保险调查报告范文（16篇）

通过调查报告，我们可以全面了解某一问题的现状和发展趋势。如果你想提升自己的调研和写作能力，以下范文将为你提供一些实用的方法和技巧。

保险业调查报告

2月20日，友邦xx公司总经理携家人在香港某酒楼就餐时遭一持枪者袭击。香港警方怀疑该案件并不是单纯的抢劫案，目前正在从公私两方面调查郑是否与人结仇。据香港媒体猜测，此次枪击事件有可能与外资保险公司到内地抢单有关。

中国内地保险市场巨大，很多在香港经营的保险公司都到内地拉客户，就是我们日常所说的“地下保单”，而与港澳相临的珠三角地区一直处于激烈竞争的最前沿。地下保单悄然做大早在20xx年，香港寿险总保费中就有近1/3来自内地，折合100多亿人民币，这一惊人的数据引起了业内及管理层的高度关注。从当时起，地下保单就成为热点话题。管理层一再表示要“严厉打击非法销售地下保单活动”，然而地下保单却在禁止声中“茁壮成长”，从内地流出的保费年年递增。20xx年，一直受到打击的地下保单从“根据地”珠三角和福建沿海地区，经过南京、杭州和上海，进入北京。

据《中华工商时报》报道，目前北京地区每天至少有40张地下保单产生，每张保额都在50万美元以上。而且购买保单的都是中高收入人群。地下保单不仅在地区和规模上不断扩展，在业务开展过程中也越来越趋向于“合法化”。已经购买地下保险的一位钢琴教师告诉《瞭望东方周刊》:“是朋友推荐我买的，我们小区很多人都买了，我们是一起到香港交费的，朋友说只要是本人在香港签约就是合法的。”按照规定，在内地签署投保单、缴纳保费，由推销人员将投保单、保费携带到境外再由境外保险公司签发保单的行为是严重违法的。而内地居民在出境期间，向设在境外的保险公司购买保险，则符合法律规定。因此，组织投保人到香港买保险已经成为地下保单规避法律的一种方式。

随着内地保险市场的开放，外资保险机构纷纷取得在华经营的牌照，居民完全可以在内地购买外资经营的保险，为何仍然要费尽周折到香港去购买呢?一外资保险xx公司的保险代理人无奈地告诉《瞭望东方周刊》:“在收益率和理赔率方面，我们的产品完全没办法和境外保单竞争，我们的预期收益率最高在3%-5%之间，而境外保险都在10%以上，甚至达到20%。从理赔率来看，我们大概能达到30%-40%，而境外保险可以达到100%。”回报高、保障高、赔付的是外币，这是很多人对境外保险的印象，也是地下保单不断壮大的秘密。

所以尽管监管部门三令五申，保险代理人为了高额佣金，投保人为了高收益，还是在不停地销售与购买地下保单。监管策略不得不变地下保险规模的不断扩大令监管层极为恼火，地下保单绕过国内监管开展业务，是一种“服务走私”行为。一方面，保险资源大量外流给境内保险公司带来严重冲击，另一方面可能会有人利用境外购买保险的做法洗钱，使不法收入“合法化”。曾参与保险法司法解释立法工作的郭玉涛律师在接受《瞭望东方周刊》采访时表示，打击地下保单非常必要，境外保险机构未经监管部门批准在境内开展业务，逃避监管和税收，扰乱国内金融秩序，是任何国家都不容许的。而且一旦保单发生纠纷，会涉及国际司法，不能用境内法律保障境内投保人利益。

政府的态度一直非常明确，早在1999年保监会就发出公告，严禁海外保险机构非法从事保险及中介活动。20xx年，广州、深圳、香港、澳门四地的保险监管部门联席会议上，香港保险业监理处书面承诺，对非法推销境外保单的香港业务员进行有效处理。20xx年，中国保监会三次下文对“地下保单”的不法销售严令整肃。然而一系列的监管措施收效甚微，保监会显得有点力不从心。郭玉涛律师认为，主要因为我国政府无法控制境外机构，它们可以规避中国法律。一直以来内地监管机构对付“地下保单”集中在代理人和投保人两方面，一方面打击在境内销售境外保险的代理人，另一方面通过宣传的方式，使投保人了解地下保单的非法性质和蕴含的风险。事实已经证明这种策略效果不大，由于销售的隐蔽性及境内居民可以越来越方便地出入香港，很难使保险代理人受到法律的处罚。在高收益和高保障的诱惑下，对投保人的“说服教育”也很难起到作用。而近期香港美国友邦保险的一项决定让人觉察到监管层的策略在改变。

今年2月，香港美国友邦保险发出内部通知，禁止其保险代理人销售保单给内地客户，无论保单签约地是在香港，还是在内地，香港友邦将不再向内地客户签发新单。新华网报道，香港其他寿险公司也有意效仿友邦的做法。尽管目前还只是一家公司的决定，但还是露出苗头，监管部门在设法通过控制境外保险机构，堵住地下保单的“源头”。虽说是香港寿险公司“主动切断”地下保单，但肯定还是源自管理层的压力。在20xx年11月中国保监会发布的《严厉打击非法销售境外保单活动的通知》中，保监会指出“对于在境内非法销售境外保单的境外保险机构，将在市场准入等方面作为重要因素加以考虑”。就此，深圳保监局提出，对于严重违反规定的境外保险公司，将取消其在内地再设立分支机构的资格。这意味着如果仍向内地居民销售地下保单，境外保险机构可能会丧失在内地展业和开设分公司的机会。面对诱人的内地保险市场，是采取非法的地下保单方法侵入，还是在内地开设分支机构合法经营，两者非此即彼的选择中，境外保险机构会有自己的衡量。不能苛责保险公司地下保单的屡禁不止衬托出国内保险公司的弱小，从侧面说明中国保险产品在保障范围、力度及服务等方面和境外保险有很大差距。地下保单一般都是高端的寿险，而这正是国内保险公司所不能提供的，因此地下保单才能大行其道。

尽管是非法展业，但是表现出的境外保险机构的竞争力不可小觑。上海合泰保险超市服务中心经理王小林在接受《瞭望东方周刊》采访时表示，我国的保险市场还是初级市场，是刚刚从计划经济脱胎而出的，在风险、定位及计算方式等方面和发达国家的成熟市场有很大不同，市场的开放和发展需要一个过程。如果说在诚信经营及服务质量方面，大家可以指摘国内保险公司经营水平的话，在保险产品收益率方面，恐怕就不单单是保险公司本身的问题了。为何境外保险的预期收益率能够超出境内保险如此之多，这其中还包括很多境内外商独资合资的保险公司?郭玉涛律师表示，地下保单的收益率高有多方面原因，一是资金运用的渠道广，另外公司风险控制和成本控制能力强，其次，在税费方面境内外的保险公司也有所不同。谈到这个问题，王小林说，我国对保险产品预期收益率有政策限制，不过他同时承认，即使政策限制放开，以目前的投资渠道及市场情况，收益率也不可能和境外保险相比。保险产品提供给投保人的收益最终还是由保险资金的运用效率决定的，一直以来，中国保险资金的投资渠道只有债券、银行存款等低收益的利率产品。

20xx年1月30日，保险资金投资股市的政策障碍才取消，然而，a股市场到底能够给保险公司带来多大收益，恐怕更多的人对此持怀疑态度。从这个角度讲，境内保险公司敌不过境外保险公司，恐怕不仅仅是保险公司自身发展的问题，甚至不仅仅是保险市场发展的问题，整个中国资本金融市场都脱不了干系。

保险调查报告【】

近几年来农村信用社代理保险发展较快，代理业务收入在总收入的占比逐年提高。经营理念、管理水平及人员素质等有待于提高，业务处理操作不熟练、取得从业资格证人员配备不均衡等问题日渐突出，须采取措施加以解决。现根据银监会通知要求和我区联社代理保险业务的现状、存在的问题及建议做如下汇报：

1、截止4月底我区代理保险业务寿险保费53万元，手续费18万元。财险保费7万元，手续费0、8万元。

2、目前与4家保险公司签订了代理保险协议：新华人寿保险公司、阳光财产保险公司、生命人寿保险公司、卧龙人寿保险公司。

3、代理业务的考核和奖惩。

考核实行百分制，月累计考核。具体考核方法为：

（一）中间业务收入100分，按完成比例得分，考核项目及计分方法如下：

2、银行卡收费业务（20分）。最高得满分20分，最差得0分，其他依比例计算得分；

3、代理类收费业务（20分）。最高得满分20分，最差得0分，其他依比例计算得分；

4、担保类收费业务（10分）。最高得满分10分，最差得0分，其他依比例计算得分；

5、短信通收费业务（2分）。最高得满分2分，最差得0分，其他依比例计算得分；

6、承诺、咨询收费业务（2分）。最高得满分2分，最差得0分，其他依比例计算得分；

7、其他中间业务（6分）。最高得满分6分，最差得0分，其他依比例计算得分。

（二）考核与奖惩。

联社根据各社任务完成比例，年终进行综合考评。任务完成排名前六位的社，分别给予10000元、8000元、5000元、3000元、20xx元、1000元奖励。

1、取得代理保险从业资格人员配备不尽合理，“营业网点存在岗位轮换，一线人员取得资格证的人员参差不齐。

2、保险业务处理操作不熟练。网点在操作保险业务时，凭证要素不全。

3、业绩考评；我们内部制定了业绩考评办法，在运作产品中，风险转嫁给保险公司，比如借款人意外险，借款人意外死亡，所欠我社的贷款由保险公司偿还。

4、保险公司根据我社所营销的产品制定出了相关的营销方案和措施。

1、营业网点代理保险业务人员应有专业从业资格证，做到持证上岗，使代理保险业务有一个更好更快的发展。

2、加强代理业务技能培训。严格执行各类业务培训计划，突出对从业人员专业知识培训，代理保险业务经办人员须在了解业务特点、了解客户特点的前提下方可上岗从业。同时，在强化业务培训的基础上鼓励员工积极参加各种从业资格考试，积极培养高素质人才。

保险市场调查报告

虽然面临宏观经济调整的大环境，上海保险市场在今年前两月仍然实现超过10%的同比增幅，中资保险公司在最近一年与外资保险公司的竞争中，市场占比优势继续大幅增长超过10%。

中资保险继续扩张。

根据记者得到的保监会上周最新统计的数据显示，在今年前两月的上海保险市场上，保费收入累计139.77亿元，同比增加13.04亿元，增幅10.29%。其中，财产险公司保费收入30.09亿元，同比增加0.58亿元，增幅为1.98%；寿险公司保费收入109.68亿元，同比增加12.46亿元，增幅为12.81%。

通过对比可以发现，寿险业务仍然占据了保险公司业务发展的“大头”，而中资保险公司在最近一年的市场竞争中取得了市场占比优势继续大幅增长超过10%的明显优势。

外资保险保费约降三成。

今年前两月，中资寿险公司的.总保费收入为96.11亿元，外资寿险公司的总保费收入为13.56亿元，而去年同期中外资寿险公司的总保费收入分别为78.25亿元和18.97亿元。中资保险公司无论在保费收入、市场占比和增幅等多项重要指标中都明显胜出，因此在中外资保险公司的市场大战中以完胜画上句号。东方证券的分析师王小罡表示，外资和合资保险公司开拓市场的渠道较为单一，对见效快的银保渠道的趸缴产品依赖性太大。

尤其引起市场普遍关注的是，外资保险公司中的老大友邦去年前两月保费收入为4.02亿元，而今年同期大幅下降到3.78亿元，降幅约为6%，但是仍然高于外资保险公司整体约30%的降幅，这说明盈利能力最强的外资保险公司友邦也很难抵挡市场缩水的压力。业内人士另外分析，虽然友邦已宣布独立运营，但是aig**在国内市场上的后续影响，还要通过今年二三季度的市场数据来检验。

职工医疗保险调查报告

23日，重庆市人力资源和社会保障局和市财政局发布通知，公布全年以个人身份参加城镇职工医疗保险缴费标准，一档全年缴费1912.8元，二档全年缴费4208.4元。

据了解，全年以个人身份参加城镇职工医疗保险缴费标准，按照全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资51015元的75%，即38261元，作为以个人身份参加城镇职工医疗保险按年度缴费的缴费基数及个人账户资金划入基数。一档全年缴费1912.8元，二档全年缴费4208.4元。以个人身份参保一次性趸缴人员的缴费基数及个人账户资金划入基数执行度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资，即51015元。

重庆市人力社保局提醒，为确保个人身份参加城镇职工基本医疗保险的缴费工作顺利进行和按时享受医保待遇，请个人身份参保人员在201月10日前，及时到代扣代缴银行足额存款，以利于银行代扣代缴。个人身份参保人员可在年1月底到代扣代缴银行查询本人代扣款账户，确定是否扣款成功。如未及时足额存款或扣款不成功，也不要着急，只要在2015年4月10日以前到参保地的医保经办机构或所在街道社保所办理补缴手续，均不会影响待遇享受。若超过2015年4月10日再办理补缴，则要在本人缴费成功之月起的第13个月才能享受医疗保险待遇。

保险公司的调查报告

公司简介:中国平安保险股份有限公司是中国第一家以保险为核心的，融证券、信托、银行、资产管理、企业年金等多元金融业务为一体的紧密、高效、多元的综合金融服务集团。

四川分公司简介：中国平安财产保险股份有限公司四川分公司是平安设在四川负责财产保险业务的省级分公司，成立于xxxx年，成为全省第二大财产保险公司。

所获荣誉：连续五年进入“全球五百强”20xx年《福布斯》排行榜排名141名在中国内地上榜企业中排名第8。

三度蝉联非国有企业第一名。

连续十年被评为“中国最受尊敬的企业”。

公司涉及业务：

工科学生的`大致去向为财产保险的核保以及理赔岗位。

招聘条件：

性情品格：心理健康、承压能力。

职业精神:诚实守信、求真务实、动手能力、正面思维。

专业技能:办公软件、外语表达、

核心技能：执行导向、团队协作、沟通协调、求知愿望。

工作环境：核保类：一般工作于公司办公室内。

理赔类：一般是奔波于各施工或事发现场。

公司中有健身房，员工休息区。

工资：

以岗定薪，岗位不同，薪酬不同。结合个人绩效确定岗位薪酬，采用激励绩效，反映市场的政策。（绩效为主导），年底后10%的员工警戒，第二年还是后10%的员工面临淘汰。

福利：

薪酬福利：节日费，取暖/降温费，住房公积金，异地交流干部补贴。

社会保险：基本养老，医疗保险，工伤保险，失业保险，生育保险。

保障计划：员工综合福利保障计划，商业补充养老计划。

休假福利：假期强制休假，年休假，义务献血假，特殊奖励假（旅游），民族假等。

薪酬激励：考核激励，晋升调薪，季度、年度奖金，旅游、活动激励。

员工成长轨迹：

招聘---实习培训（系统培训）---规划成长（专人指导）---价值实现（竞争淘汰）员工升迁：

管理发展：中层管理干部、初级管理干部、基层管理干部。

渠道发展：渠道发展总监。渠道经理、渠道服务专员。

技术发展：高级技术顾问、中级技术专家、初级技术人员（工科发展方向）(附：收入横向可比，投入倾斜渠道，人员横向流动)。

平安形成了国内企业培训体系规模最大、覆盖面最广、课程体系最健全的企业人才发展平台。平安设有中国一流的企业大学—平安金融培训学院；其拥有一整套培训体系，为员工提供全方面的知识、培训技能。

公司派来两名新员工讲解对公司的理解及感受，其中两个全部来自于水利水电工程专业。一名女学姐在市场营销部门工作，另一名男学长就职于国际业务部。

1请问贵公司具体招多少工科类的学生？

答：大约招60名产险的员工。

2请问贵公司招非211院校的学生吗？

答：我们对学生的学科不看重，我们不要求最好，只要求最合适，所以非211院校没问题。只要有学位证和毕业证就行。四、六级不过也没关系。

3请问贵公司最看重应聘的学生的什么素质？是不是在学生会工作的会有优势呢？

答：学生会的主席可能表达能力或者其他能力强一点，但是这是把双刃剑，我们随之对他的期望也会更高，到时面试的时侯达不到我们的预期值，那也不是件好事。

4我暑假曾经在贵公司做过假期实习，请问应聘的话是否会有优势？

答：这个问题也是一样，也是把双刃剑，我们对你的期望值会更高，但是你在我们公司实习过，相信你会对我们公司的文化、节奏、工作会更加熟悉，应该会更有胜算。

培训多，竞争大，重业绩，

宣讲会—笔试（东三教）--筛选简历—初试—复试—体检—评议—录用。

调研人：张涛。

保险调查报告

（一）地区概况。甘肃位于西北地区的中心地带，地处青藏、黄土和内蒙古三大高原交汇处，东西蜿蜒1600多公里，呈狭长带状，境内多民族聚居，自古以来就是我国东中部地区联系新疆、青海、宁夏、内蒙古乃至中亚、西亚的桥梁和纽带，在保障国家战略安全、生态安全、促进民族团结繁荣发展和边疆稳固等方面，都具有不可替代的战略地位。

甘肃是一个发展潜力和困难都比较突出、优势和劣势也比较明显的省份。它地域辽阔，自然条件复杂，资源丰富，不仅有适于农、林、牧、渔各业综合发展的土地资源、气候资源，更有储量位居全国前列的多种矿产资源、能源资源和生物资源，加之相对完善的交通基础设施网络和充足的人力资源，为甘肃的可持续发展奠定了重要的基础条件。同时，甘肃又是一个经济小省、财政穷省。其经济总量、人均生产总值、城乡居民收入、城镇化率、全面小康进程均在全国处于末位，xx年度人均收入全国垫底；经济社会发展滞后，城乡二元经济结构特征鲜明；产业结构单一，转型升级缓慢；基础设施薄弱、瓶颈制约严重；生态环境脆弱，地质灾害频发，减灾防灾任务艰巨。受以上种种困难和问题的制约，甘肃贫困面广，贫困人口比重大，贫困度深，扶贫开发难度大。截至xx年，全省共有58个贫困片区县、17个“插花型”贫困县、225个特困片带、6220个贫困村和97万贫困户，共计贫困人口417万。

（二）甘肃扶贫工作开展情况。随着西部大开发战略的深入实施，中央支持四省藏区跨越式发展和长治久安的政策措施力度加大，特别是中央为甘肃量身定制的《国务院办公厅关于进一步支持甘肃经济社会发展的若干意见》、《甘肃省循环经济总体规划》等政策的落地，为甘肃经济社会发展注入了极大的活力，推动甘肃的扶贫开发事业取得了巨大成就。尤其是近年来，甘肃“1236”扶贫攻坚行动和“联村联户、为民富民”行动的深入实施，以及近期“1+17”精准扶贫方案的制定，使扶贫政策向特困片带聚集、扶贫资金向贫困户聚焦、帮扶力量向贫困对象聚合，全省贫困人口的减少速度和收入增长速度都进入了历史最快时期。据统计，全省近3年年均减贫140万人，贫困面从xx年底的33.2%下降到xx年底的19.8%。由于扶贫成绩突出，甘肃省现被国务院扶贫办确定为国际减贫培训考察基地之一，成为全国扶贫工作的样板省份。

甘肃保险业积极响应省委省政府提出的“1236”扶贫攻坚行动和“联村联户、为民富民”行动的号召，充分发挥保险业在风险保障、社会管理、经济补偿和资金融通等方面的独特优势，在完善社会保障体系、减灾救灾、提高贫困人口风险抵御能力以及为贫困地区提供资金人才支持等方面做出了一些成绩，取得了良好的社会反响。

（一）推进农业保险和大病保险发展，完善贫困地区社会保障体系。在农业保险发展方面，相继开办了玉米、马铃薯、小麦、棉花、青稞、能繁母猪、奶牛、牦牛、藏系羊和森林等10个中央财政补贴险种，中药材、苹果、设施蔬菜等3个省级财政补贴险种。根据产业发展和农户需求，因地制宜开展设施蔬菜、玉米制种、油菜、烤烟、肉牛、肉羊、葡萄、大樱桃等特色保险试点，形成了多层次的农险格局。中央支持西藏和四省藏区发展的牦牛、藏系羊保险承保覆盖面、赔款补偿额位居全国前列。xx-xx年，甘肃农业保险累计为广大农户提供农业风险保障700亿元，支付赔款10.4亿元，受益农户150多万户次，极大地提高了贫困地区农业、农户抵御自然灾害的能力。在人身保险保障方面，通过主动作为、积极协调，甘肃省城乡居民大病保险已在全省14个市州全面推开。随着工作的深入，根据精准扶贫工作安排，近期，甘肃省政府决定自xx年起，贫困人口大病保险起付金额由5000元降低为3000元。截至xx年6月，全省城乡居民大病保险筹资达到6.68亿元，有2229万城乡居民拥有了大病保障，累计有11.3万群众享受到了大病保险补偿，“因病致贫”、“因病返贫”现象得到了有效缓解，全省城乡居民高额医疗费用负担明显降低。

（二）引导保险产品和服务创新，提高贫困人口的风险抵御能力。创新开展“两保一孤”特困群体意外伤害及重大疾病保险试点工作，针对特困户风险保障缺口，将农村低保户、农村五保户和农村孤儿群体纳入保障范围，采取团体保单方式进行承保。目前，试点工作在秦安县全县铺开，覆盖“两保一孤”人群3.41万人，提供风险保障10.88亿元。推进农村小额人身保险业务，陆续开办31款专属产品。截至xx年底，累计为303.04万低收入农民提供了1591.23亿元的风险保障，支付各类保险赔款9226.38万元，有效缓解了农民因意外致贫返贫问题。积极参与贫困地区危房改造工程，推动9市28个县区开展农房保险，承保农户34.62万户，赔款273.56万元，受益1308户。开展涉农小额贷款保证保险，为农户提供增信服务，推动“政银保”三方合作，支持482名养殖户获得融资9886万元，在一定程度上解决了贫困地区农民创业融资难的问题，拓宽了农民的融资和就业渠道，为农民脱贫致富提供了途径。

（三）整合保险行业资源，为贫困地区提供资金人才支持。积极推动“险资入甘”，三年来，保险资金以债权投资计划等形式参与甘肃省重大建设项目13个，累计投资168亿元，为项目建设的顺利开工和持续进展提供了低成本、稳定、长期的保险资金支撑。开展干部挂职交流，为贫困地区提供金融人才支持，xx年，甘肃省政府经过会商，同中国保监会等中央金融机构建立金融干部挂职机制。截至目前，先后从保监会系统和保险公司两个层面选派了20名年轻干部到甘肃经济发展慢、基础设施差、扶贫任务重的市县开展挂职锻炼，利用行业优势、职业优势和专业优势为地方经济建设找项目、筹资金、出政策，得到了当地政府的一致肯定。常态化开展双联扶贫工作，与联系村贫困户结对子，进行一对一扶持。甘肃保监局以及有关保险公司共帮扶双联村19个，帮扶特困户651户。3年来，为联系村修建了道路、水渠、水窖和农田围栏等多项公共基础设施，长期资助贫困学生30余人，累计捐赠图书数千册，捐款数百万元，并为联系村村民购买团体意外伤害保险，防范联系村村民因灾或意外事故返贫。

职工医疗保险调查报告

之前从未参加过城镇职工医保的关闭破产集体企业和困难企业退休人员现在最多只要缴纳8820元即可被纳入城镇职工医保，并享受职工医保待遇。近日，蚌埠市出台政策，大力推进关闭破产集体企业退休人员和困难企业职工参加医疗保险工作。

按照市相关文件规定，城镇职工基本医疗保险参保人实际缴费年限不得少于。累计缴费年限达不到规定最低缴费年限的，需补缴至规定的最低缴费年限，方可享受退休职工基本医疗保险待遇。按照目前我市缴费标准计算，关闭破产集体企业退休人员想要补费参加职工医保并享受待遇，个人至少需缴纳13000余元费用。

为能切实解决关闭破产集体企业退休人员等医疗保障问题，蚌埠市进一步降低了上述人员的参保门槛：关闭破产集体企业和困难企业退休人员参加城镇职工医保仅按12600元/人的标准筹资，其中医保统筹结余基金支持20%，同级财政和上级奖补资金补助10%，参保企业和个人仅需共同承担70%(即8820元/人)。如无参保企业共同承担的，个人最多缴费也就8820元。

特别值得一提的是，凡建国前参加革命工作并享受全薪退休的老工人和5月31日前破产国有企业的退休人员，所需资金由医保统筹结余基金和上级奖补资金承担，个人和企业均无需筹资即纳入职工医保。关闭破产企业困难企业退休人员参保后，还将按上年度医疗保险人均缴费标准2%予以建立个人账户。

不仅是关闭破产集体企业和困难企业退休人员可以享受到参保优惠政策，困难企业及其在职人员参保也有“甜头”可尝。困难企业及其在职人员参加职工医疗保险将比照灵活就业人员参保规定，按个体缴费基数的6%缴纳医疗保险费，大大减轻了企业和个人负担。

据了解，关闭破产企业困难企业退休人员参保工作截止时间为9月30日，逾期不予办理。

保险市场调查报告

摘要：从保险监管角度来看，既要遵守加入世贸组织时保险业对外开放的承诺，又要面对保险业改革与开放使政府对保险业直接影响力弱化的现实，尤其是作为现代保险监管制度“三支柱”的行为监管仍然不能放松。保险监管应顺应环境变化，加强保险市场行为监管，进一步与国际接轨，应对新的挑战。

关键词：保险市场;保险监管;市场行为;诚信建设。

一、我国保险监管发展的新形势。

新中国商业保险发展近半个世纪以来，取得了巨大的成就，保险市场从无到有，从小到大，市场主体从少到多，保险产品不断丰富和增加，保费收入规模越来越大，保险员工队伍不断扩大，商业保险成功走入了千家万户。伴随着我国保险市场的逐步做大，保险公司的市场竞争行为正变得越来越不理性。不公平竞争、不正当竞争、不诚信竞争屡屡见诸报端，受到各方的指责。保险公司的外部生存环境和社会信誉正变得越来越糟糕。

“十一五”时期，我国保险业发展的总体目标是：到，保险在促进经济发展、保障经济稳定运行、完善社会保障体系、优化金融资源配置和参与社会管理等方面的作用显著增强;风险得到有效防范和化解，行业整体偿付能力充足，自我救助能力和抵御系统性风险能力显著增强;主体多元化、竞争差异化的市场格局基本形成，培育一批具有国际竞争力和自主创新能力的大型保险集团和专业性保险公司;基本建成一个业务规模较大、市场体系完善、功能作用突出、服务领域广泛、偿付能力充足、综合竞争力较强、充满生机和活力的保险市场。

6月16日国务院颁布了《国务院关于保险业改革发展的若干意见》(以下简称《若干意见》)，其中提出了保险业改革发展的总体目标：建立一个市场体系完善、服务领域广泛、经营诚信规范、偿付能力充足、综合竞争力较强，发展速度、质量和效益相统一的保险业。关于发展保障，要求加强和改善保险监管。《若干意见》强调，要建立以偿付能力、公司治理结构和市场行为监管为“三支柱”的现代保险监管制度。在对偿付能力加大监管的今天，市场行为监管仍不能掉以轻心，它是保险业健康发展的基础。除此之外，保险监管者对保险公司的市场行为哪些是应该监管的，哪些是公司自己内部管控的行为应当作出很明确的界定。否则，将导致保险市场监管者的缺失，最终损害保险市场效率和投保人利益。但是目前保险监管中对保险市场行为重视和研究力度仍然不够，保险市场的恶性竞争和不诚信经营时常存在。为此，研究影响保险市场行为的因素，最终寻求合理的解决途径，在当前具有十分重要的意义。

二、恶性竞争是饮鸩止渴，服务提高才是治根之本。

1、在保监会的重压下价格战势头有所缓解。价格战曾是恶性竞争的'主要表现形式，为了对付价格战，保监会一再下发文件，对许多险种的最低保费做出限制。年8月份中国保险行业协会制订并下发了四大项目的财产险条款费率指引，今后包括电厂、公路、地铁、楼宇在内的重大工程保险，将以不低于该费率指引标准进行承保。保监会委托保险行业协会制订指引的目的，是要改变目前重大工程保险恶性竞争，费率被严重压低以至在国际再分保市场上无法分保的局面[1].

2、商业贿赂现象叠出，保险监管力度加大。很多保险人在买保险的时候，会比较哪家保险公司的产品更便宜，有更低的折扣;就连部分保险公司的人在谈论其他保险公司的优势时，也大谈其他保险公司的保险打的几折，给客户返多少佣金，但是他们没有意识到，他们所说的这些竞争优势都是违反保险法规定的，是典型的商业贿赂。

3、监管要适度，禁止恶性竞争并不意味着不要竞争。有市场就必须有竞争，否则，市场是不完全的市场，是不健康的市场。为了保持市场的健康发展，保险市场需要适度的监管。为维护保险市场的正常运行，防止保险市场失灵造成破坏，保险监管的重心应放在创造适度竞争的市场环境上，放在对形成和保持适度竞争的格局和程度的监测上，要求管而不死，活而不乱，既限制竞争又不消灭竞争，既追求利润又不盲目冒险，既有风险又保障安全。

4、推进自主创新，提升服务水平。关于创新与服务，要健全以保险企业为主体、以市场需求为导向、引进与自主创新相结合的保险创新机制。发展航空航天、生物医药等高科技保险，为自主创新提供风险保障。稳步发展住房、汽车等消费信贷保证保险，促进消费增长。积极推进建筑工程、项目融资等领域的保险业务。支持发展出口信用保险，促进对外贸易和投资。努力开发满足不同层次、不同职业、不同地区人民群众需求的各类财产、人身保险产品，优化产品结构，拓宽服务领域。提高服务水平也是节约。现在大家都在提倡节约资源，在保险业，提高服务水平、提高服务效率就是节约，它可以为客户节约大量的人力和时间成本，让更多的人正确的认同保险。

三、保险市场暗流涌动，诚信建设势在必行。

虽然近年来保险业在诚信建设方面做了不少工作，但存在的问题还没有得到根本解决，特别是误导欺诈、拖赔欠赔等失信行为还比较突出，严重影响了消费者对保险业的信心。要立足当前，着眼长远，创新方式，注重实效，逐步构建政府监管、公司内控、行业自律、社会评价和舆论监督多层次综合治理的长效机制[2].

笔者在此着重指出保险中介方面的问题，尤其是保险营销员。中国保监会保险中介监管部副主任吕宙指出，全国保险业通过中介实现保费收人35亿元，比上年增长23.8%，占总收人73%.未来五年，保险中介市场基本发展思路是：以科学发展观为指导，以服务经济社会为出发点，坚持诚信专业化经营，不断提升保险中介行业社会信誉，实现保险中介持续快速健康协调发展，为保险业又快又好做大做强做出贡献[3].初步测算，到20，保险专业中介公司将接近4000家，保险营销员保持150万人左右，保险代理机构10万余家，保险中介业务年均增长超过30%，保险中介的保费收人超过6000亿元，其中保险专业中介机构实现保费收人超过1000亿元。

据了解，保险的诚信问题主要出现在销售和理赔两个阶段。由于保险业务收入的40%以上来自营销员，而全国近147万名营销员直接面对消费者，虽然销售过程中的诚信问题影响面非常大，但保险公司由于考核机制等原因，普遍存在短视心理，希望能在短期内实现业务的快速攀升、占领市场，这使得保险公司的领导和管理者通常以保费论英雄，将那些保费收入高的业务员视为公司的骨干，给予各种奖励。不诚信不要支付成本，长此以往，不诚信反而成为一种极具破坏力的负面示范。

医疗保险调查报告

摘要：新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。建立和完善农村医疗保险制度是中国医疗卫生改革的重要组成部分。我国目前农村医疗保险现状及其存在的问题却是不容乐观的。应对所存在的弊端制定适宜国情与现状的政策制度，逐步完善中国的农村医疗保险是刻不容缓的。为此，我在九龙街道张家屯村做了调查。

关键词：存在问题；解决方案。

引言。

九龙街道位于坊子区东部。总面积120平方千米，由穆村镇和眉村镇合并而成。现有常住人口6.7万，外来流动人口1.6万。本次调查主要在九龙街道张家屯村。

我国农村经济近年来持续增长，与此同时农民的医疗保险意识逐渐增强。与此息息相关的是，我国农村医疗保险制度尚不健全，存在着许许多多的问题。而且，在全国各地农村的发展参差不齐，覆盖面也极为狭窄。目前，由于农村经济发展的客观水平，农民的支付能力相对有限，单纯依靠农民自我保障，则抵抗大病的能力又相对不足，因病致贫、因病返贫的情况依然存在。农村医疗保险问题是我国农村面临新经济形式下急需解决的一个战略问题，它直接关系到我国农村乃至整个社会的繁荣与稳定，建立健全农村医疗保险制度已势在必行。

2调查设计和调查方法。

2.1调查目的了解现在农村医疗保险的现状如何，制度是否完善，人民是否满意，存在哪些不足，应以何种措施解决现在存在的问题，未来前景如何。带着这一系列的问题，我张家屯等多村卫生室进行了实地调查。

2.2调查地点。

张家屯。

2.3调查对象。

村民和农村医疗社的医生。

2.4调查方法。

实地考察、询问村民和医生、问卷调查、电话调查、文案调查。

2.5调查内容。

对所调查村的农村医疗保险现状进行了解。主要调查了现在运行的制度，医疗条件，医疗费用，报销程序，农村人民的满意度与反馈等方面。并从中发现现行的实施方法的不足。进行深入探讨，对当前的农村医疗保险提出切合实际的建议。

3新型农村合作医疗保险及现行实施方法。

3.1简介。

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分，肩负着保障群众健康，稳定社会和国民收入再分配的作用，历来受到世界各国政府的重视。我国农业人口占全国总人口的63.91%，所以说农村医疗保险是我国医疗保障的相对重要的一部分。农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。

4九龙街道新型农村合作医疗保险现状。

4.1到合作医疗社就医的人少。

4.3农村资源分配缺少，农村合作医疗设备简陋但服务态度较好，就是一些必要的医疗硬件设施还是比较欠缺。药品种类较少，都是一些常见小病的药品，如感冒药、外伤药、止咳药。

4.4村民民意满意度低新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的，而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。

4.5农村医疗制度的登记和理赔程序过于繁琐。

4.6农村医疗保险中个人所承担费用偏离。

5对当前农村合作医疗保险制度的建议。

5.1加强对村民的宣传力度。

5.2加强对医保制度的宣传。

5.3改善农村合作医疗社的内部设施。

作为离村民最近的医院，农村合作医疗社应该有足够的医疗设施。调查中64%的居民希望农村合作医疗社有体检设备，给村民提供便利。

村庄离市区有1.5小时的路程，如果有突发疾病，救护车赶来也不够迅速，因此配备一辆救护车也是必要的。

5.4减少报销程序。

村民反映报销麻烦，适度缩减报销程序，争取和城市接轨，医保卡能直接扣除医疗费，减少村民来回奔波的麻烦。

5.5建立医疗救助制度，加强卫生扶贫工作。

建设有效运行的公共卫生服务体系，推行预防为主和采用低成本高效益医疗技术的方针，有可能保证人人享有基本医疗保健服务，但却不可能完全防止因病致贫、因病返贫现象的发生，因此要把对贫困地区、贫困人群的卫生扶贫作为促进农村卫生保健工作的重点内容之一。

六、

总结。

农民的基本生活水平得到提高的今天，新型农村合作医疗制度在不断的发展，从我们的调查中可以看出，虽然制度上依然存在一定的欠缺，但是，新农合的实施是对于农民来水仅次于取消农业税的好事，不但减轻了农民的经济负担，同时提高了农民的生活水平和身体健康水平。我国政府以人为本，中国共产党为人民服务的基本要求再一次得到了贯彻，希望“新农合”制度能不断完善，更加深入实际，切实的起到提高农民生活水平，保障农村经济稳定发展的作用。

保险调查报告

随着资本金融全球化浪潮的迅猛推进，国际间资本流通的速度不断加快，金融业越来越受到各国政府的普遍重视。金融业的发展不仅作为我国市场经济体系中的重要组成部分而具有重要的意义，而且对整个市场体系的发展与完善起着催化、促进和巩固作用。而在国民经济发展中，金融的稳定或动荡，对各国经济会产生重大影响。保险业作为其中的一个重要部分，也为国家经济的发展发挥着重要作用。

我国自1980年恢复国内保险业务以来，保险业得到了迅速的发展，但与发达国家相比，我国的保险业与其还有一定的差距，还需要不断完善。

了解人们对保险行业的认识，购买保险的渠道以及对保险产品和保险公司的看法，从而了解现今保险业存在的问题。

调查对象：商贸楼、家属区、超市、北京街心公园、学校及周边人员。一般情况：被调查者有一半为男性，一半为女性。大多为中低等收入者，年龄为18-55周岁之间，以36-45周岁之间的人居多。大部分人教育程度不是很高。

我们一组4人展开调查。

调查开展的方式为随机问卷调查。发放问卷是采用当场发卷填写，并当场收回的形式。共发放调查问卷40张，回收40张。

20xx年4月26日到29日。

主要调查了被调查者的资金运用情况，购买保险产品的渠道及主要原因和影响其在各保险产品间选择的因素以及接触到的保险公司等。问卷共向被调查者提出了9个问题。

根据回收的40份问卷进行统计，调查结果统计见附。

首先在第一题，对人们闲散资金的了解上，有12个选择股票，25个选择了存款，9个选择了保险产品，2个选择了奢侈品，用于公益事业的为0，6个选择用于其他用途。由此可以看出人们在处置自己闲散资金方面多数人还是选择了运用最普通最保险的方式，即存款。而有一部分人已经意识到存款收益率低，渴望通过股票获得较高收益，而选择保险产品的人是少数，可见保险的普及率有待于提高。

在第二题您是否购买过保险上，28个人选择了是，12人选择了否。此题可以看出有大部分人已经对保险产品有过接触，购买过保险。

在问到拥有的产品为那个公司时，4个选择太平，17个选择平安，8个选择。

太平洋，10个选择人寿，6个选择泰康，1个选择安邦。可见平安的产品更加普及。

关于人们购买的保险是哪种类型的，20个人选择了人寿保险，可见人寿保险市场较多，第二的是意外伤害险。由此可见人们多数是出于对自己的关注而购买保险，财产和婚嫁险的市场有待于进一步扩宽。

在1年以后购买保险。

在了解保险产品的渠道方面，通过电视媒体了解保险产品的.人占大多数，而报刊杂志为第二，接下来为通过自己主动去了解。可见保险行业在电视媒体和报刊杂志的宣传方面做得还不错，同时还可以再利用别的媒介，比如广播和网络，由此提高知名度，扩大市场占有率。

关于购买保险产品注重的方面，大部分人都认为最重要的是企业信用和产品本身。由此可见保险公司要发展业务，得到人们的认可，必须提高企业的信用以及提高自认产品的优势。

对于购买保险的渠道，亲友介绍占大多数，推销人员其次，再次是自己主动购买。可见人们对购买保险的主动性不强，多数是亲友推荐才购买。

问到保险的受保人，给子女和自己以及父母购买的占大多数。

而购买保险的初衷方面，绝大多数人认为是作为自己和家人的保障，剩下4个人认为可以作为一种投资。可见理财型的保险产品还需要进一步推广。

从调查结果可以看出，了解保险产品的人比较多，很多人已经接触过保险产品或保险公司，这种趋势将促进保险业的快速发展。因此，保险公司需要进一步了解客户的需求，注重本身产品的品质，提高保险从业人员的素质，提高企业信用，这样才能适应这种增长趋势的需求。

保险市场调查报告

二、数据统计。

三、数据分析。

四、我国汽车保险发展状况分析。

五、未来我国汽车保险发展趋势。

六、结论一：引言一）：调查背景。

此次汽车保险市场调查开始于2014年5月21日，；利用五天的时间，在5月25日以滁州市消费者群体为中心，完成调查任务。通过汽车保险市场调查，可以科学、系统和客观地收集整理和分析市场营销的资料、数据和信息,使汽车营销企业能够制定有效的市场营销决策;可以掌握竞争者的态势，使汽车营销企业在竞争中知己知彼,保持清醒的头脑,以永远立于不败之地；可以发现新的需求和机会,几时地开发出新的产品或服务去满足这些需求；还可以了解到宏观上的国家政策、法律和法规的变化对汽车行业发展的影响,预测未来经济走向,抓住发展机会。总之,汽车市场调查是汽车营销企业取得良好经济效益的保证。因此,市场调查已成为各大汽车企业共同关注的问题。此次调查是对社会环境、市场需求、产品、市场营销活动的信息进行判断、收集、记录、整理和分析,并进而提出问题和解决问题。

由于调查人物较多，所以随机抽取5份来做数据统计。

三、数据分析。

1、投保认知数据的分析。

从表中我们可以看出，车主在使用车辆的过程中最担心出现的风险是怕造成第三者的损失和本车受损，造成第三者损失的风险比较的注意，这也是全国的车主很关心的问题，随着全国公民对人权意识的提升。当自身的财产和人生受到损伤时，会尽最大的努力捍卫自己的权利。发生交通事故后，也很容易导致汽车的损失。所以车主们在造成第三者受损和本车受损风险方面比较的在意，由于本次调查的对象属于私家车主。所以车主在本车乘客受伤风险方面也不是很在意，但这只局限于货车和私家车，对于客运汽车，事实并不是如此。

现在车主在为自己的爱车上保险时大多数认为还是比较的方便，究其原因是现在的4s店和保险公司售后服务工作做的很好，营销人员都会向顾客推荐险种，全权代理的服务让顾客们感觉到方便，所以，大多数车主在位自己的爱车上保险时都会选着在4s店或保险公司，方便且快捷！

通过前期的调查我们发现目前大多数车主对保险合同的内容不是很了解，这会造成在理赔工作中不免会遇到一些麻烦，所以汽车保险展业人员在宣营销保险的时候一定要注意对保险合同的解释，让车主们能够清楚的理解合同的内容和所指的意思。特别是免责方面的条款一定要明确列明和说明。

2、拟投险种的分析。

由表中我们可以看出车主们拟投的主要险种是机动车辆损失险和第三者责任险，附加险主要是新增加设备损失险、发动机特别损失险、车身划痕损失险、交通事故精神损害责任险方面。

四、我国汽车保险发展状况分析。

虽然在中国保险发展很稳定，趋势很好，但是和国外相比，还是存在很大的差距。国际精算师祝光建分析了中外车险水平的差距所在。中外差距主意体现在一下几点方面：

一、调查目的：分析车险假赔案涉及的险种及手段。

汽车消费的增长为我国汽车保险业提供了广阔的发展空间，以欺诈手段骗取保险赔款的各类案件不断发生，并呈上升趋势。这些假案、骗案案件的发生，不但使保险人蒙受了巨大的经济损失,在我们实际工作中也频频发生，且愈演愈烈，已经严重影响了保险业的健康发展，对这种现象也是有切身感受。因此,如何有效地防范和打击保险诈骗活动已成为当前我国汽车保险待解决的问题。

二、调查时间：2011年07月04日至2011年08月04日。

三、调查对象：车险期间出险案件。

四、调查方法：保险诈骗是行为人故意实施的违法犯罪行为,此类案件大都有预谋和策划,而对构成犯罪的此类诈骗案件的管辖权属于公安机关。因此,为了有效地打击诈骗活动,保险人必须配合公安机关做好以下几项工作:。

（一）及时查勘现场,掌握第一手资料。

1、及时查勘现场:事故现场上遗留有各种痕迹的物证,记载着大量的能够真实反映事故发生、发展过程的信息,但这些痕迹和物证极易受到自然或人为的破坏。因此,案发后,保险人员应及时赶赴现场,掌握一切记录现场原始情况的资料,包括现场痕迹物证、访问笔录、影视资料、损失清单等,这些资料将对揭露诈骗起到证据作用。

（二）综合分析案情,寻找揭露诈骗的突破口要运用现场查勘和调查访问所掌握的证据材料,分析案件性质,甄别保险事故和诈骗案件,重点从以下三个方面分析:。

1、要查阅投保记录。要对投保标的实际价值进行核实。一是采用纵火、盗车等手段造成保险标的全损的案件,绝大多数诈骗者都进行了超额投保,其动机是以损失价值较小的投保标的换取高额保险赔款;二是对多次拒绝投保而后又主动上门投保的案件,这类案件,大多是先出险后投保,或是风险即将发生,临危投保,转嫁损失。

2、要对有关时间联系起来分析。即投保时间、出险时间、报案时间之间的内在联系。实践证明,有预谋的诈骗案件,在几个关键的时间上总有一些特殊联系。一般来说,投保时间与出险时间相隔越短,出险时间与保单责任终止时间相隔越近、出险时间与报案时间间隔越长等情况,应特别引起警惕,要仔细分析其中原因,发现疑点,迅速查证。

3、要将现场痕迹物证及有关证据结合起来分析。将现场痕迹物证与有关证据进行对比,相互质证,辨明真伪。通过分析证据与事实、证据与证据之间的相互关系,识破诈骗者惯用的伪造、变造有关证明材料的伎俩。

五、调查过程：在车险调查工作中发掘这些假案、骗赔案件，要对车辆出险后进行第一现场勘察，提出疑问，走访目击证人，上报相关负责人，后台审核，调查人员介入，请求警方协助等流程都需要收集大量证据，这需要大量时间。然后进行反复工作、讨论才能针对反馈的信息得出结论及应对方法。

六、调查结果。

（三）有11宗属于“人为故意制造事故，扩大损失”，占比23.9%；

（四）有3宗属于“故意隐瞒出险情况，冒名顶替”，占比6.5%。

（五）有4宗属于保险条款明文确定责任免除范围，占比8.69%。

七、问题及原因分析。

根据调查报告显示，涉及车险骗赔案存在下列问题：

（一）社会环境和诈骗心理分析。

我国保险行业起步比较晚，各种理赔制度不完善，不少人的保险意识有偏差,认为投保得不到赔偿就是“吃亏”,应当说这是一些不法分子铤而走险、实施诈骗的内心起因之一。

（二）保险公司的管理模式分析。

别是车险案的第一现场到达率低,现场查勘、调查不及时,第一手资料匮乏,容易使诈骗者在事件性质、受损程度、证据等方面做手脚、钻空子;三是一些保险人员素质不高,责任心不强,法制观念淡薄。工作粗枝大叶,敷衍了事,不按章办事,对一些本该识破的骗局未能及时发现。有的甚至与诈骗者内外勾结,共同诈骗。

（三）从承修方利益分析。

承修方欺瞒客户，偷梁换柱，以此充好。部分承修方在定损后，往往对于部分核定应换的配件予以修复，以换件的价格来修复配件，或者是以低档的材料为客户修理，用高档的价格向保险公司索赔。一次事故，多次索赔。一次事故出险后被保险人保留原有的损失件，过段时间再行向保险公司报案，这种多利用前挡玻璃以前杠，断脚大灯等部件。这样就吃掉了中间的差价，让保险公司充当冤大头。

八、对策建议。

（一）要运用各种形式,加大保险知识的宣传力度,让广大保户明确自己的权利义务,自觉履行保险合同,既依法维护自己的合法权益,又不侵犯保险人和其他被保险人的合法利益。宣传我国法律对保险诈骗行为的定罪、量刑规定,选择典型的案例在新闻媒体上曝光。使人们懂得,骗赔就是诈骗,就属违法犯罪行为,对情节严重者要追究刑事责任。

（二）一直以来，假案骗案就是影响保险业发展的恶瘤。骗赔增加了保险公司的赔付率，增加了其经营风险。要预防此类案件的发生，严格照章办事,落实各项制度规定：一是严格承保审核制度。二是严格理赔审核制度:要把好三关,第一,坚持双人查勘定损,全面、准确地收集证据,为案件的定性提供依据;第二,坚持赔案复核制度,认真审核证据材料,及时发现疑点,提出问题;第三,坚持领导审批制度,严把理赔质量关。

（三）加强各保险公司之间的联系、沟通，大部分保险公司缺乏有效的沟通，这对于三责车的定损问题就没有好的协议，双方两不管就容易被他人钻空子。大家都是自扫门前雪，就为骗赔者提供了可乘之机。一些投保人在骗保被发觉后，就转投别的保险公司，新公司对其防备能力肯定较低，一旦发现时很可能损失已造成。

(来自:在点网)通过调查问卷可以知道我所调查的人群大多数属于在职的年轻人，收入都不是很高，对车的要求也不是很高。但是他们均对汽车保险这一系列的东西不太熟悉。对办理保险，出险怎么办，如何办手续都不了解。有很多人对保险的流程甚至是一点也不知道。只是一味的听别人说。然而了解保险的人对保险的理赔有很大的看法。始终觉得得到理赔是很难的事，这大概是一些信誉不好的保险公司为了不培找理由伤害所导致的结果。因此，应该大力宣传保险的益利，做好保险的售后工作，给客户带来给大的好处和便利。因此，下面着重介绍保险的种类及含义。

a．车辆损失险：b．第三者责任险(交强险)。(2)附加险。

a．全车盗抢险：b．车上责任险：c．车载货物掉落责任险：d．风挡玻璃单独破碎险：e．车辆停驶损失险：f．白燃损失险：g．新增加设备损失险：h．不计免赔特约险。汽车保险各险种分别承担责任有：(1)车辆损失险：负责由于自然灾害或意外事故造成的保险车辆自身损失的赔偿责任。

(2)第三者责任险：负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人(即第三者)的人身伤亡或财产的直接损毁的赔偿责任。

(3)全车盗抢险：负责保险车辆因被盗窃、被抢劫、被抢夺造成车辆的全部损失，以及期间由于车辆损坏或车上零部件、附属设备丢失所造成损失的赔偿责任。

(4)车上责任险：负责保险车辆发生意外事故造成车上人员的人身伤亡和车上所载货物的直接损毁的赔偿责任。(5)车载货物掉落责任险：承担保险车辆在使用过程中，所载货物从车上掉下来造成第三者遭受人身伤亡或财产的直接损毁而产生的赔偿责任。(6)风挡玻璃单独破碎险：承担保险车辆在停放或使用过程中，其他部分没有损坏，仅风挡玻璃单独破碎损失的赔偿责任。

(7)车辆停驶损失险：车辆发生车辆损失险范围内的保险事故，造成车身损毁，致使车辆停驶而产生的损失，保险公司按规定进行赔偿。

(8)自燃损失险：车辆因电路、线路、供油系统发生故障以及因运载货物自身原因起火燃烧造成保险车辆的损失，这些损失由本险种负责赔偿。(9)新增加设备损失险：

车辆发生车辆损失险范围内的保险事故，造成车上新增设备的直接损毁，由保险公司按实际损失计算赔偿。未投保本险种，新增加的设备的损失，保险公司不负赔偿责任。

(10)不计免赔特约险：办理了本保险的车辆，发生车辆损失险或第三者责任险的保险事故造成赔偿，对应由被保险人承担的免赔金额，由保险公司负责赔偿。也就是说，办了本保险后，车辆发生车辆损失险及第三者责任险方面的损失，全部由保险公司赔偿。汽车保险种类及含义强制险种:机动车交通事故强制责任险(交强险)非强制险种:。

1、车辆损失险。

3、司机乘客意外伤害险（即车上责任险）。

4、自燃损失险。

5、不计免赔特约险。

6、风档玻璃单独破碎险。

7、全车盗抢险。

8、新增加设备损失险。

9、无过失责任险。

二、各险种都有什么实际意义？强制险种:机动车交通事故强制责任险。

是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。机动车交通事故强制责任险责任限额6万元当中，包含了死亡伤残赔偿5万元，医疗费用赔偿8000元、财产损失赔偿2000元。而被保险人在交通事故中无责任，赔偿限额分别按照以上三项限额的20%计算。交强险的基础费率共分家庭自用车、非营业客车、营业客车等8大种类42种小类的车辆，保险费率各不相同。其中6座家庭自用车保费为1050元，6座以上为1100元；6座以下营业出租车保费为1800元，36座以上公路营运客车为4690元，10吨以上营业货车为4480元；50cc--250cc摩托车保费为180元。交强险具有强制性、广覆盖性及公益性的特点，主要表现在以下六个方面：

1、实行强制性投保和强制性承保。交强险其强制性一方面体现在所有上道路行驶的机动车的所有人或管理人必须依法投保该险种。区别于现行的机动车第三者责任保险，《条例》也要求具有经营交强险资格的保险公司不能拒绝承保和随意解除合同。

2、赔偿原则发生变化。目前实行的商业机动车第三者责任保险，保险公司是根据被保险人在交通事故中所承担的事故责任来确定其赔偿责任。交强险实施后，无论被保险人是否在交通事故中负有责任，保险公司均将按照《条例》以及交强险条款的具体要求在责任限额内予以赔偿。

3、保障范围宽。为有效控制风险，减少损失，商业机动车第三者责任保险规定有不同的责任免除事项和免赔率（额）。而交强险除被保险人故意造成交通事故等少数几项情况外，其保险责任几乎涵盖了所有道路交通风险，且不设免赔率与免赔额。

4、按不盈不亏原则制定保险费率。交强险不以盈利为目的，并实行与其他保险业务分开管理、单独核算。而商业机动车第三者责任保险则无需与其他车险险种分开管理、单独核算。

5、实行分项责任限额。商业机动车第三者责任保险即无论人伤还是物损均在一个限额下进行赔偿，并由保险公司自行制定责任限额水平。交强险由法律规定实行分项责任限额，即分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。

6、实行统一条款和基础费率，并且费率与交通违章挂钩。在商业机动车第三者责任保险中不同保险公司的条款费率相互存在差异。交强险实行统一的保险条款和基础费率。非强制险种:。

1、车辆损失险。

负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失。这是汽车保险中最主要的险种。若不保这个险种，车辆碰撞后的修理费保险公司不负责赔偿，全部得由自已掏腰包。轻微的碰撞无所谓，花不了多少钱；出了大事故修理费就多了，恐怕会远远超过保费；车撞报废就惨了，十几万元钱没了。花几千元钱保费投保这个险种，以后车辆无论发生轻微事故还是大事故，损失的大部分都由保险公司来赔。即使车撞报废了也可以用保险公司的赔款再买一辆。几千元钱可以买个安心。所以，如果您在乎您的车，就投保车辆损失险。有些车是可以考虑不投保车辆损失险的。比如快报废的破车，修理费很便宜，撞坏后自己修也花不了多少钱。如果您想投保不计免赔责任险，就一定要投保车辆损失险。因为它是后者的附加险，必须投保了车辆损失险后才能投保不计免赔责任险。

负责赔偿车辆发生意外事故造成他人（即第三者）的人身和财产的损失。第三者责任险是最有价值的险种，也是国家规定的必保项目。开车时最怕的就是撞车或撞人了，自己车受损失不算，还要花大笔的钱来赔偿别人的损失。尤其撞人是最可怕的，一旦把人撞残或撞死了，恐怕把车卖了都不够赔的。投保了这个险种后就不怕了，赔给别人的钱大部分会由保险公司来支付。这个险种的保费是很便宜的，只有800元或1040元，但能得到的赔偿最高可达5万元或10万元。第三者责任险是国家强制投保的险种。很多人交通肇事后逃跑的原因是怕赔钱，怕赔钱的原因是没有投保第三者责任险，钱只能由自己出。投保了这个险种就不怕赔钱，出事后也不用逃跑了。强制投保第三者责任险对那些保险意识不强的人是大有好处的。所以，第三者责任险是一定要投保的。

3、司机乘客意外伤害险（即车上责任险）。

因交通事故造成司机、乘客伤亡，由司机乘客意外伤害险来赔偿损失。汽车有价人无价，为司机乘客做保险当然有必要。如果您已由单位投保了团体人身意外伤害保险或在个人寿险中投保了人身意外伤害保险，也可以不保这个险种。

4、自燃损失险。

这是97年新增加的险种，它赔偿因本车电器、线路、供油系统发生故障或运载货物自身原因起火燃烧给车辆造成的损失。这个险种的价值不是很大，但费率却不低（0.4％）。在现实中车辆自燃事故的发生很少，10万元以上的中、高档车自燃的就更少了。另外，车辆自燃如果与质量有关，生产厂家是应付赔偿责任的。所以不向您重点推荐这个险种。

5、玻璃单独破碎险若投保了此险种，车辆在停放或使用过程中，其它部分没有损坏，仅风档玻璃单独破碎，风档玻璃的损失由保险公司赔偿。

如果您的汽车还不是很高档，风档险的价值不是很高。原因在于费率太高：国产轿车费率为0.15％，进口轿车为0.25％（以前更贵，分别为0.2％和0.5％)。例如一辆价值12万元的桑塔纳，风档险的保费是180元，但换一块前风档才300元左右。所以，对一般家庭用车而言，风档玻璃险可以作为选保的险种。总结：

经过调查，可以看出大部分人对汽车保险业务都不是很熟悉，并且对有车买过保险的人来说，理赔都比较困难，一般都在4次以上。而且现在保险公司种类繁多，一般都只知道比较大型的保险公司，可能中国平安、中国人保比较大，信誉度相对好一点，知道的人也相对多一点。

对于汽车保险来时说，很多人多只知道一点点，对于理赔或者保险的项目都不是完全清楚。若要宣传保险业务，就必须大力宣传，并从实际出发，从消费者的角度出发，考虑消费者的切身利益，并保证好理赔问题，从实际出发，用行动证明信誉。

保险市场调查报告

按照国家保险业“十二五”规划工作会议要求，我国保险深度(gdp与保险费之比)要达到5%，保险密度(人均保险费)要达到2100元。目前，洛阳保险深度仅为2.99%，保险密度为947元，行业有着广阔的发展前景。如果洛阳保险深度能如期达到5%，那么洛阳保险市场每年至少还有80亿元保险费收入的发展空间。

以来，我市保险行业保持快速增长态势。今年上半年，我市保费收入39.7亿元，同比增长9.4%。然而，该行业仍面临从业人员素质不高，企业发展不均衡、无序竞争等问题。为此，相关部门采取加强对从业人员教育、约束企业不正当竞争等措施，使洛阳保险市场健康发展。

保险市场调查报告

20xx年11月，保监会派员访问了澳大利亚和新西兰保险与金融学会、澳大利亚保险理事会、澳大利亚保险集团公司、澳大利亚oamps保险经纪公司等机构，重点考察了保险市场发展状况以及保险职业教育培训情况。

一、澳大利亚保险市场基本情况及其特点。

（一）保险市场基本情况。截至20xx年底，澳大利亚共有人口万，实现国民生产总值8043亿澳元（1澳元约合人民币5.8元），人均国民生产总值近4万澳元。澳大利亚保险业比较发达。20xx年，全国保费收入为558亿澳元，世界排名第12位；保险密度2762澳元，排名第14位；保险深度8.03%，排名第17位。

寿险市场。截至20xx年12月31日，澳大利亚共有37家寿险公司，管理的资产约为2077亿澳元，保费收入为350亿澳元。养老金业务占寿险公司资产的87%，占寿险总保费的86%，其他份额为普通业务。约26%的养老金资产是以寿险保单形式持有的。趸交业务占寿险保费的80%，其中大部分为与养老金相关的产品。银行控股的寿险公司占寿险总资产的40%，新单业务保费的45%，总保费的43%。外资寿险公司占总保费的31%。

财产险市场。截至20xx年6月30日，澳大利亚共有财产保险公司133家，净保费收入为211亿澳元，较上年同期增长1.4%。财险市场净损失率为62%，比上年同期增长58%。净承保综合赔付率为86%。税后净利润为51亿澳元。财产险公司总资产为801亿澳元，总负债为560亿澳元，净资产为241亿澳元。

一是保险市场集中度高。少数保险公司通过购并和重组，实现集团化经营，占据保险市场大部分份额。截至20xx年底，前3大保险集团占寿险保费收入的58%，前10大保险集团更是高达90%。截至20xx年6月，澳大利亚前5大保险集团占财产险保费收入的70%，投资收入的67%，总资产的63%。

二是保险产品多样化，非传统型产品比重高。澳大利亚社会福利水平高，居民在养老、医疗、教育和就业方面的压力较小，因此在保险需求上对传统产品需求较少，而对投资理财类产品需求广泛。截至20xx年底，澳大利亚的寿险保费中，投资类产品占73.4%（其中投资连结产品为60%，投资型分配年金为7%，投资连结账户型产品占6.4%），风险型保费占12.7%，其他类型年金占11.4%，传统型产品约占2%，非投连型分配年金占0.5%。

三是保险中介在保险市场中发挥着重要作用。目前，澳大利亚有保险经纪公司500多家。保险经纪公司不仅提供保险销售服务，而且具有开发保险产品、提供保费融资的功能。保险经纪公司积极开发产品、进行保费融资，为客户提供“量身定做”的服务。澳大利亚法律不禁止保险人投资保险经纪公司，但保险人向保险经纪公司的投资超过14.9%时，应向监管机关报告。不过目前在澳大利亚由保险人全资拥有的保险经纪公司很少，主要是因为此类保险经纪人的身份很难得到其他保险公司的认同。

四是监管部门重视发挥市场的自我调节功能。澳大利亚保险监管部门除对强制性险种的手续费率有规定外，如雇员赔偿保险的手续费率为5%，汽车意外伤害保险的手续费率为10%，对其他险种的手续费率没有限制，完全由市场调节，税务部门允许手续费全部进成本。市场竞争使各家保险公司的手续费率大体相当，如车险手续费率总体水平为15%左右。同时，保险消费者有权了解保险公司支付的手续费高低，消费者的监督使保险交易保持了较高的透明度。

五是购并和重组是保险企业扩张的有效途径。iag是目前澳大利亚和新西兰最大的财产险集团，旗下共有7个子公司，但70年前该公司只是一个向道路救援服务会员提供汽车保险的互助社。20世纪90年代以来，通过一系列收购和重组，iag发展成为澳大利亚最大的非寿险公司。

六是保险行业协会发挥了较大作用。澳大利亚最大的非寿险保险行业协会——澳大利亚保险理事会，共有58家会员，会员业务占行业的90%以上。该理事会在维护会员利益和为政府分忧解难方面发挥了较大作用。在过去费率统一时，主要协调各家保险公司之间的利益。费率放开后，主要代表行业与政府监管部门协调有关政策。

二、澳大利亚保险职业教育与培训。

澳大利亚的保险职业教育与培训主要是由保险协会或学会组织推动的。澳大利亚主要有四家保险行业组织，即：澳大利亚保险理事会、投资和金融服务协会、全国保险中介人协会、澳大利亚和新西兰保险与金融学会。这里重点介绍澳大利亚和新西兰保险与金融学会（anziiif，以下简称澳新学会）。

澳新学会为澳大利亚和新西兰首屈一指的保险教育和培训机构，实施的培训活动主要包括学位授予培训计划和会员资格考试制度。该学会于在澳大利亚保险学会和新西兰保险学会基础上合并而成，目前有合格会员11794名，在各州和领地的首府所在地（包括在新西兰）都设有分支机构办公室。

澳新学会授予学位的`保险培训计划。包括非寿险、寿险、保险经纪、损失理算、财务规划。其毕业生可以向澳大利亚和新西兰的一些大学申请修读本科、硕士和mba课程。此外，澳新学会还设计了“继续职业发展计划”，所有会员可以自愿选修。澳新学会各分支机构每年为会员进行职业培训和组织社会活动超过200次。此外，学会确立了保险业员工需要的核心能力标准，促使其他提供保险教育的机构据此重新规划教育和培训方案，并且设计了相应的评估方案以确定员工是否符合这些标准。

澳新学会的保险学会会员资格考试制度。澳新学会开办的会员资格考试是为保险、金融界人士开办的一种专业考试。该项资格考试分为财产保险、保险经纪、损失理算和人寿保险四大类，考生可以根据自己的需要进行选择。

财产保险准会员考试课程包括服务消费者、保险法与监管、保险产品、核保引论、理赔。保险经纪准会员考试包括经纪环境、风险管理与经纪人、管理经纪业务、经纪程序与实务、管理客户服务。损失理算会员考试包括损失理算原理和实务、理算协调、准备损失理算报告、财产保险损失理算、意外险损失理算、组织管理6门必修课和其他2门选修课。人寿保险准会员考试包括人寿保险核保、应用人寿保险法、精算基础与报告、人寿保险营销原理与实务、营销组织、退休金保单与实务引论。

三、启示与建议。

（一）集团化经营必须注重法人治理结构和内控建设。集团化要达到高效率，其前提条件是集团公司拥有强有力的公司治理结构，健全的内部控制体系和企业风险管理文化。目前，我国共有6家保险集团公司，集团化综合经营的规模效应还有很大的发挥空间，尤其是在加强保险公司法人治理和内部控制方面还有较长的路要走。今后，应将保险公司集团化综合经营与加强保险公司治理结构和内部控制机制紧密结合起来，发挥集团化经营的优势，尽快形成一批公司治理富有效率、内部控制严密、竞争力强的保险企业集团。

（二）探索符合我国实际的保险职业教育和培训模式。保险职业教育和培训是培养保险人才、促进保险业持续快速健康发展的有效途径。澳新学会的发展历程显示了保险职业教育和培训具有巨大的市场需求。我国保险职业教育和培训还刚刚起步，尽管已经存在一些保险职业培训机构，但大都实力较弱，没有形成市场品牌。应借鉴国外保险职业教育和培训经验，立足于国内保险业发展实际，采取“监管部门推动、行业组织主办、保险公司参与”的模式，密切联系市场，积极引进和开发职业教育和培训体系。建议建立全国性的保险考试培训中心，负责对中高级经营管理人员和监管人员的专业知识和职业道德知识的培训。

（三）保险经营应因地制宜，适时拓展业务领域。和澳大利亚相比，我国保险需求呈现多层次、差异大的特点。随着我国国民经济的持续快速发展，一部分收入水平较高、消费能力较强的城市居民对理财类保险产品需求较大；而广大农村地区则对传统型的低保费、高保障的风险型保险产品需求较大。同时，随着社会养老、医疗制度的改革，城镇居民对养老保险和健康保险的需求也日益增长。我国保险企业在开发保险产品和制定市场开拓战略时，应找准市场切入点，没有必要盲目跟风，丧失经营特色。

（四）大力发展保险专业中介机构。保险中介是保险市场社会化分工的必然结果。发展保险中介有利于提高保险资源的配置效率。建议推进保险公司专业化、社会化经营，支持和发展保险专业中介机构。允许保险经纪公司开发和设计保险新产品，提供保费融资服务，提升市场竞争力；加大保险代理和保险公估市场的对外开放力度，引进资金实力较强、管理经验丰富、经营记录良好的外资保险代理和公估机构，促进保险中介市场的专业化水平；完善保险专业中介从业人员的持续教育和培训制度，尝试建立“保险经纪师”、“保险公估师”等职业资格考试制度。

（五）加强保险行业协会建设。目前，我国保险行业协会远未发挥出应有的作用。建议：一是进行管理体制的改革和创新，实现人员的专业化和职业化。二是赋予协会更多职能，使保险行业协会成为政府监管的有效补充。三是推进协会专业化，分别成立寿险协会、非寿险协会、保险经纪人协会、保险代理人协会、保险公估人协会等。

保险市场调查报告

关于影响人们购买保险的因素及保险的营销策略的调查报告国际商学院财务管理08级本科一班调查人：调查目的：随着经济的发展和社会的进步，越来越多的人或单位产生购买保险的欲望，随之越来越多的保险产品应运而生。通过这侧调查了解影响人们购买保险的因素以及保险公司可以用来扩大保险产品的销售和影响的措施。

20xx年9月27日。

钟xx。

目前社会上影响人们购买保险的因素。

一、人们对保险的需求和认知度。

人总是生活在一定的社会群体中，通常一个群体中的人有着某些相近的客观条件，如年龄、性别、职业、支付能力、文化水准等。每个人的保险消费心理也就受到了自身所在群体的影响，同时也受到其他群体的影响。社会群体内部的交流和沟通不断促使群体信念、价值观念和群体规范的形成，这就形成了群体之间的一致性。一般来说，个体出于对群体的信赖以及对离群的恐惧心理往往希望保持群体之间的一致性。

消费行为中，人们不可避免地会追求“价廉物美”，因此，保险商品本身的质量和价格成为影响保险消费心理的因素之一。保险商品的质量体现在保险企业的服务质量、理赔度、人员素质、职业道德以及经营环境等要素。其中保险企业的服务尤为重要。除了灾后能够得到一定的补偿之外，消费者还希望在投保方案的设计、防灾技术咨询等方面得到满意的服务。

而且随着社会、经济环境的变化，保险服务还需要注重对市场的调研，及时捕捉信息，不断开发设计满足时代要求的险种。

保险商品的价格即保险费。

商业保险消费是建立在一定的货币支付能力基础上的，所以，保险商品的自身价格对保险消费的影响是十分明显的。一般来讲，两者呈反方向关系变化。个人或单位购买保险时是比较理智的，他们遵循的是最大边际效应原则。就是说，他们会根据自己有限的收入和所获得的市场信息，去选择最需要、最有价值的保单。

个人心理因素从心理学的角度看，每个人有着不同的心理结构，其中最重要的就是人的个性倾向。主要包括人的需要、动机、兴趣、理想、信念、世界观、人生观和价值观等。个性倾向导致每个人有不同的风险态度。风险态度是影响保险消费者心理的内在主要原因。

保险的影响策略。

一是注重顾客需求。

“顾客需要什么，树立就推出什么保险产品”的保险营销观念，不仅要将顾客的需求作为保险营销的出发点，而且要将满足顾客的需求贯穿于保险营销的全过程，渗透于保险营销的各部门，成为各部门工作的准则。不仅要了解和满足顾客的现实需求，而且要了解和满足顾客的潜在需求，根据市场需求的变化趋势，来调整保险的营销战略，以适应市场的变化，求得企业的生存与发展。

二是坚持整体营销。

保险营销观念要求企业在市场营销中，必须以保险营销的总体目标为基础，协调地运用产品、价格、渠道、促销、公关等因素，从各个方面来满足顾客的整体需求。

三是谋求长远利益。

市场营销观念要求企业不仅要注重当前的利益，更要重视企业的长远利益。在营销中不仅要满足顾客的需要，而且要使顾客满意，通过顾客的满意，来树立企业的良好形象，争取再次购买者。因此，公司在保险营销中，不仅要注重产品的开发，而且要注重营销服务。把服务贯穿在企业经营的全过程，而且贯穿始终。一个循环的结束，是另一个新的循环的开始，从而推动公司经营管理水平的不断提高。

四是向顾客学习。

我们必须清醒认识到：要在现代竞争中胜出，关键是抓住客户的需求。因此，在保险产品研发过程中，首先需要保险营销一线业务人员更深入地了解潜在投保人的需求和需求动向(包括顾客的抱怨也可能正是我们的商机)，并把客户的需求信息及时反馈到产品研发部门，使保险产品真正作到按需定制、投客户之所好，那么后一工序—投保，核保才会顺利实现哪“惊险的一跃”因此，在保险产品的设计中，必须尽快消除霸权思想，从根本。上确定以人为本、顾客至上的理念，扎扎实实、谦虚向顾客学习，达到从顾客中来，到顾客中去。否则，可能将丢失部分市场。

第五是向同行学习。

飞速发展的中国保险业使本来就十分稀缺的保险人才分散到众多的公司，单一一家保险公司保险营销策略难有充分的精力和人才投入全方位精准周到的产品设计，尤其在中国保险产品日趋个性化的今天，各公司同类产品各有强弱，各有优劣，因而需各公司放下盲目的“自尊”，虚心向同行、向竞争对手学习，取其精华，扬长避短，站在巨人的肩上，可以更快地推动中国保险与国际接轨，催化中国保险业的成熟，提升本土保险业的综合竞争力。

通过这次调查，了解了社会上影响人们购买保险等因素，了解了保险在销售过程中所遇到的问题。更加认识到保险市场运作的机制。一定程度上了解了保险的一些销售策略。

职工医疗保险调查报告

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请输入正确账号信息查询，更新的数据截止到上一个月。如果您需要查询最新信息，请您到社会保险服务窗口。

萍乡市基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分。一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大，划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数，单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入，同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。

统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围，分别核算，分开管理使用，不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额。起付标准原则上控制在统筹地区上年度职工年平均工资的10%左右，最高支付限额控制在统筹地区上年度职工年平均工资的4倍左右。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例，个人负担比例随医疗费用的增加，逐步下降。退休人员人个负担比例要低于在职职工。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。

地址：萍乡市广场中路17号。

邮编：337000。

保险调查报告

为增强基本养老保险基金的支撑能力，确保离退休人员基本养老金按时足额发放，xx市社保局把扩大城镇企业职工基本养老保险覆盖面作为重点工作强力推进，为我市经济发展和社会稳定创造了条件。

截止xx年5月底，我市现有参保企业480户，参保企业职工45773人，个体户参保98822人。xx年，我市累计扩面新增参保职工12198人，完成了扩面计划的121%。今年计划扩面新增5500人。

（一）提高认识，统一协调，把扩面工作摆在各项工作的重要位置。局党组高度重视扩面工作，多次召开会议，明确了扩面工作的范围、重点和目标，对各有关科室提出了工作要求，使扩面工作的开展有了保证。同时，为了推进扩面工作的开展，我局联系财政、税务和工商等部门，统一协调，为扩面工作奠定了基础。

（二）采取措施，专项推进，扎实开展扩面工作。为了把扩面工作抓出成效，我们采取了3项措施：

1、逐人逐户排查，摸清底数。一是按照上级文件的要求，市社保局与工商、税务部门密切配合按照企业纳税名录，对全市各类民营、私营、合资、外资企业，采取“拉网式”逐人逐户的进行登记排查，摸清和掌握了各类民营企业和个体工商户从业人员的基本情况；二是发挥社区作用，由社区协理员、协警员排查灵活就业人员和无业人员情况。

2、依托社区平台，开展个体和灵活就业人员扩面。一是明确分工，落实任务。召开了4个区人力资源和社会保障局局长会议，落实各个社区灵活就业人员扩面排查登记工作，定指标分任务，由各区人力资源和社会保障局组织社区协理员开展扩面。二是组织培训，学习政策。我们举办了基本养老保险政策培训班，对协理员进行了政策和业务培训，使他们掌握了基本养老保险有关政策，明确了扩面的范围、对象和缴费标准，为开展扩面创造了有力条件。三是排查到户，宣传到人。协理员对所辖社区内的灵活就业人员和个体工商户，采取上门服务，宣传到人的办法，发放基本养老保险政策宣传单，为参保人员及时办理缴费手续。

3、简化程序，提供高效优质服务。一是单独设立参保登记和缴费申报服务窗口，为接续养老保险关系人员提供便利；二是深入参保单位，边宣传、边登记、边申报、边收缴；三是对私企和个体人员集中的商场、市场现场办理参保申报手续；四是及时建立参保信息和准确记载个人帐户。

（三）深入宣传，广泛动员，使政策深入人心。一是市社保局专门制定扩面宣传方案，通过电视、广播和报纸等新闻媒体，广泛宣传养老保险政策；二是开展扩面宣传活动，印发了《政策宣传单》和《致广大劳动者一封信》，宣传基本养老保险政策。三是深入社区，利用社区的宣传渠道，加大宣传的广度和深度。

目前，我市城镇职工基本养老保险扩面工作，已经进入了艰难的阶段，在扩面工作中存在以下问题。

一是企业增加参保职工总量少。我市属于老工业基地，体制性和结构性矛盾突出，国有、集体企业和职工已经达到应保尽保，企业受生产发展的制约，职工总量增长少。

二是私营企业和个体户不愿参保。一些私营、民营企业和个体工商户怕影响经济效益和利润，不给雇工参保和缴费，有的只给骨干或主要管理人员参保缴费；特别是商业、饮食、服务行业中外地务工和农民工流动性大收入低，都以维持眼前生活为主，本人也不愿意参保。

三是参保待遇政策不直观。现行的基本养老金计算程序和公式复杂，难以计算，不直观，参保缴费人员对领取待遇的标准心中无数，疑虑重重。

四是政策宣传工作不到位。目前私营、民营、个体工商户和灵活就业人员，他们对参保政策还不够明确，政策宣传不到位，政策的吸引力没有完全发挥出来。

五是缺乏强制的行政手段。目前，私营、民营企业和个体工商户，不参保不缴费，社保经办机构无法制约，各有关部门的配合也缺少强制性，强制手段或制约机制弱化。

目前，尽管我市扩面工作任务十分艰巨，但还存在着一定的扩面空间。因此在今后工作中，应当着力解决四个问题：

（一）完善扩面机制。一是完善各有关部门扩面责任机制，各有关部门在自己职能中，强力推进扩面；二是发挥社区平台扩面作用，协理员在个体户和灵活就业人员中开展扩面。

（二）加强部门协作。积极协调工商和税务部门，组织私营企业法人和个体工商户主，按照用工人数的一定比例下达参保缴费任务和指标，定期检查落实情况，既保证参保缴费任务落实到位，又维护劳动者的合法权益。

（三）强化行政执法。劳动监察部门要对私营企业和个体工商户的员工，全面签定劳动合同并强制参保缴费，配合社会保险经办部门，促进企业参保扩面。

（四）加大扩面投入。各级财政部门要加大投入，及时解决扩面工作的交通、宣传和办公等经费，保障扩面的顺利进行。