五年诊所经验分享（专业13篇）

范文范本是一种可以供我们借鉴和参考的学习材料，它可以帮助我们更好地理解和掌握写作技巧。下面是一些经典范文的引用，希望能够激发大家的写作激情。

口腔诊所案例分享范文

本病又名“奋森龈炎”、“战壕口”等，好发于青壮年，男性多见。其病因是在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上，由于某些因素使原已存在于病变处的厌氧梭状杆菌和螺旋体集聚、增生并侵入牙龈组织，直接或间接地造成牙龈组织的炎症和坏死。其诱发因素包括：紧张、劳累等心身因素；营养不良或慢性消耗性疾病；吸烟等局部刺激等。

坏死性龈炎还是与hiv感染密切相关的口腔病变。坏死性龈炎根据病程的差异，可分为急性和慢性两型，后者少见。

[诊断要点]。

1.急性坏死性龈炎。

（1）本病起病急，主要表现为龈乳头和边缘龈的坏死，前牙尤其是下前牙最多见。患者常以牙龈疼痛、出血、口臭等为主诉。

（2）临床检查可见边缘龈和龈乳头充血、水肿，出现坏死性溃疡，表面覆以灰白色、污秽的假膜。坏死物质脱落后，牙龈乳头中心凹陷呈火山口状，牙龈边缘呈虫蚀状。在病变与正常牙龈之间，可见一狭窄的红带将两者分开。病损一般不波及附着龈。

（3）患处极易出血，甚至有自发性出血。口中有血腥味，还可有特殊的腐败臭味。

（4）病损区疼痛明显，或有木胀感。

（5）一般无明显的全身症状，重症可有低热、疲乏等。同时颌下淋巴结肿大、压痛。

（6）坏死区涂片，革兰染色检查，可见大量的梭状杆菌和螺旋体。

（7）急性期未及时治疗且抵抗力低时，可发展成急性坏死性龈口炎，若合并产气荚膜杆菌感染，可造成颊部坏死、穿孔，称为走马牙疳。

2.慢性坏死性龈炎。

（1）慢性坏死性溃疡性龈炎是由于急性期治疗不彻底或反复发作所致。临床较为少见。

（2）主要表现为牙间乳头消失，龈缘呈反波浪状，无坏死物，牙间乳头颊舌侧分离。

（3）牙龈乳头处牙龈之颊舌侧分离，下方可见牙石及软垢。

（4）本病如不及时治疗，病损则将延至深层牙周组织，出现牙周袋和牙槽骨吸收，导致坏死性溃疡性牙周炎。

[鉴别诊断及其依据]。

1.边缘性龈炎 病程长，以牙间乳头和游离龈的充血、红肿和遇机械刺激易出血为主要表现；但无自发痛，无自发性出血，无牙龈坏死，无特殊的腐败性口臭；涂片很难找到梭状杆菌和螺旋体。

2.牙周炎 病损以牙周袋、牙槽骨吸收和牙齿松动为主，但无牙龈坏死，无明显的牙龈局部疼痛及全身症状，无特殊的腐败性口臭。

3.疱疹性龈口炎 为单纯疱疹病毒感染所致，好发于6岁以下儿童。起病急，有1-2天发热的前驱期。主要侵犯牙龈、唇、颊、腭等黏膜，典型病变为牙龈和口腔黏膜发生成簇小水疱，溃破后形成多个小溃疡或互相融合，假膜不易擦去，无组织坏死，无腐败性口臭。涂片检查可见脱落细胞中有包涵体等病毒感染征象。

4.急性白血病 可出现广泛性牙龈肿胀、疼痛、自发性出血、局部坏死、口臭等临床表现。但急性白血病患者全身有贫血和衰竭表现，牙龈苍白，血象检查白细胞计数明显升高并有幼稚白细胞出现。急性白血病可伴发急性坏死性龈炎。

5.艾滋病 常可出现坏死性龈炎或牙周炎，但hiv感染或艾滋病患者具有毛状白斑等其他表征，化验检查可发现血清hiv抗体阳性。

[治疗原则]。

1.局部治疗 首先去除坏死组织及大块牙石，以清洁牙面。同时局部用3％的过氧化氢溶液拭洗，或1％的过氧化氢溶液含漱，以控制厌氧菌生长，必要时，局部亦可贴敷小块甲硝唑或替硝唑药膜。

2.全身治疗 给予抗生素和甲硝唑等药物，控制感染。并给予维生素c等支持性药物。

3.帮助患者建立良好的口腔卫生习惯，及时更换牙刷，保持口腔清洁，以防复发。

4.有系统性疾病者，应及时予以治疗。

[病历分析]。

某患者，男，39岁。因牙龈疼痛、出血、口臭明显就诊。

检查：患者下前牙龈边缘出现虫蚀状坏死区，上覆灰白色假膜；此膜易于擦去，暴露的创口较平，乳头和边缘龈几成直线如刀切状；探诊极易出血，口中有血腥味，并伴腐败臭味；病损区疼痛明显，但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。病变区涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体。请问其诊断和治疗方法。

1.诊断 下前牙急性坏死性龈炎。

诊断依据：龈缘呈虫蚀状坏死区，乳头和边缘龈几成直线如刀切状，探诊极易出血，口中有血腥味，并伴腐败臭味，涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体。

2.治疗。

（1）首先去净坏死组织及大块牙石，清洁牙面。

（2）再以3％过氧化氢液拭洗患处，1％过氧化氢液患者带回含漱。

（3）全身给予大量维生素c、蛋白质，口服甲硝唑，，每日四次。

（4）口腔卫生指导：更换牙刷，保持口腔清洁。

[思考题]。

1.试述急性坏死性龈炎的诊断要点。

2.试述慢性坏死性龈炎的诊断要点。

3.试述急性坏死性龈炎与疱疹性龈口炎的鉴别要点。

4.试述急性坏死性龈炎与急性白血病的鉴别要点。

5.试述急性坏死性龈炎的治疗原则。

口腔诊所案例分享范文

二、积极参与口腔医学院（系）的各项建设及宣传工作。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作。

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作。

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部感染；为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度；多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识；参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中，获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作。

口腔诊所案例分享范文

复发性口腔溃疡，临床又称复发性阿弗他溃疡、复发性阿弗他口炎或复发性口疮，是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害，患病率高达20％左右，居口腔黏膜病之首。本病病因复杂，存有明显的个体差异，可能的发病因素有免疫、遗传、系统性疾病、感染、环境等因素。

目前临床大多根据口腔溃疡大小、深浅及数目不同分为轻型、重型和疱疹样溃疡三种。

[诊断要点]。

根据临床体征和复发性、自限性等病史规律进行诊断。对大而深且长期不愈的溃疡，应警惕癌肿，需活检以明确诊断。

1.轻型阿弗他溃疡。

（1）为临床最常见，占整个复发性口腔溃疡的80％。好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。

（2）溃疡初起时灼痛感明显，外形多为圆形或椭圆形，直径2-4mm，表面覆以黄白色假膜，中央凹陷，基底不硬，周围环以或宽或窄的红晕；溃疡周界清楚，散在分布，数目1—5个。

（3）本病有自限性，但会复发。一般7-14天自愈，不留疤痕。复发周期长短不一，因人而异。

2.重型阿弗他溃疡。

（2）溃疡周边红肿隆起，外形多不规则，但边缘整齐清晰，基底扪之较硬，疼痛较重。

（3）溃疡常单个发生，或周围有数个小溃疡。发作部位始为口角处，其后发作有向口腔后部移行的趋势。

（4）病程较长可达数月，有自限性，可复发。愈后有疤痕，甚至造成舌尖、腭垂等组织缺损。

3.疱疹样阿弗他溃疡。

（1）溃疡小而多，直径小至2mm，数目多可至十几个甚至数十个，状似疱疹性口炎，但呈散在分布而不丛集。

（2）邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛较重。

（3）唾液增多，可伴有头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。

（4）发作规律同轻型口疮，愈后不留疤痕。

[鉴别诊断及其依据]。

1.疱疹样阿弗他溃疡应与原发性疱疹性口炎鉴别 后者多发于婴幼儿，好发于牙龈、腭及唇黏膜，并有明显的发热、全身不适等前驱症状。其临床表现主要为在充血的黏膜表面出现多数粟粒大的水疱，密集成簇，或融合成片，破裂后遗留大小不等的糜烂面。血清学检查若发现抗hsv—i抗体滴度升高，更有助于疱疹性口炎诊断的建立。

五年级周记分享

生活中，每个人都有过烦恼，挫折，困难，出丑……可我想倾诉，却发现身边有好多人都是个大喇叭，否则，就是一些喜欢偷窥别人秘密的朋友。生活中，每个人都有过烦恼，挫折，困难，想找个知心朋友有都难。

记得有一次，我告诉班上同学忻怡一个秘密，本以为她这么老实，准能保住，可我想错了，第二天，同桌对我神秘地笑了笑……这个秘密差点让全班知道。

被嘲笑，被打击，被威胁，原来，身边各个都是损友，如果问我为何不向自己家人诉说，其实，他们连普通朋友都算不上。没有知心朋友，自己隐藏着这么多秘密，真的很难受。

因此，我成了一些人眼中的“怪人”。我也曾干过许多的坏事，因为我想发泄，想愤怒！我曾用匿名写纸条向一些人发泄，直到现在，有的人还认不出我的字迹。可是，每次干完后，我就有些后悔，有些惭愧，我这么做是不是有些不对。我想承认，却没有勇气，只好憋在心里。

每次被误解时，我就想起《意林》书中的一句话:被误解时，马上解释，但别人信不信我们就不管了。我真的觉得，我就是那样的人，好像心理阴影怎么也除不掉。

我真的好想有个知心朋友，互相诉说，互相理解，一起快乐，一起悲伤。但如果有的话。

五年级的作文分享

2009年的最后一天，我校举行首届别开生面的跳绳比赛。这次比赛可谓声势浩大。寒风呼呼地刮，但情绪高涨的我们丝毫未感觉到寒意，反而有些热血沸腾。

这次跳绳比赛，我们五年级可称得上是主角，我们接受了光荣而艰巨的任务——数数。学校的铃声终于打响，我们一个个庄严地走向了九个庞大赛场，拿到号码牌后，我们站在了指定的位置，等待着。

这时，已有一年级的小朋友在一旁练习，他们挽起袖子，紧握着跳绳，一副跃跃欲试的模样，他们摩拳擦掌，个个胸有成竹，等待着哨声吹响。

为了烘托比赛气氛和节日的喜庆，学校还特意挂上了大红灯笼，挂上了横幅“迎新年，勤锻炼，峨眉一小首届跳绳比赛。”

下午两点钟，李校长宣布了一年级小朋友入场后，比赛就拉开了帷幕。

你看，一年级小朋友生龙活虎、精神抖擞。终于，离比赛还有一分钟，一年级的小朋友们停止了练习。“嘘——”哨声响起。我负责的小妹妹活跃的跳了起来。只见她手里的绳子像彩环似的飞舞起来，绳子打在地上不时发出“啪、啪”的声音，她飞快地跳跃着，脚步轻快敏捷，像小鸡啄米似的，不停地踏着地面。我从余光里瞟到其他的一年级小朋友，他们有的跳得轻如燕飞；有的力不从心；有的出师不利，绳老要绊住脚；还有的活像一只机灵调皮的小猴子；有的跳得非常轻松。我负责的小妹妹最后跳了令人啧啧赞叹的127下。我都忍不住连连叫好，拍手称赞。

接踵而来的是二年级、四年级、三年级、六年级的精彩比赛。

终于，我们盼望的，等待的五年级比赛终于到来，我信心十足的等待着比赛开始，只见我的其他同学精神振奋、英姿飒爽。个个满怀信心，比赛快开始了，我的心怦怦直跳害怕为班级丢脸。我屏住呼吸，全神戒备。比赛开始，我并和双腿，两手熟练地抡起跳绳。我的两个脚尖有弹性地一起一落，顿时跳绳在我的眼前成了密不透风的绳网，耳边是跳绳划破空气的飕飕声。前面的30秒，我进行的很顺利，可到了后面，我就失误频频，最后跳了一个不理想的成绩，我垂头丧气，因为我拉了班级的后腿。

接下来，就是比赛的焦点——老师的比赛。我们早已在老师比赛场地了。

终于，我们班主任廖老师上场了，我们五三班同学的呐喊助威声此起彼伏。我们不顾裁判的阻拦，一个劲的往前冲。比赛开始，廖老师的速度可真快呀！地上卷起阵阵尘土，绳影闪闪，让人看得眼花缭乱。同学们在议论廖老师一定能当上冠军。我把注意力转向了杨东老师的身上，他的速度更快，是廖老师的好几倍。绳子不停的从他的脚底一闪而过，他的脚几乎是悬浮在空中一样，我只能看清一道弧形的白线。李校长宣布比赛结束。廖老师跳了135个，而杨东老师跳了一个令人不敢相信的数字：375个。我们欢呼雀跃！

最后，我们班没有拿到名次，我们带着遗憾离开了比赛场地。

别开生面的跳绳比赛顺利结束了，同学们的欢呼声组成了一道欢快的交响乐，飘荡在校园上方。

分享的五年级作文

懂得分享，那么你就懂得了快乐的真谛。今天小编就来分享有关分享的五年级作文600字，请各位读者好好欣赏和借鉴。

分享能带给人们精神上的充实与快乐;分享能够提升人生的情趣与境界，赢得人们的尊敬;分享能使各种文化和谐相处，使国际关系更加融洽。

分享是一种大智慧。懂得分享的人能收获高于常人几倍的快乐。比尔·盖茨曾说：“每天清晨当我醒来，我便思索着如何与他人分享我的快乐，因为那会使我更快乐。”盖茨的确如其所言做到了分享：他与世人分享他最新的研发成果;他与社会分享自己的财富;他在分享中得到了人们的敬重，在敬重里获得了更多的快乐。不会分享的人只能在自我为中心的小圈子中自以为“幸福”地度过每一天。没有分享，便不能开阔心胸，而心胸狭隘如何能有真正的快乐?分享就似一种催化剂，有了它便可以催生出更多的幸福与快乐。

竹林七贤徜徉在山水之间，在分享彼此的志趣之时升华了各自的情谊;苏轼与王安石虽然政见不同，却喜欢互相探讨诗词、分享两人的文学见解，因而他们的友情坚如磐石;居里夫妇毫不吝啬各自的一点一滴，无论是财富抑或是科研成果，他们都与世人同享，所以他们成为了我们毕生爱戴尊敬的对象……因为分享，人与人之间的隔阂渐渐消失;因为分享，他们收获了双倍的幸福;因为分享，他们得到了世人的尊敬。

世界是一个大家庭，各国灿烂的文化需要世人共享。回想中国古代闭关锁国的历史，我们不难发现，在一个封闭的环境中文化的趋同与单一会日益严重;再想想二战时期法西斯对于人、对于文化的肆意扼杀几乎将世界一步步推向衰败。现代社会需要和谐，我们应当学会分享。因为分享能让文化走向一个又一个新的高峰，分享能创造一个和谐宁静的国际大环境，分享将使世界这个大家庭更温暖!

我们要懂得分享，尝试分享，让分享这一个具有魔力的词语，给我们以无尽的财富与收获。

在生活中，很多人会这样抱怨：“我的世界为何如此无趣?为什么我只能呆在一个角落孤芳自赏?”我想告诉你，朋友，你若不会忧他人之忧，乐他人之乐，你就永远也尝不到生活的酸甜苦辣。

分享是什么?杜甫的名诗《客至》中的“肯与邻翁相对饮，隔篱乎取尽余杯”就很好地表现了这一点。诗人独自在家中感到孤独，但在此时，佳客盈门，诗人便将自己的喜悦毫不保留的倾吐与分享给了对方。所以说，分享就是一种乐趣。

分享又是一种安慰。2000年悉尼奥运会，“铿锵玫瑰”中国女足发挥不佳，最后连小组都没有出线。美国女足为此而感到惋惜，她们为自己失去这样一个强劲的对手而感到惋惜。于是，美国女足主动的到机场去送中国女足回国。她们主动地分担中国女足的忧伤，有的人甚至抱头痛哭。

分享的意义不光在于分享快乐与悲伤，更在于它可以面对任何人———于亲人分享，与朋友分享，甚至于像美国女足那样，与自己的对手分享，它的意义更是无穷的。

我们既然要分享，就少不了一个与你心灵相通的'好朋友，我快乐你就快乐，我悲伤你就悲伤，我的成就就是你的成就。有了分享，春天，少不了鲜花的绽放;夏天，少不了雨后的彩虹;秋天，少不了金色的喜悦;冬天，又少不了那一丝的温暖。分享的神奇，也就不言而喻了。

我也是一个喜爱分享的人。“独乐乐不如众乐乐”这句诗一直被我津津乐道。与人分享快乐与悲伤，你的痛苦会减半，而你的快乐却会增倍。分享，实乃人生一宝。

分享，对于自私的人来说，它是一个枷锁：对于乐善好施的人来说，它是通往幸福的桥梁。

可是并不所有人都懂得这个道理，虽然我也曾经懵懂过，但经过一件事后，我对分享有了新的看法。

记得五年级快要期末考试得时候，老师给我们全班每人个发了一本复习册，还叮嘱我们要保管好，因为那是限量发行，人人仅有一本。但是粗枝大叶的我竟把它给弄丢了，我焦急万分，就在我惊惶失措时，我才想起向好朋友倾诉，于是我拿起电话筒，我一边拨着号码，一边还在暗暗平复自己慌张的心情，“喂?”点话筒那边传来了我的好友熟悉的声音，我感到很安全，很温馨，便开始向她述说我不幸的遭遇。

她听完后，很随意?敷衍地安慰了我，之后便挂断了电话。我心灰意冷地站在电话筒旁，心里说不出是什么滋味，只是心里隐隐有一阵阵刺痛，好像有一根针顶着胸口一般，正当我手足无措时，一声刺耳的门铃划破了寂静的夜空，我不满地嘀咕：“这么晚了，会是谁呢?”

当我打开门，我看到门前的盒子时，一种喜悦的心情油然而生，是她!她把我的复习册找回来了!我小心翼翼地捧着那个小册子，我绽放出最美丽的笑容，眼泪却不争气地流了下来，因为我知道的我的好朋友一定是为了帮我找复习册，才匆忙挂电话的，而我却误会了她……奔流的泪水通过分享，冲洗掉了误会，绽放了友谊的花朵。

原来，分享是如此伟大，它让真理如此伟大;让友谊不在虚幻;让一切变得那么真实。所以让我们学会分享，学会从分享中找到通往快乐的捷径。

我有一个不安分的灵魂，总希望在短短的人生历程中寻找到美丽的人生，于是，许多的发现与沉思便在笔下徘徊开来。

海

带着蔚蓝色的心情，在蔚蓝色的海中感受无限的快乐。无论曾经在陆地上多么澎湃的江河，纳百川的海都以平和的心接受它，然后以无限广阔的胸襟将快乐分给每一朵浪花、每一位在海中尽情嬉戏的游人。海接受江河的激情，分给它汹涌的浪花;海容纳游人的快乐，同时带给他们更多的快乐。海就是这样，人们给予它的不全要，它留下该留的，将自己的快乐无私地与别人分享，造就了最美丽的人生。我仿佛听到海与鱼儿的对话：

“没人知道我流泪，因为我活在水中!”

“我知道你在流泪，因为你活在我的心中，你的痛苦和忧愁由我来与你一同分享!”

就连珍珠闪烁的海滩上偶尔闪动的几块黑礁石，也是海微笑时跳动的眉毛。

海螺。

海螺的壳总是盘旋着尖尖地指向天空，既不圆润也不柔和。

在布满沙粒和礁石的海底，海螺缓缓地移动着。每当有海浪冲过来，邀请它一起玩耍，一起分享快乐的时候，海螺总是把自己藏在厚实又沉重的壳里，它不愿与别人分享自己的喜怒哀乐。它总是害怕受到别人的伤害。它不知道，分享快乐，就会得到双倍的快乐;分享痛苦，就会减少一半的痛苦。海浪失望地离开了，奔向了海的怀抱。

盲目的自闭使海螺在海里显得卑微，它一生都只能躺在自己的世界里唱着独角戏，所以它注定不会像海那样永生。它终究会死去。海螺死后，它的壳还在，只是留不住海浪，留住的只有海浪声。

口腔诊所案例分享范文

中龋龋损已由牙釉质发展到牙本质浅层。此时因牙本质较牙釉质有机物成份多，且有许多牙本质小管，因此，龋病进展较快。当龋病发展到釉牙本质界时，可迅速横向发展，并沿牙本质小管纵深发展，形成具有一定深度的龋洞。

中龋患者多有主观症状。但由于个体的差异和病变进展速度的不同，症状也不一定完全相同。当龋病进展缓慢，在相应髓腔壁上形成的修复性牙本质。足以阻挡外界刺激的传人时，患者就可以完全没有主观症状。相反，急性龋因病变进展迅速，相应髓腔壁来不及形成修复性牙本质，外界刺激较易传人牙髓时，患者就会有较明显的自觉症状。

[诊断要点]。

1.患者遇酸甜饮食有酸痛感，对过冷、过热食物也有类似不适，冷刺激更敏感，但刺激去除后症状立即消失。

2.检查可发现肉眼可见的龋洞，呈棕黑色。龋洞内有软化牙本质、食物残渣、大量细菌及其产物等腐质，去净腐质后洞底位于牙本质浅层。

3.探查洞底时，患者可感觉酸痛，术者有明显软感。

注意：邻面中龋症状不明显，探查不仔细时较易漏诊。故怀疑有邻面龋时，可借助x线片（患牙邻面有x线透射区）明确诊断。

[鉴别诊断及其依据]。

中龋有典型的色、形、质改变，因此诊断不难，临床也无类似病变需进行鉴别。

[治疗原则]。

中龋一旦发现，应彻底去净龋坏组织并予充填修复，以及时终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能。

[病例分析]。

某患者，女，36岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。近中牙合面有一墨浸状、直径约3mm的圆龋洞，探诊该洞深约3mm，有软感和酸痛感，去净腐质后达牙本质浅层，请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

1.诊断左上6面中龋。

诊断依据：左上6近中牙合面有色、形、质改变，且已形成中等深度的龋洞。本例患牙中龋，病变已侵犯到牙本质层，故对酸甜和探诊等理、化刺激敏感。

2.治疗 常规去龋，备洞，消毒，干燥，垫底，银汞合金永久充填。

3.注意事项 中龋治疗时应予垫底，以免理、化刺激对牙髓的损伤。

[思考题]。

1.试述中龋的诊断要点。

2.试述中龋的治疗原则。

3.中龋行充填修复术时，为什么要垫底？

分享快乐五年级作文

昨天是我们班张宏焰同学的生日。中午，他妈妈送来一个精美别致的生日蛋糕，上面布满了水果，有香甜的橘子、酸酸的菠萝;外层撒满了巧克力，中间是厚厚的、雪白的奶油，我们馋得垂涎三尺。老师打算中午进校时，分给同学们吃。

瞧，还没上课呢!就有许多同学围着张宏焰祝他生日快乐，还为他反复地唱生日歌。由于人太多，我只好跑到窗口对他说了声：happybirthday!然后回到位置上，做了一张精致的生日贺卡送给他。张宏焰的脸上露出灿烂的微笑。

“叮铃铃”同学们立刻回到自己的位置上，迫不及待地想“消灭”眼前的大蛋糕。老师打开香味四溢的奶油蛋糕，点燃生日蜡烛后，接着让张宏焰许个愿望。张宏焰闭上眼睛对着蛋糕沉默了一小会儿，鼓了鼓劲一口把蜡烛气吹灭了。这时，蛋糕上响起了一阵悦耳的生日歌。

分蛋糕了，看那些平时动作比较的同学，今天就像有了魔力似的，一个箭步冲上讲台;就更别提动作快的同学了，一眨眼功夫，他们已经站在讲台上。同学们你一口，我一语开心极了。有些顽皮的同学还一边吃蛋糕，一边用奶油点到脸上，像只小花猫，逗的大家哈哈大笑。

一声声的欢歌，一阵阵的笑语，张宏焰和大家一起度过了一个快乐的生日。

口腔诊所案例分享范文

慢性牙髓炎是临床上最常见的一类牙髓炎，多由深龋感染引起，临床症状不典型，故不被患者重视，也容易误诊。慢性牙髓炎病程较长，有时出现不明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛。患牙一般多可定位。慢性牙髓炎根据髓腔穿通与否及暴露牙髓的状况而分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎三型。

[诊断要点]。

1.慢性闭锁性牙髓炎。

（1）无明显自发痛，但患者有长期的冷热刺激痛病史有的患者还有急性发作史。

（2）检查患牙有深龋洞，但无髓腔穿孔，洞底探诊反应迟钝。

（3）对温度测试多为迟缓性反应，或表现迟钝。

（4）患牙多有轻度叩痛或叩诊不适。

2.慢性溃疡性牙髓炎。

（1）多无自发痛，但患者常诉食物嵌入龋洞内时会引起剧烈疼痛，有冷热刺激痛。

（2）检查患牙有深龋洞，探查洞底有穿髓孔，探查穿髓孔时浅探不痛，深探有剧痛且有少量渗血。由于长期废用，患牙有大量软垢、牙石堆积。

（3）对温度测试敏感。

（4）患牙一般无叩痛。

3.慢性增生性牙髓炎。

（1）一般无自发痛，但有时患牙有进食疼痛，或有进食出血现象。

（2）检查患牙大而深的龋洞内充满红色肉芽组织即牙髓息肉（息肉与牙体组织相连），探之不痛但易出血。

（3）由于长期废用，患牙及其邻牙有大量牙石堆积。

[鉴别诊断及其依据]。

1.深龋 深龋温度测试反应正常，只有当冷热刺激进入龋洞内才出现敏感症状，刺激去除后症状立即消失，而慢性牙髓炎对温度测试引起的迟缓性疼痛会持续较长时间；深龋洞底探查敏感，而慢性牙髓炎探查迟钝；深龋无叩痛，而慢性牙髓炎晚期可出现叩痛。

2.可复性牙髓炎 鉴别关键在于可复性牙髓炎绝无自发痛，而慢性牙髓炎多有自发痛史；可复性牙髓炎对温度测试反应为“一过性疼痛”，而慢性牙髓炎则在温度刺激去除后，疼痛仍要持续较长时间。

3.牙龈息肉、牙周膜息肉 临床对此三种息肉进行鉴别的关键是，用探针仔细探查息肉蒂部以判断息肉的来源。对牙髓息肉和牙周膜息肉鉴别时，还应仔细检查髓室底的完整性，摄线片可助诊断。

[治疗原则]。

1.慢性闭锁性牙髓炎。

前牙行根管治疗术，后牙行牙髓塑化术，年轻恒牙则均采用根管治疗术。

2.慢性溃疡性牙髓炎。

（1）早期 前牙行根管治疗术，后牙行干髓术或牙髓塑化术，年轻恒牙行活髓切断术。

（2）晚期 前牙行根管治疗术，后牙行牙髓塑化术，年轻恒牙行根管治疗术。

3.慢性增生性牙髓炎 有保留价值者，可行根管治疗术，术中要彻底去净根管内牙髓组织，并严密充填根管。对牙冠破坏严重、伴有严重牙内吸收，难以恢复其外形和功能者，可予拔除。

[病例分析]。

某患者，女，40岁。自诉右侧后牙近段时期来遇冷热刺激有不适感。

检查：右下6牙合面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩诊（—）。患牙热诊引起迟缓性疼痛，刺激去除后仍延续较长时间。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

1.诊断右下6慢性牙髓炎诊断依据：患牙有深龋，探诊不敏感，去腐迟钝，温度测试呈迟缓性反应痛，叩诊（－）。

2.治疗 根据右下6的根管情况选行根管治疗或牙髓塑化治疗。

3.注意事项 一般慢性牙髓炎，其牙髓多有坏死、分解或化脓性病灶，故不宜选行干髓术否则，易致残髓炎。

[思考题]。

1.试述慢性牙髓炎的诊断要点。

2.试述慢性牙髓炎与可复性牙髓炎的诊断要点。

3.试述牙髓息肉与牙龈息肉、牙周膜息肉的鉴别要点。

4.试述慢性牙髓炎的治疗原则。

口腔诊所案例分享范文

浅龋病损仅限于牙齿表层，发生于牙冠部者为釉质龋，如发生于牙颈部者，则为牙骨质龋。位于牙冠的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。浅龋一般无主观症状，遭受外界理、化刺激亦无明显反应，故多在口腔检查时被发现，也有少数患者是因牙面变黑而就诊的。

[诊断要点]。

1.窝沟浅龋。

（1）视诊窝沟周围有色泽改变，呈墨浸状、不透明。

（2）探诊有粗糙感；或用探针尖端稍加压力即可插入，有软感不易取出（卡针感）；或用探针尖端能钩住浅洞。

2.平滑面浅龋。

（1）视诊釉质色泽改变，早期呈白垩色，随着时间的延长可变为黄褐色或褐色。

（2）邻面龋早期多无主观症状，也无冷、热、甜、酸等刺激反应，故不易觉察，应用探针或牙线仔细检查，配合x线片作出早期诊断。

注意：早期疑为浅龋时，可定期追踪复查，或借助于其他诊断手段，如荧光显示法检查，可有助于早期诊断。

[鉴别诊断及其依据]。

1.正常窝沟 窝沟浅龋和正常窝沟均可表现为黑褐色，但窝沟龋色素弥散呈墨浸状，探针有时可插入；而正常窝沟的色素多可被刮除，且探诊无卡针感或软感。有些窝沟较深，色素较重，难以刮除或难以鉴别时，应诊断为可疑龋，定期观察。

2.轻症釉质发育不全 平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变，但平滑面浅龋同时有质的改变，即釉质疏松粗糙或变软，而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外，二者好发牙位及其部位明显不同，也可有助于鉴别。

3.氟牙症 氟牙症受损牙面呈白垩色或褐色的斑块损害，患牙为对称性分布，并有地区流行史；探诊患处时表现为质硬而光滑。

[治疗原则]。

1.光滑面早期龋斑可选用再矿化疗法。

2.接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。

3.已经有实质性缺损并形成浅洞的，应行充填修复术，以终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能。

[病例分析]。

某患者，男，17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。

检查：左上1右上1近中面有一长椭圆形黄褐色区，探诊质软，两牙近中面各有一长约3mm、宽约2mm、深约1mm的龋洞。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。

1.诊断 左上1近中面浅龋，右上1近中面浅龋。

诊断依据：两牙近中面均有典型的龋病色、形、质改变，且已形成浅洞。本例因为龋损仅限于釉质层，故患者无自觉症状。

2.治疗 常规去龋，备洞，消毒，干燥，衬洞，光敏树脂充填。

3.注意事项 两牙同为近中面患龋，互为邻面，故充填时，应注意用聚酯薄膜分开，保持各牙充填体独立。

[思考题]。

1.试述窝沟浅龋的诊断要点。

2.试述平滑面浅龋的诊断要点。

3.试述窝沟浅龋与正常窝沟的鉴别要点。

4.试述浅龋的治疗原则。

5.试述药物治疗、再矿化治疗、窝沟封闭治疗的适应证。

口腔诊所案例分享范文

一、在门诊护士长的领导下进行工作，口腔护士工作职责。

二、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

三、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

四、负责口腔科整洁、安静，维持就诊秩序，在诊疗期间，做好口腔科的卫生宣教，管理制度《口腔护士工作职责》。

五、按要求做好口腔科消毒隔离工作，防止院内感染的发生。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接-班，严防差错事故。

七、负责领娶保管科内药物，器械保养口腔治疗椅及其他物品。

八、经常观察口腔科内就诊病人，发现异常要立即报告当班医生，配合处理。

森林心理诊所五年级想象作文

森林的景色真美呀!

蓝湛湛的`天空中,飘着几朵白云,这些云儿有时飘到这,有时飘到那,真像玩皮的孩子,到处奔跑。远处有一座座连绵起伏的山峦，一山绿，一山青，真像一幅优美的山水画。

草地上，有一棵挨着一棵的大树和五颜六色的鲜花，在竞相比美，争相开放呢！

小河清澈见底，如同一条透明的蓝稠子，静静地躺在大地的怀抱，一群小鱼顶着水儿游过来，明镜一样的水面顿时漾起了一道道波纹。

忽然，有一只可爱的小猫跑了过来，它一看到小鱼，就两眼发直，直流口水，心里想：“我可以饱餐一顿了。”小鱼们一看见小猫，就像遇到天敌似的，它们集中生智转圈圈，转了好一会儿，终于弄得小猫头昏眼花，然后鱼群像箭一样飞快地前行，小猫真是又生气，又恼火，便垂头丧气地走了。

不远处，有一群万紫千红的小鸟唱着动听的歌，它们一会儿飞到这，一会儿飞到那，忽然，不只是怎么回事，小鸟们成群结队地飞走了。

“咩”、“咩”、“咩”怎么会有羊的叫声呢？哦，原来羊群被凶恶的狼正追赶着，是狼要吃小羊。被这些可爱的小鸟发现了，它们团结合作，帮助温顺的小羊，小鸟们东一啄，西一啄，费了九牛二虎之力，终于，把可恶的狼给啄跑了。

我真喜欢这美丽、有趣、和谐的大森林啊！

分享快乐五年级作文

在人生的旅途中，永远也忘不了一些童年趣事，在童年生活中，又会遇到比棉花糖还甜的美事。一但回想起这些美好的事情，总会使人流连忘返，陶醉其中。

我认为，世界上最美好的事情莫过于“分享”，分享可以让快乐加倍，让痛苦减半。只要你愿意把你的快乐分享出来，你一定会加倍快乐。从此，做个快乐的孩子。

我是一个喜欢动物的小孩，我曾经有一个愿望就是：养完世界上所有的动物。在总结出我的经验、动物的习性。好让所有的人养好动物、爱护动物。

在一个晴空万里的早晨，我独自来到宠物店，买了一对一黑一白的小兔子。从此我的生活便洋溢着快乐。但是我不光要快乐，也要让别人快乐，所以我带着这一对兔子，去拜访我的朋友。

刚走进朋友的家门，朋友就热情的款待了我和我的小兔。朋友顺手接过了小兔子，转身去拿青菜，喂小兔子，然后再和小兔子又亲又抱。她们仿佛两姐妹，亲密无间。特别是小兔子的每一个动作、每一个表情，都让我们高兴得想飞。

随后，小兔子听见我的话，马上跳下来表演节目。它们先是跟着我们，我们走一步，它们就跟着我们跳一步；我们跑一跑，它们就和我们一起跑。仿佛在和我们比赛。等我们站着不动时，它们则给我们表演。这时它们来了一个“穿针”。一只从上面“飞”过去，另一只从下面钻过去。形成了一个“双兔十字架”真是又好看又好玩。

这时，我转身一看。朋友的脸上挂着会心的微笑。这才真正明白：分享快乐才是最大的一种快乐。