尤其在麻醉作用未消失时更需注意。

注意观察患肢血循环情况,使患肢高于以及水平。发现指(趾)肿胀、疼痛加剧、青紫麻木等现象,应报告医生,按医嘱适当调整绷带的松紧。

随着肿胀消退,扎带应逐步调整松紧,绷带松动度以1厘米左右为宜,切勿全部松开再扎。

防止压垫压迫过紧而造成局部溃疡、坏死、必要时可变更压垫的位置。正确指导病人煤,改善肢体打抱不平,避免关节强直,肌肉萎缩。