医院纪检工作的实用总结（通用19篇）

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医院纪检工作总结

本文目录。

今年以来，我院纪委在上级党委和纪委的领导下，以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党的xx届五中全会和中纪委六次全会精神，将治理医药购销领域的商业贿赂专项工作作为今年反腐倡廉工作的重点，与开展医院管理年活动结合起来，与解决群众看病贵、看病难问题结合起来，深入开展医院行风建设和院务公开工作，着力提高医院管理水平，提高医疗质量，保障医疗安全，提高医务人员的服务意识，完善制度建设，强化监督管理，坚持惩处与教育相结合，搞好自查自纠，着力构建和谐的医患关系，探索建立教育、制度、监督并重的反腐倡廉建设的长效机制。

(一)加强领导干部反腐倡廉教育和廉洁自律工作。坚持中心组学习制度，全面加强领导干部作风建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，制定了《关于领导班子及其成员实行党风廉政建设责任制的责任内容和责任范围的意见》;组织学习在看望出席全国政协十届四次会议的委员时作的关于树立社会主义荣辱观的讲话，开展理想信念和从政道德教育，树立社会主义荣辱观;坚持集中学习与自学成才相结合，组织学习党章，开展党的优良传统和党纪教育、国家法律法规教育，切实加强党性修养和道德修养，继承发扬党的优良传统，坚持领导干部收入登记申报，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观，秉公用权，廉洁从政。

(二)开展社会主义荣辱观教育。制定下发了《关于学习贯彻讲话精神切实加强社会主义荣辱观教育的实施意见》、《关于开展社会主义荣辱观教育加强医德医风建设的通知》等有关文件，向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、文明行医”的倡议。开展社会主义荣辱观进医院活动，把社会主义荣辱观教育与本职工作结合起来，转变服务观念，组织全院职工学习丁爱梅、吴孟超、华益慰等先进人物事迹，表彰在医疗服务中“以病人为中心”，热情服务、廉洁自律、积极工作的先进个人，使广大医务人员明是非，知荣辱，树立起全心全意为病人服务的医德风尚。

(三)开展治理商业贿赂形势教育。我院先后次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作全院动员大会，反复宣传治理医药购销的意义和工作要求，确保将上级精神传达到每位医务人员，使大家充分认识治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性，澄清错误观念，统一思想。找重要岗位人员、重点科室负责人谈话，讲清政策，鼓励医务人员放下包袱，认真自查自纠。

(四)开展法制教育和医德医风教育。举办了治理商业贿赂专题法制讲座，组织职工学习讨论《中华人民共和国刑法修正案》等有关法律法规，开展依法行医的法制教育。组织党员、专家带头自觉抵制商业贿赂签名活动，向全院职工发出恪守医德、自觉抵制商业贿赂的倡议，多名医务人员响应号召在。

倡议书。

上签名。编印《治理商业贿赂简报》、制作行风建设宣传栏、治理商业贿赂宣传栏等,组织新同志宣誓，选取百名医务人员参加全省卫生系统文艺汇演，进行多种形式的医德教育。

医院紧紧围绕缓解群众看病贵、看病难问题，不断建立健全各项。

规章制度。

加强制度建设实施源头管理、建立反腐倡廉的长效机制。制定下发了《关于进一步贯彻卫生行业纪律“八不准”的实施意见》、《xx年民主评议行风活动实施方案》、《xx年纠风工作实施意见》、《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《关于xx年院务公开工作实施意见》等重新修订了《院务公开手册》。并建立了党风廉政建设责任制、纠风工作责任制、治理商业贿赂责任制以及《院务公开目录及责任分工》进一步明确医院党政领导班子成员、中层干部的责任实行“谁主管、谁负责”以及责任追究确保各项工作有人抓有人管落到实处。

(一)推行院务公开制度。1、建立社会服务承诺制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制，并将承诺内容公布，接受群众监督。制定违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别给予通报、调离岗位及影响晋升等相应处理。2、健全收费查询制和一日清单制。门诊设置触摸屏供患者查询医疗费用，设立电子屏幕公示医疗服务价格和药品价格，门诊和病区为患者提供一日清单，贯彻执行患者医疗费用日清单制。3、新安装了门诊电子叫号系统，患者只需静候一旁，叫号输液、取药。

(二)建立药品动态监测和合理用药检查通报制度。医院每月对全院药品用量进行监测、统计分析，对用量排名前十位的抗生素和抗肿瘤辅助药品进行通报。合理用药评价小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，根据情节对不合理用药当事人，予以扣发奖金、职称降级等处理。去年下半年至今已对个医疗组名医务人员进行扣发奖金、全院通报处理。对排名第一的抗生素和抗肿瘤辅助用药进行限制使用。凡涉嫌不正当竞争的或有投诉的药品，予以限制、停药处理。

(三)建立医药费用监控制度。在门诊和住院电脑系统设置了药品费用红色预警线，医生处方超出限额即出现警示。院内医疗价格监控小组定期和不定期抽取病历，检查收费情况，严肃处理违反规定，乱收费、私自收费行为，做到规范收费和依法收费。门诊推出感冒病人首诊药品费用不超过50元，让老百姓看得起病。制定各科住院病人平均医疗费用额度并分解下发至各个医疗组，严格控制医疗费用上涨，实现了省卫生厅提出的门诊、住院病人医疗费用两个零增长目标。

(四)严格执行招标采购制度。严格执行政府集中招标采购办法和《院内招标采购试行办法》，药品、医用设备、医用耗材、检验试剂、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购。做到政府、卫生厅规定集中招标采购的，全部参加集中招标采购;政府招标采购范围以外和规定金额以下的参照政府采购的做法，实行院内公开招标，监察、审计部门参与全过程监督。xx年医院物资、设备采购、基建、修缮工程等共实行场院内招标，使采购更加公开透明。药品集中招标采购总金额占医院用药总金额的比例占%,集中采购高值医用耗材总金额达万元。

(五)深入开展治理商业贿赂专项工作。

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今年以来，我院纪委在上级党委和纪委的领导下，以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党的十六届五中全会和中纪委六次全会精神，将治理医药购销领域的商业贿赂专项工作作为今年反腐倡廉工作的重点，与开展医院管理年活动结合起来，与解决群众看病贵、看病难问题结合起来，深入开展医院行风建设和院务公开工作，着力提高医院管理水平，提高医疗质量，保障医疗安全，提高医务人员的服务意识，完善制度建设，强化监督管理，坚持惩处与教育相结合，搞好自查自纠，着力构建和谐的医患关系，探索建立教育、制度、监督并重的反腐倡廉建设的长效机制。

一、  广泛开展反腐倡廉教育，筑牢思想防线。

（一）加强领导干部反腐倡廉教育和廉洁自律工作。坚持中心组学习制度，全面加强领导干部作风建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，制定了《关于领导班子及其成员实行党风廉政建设责任制的责任内容和责任范围的意见》；组织学习胡锦涛同志在看望出席全国政协十届四次会议的委员时作的关于树立社会主义荣辱观的讲话，开展理想信念和从政道德教育，树立社会主义荣辱观；坚持集中学习与自学成才相结合，组织学习党章，开展党的优良传统和党纪教育、国家法律法规教育，切实加强党性修养和道德修养，继承发扬党的优良传统，坚持领导干部收入登记申报，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观，秉公用权，廉洁从政。

（二）开展社会主义荣辱观教育。制定下发了《关于学习贯彻胡锦涛总书记讲话精神切实加强社会主义荣辱观教育的实施意见》、《关于开展社会主义荣辱观教育加强医德医风建设的通知》等有关文件，向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、文明行医”的倡议。开展社会主义荣辱观进医院活动，把社会主义荣辱观教育与本职工作结合起来，转变服务观念，组织全院职工学习丁爱梅、吴孟超、华益慰等先进人物事迹，表彰在医疗服务中“以病人为中心”，热情服务、廉洁自律、积极工作的先进个人，使广大医务人员明是非，知荣辱，树立起全心全意为病人服务的医德风尚。

（三）开展治理商业贿赂形势教育。我院先后次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作全院动员大会，反复宣传治理医药购销的意义和工作要求，确保将上级精神传达到每位医务人员，使大家充分认识治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性，澄清错误观念，统一思想。找重要岗位人员、重点科室负责人谈话，讲清政策，鼓励医务人员放下包袱，认真自查自纠。

（四）开展法制教育和医德医风教育。举办了治理商业贿赂专题法制讲座，组织职工学习讨论《中华人民共和国刑法修正案》等有关法律法规，开展依法行医的法制教育。组织党员、专家带头自觉抵制商业贿赂签名活动，向全院职工发出恪守医德、自觉抵制商业贿赂的倡议， 多名医务人员响应号召在倡议书上签名。编印《治理商业贿赂简报》、制作行风建设宣传栏、治理商业贿赂宣传栏等,组织新同志宣誓，选取百名医务人员参加全省卫生系统文艺汇演，进行多种形式的医德教育。

二、 健全制度，监督落实，推进各项工作。

医院紧紧围绕缓解群众看病贵、看病难问题，不断建立健全各项规章制度，加强制度建设，实施源头管理、建立反腐倡廉的长效机制。制定下发了《关于进一步贯彻卫生行业纪律“八不准”的实施意见》、《xx年民主评议行风活动实施方案》、《xx年纠风工作实施意见》、《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《关于xx年院务公开工作实施意见》等，重新修订了《院务公开手册》。并建立了党风廉政建设责任制、纠风工作责任制、治理商业贿赂责任制以及《院务公开目录及责任分工》，进一步明确医院党政领导班子成员、中层干部的责任，实行“谁主管、谁负责”以及责任追究，确保各项工作有人抓有人管，落到实处。

(一)推行院务公开制度。1、建立社会服务承诺制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制，并将承诺内容公布，接受群众监督。制定违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别给予通报、调离岗位及影响晋升等相应处理。2、健全收费查询制和一日清单制。门诊设置触摸屏供患者查询医疗费用，设立电子屏幕公示医疗服务价格和药品价格，门诊和病区为患者提供一日清单，贯彻执行患者医疗费用日清单制。3、新安装了门诊电子叫号系统，患者只需静候一旁，叫号输液、取药。

（二）建立药品动态监测和合理用药检查通报制度。医院每月对全院药品用量进行监测、统计分析，对用量排名前十位的抗生素和抗肿瘤辅助药品进行通报。合理用药评价小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，根据情节对不合理用药当事人，予以扣发奖金、职称降级等处理。去年下半年至今已对 个医疗组 名医务人员进行扣发奖金、全院通报处理。对排名第一的抗生素和抗肿瘤辅助用药进行限制使用。凡涉嫌不正当竞争的或有投诉的药品，予以限制、停药处理。

（三）建立医药费用监控制度。在门诊和住院电脑系统设置了药品费用红色预警线，医生处方超出限额即出现警示。院内医疗价格监控小组定期和不定期抽取病历，检查收费情况，严肃处理违反规定，乱收费、私自收费行为，做到规范收费和依法收费。门诊推出感冒病人首诊药品费用不超过50元，让老百姓看得起病。制定各科住院病人平均医疗费用额度并分解下发至各个医疗组，严格控制医疗费用上涨，实现了省卫生厅提出的门诊、住院病人医疗费用两个零增长目标。

（四）严格执行招标采购制度。严格执行政府集中招标采购办法和《院内招标采购试行办法》，药品、医用设备、医用耗材、检验试剂、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购。做到政府、卫生厅规定集中招标采购的，全部参加集中招标采购；政府招标采购范围以外和规定金额以下的参照政府采购的做法，实行院内公开招标，监察、审计部门参与全过程监督。xx年医院物资、设备采购、基建、修缮工程等共实行 场院内招标，使采购更加公开透明。药品集中招标采购总金额占医院用药总金额的比例占%,集中采购高值医用耗材总金额达万元。

（五）深入开展治理商业贿赂专项工作。

我院十分重视治理医药购销领域商。

业贿赂专项工作，按照中央和省卫生厅的部署和规定，精心组织和实施，及时建立专门组织机构，7次召开大会动员部署，广泛开展教育，认真进行自查自纠。对财务、设备、药剂、总务等重点部门、重点岗位进行摸底，全面清查了xx年以来接受医药企业给予的折扣、赠送、赞助、让利情况，按照上级要求造册上报，并重新规范了财务账目。对省卫生厅通报涉嫌商业贿赂的企业和药品、器械品种进行针对性自查，限制采购药品种，停止采购药品种，取消与家相关企业的业务往来。还结合哈尔滨医科大学附属二院的事件，开展合理收费、合理用药自查自纠，院医疗价格监控小组对医院内部医疗服务价格进行了次自查，对《省级医疗服务价格》和每日清单执行情况、医嘱执行情况等进行抽查，对违规收费当事科室及个人进行经济处罚，严格控制医疗费用。设立了治理医药购销领域商业贿赂专项账户，将账号印发给每位医务人员，要求收受回扣、提成的人员主动将收受的款额上交到医院指定的银行账户，党委书记、纪委书记和分管院领导找重点人员逐个谈话，宣讲政策，促进自查自纠，截止xx年底医院指定账户共收到上交款万元。

三、以人为本，加强医患沟通，构建和谐医患关系。

我院坚持为人民健康服务的办院宗旨，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，尊重和维护患者合法权益，不断提高医疗服务质量，努力构建相互理解、相互信任，和谐的医患关系，为患者提供放心、安心、优质、高效的医疗服务。

（一）建立和完善医患沟通制度。明确规定了从患者入院到出院的各个环节医患沟通的时间、沟通的内容及沟通的要求，不断完善沟通制度。门诊公开就诊流程、设置了费用查询、安排了导诊服务、设立了病人选医生公开栏；在病区公开了病房管理制度、服务承诺、服务规范、医德规范等规章制度，实行了病情告知和手术、重大检查、贵重药品、自费药品使用告知和签制度，将各病区的医务人员照片上墙公示，设立了病区科主任、护士长接待日，及时为病人解决问题，充分尊重病人的知情权和选择权。

（二）做好信访工作，不断完善投诉处理机制。我院将信访工作视为收集群众反馈信息的渠道，制定了《关于做好群众投诉处理工作的规定》，对主办部门、工作职责、工作制度等作了具体规定，做到职责分明、工作有序。进一步完善惩处机制，着力纠正收受“红包”、回扣等医药购销中的不正之风行为，凡收到医务人员收“红包”、回扣的投诉，均由党委书记、纪委书记、分管院领导对当事人实行行风重大问题谈话，开展警示教育，并要求本人写出书面材料，再进行调查核实，对违反纪律和规定的有关人员严肃惩处，做到有报必查，查实必纠。

（三）畅通医患沟通渠道，广开言路。我院努力畅通医患沟通渠道，设立了意见箱、公开投诉电话，对各类投诉、检举、控告和申诉信件，一一进行登记并予以反馈；每季度发放门诊和住院病人问卷调查，聘请了行风社会义务监督员，定期与不定期召开各类座谈会，广泛听取、征求病人和社会各界的意见建议，加以改进收集，并及时分类汇总，责令有关科室和部门进行整改，促进医患和谐。xx年共受理投诉件，群众来信和上级查报件件。xx年1—4季度，对全院门诊及住院病人进行了次问卷调查，发放问卷份，平均满意度达%。

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一、广泛开展反腐倡廉教育，筑牢思想防线。

（一）加强领导干部反腐倡廉教育和廉洁自律工作。坚持中心组学习制度，全面加强领导干部作风建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，制定了《关于领导班子及其成员实行党风廉政建设责任制的责任内容和责任范围的意见》；组织学习在看望出席全国政协十届四次会议的委员时作的关于树立社会主义荣辱观的讲话，开展理想信念和从政道德教育，树立社会主义荣辱观；坚持集中学习与自学成才相结合，组织学习党章，开展党的优良传统和党纪教育、国家法律法规教育，切实加强党性修养和道德修养，继承发扬党的优良传统，坚持领导干部收入登记申报，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观，秉公用权，廉洁从政。

（二）开展社会主义荣辱观教育。制定下发了《关于学习贯彻讲话精神切实加强社会主义荣辱观教育的实施意见》、《关于开展社会主义荣辱观教育加强医德医风建设的通知》等有关文件，向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、文明行医”的倡议。开展社会主义荣辱观进医院活动，把社会主义荣辱观教育与本职工作结合起来，转变服务观念，组织全院职工学习丁爱梅、吴孟超、华益慰等先进人物事迹，表彰在医疗服务中“以病人为中心”，热情服务、廉洁自律、积极工作的先进个人，使广大医务人员明是非，知荣辱，树立起全心全意为病人服务的医德风尚。

（三）开展治理商业贿赂形势教育。我院先后次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作全院动员大会，反复宣传治理医药购销的意义和工作要求，确保将上级精神传达到每位医务人员，使大家充分认识治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性，澄清错误观念，统一思想。找重要岗位人员、重点科室负责人谈话，讲清政策，鼓励医务人员放下包袱，认真自查自纠。

（四）开展法制教育和医德医风教育。举办了治理商业贿赂专题法制讲座，组织职工学习讨论《中华人民共和国修正案》等有关法律法规，开展依法行医的法制教育。组织党员、专家带头自觉抵制商业贿赂签名活动，向全院职工发出恪守医德、自觉抵制商业贿赂的倡议， 多名医务人员响应号召在倡议书上签名。编印《治理商业贿赂简报》、制作行风建设宣传栏、治理商业贿赂宣传栏等,组织新同志宣誓，选取百名医务人员参加全省卫生系统文艺汇演，进行多种形式的医德教育。

二、 健全制度，监督落实，推进各项工作。

医院紧紧围绕缓解群众看病贵、看病难问题，不断建立健全各项规章制度，加强制度建设，实施源头管理、建立反腐倡廉的长效机制。制定下发了《关于进一步贯彻卫生行业纪律“八不准”的实施意见》、《xx年民主评议行风活动实施方案》、《xx年纠风工作实施意见》、《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《关于xx年院务公开工作实施意见》等，重新修订了《院务公开手册》。并建立了党风廉政建设责任制、纠风工作责任制、治理商业贿赂责任制以及《院务公开目录及责任分工》，进一步明确医院党政领导班子成员、中层干部的责任，实行“谁主管、谁负责”以及责任追究，确保各项工作有人抓有人管，落到实处。

(一)推行院务公开制度。1、建立社会服务承诺制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制，并将承诺内容公布，接受群众监督。制定违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别给予通报、调离岗位及影响晋升等相应处理。2、健全收费查询制和一日清单制。门诊设置触摸屏供患者查询医疗费用，设立电子屏幕公示医疗服务价格和药品价格，门诊和病区为患者提供一日清单，贯彻执行患者医疗费用日清单制。3、新安装了门诊电子叫号系统，患者只需静候一旁，叫号输液、取药。

（二）建立药品动态监测和合理用药检查通报制度。医院每月对全院药品用量进行监测、统计分析，对用量排名前十位的抗生素和抗肿瘤辅助药品进行通报。合理用药评价小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，根据情节对不合理用药当事人，予以扣发奖金、职称降级等处理。去年下半年至今已对 个医疗组 名医务人员进行扣发奖金、全院通报处理。对排名第一的抗生素和抗肿瘤辅助用药进行限制使用。凡涉嫌不正当竞争的或有投诉的药品，予以限制、停药处理。

医院纪检工作总结

今年以来，我院纪委在上级党委和纪委的领导下，以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党的十六届五中全会和中纪委六次全会精神，将治理医药购销领域的商业贿赂专项工作作为今年反腐倡廉工作的重点，与开展医院管理年活动结合起来，与解决群众看病贵、看病难问题结合起来，深入开展医院行风建设和院务公开工作，着力提高医院管理水平，提高医疗质量，保障医疗安全，提高医务人员的服务意识，完善制度建设，强化监督管理，坚持惩处与教育相结合，搞好自查自纠，着力构建和谐的医患关系，探索建立教育、制度、监督并重的反腐倡廉建设的长效机制。

一、广泛开展反腐倡廉教育，筑牢思想防线。

(一)加强领导干部反腐倡廉教育和廉洁自律工作。坚持中心组学习制度，全面加强领导干部作风建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，制定了《关于领导班子及其成员实行党风廉政建设责任制的责任内容和责任范围的意见》;组织学习胡锦涛同志在看望出席全国政协十届四次会议的委员时作的关于树立社会主义荣辱观的讲话，开展理想信念和从政道德教育，树立社会主义荣辱观;坚持集中学习与自学成才相结合，组织学习党章，开展党的优良传统和党纪教育、国家法律法规教育，切实加强党性修养和道德修养，继承发扬党的优良传统，坚持领导干部收入登记申报，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观，秉公用权，廉洁从政。

(二)开展社会主义荣辱观教育。制定下发了《关于学习贯彻胡锦涛同志讲话精神切实加强社会主义荣辱观教育的实施意见》、《关于开展社会主义荣辱观教育加强医德医风建设的通知》等有关文件，向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、文明行医”的倡议。开展社会主义荣辱观进医院活动，把社会主义荣辱观教育与本职工作结合起来，转变服务观念，组织全院职工学习丁爱梅、吴孟超、华益慰等先进人物事迹，表彰在医疗服务中“以病人为中心”，热情服务、廉洁自律、积极工作的先进个人，使广大医务人员明是非，知荣辱，树立起全心全意为病人服务的医德风尚。

(三)开展治理商业贿赂形势教育。我院先后次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作全院动员大会，反复宣传治理医药购销的意义和工作要求，确保将上级精神传达到每位医务人员，使大家充分认识治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性，澄清错误观念，统一思想。找重要岗位人员、重点科室负责人谈话，讲清政策，鼓励医务人员放下包袱，认真自查自纠。

(四)开展法制教育和医德医风教育。举办了治理商业贿赂专题法制讲座，组织职工学习讨论《中华人民共和国刑法修正案》等有关法律法规，开展依法行医的法制教育。组织党员、专家带头自觉抵制商业贿赂签名活动，向全院职工发出恪守医德、自觉抵制商业贿赂的倡议，多名医务人员响应号召在倡议书上签名。编印《治理商业贿赂简报》、制作行风建设宣传栏、治理商业贿赂宣传栏等,组织新同志宣誓，选取百名医务人员参加全省卫生系统文艺汇演，进行多种形式的医德教育。

二、健全制度，监督落实，推进各项工作。

医院紧紧围绕缓解群众看病贵、看病难问题，不断建立健全各项规章制度，加强制度建设，实施源头管理、建立反腐倡廉的长效机制。制定下发了《关于进一步贯彻卫生行业纪律“八不准”的实施意见》、《__。

年民主评议行风活动实施方案》、《__。

年纠风工作实施意见》、《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《关于__。

年院务公开工作实施意见》等，重新修订了《院务公开手册》。并建立了党风廉政建设责任制、纠风工作责任制、治理商业贿赂责任制以及《院务公开目录及责任分工》，进一步明确医院党政领导班子成员、中层干部的责任，实行“谁主管、谁负责”以及责任追究，确保各项工作有人抓有人管，落到实处。

(一)推行院务公开制度。1、建立社会服务承诺制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制，并将承诺内容公布，接受群众监督。制定违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别给予通报、调离岗位及影响晋升等相应处理。2、健全收费查询制和一日清单制。门诊设置触摸屏供患者查询医疗费用，设立电子屏幕公示医疗服务价格和药品价格，门诊和病区为患者提供一日清单，贯彻执行患者医疗费用日清单制。3、新安装了门诊电子叫号系统，患者只需静候一旁，叫号输液、取药。

(二)建立药品动态监测和合理用药检查通报制度。医院每月对全院药品用量进行监测、统计分析，对用量排名前十位的抗生素和抗肿瘤辅助药品进行通报。合理用药评价小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，根据情节对不合理用药当事人，予以扣发奖金、职称降级等处理。去年下半年至今已对个医疗组名医务人员进行扣发奖金、全院通报处理。对排名第一的抗生素和抗肿瘤辅助用药进行限制使用。凡涉嫌不正当竞争的或有投诉的药品，予以限制、停药处理。

(三)建立医药费用监控制度。在门诊和住院电脑系统设置了药品费用红色预警线，医生处方超出限额即出现警示。院内医疗价格监控小组定期和不定期抽取病历，检查收费情况，严肃处理违反规定，乱收费、私自收费行为，做到规范收费和依法收费。门诊推出感冒病人首诊药品费用不超过50元，让老百姓看得起病。制定各科住院病人平均医疗费用额度并分解下发至各个医疗组，严格控制医疗费用上涨，实现了省卫生厅提出的门诊、住院病人医疗费用两个零增长目标。

(四)严格执行招标采购制度。严格执行政府集中招标采购办法和《院内招标采购试行办法》，药品、医用设备、医用耗材、检验试剂、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购。做到政府、卫生厅规定集中招标采购的，全部参加集中招标采购;政府招标采购范围以外和规定金额以下的参照政府采购的做法，实行院内公开招标，监察、审计部门参与全过程监督。__。

年医院物资、设备采购、基建、修缮工程等共实行场院内招标，使采购更加公开透明。药品集中招标采购总金额占医院用药总金额的比例占%,集中采购高值医用耗材总金额达万元。

(五)深入开展治理商业贿赂专项工作。

我院十分重视治理医药购销领域商业贿赂专项工作，按照中央和省卫生厅的部署和规定，精心组织和实施，及时建立专门组织机构，7次召开大会动员部署，广泛开展教育，认真进行自查自纠。对财务、设备、药剂、总务等重点部门、重点岗位进行摸底，全面清查了__。

年以来接受医药企业给予的折扣、赠送、赞助、让利情况，按照上级要求造册上报，并重新规范了财务账目。对省卫生厅通报涉嫌商业贿赂的企业和药品、器械品种进行针对性自查，限制采购药品种，停止采购药品种，取消与家相关企业的业务往来。还结合哈尔滨医科大学附属二院的事件，开展合理收费、合理用药自查自纠，院医疗价格监控小组对医院内部医疗服务价格进行了次自查，对《省级医疗服务价格》和每日清单执行情况、医嘱执行情况等进行抽查，对违规收费当事科室及个人进行经济处罚，严格控制医疗费用。设立了治理医药购销领域商业贿赂专项账户，将账号印发给每位医务人员，要求收受回扣、提成的人员主动将收受的款额上交到医院指定的银行账户，党委书记、纪委书记和分管院领导找重点人员逐个谈话，宣讲政策，促进自查自纠，截止__。

年底医院指定账户共收到上交款万元。

三、以人为本，加强医患沟通，构建和谐医患关系。

我院坚持为人民健康服务的办院宗旨，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，尊重和维护患者合法权益，不断提高医疗服务质量，努力构建相互理解、相互信任，和谐的医患关系，为患者提供放心、安心、优质、高效的医疗服务。

(一)建立和完善医患沟通制度。明确规定了从患者入院到出院的各个环节医患沟通的时间、沟通的内容及沟通的要求，不断完善沟通制度。门诊公开就诊流程、设置了费用查询、安排了导诊服务、设立了病人选医生公开栏;在病区公开了病房管理制度、服务承诺、服务规范、医德规范等规章制度，实行了病情告知和手术、重大检查、贵重药品、自费药品使用告知和签字制度，将各病区的医务人员照片上墙公示，设立了病区科主任、护士长接待日，及时为病人解决问题，充分尊重病人的知情权和选择权。

(二)做好信访工作，不断完善投诉处理机制。我院将信访工作视为收集群众反馈信息的渠道，制定了《关于做好群众投诉处理工作的规定》，对主办部门、工作职责、工作制度等作了具体规定，做到职责分明、工作有序。进一步完善惩处机制，着力纠正收受“红包”、回扣等医药购销中的不正之风行为，凡收到医务人员收“红包”、回扣的投诉，均由党委书记、纪委书记、分管院领导对当事人实行行风重大问题谈话，开展警示教育，并要求本人写出书面材料，再进行调查核实，对违反纪律和规定的有关人员严肃惩处，做到有报必查，查实必纠。

(三)畅通医患沟通渠道，广开言路。我院努力畅通医患沟通渠道，设立了意见箱、公开投诉电话，对各类投诉、检举、控告和申诉信件，一一进行登记并予以反馈;每季度发放门诊和住院病人问卷调查，聘请了行风社会义务监督员，定期与不定期召开各类座谈会，广泛听取、征求病人和社会各界的意见建议，加以改进收集，并及时分类汇总，责令有关科室和部门进行整改，促进医患和谐。__。

年共受理投诉件，群众来信和上级查报件件。__。

年1—4季度，对全院门诊及住院病人进行了次问卷调查，发放问卷份，平均满意度达%。

医院纪检工作总结

__。

年，在组织的培养和领导同事们的热心帮助下，我能够严格要求自己，遵守各项规章制度;思想上能始终和党中央、______。

党委保持一致，做到政治坚定;工作上勤勤恳恳，取得了一定成绩;生活上平淡知足，家庭幸福美满。现就__。

来思想和工作情况作如下汇报：

一、思想学习方面。

一年来，我始终注重加强自己的思想作风素质，努力使自己成为一名合格的____。

纪检监察干部。在大是大非问题前能始终保持头脑清醒，坚决做到认识不含混、态度不暧昧、行动不动摇。尤其是在______。

发生“6----26”等一些列暴恐案件后，自己能第一时间学习领会中央和______。

党委关于维护____。

社会稳定的各种文件、讲话，把思想统一到中央和______。

的决策部署上来，真正做到了政治上坚强。

在业务学习上，除了参加机关组织的各类学习外，自己能积极开展形式多样的自学。特别是自今年5月到______。

党的群众路线教育实践活动领导小组办公室工作后，自己利用业余时间，学习了大量中央、______。

关于开展党的群众路线教育实践活动的文件、讲话、材料，认真撰写学习笔记和学习心得。通过多种形式的学习，我感到自身的业务知识和思想理论水平有了很大的提高和促进，眼界得到了开阔，进一步坚定了自己在新形势下做好本职工作的决心和信心。

一、在______。

纪委党风室期间，主要完成了以下工作：1、参加______。

__。

年度惩治和预防腐败体系建设检查工作，起草了《对______。

教育厅__。

年度惩防体系建设情况检查的反馈意见》;2、做好有关函件的回复工作，上半年共回复纪委干部室了解领导干部党风廉政方面情况的函件____。

件______。

人次;3、参加______。

纪委八届三次全会的筹备工作，参与起草了全会工作报告;4、春节前期，根据领导安排，对乌鲁木齐市多家酒店、商场公务消费情况进行明察暗访。

二、在______。

党的群众路线教育实践活动领导小组办公室期间，主要完成了以下工作：

7、参与活动办群众接访工作;。

8、完成领导交办的其他工作。

三、存在的不足：

1、教育学习缺乏系统性、主动性，没有从教育学习的广度和深度上下功夫，理论学习联系实际工作不够。

2、工作方法简单，安于表面，缺乏创新精神，对问题不作深层次的分析，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。

医院纪检监察工作总结

____年初以来，我局认真按照省、市、区委和纪委的决策部署，在省市卫生主管部门的关心指导下，围绕推动鼓楼跨越发展，打好“五大战役”、改善和保障民生、维护社会和谐稳定的目标，积极履行卫生部门职能，狠抓落实惩治和预防腐败体系建设各项措施，采取“关口前移、班子自律”的办法，紧紧围绕“严明党的纪律、执行各项规定、规范权力运行”这一反腐倡廉建设要求，不断健全和完善各项规章制度，持续推动各项反腐倡廉措施的落实。现将我局____年纪检监察工作总结及20__年工作思路汇报如下：

一、抓宣教，筑防线，增强自律意识。

1、加强党员干部的党纪政纪和法律法规的学习教育，提高党员干部思想境界和道德修养。组织全体党员干部认真学习党的____和《党员领导干部廉洁从政若干准则》以及中央、省、市、区一系列重要文件和会议精神，注重加强和改进新形势下党的建设和党风廉政建设。采取组织观看有关廉政教育和行风建设的电教片、上廉政党课等形式，对党员和干部职工进行党纪、政纪和警示等教育。

2、继续加强与区检察院交流沟通，积极拓展和延伸预防职务犯罪工作。5月上旬，区检察院调研组一行来我局调研，就预防职务犯罪工作中心任务，围绕行政执法、宣传教育等工作重点，开展共建协作达成共识，不断促进卫生系统惩防体系建设的开展。

3、紧扣“强化制度教育，规范从政行为”、“严守廉政规定、坚持执政为民、服务跨越发展”等廉政主题教育活动，特别是以开展“三好一满意”活动为载体，大力实行医德医风考评等制度，强化行业作风自律。

二、抓责任，促落实，坚持关口前移。

1、坚持党风廉政和惩防体系建设“一把手”工程，坚持主要领导亲自抓，负总责，与卫生其他工作同部署、同检查、同考核、同推进。

2、根据省市区关于党风廉政建设、惩治和预防腐败体系工作的部署要求，研究制定了《鼓楼区卫生局党风廉政建设工作方案》、《鼓楼区卫生局建立健全惩治和预防腐败体系工作规划》、《鼓楼区卫生局____年纪检监察和纠风工作要点》等文件，全面部署和推进党风廉政建设各环节工作。

3、按照年度工作重点和局班子成员党风廉政分工，党组与局属基层各单位签定《党风廉政建设和政(行)风建设责任书》，层层分解任务，落实人员和措施，明确目标和责任，使党风廉政和惩防体系建设上下联动、齐抓共管。年初以来，党组班子认真执行“七严禁、四不得”有关规定，严格落实廉洁过年集体承诺等工作，发挥了较好的示范带头作用。

三、抓制度，建机制，源头预防治理。

1、认真贯彻执行领导干部廉洁从政有关规定，认真执行民主集中制和干部选拔任用有关纪律规定，建立健全民主集中制的决策程序和议事规则，认真按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”要求，落实领导班子“三重一大”集体决策制度，做到决策和议事规范有序，从而达到统一思想，增进团结，促进工作的目的。

2、对卫生部门的行政许可全部实行网上审批，并进一步简化审批程序、规范审批标准、明确审批权限全部授权窗口审批;对药品、器械采购、工程建设、店面出租等大的项目和容易产生不正之风的事项，全部由班子集体研究确定，并实行公开招标，阳光作业。

3、继续通过聘请人大代表、政协委员以及社区干部群众代表担任党风政风行风和效能建设监督员的办法，经常开展明察暗访，坚持政风行风建设每半年通报制度，不断查找政风行风建设中存在的问题和薄弱环节，并针对存在问题积极采取措施，认真整改落实。同时，我们积极拓展社会监督渠道，配合市、区新闻媒体，开通“在线访谈”热线平台。2月17日，我局主要领导走进福州市“政风行风热线”直播间，接受专访，并与市民直接在线交流，倾听群众心声，共接进网民咨询10个、热线电话9个，针对咨询的问题，逐一进行答疑解惑，互动交流，强化了社会的监督。

4、推进党风政风行风建设“阳光工程”，提升机关效能建设。我局认真贯彻落实《鼓楼区卫生局党务公开责任制度》、《鼓楼区卫生局政务公开责任制度》、《鼓楼区卫生局政务公开评议制度》、《鼓楼区卫生局信息公开目录》等有关工作制度，积极落实党务、政务、院务公开工作，特别是按照《党务公开工作意见》的总体要求，围绕卫生中心任务、思想政治建设、组织建设、作风建设等方面的工作，按照年度公开、按时公开和长期公开三种方式，明确了重点公开的8点19条49小项内容，切实做到公开与依法行政、与服务承诺、与电子政务相结合，按照廉政、效能的要求，做到严格程序、落实措施、记清台帐、规范运作。目前，全系统各单位，按照工作进展情况有序推进党务公开各项措施的落实。

四、抓督查，促纠建，落实“下管一级”。

1、强化了对行政许可审批的监督检查。进一步健全和规范网上受理审批服务环节，优化审批程序，简化办事手续，不断规范卫生行政许可和卫生资源市场化配置等环节的“阳光运作”。同时，坚持日常督查与随机抽查相结合的办法，落实首问负责制，限时办结制等服务承诺，促进行政许可、行政执法行为的高效规范、公正透明，防止行政审批过程中的不正之风。

2、加强督促检查，规范院务公开措施，我们强化对单位店面租赁的公开招租，社区卫生服务中心补充工作人员以及财务收支使用等情况进行公开，自觉接受社会和办事群众的监督。继续推行公共资源市场化配置。我局以解决公共资源配置领域的突出问题为重点，最大限度地发挥市场在资源配置中的基础性作用，以规范运作为主线，以重点项目为抓手，以制度建设为根本，以强化监督为保证，扎实推进卫生系统公共资源市场化配置体系建设，重点对药品和医用一次性耗材等，实行由政府统一公开招标，通过坚持依法、公开、公平、高效、利民的原则，采取竞价集中配送采购方式，保证了药品的质量，降低了药品价格，最大限度地惠及民生，想方设法解决群众看病就医难题。

3、深化纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作。通过对违规违纪的机构的检查，及时提出整改意见，并予以相应的处罚及记分管理，有效地规范了辖区医疗机构管理力度。先后出动执法人员995人次，出动车辆205辆次;受理群众来信来访和12345等群众诉求件76件，打击取缔无证行医机构8家，查处聘用非卫技人员10家，查处违规跨科执业2家责令停业整改3家，责令限期整改54家。

4、为了强化医德医风建设，落实医务人员医德考评工作。年初以来，我局认真按照省、市卫生主管部门的要求，组织实施《鼓楼区医疗机构医务人员医德考评实施办法》、《鼓楼区卫生局关于医师定期考核工作方案》、《社区卫生服务机构绩效考核指导方案》等考核措施，并认真组织各医疗卫生单位贯彻实施。

1、认真按照市卫生局纪委和区纪委、区监察局关于加强党风廉政建设和反腐败工作的部署，以深化党建工作“三级联创”活动为动力，加强基层党组织建设，建立和完善教育、制度、监督并重的惩治和预防机制，狠抓“下管一级”目标责任制的落实。

2、以强化班子建设为核心，积极开展创建学习型、廉洁型、效能型、务实型、节约型机关的活动。加强党风廉政教育，促进全体党员干部自觉运用党纪国法来规范自己的行为，树立为民、务实、清廉的良好形象。

3、在加快卫生体制改革步伐的同时，继续推进“三优一诚信”创建活动。以“情暖医院，优质服务”创建活动为载体，大力推进院务公开，强化医德医风教育和整顿，纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作，促进民主评议行风工作再上新水平。

4、强化源头治理。坚持党务公开工作长效管理，狠抓落实制度管人、管事、管钱环节工作，强化防控医药购销领域商业贿赂长效机制，落实卫生系统公共资源市场化配置工作，推行“阳光工程”，加强事前、事中、事后的全程公开和监督，杜绝各项暗箱操作，预防各类职务违规行为。

医院纪检工作总结

上半年，我院纪检监察工作在市院纪检组、区纪委和院党组的正确领导下，认真贯彻落实党的十八届三中全会精神，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的工作方针，紧紧围绕检察工作大局，积极发挥纪检监察职能作用，不断加强内部监督，大力加强自身建设，努力为检察工作顺利进行提供坚强的保证。

一、制定工作规划。

在认真学习十八届三中全会精神的基础上，结合党的群众路线教育活动和今年检察中心工作，制定了《xx年纪检监察工作要点》和《xx年党风廉政建设工作意见》，明确了今年工作的重点：一、发挥组织协调作用，全面落实党风廉政建设责任制；二、强化执纪监督，深化作风建设，营造风清气正的检察氛围；三、发挥检察职能作用，深入查办和预防职务犯罪；四、坚持以零容忍态度惩治自身腐败，加大查处违纪违法案件力度；五、创新自身反腐败体制机制；六、强化对领导干部的教育、管理、监督，增强拒腐防变的能力；七、深化检务督察工作，发挥防微杜渐作用；八、转职能、转方式、转作风，用铁的纪律打造检察机关纪检监察队伍。

二、认真抓好党风廉政建设工作。

一是对xx年党风廉政建设和惩防体系建设工作任务进行了分工，明确了领导干部和各部门的具体职责任务。

二是在党组会和全院干警大会上学习检察机关反腐倡廉建设工作会议精神。组织签订了《一岗双责责任书》和《领导干部廉政谈话承诺书》。

三是利用召开全院干警大会和党小组学习的时机，学习传达了中央、省、市纪委和高检、省、市检察院反腐败工作会议精神，以及观看警示教育片。

四是利用召开全院干警大会和党小组学习的时机，组织学习党的群众路线教育活动相关文件，并进行讨论。

三、抓好中央“八项规定”和省委、省政府、市委、市政府、区委、区政府关于改进工作作风、密切联系群众有关规定的贯彻落实。

一是成立了改进工作作风、密切联系群众领导小组，党组书记、检察长任组长，领导小组下设办公室，由纪检组组长兼任办公室主任。二是召开全院干警大会集中学习了中央、省、市、区委政府关于改进工作作风、密切联系群众规定有关文件精神。三是加强制度建设，制定了《大安区人民检察院检务督察制度》、《大安区人民检察院干警八小时外管理暂行规定》，修订了《大安区人民检察院检察干警生活作风的行为准则》等11项规章制度。

四、抓好检务督察工作。

一是及时将市纪委、市院等上级机关有关纪律作风进行巡察、督察的信息传达给每位干警，提醒干警要坚守岗位，遵守纪律。二是严格落实上班签到考勤制度，每天按时收表，真实掌握签到情况。三是不定时进行上班劳动纪律督察、办案纪律督察以及警车使用的督察，有效的促进了队伍纪律作风建设。

医院纪检工作总结

20__。

年，我们紧紧围绕年度行风、软环境建设的总体目标要求，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实全市卫生系统党风廉政建设工作会议精神，从解决群众反映强烈的热点、难点入手，着力纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，控制医药费用增长，深入开展治理商业贿赂工作，进一步推进行业作风建设，促进了医院改革和各项工作的开展，现汇报如下：

一、强化教育，提高职业道德水准。

职业责任教育。9月13日我们请市委党校党建教研室宋和齐主任就“密切医患关系、构建和谐社会”这一主题对全院职工进行教育，教育医务人员深刻理解构建社会主义和谐社会的重要性，进一步改善服务态度，做好本职工作。四是进行革命传统教育。六月十日、十七日分别利用两个星期日组织党员和部分职工到南京中山陵、总统府等参观学习，培养爱国主义情感，激发爱岗敬业精神。五是开展警示教育，组织党员干部、重点岗位人员观看20__。

年全省领导干部警示教育电教片，增强党员干部及职工遵章守纪、廉洁自律的意识。

二、推进制度建设，规范职业行为。

一是抓制度的制定。近年来先后制定了《x医院关于对违反医德与服务规范行为的处理规定(试行)》、《x医院关于加强药品信息管理、严禁医院职工及其直系亲属在本院代理、推销药械的规定》、《x医院关于奖励举报收受“红包”、回扣有功人员的暂行办法(试行)》、《x医院工作人员违法违规行为公示制度》、《x医院病人投诉处理制度》、《关于进一步规范药品、设备、物资采购及基建工程项目招投标工作的若干规定》等制度。

二是抓制度的执行。为提高执行力，我们建立了督查制度，成立了督查组，明确了督查的内容、要求和程序。督查组由院办、党办、监察室人员组成，定期对相关制度的落实情况进行检查，及时发现问题，督促整改。

三是抓监督。为保证制度的落实，我们强化对制度执行情况的监督，行风办同志每月进行医德医风查房，深入病区访谈病员，了解医患沟通、收费清单等相关制度落实情况，听取病人对医疗服务的意见。出院处对每位出院病人发放问卷调查表，请病人出院时对病区医护人员的工作作出评价，提出意见。我们还把服务承诺、举报医务人员收受“红包”、回扣的奖励办法等予以公示，请广大病员对医院工作人员进行监督。

三、多措并举，深入推进行风建设。

一是实行目标管理。年初与各临床科室及门诊部等签定行风目标责任书，并根据行风建设目标制定考核细则，按月考核、按季度通报。年终考核行风建设不达标部门扣发科主任目标奖，不得评先评优，实行一票否决。

二是深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。按照“医院管理年”活动的要求，重点抓三级查房制度、疑难危重死亡病例讨论制度、会诊制度、医患沟通制度等核心制度的落实，提高医疗质量，确保医疗安全，为病人提供高质量的医疗服务。

推进了卫生行风建设，出院病员满意度保持在95%左右。在今年省卫生厅组织的全省60所医院出院病员满意度函调中，我院出院病员满意度为94.28%，位居全省第12位。

四是对职能科室、医技科室及后勤服务科室定期进行满意度测评，并与绩效工资挂钩，促进工作人员服务态度的改善和服务质量的提高。五是落实“三合理”规范。定期对医务人员用药、大型检查等情况进行检查，及时发现和纠正违反诊疗常规的行为。按月通报各科室药占比，对超标科室予以经济处罚。建立药品用量动态监控和超常预警制度，每月对使用量排前十位的药品进行分析、评价，对使用金额连续排在前十位的药品下发超常预警通知书。通过以上措施，有效地控制了药占比，规范了医疗服务行为，减轻了群众的医疗费用负担。据市卫生局三季度统计数据，我院药占比为45.25%，同比下降了15.14%;人均门诊费用125.73元，同比下降了4.44%;住院病人人均费用为5961.44元，继续保持在全省三级医院最低水平。

五是实行收费差错责任追究制度。严格按照省统一的医疗服务收费项目收费，严禁在规定之外擅自设立新的收费项目、提高收费标准，院资产、财务、监察部门进行不定期抽查。

六是认真抓好市软环境建设“六条禁令”的贯彻落实。印发了《关于认真执行〈淮安市经济发展软环境建设六条禁令〉的通知》，对禁令的落实提出了具体要求。

四、建立长效机制，深化治理商业贿赂工作。

根据省卫生厅、省中医药管理局下发的文件精神，认真开展医药购销领域不正当交易行为自查自纠评估工作，抓好自查自纠、建立长效机制和查办案件三项工作。在去年自查自纠的基础上，今年着重推进制度建设，坚持堵塞漏洞与建立长效机制相结合，防止商业贿赂的回潮和反弹。规范采购行为是建立长效机制的一个重点，为进一步规范药品、设备、物资采购行为和基建工程项目招标工作，我们根据医院实际制定了《x医院药品、设备、物资采购及基建工程项目招标工作规程》，将治理商业贿赂工作与反腐败源头治理工作紧密结合，推进了治理商业贿赂长效机制建设。

五、畅通信访渠道，加大信访工作力度。

一是加大外部监督力度。在门、急诊及病区设立投诉信箱的同时，医院网站也设立举报信箱，接受群众的投诉和监督。

二是加大内部监督力度。定期召开病员座谈会听取意见;每周一对门诊各窗口进行明查暗访，不定期对各分院进行明查暗访;院行风办每天对出院病员进行满意度问卷调查(1—10月份发放问卷调查表2677份)，并按季度对调查情况进行分析、通报;开展医德医风查房10次;深入患者家庭回访两次，通过这些形式征求病人对医疗服务、医疗质量和医院管理方面的意见和建议，了解病人的需求，及时处理病人及家属投诉，达到了密切医患关系，不断提高服务质量的目的。

三是落实信访工作责任制。今年出台了《x医院病人投诉处理制度》，对病人投诉实行首接负责制，使我院投诉处理工作进一步制度化、规范化。纪委、监察室、医患办、门诊部等职能部门认真落实信访工作责任制，认真履行各自的职责，妥善处理各种矛盾和问题，立足于把问题解决在萌芽状态，努力减少重复、越级、集体信访。

四是认真做好信访接待工作。对来信来访坚持做到热情接待，详细记录、认真查处、及时反馈，做到投诉一起查处一起，件件有着落，事事有回音。在查处过程中，我们坚持实事求事的原则，做到既查处违反行风和职业道德的人和事，也保护广大医护人员正当的权益，真正做到让被查处者心服，让投诉者满意。1—10月共受理病员投诉24件次，均已查结。

我们的工作虽然取得了一定的成绩，也还存在一些问题和不足，医德医风教育需进一步加强;群众反映的看病贵、看病难等热点问题还有待于进一步解决，服务质量也有待进一步提高。我们决心在今后的工作中，不断总结经验，克服不足，再接再厉，把我院的行风、软环境建设推向一个新的台阶。

医院纪检工作总结

一、广泛开展反腐倡廉教育，筑牢思想防线。

(一)加强领导干部反腐倡廉教育和廉洁自律工作。坚持中心组学习制度，全面加强领导干部作风建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，制定了《关于领导班子及其成员实行党风廉政建设责任制的责任内容和责任范围的意见》;组织学。

习

同志。

在看望出席全国政协十届四次会议的委员时作的关于树立社会主义荣辱观的讲话，开展理想信念和从政道德教育，树立社会主义荣辱观;坚持集中学习与自学成才相结合，组织学习党章，开展党的优良传统和党纪教育、国家法律法规教育，切实加强党性修养和道德修养，继承发扬党的优良传统，坚持领导干部收入登记申报，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观，秉公用权，廉洁从政。

(二)开展社会主义荣辱观教育。制定下发了《关于学习贯彻__。

讲话精神切实加强社会主义荣辱观教育的实施意见》、《关于开展社会主义荣辱观教育加强医德医风建设的通知》等有关文件，向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、文明行医”的倡议。开展社会主义荣辱观进医院活动，把社会主义荣辱观教育与本职工作结合起来，转变服务观念，组织全院职工学习丁爱梅、吴孟超、华益慰等先进人物事迹，表彰在医疗服务中“以病人为中心”，热情服务、廉洁自律、积极工作的先进个人，使广大医务人员明是非，知荣辱，树立起全心全意为病人服务的医德风尚。

(三)开展治理商业贿赂形势教育。我院先后次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作全院动员大会，反复宣传治理医药购销的意义和工作要求，确保将上级精神传达到每位医务人员，使大家充分认识治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性，澄清错误观念，统一思想。找重要岗位人员、重点科室负责人谈话，讲清政策，鼓励医务人员放下包袱，认真自查自纠。

(四)开展法制教育和医德医风教育。举办了治理商业贿赂专题法制讲座，组织职工学习讨论《中华人民共和国修正案》等有关法律法规，开展依法行医的法制教育。组织党员、专家带头自觉抵制商业贿赂签名活动，向全院职工发出恪守医德、自觉抵制商业贿赂的倡议，多名医务人员响应号召在倡议书上签名。编印《治理商业贿赂简报》、制作行风建设宣传栏、治理商业贿赂宣传栏等,组织新同志宣誓，选取百名医务人员参加全省卫生系统文艺汇演，进行多种形式的医德教育。

二、健全制度，监督落实，推进各项工作。

医院紧紧围绕缓解群众看病贵、看病难问题，不断建立健全各项规章制度，加强制度建设，实施源头管理、建立反腐倡廉的长效机制。制定下发了《关于进一步贯彻卫生行业纪律“八不准”的实施意见》、《__。

年民主评议行风活动实施方案》、《__。

年纠风工作实施意见》、《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《关于__。

年院务公开工作实施意见》等，重新修订了《院务公开手册》。并建立了党风廉政建设责任制、纠风工作责任制、治理商业贿赂责任制以及《院务公开目录及责任分工》，进一步明确医院党政领导班子成员、中层干部的责任，实行“谁主管、谁负责”以及责任追究，确保各项工作有人抓有人管，落到实处。

(一)推行院务公开制度。1、建立社会服务承诺制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制，并将承诺内容公布，接受群众监督。制定违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别给予通报、调离岗位及影响晋升等相应处理。2、健全收费查询制和一日清单制。门诊设置触摸屏供患者查询医疗费用，设立电子屏幕公示医疗服务价格和药品价格，门诊和病区为患者提供一日清单，贯彻执行患者医疗费用日清单制。3、新安装了门诊电子叫号系统，患者只需静候一旁，叫号输液、取药。

(二)建立药品动态监测和合理用药检查通报制度。医院每月对全院药品用量进行监测、统计分析，对用量排名前十位的抗生素和抗肿瘤辅助药品进行通报。合理用药评价小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，根据情节对不合理用药当事人，予以扣发奖金、职称降级等处理。去年下半年至今已对个医疗组名医务人员进行扣发奖金、全院通报处理。对排名第一的抗生素和抗肿瘤辅助用药进行限制使用。凡涉嫌不正当竞争的或有投诉的药品，予以限制、停药处理。

医院纪检监察工作总结

20__年，在市委、市纪委的领导下，我局坚持“三个代表”重要思想，认真贯彻落实党的十六届五中、____及中纪委六次全会精神，紧紧围绕建设“卫生强市”这项中心工作，按照《建立健全教育制度监督并重的惩治和预防腐败体系的实施纲要》的要求，坚持标本兼治，综合治理，惩防并举，注重预防的方针，加强领导、深化教育、完善制度、狠抓落实，深入开展党风廉政建设和反腐败斗争工作，为我市卫生事业的和谐发展保驾护航。现将一年来的工作总结如下：

一、加强领导，落实党风廉政责任制。

坚持把党风廉政建设责任制贯穿到反腐败各项工作之中，一是完善了以局党委书记、局长为组长的党风廉政建设工作领导小组，及时调整充实了党风廉政建设领导机构，定期组织召开专题会议，分析党风廉政责任制落实情况;二是制定了________卫生局20__年党风廉政建设和反腐败纠风的工作计划、宣教计划及实施意见，确定了今年行风建设的指导思想、工作要点及具体要求。

二、注重教育，促进领导干部廉洁自律。

我局始终把党风廉政建设和行风建设作为实践“三个代表”重要思想的具体措施，要求各科室和每个人务必高度重视，切实增强紧迫感，扎实工作，务求实效。建立以中心组学习为主，党员干部培训为辅的领导干部学习制度，切实加强领导干部的理论学习，切实提高其理论水平和能力。

三、完善制度，扎实构建源头防腐有效机制。

1。完善领导干部____制度，强化了班子内部的相互监督作用。凡涉及重大决策，重大事项安排和大额度资金的使用，都能通过局党委集体讨论决定。严格执行谈话制度，着力抓好领导干部个人重大问题报告、述职述廉、民主生活、民主评议、戒勉谈话和函询等制度的落实。

2。推行政务、院(校、所、站)务公开制度。全市卫生系统各单位所有服务项目收费标准、办理许可的条件和程序等，全部向社会公开，杜绝弄虚作假和吃、拿、卡、要，克服官僚主义、形式主义和办事拖拉，门难进、事难办等现象基本杜绝。群众反映强烈的药品价格问题，实施药品集中招标制度，今年一至十月，医疗机构参加由________市统一组织的药品招标采购药品总金额986。3万元，占用药总金额的53%，因________市未将所有用药都列入药品集中招标采购内，故其余47%左右的临床用药，各医疗单位仍采用2002年所规定的药品采购程序继续采购。

3。健全举报、投诉、信访、接访制度。医疗卫生工作和卫生行政执法与群众的身体健康、社会发展息息相关。随着社会经济发展人民生活水平的提高，群众对卫生工作提出了更高的要求，信访投诉相应的有所增多，为此，加强了新《信访条例》和相关的业务知识培训，提高信访工作人员能力，积极妥善处置来信来访和投诉。

四、狠抓落实，确保各项工作取得实效。

1。开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作。一成立了市卫生局整治医药购销领域商业贿赂领导小组，加强了组织领导;二制定下发了《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》，指导全市卫生系统开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作。各单位均按照要求组建好领导班子和工作班子，制定治理商业贿赂的实施方案，并与科室签订了承诺书，科主任与科室所属医务人员也签订承诺书，落实了责任，做到组织、人员、工作三落实;三召开两次大会。4月召开了全市治理医药购销领域商业贿赂专项工作动员大会，部署了我市卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项活动。5月召开了卫生系统治理医药购销领域商业贿赂工作学习会、教育会，对全市卫生系统具有主治以上的医务人员进行宣传教育;四加强宣传。各医疗卫生单位在单位内宣传栏定期张贴反商业贿赂宣传资料，并以简报和发放《治理商业贿赂专项工作专辑暨普法宣教手册》等宣传形式，宣传当前整治商业贿赂工作的紧迫性和重要性。

2。纠正医疗行业不正之风。4月13日，召开了由市级医疗卫生单位科主任以上，其他医疗卫生单位班子成员参加的400余人的动员大会，明确了工作目标，制定了工作措施、规定了工作纪律。围绕“医疗安全年”活动的开展，对照卫生部制定了“八个不准”、“六个规定”的行业纪律，狠抓医疗不正之风的整治工作。

3。查处各类案件。坚持一查到底，三不放过原则，即“问题不清不放过，责任人不处理不放过，整改措施不落实不放过”，查办一批案件，严肃了党纪政纪。至今未发现局领导班子成员和机关工作人员有违法乱纪行为，基层违纪案件去年6起，今年2起。实现机关零违纪，基层负增长的工作目标。

4。其他工作。针对20__年度卫生系统重大基建项目多，如卫生中心大楼，妇保院等工程，制定了有关制度，加以规范，确保阳光操作，领导干部不准利用职权违反规定干预和插手本系统本单位建设工程招投标，为个人和亲友谋取私利。对公务外出、公务接待、公车使用和话费报销等有关规定在各单位均得到落实和执行。

五、存在问题：

1、卫生纠风整治工作开展不平衡，个别单位仍有做表面文章现象。不同程度地存在着收受红包、药品回扣的隐患，存在着乱收费和巧立名目收费现象，医疗技术质量欠高，群众满意度有待于进一步提高。

2、医疗事故和医疗纠纷屡有发生，对直接责任人的责任追究力度有待于进一步加大。

3、医师开大方、乱检查、评价指标难以确定。八大医疗卫生单位纪检监察室未派驻，监督难以落实。

4、药品医疗器械采购招投标专业性强，牵涉广泛，本级监督难以到位。

5、信访投诉件报结要求高，但调查取证工作数量多、难度大。

6、对卫生行政执法工作监督力度不够，群众对卫生行政执法方面的投诉有所增多。

六、明年工作要求。

1。继续抓好党风廉政建设责任制的贯彻落实工作。按照责任分工要求继续抓好党风廉政建设和反腐败工作。

2。大力加强干部队伍自身建设。采取行之有效、生动活泼的教育方式，通过开展学习讨论、观看警示教育片等活动，切实提高党员干部的思想素质。

3。积极探索行风建设长效机制。认真总结我局在开展行风建设中一些好的做法和典型经验，坚持抓源头、抓根本，在制度建设上下功夫，健全和完善规范的管理制度、广泛的监督制度、科学的考评制度。通过制度约束，把转变作风、强化服务变成干部的经常的、自觉的行为，形成行风建设的长效机制。

医院纪检工作总结

20__年，我院以_为指导，深入践行党的群众路线教育实践活动，开展“创先争优”及“三好一满意”活动，全心全意为人民服务，认真贯彻落实上级党委、政府和纪检监察机关下达的党风廉政建设和反腐败工作任务，把反腐败工作与经济建设、精神文明建设和其它业务工作一起部署、落实、检查和考核。有较地激励了党员和职工的积极性，推动了我院各项工作的进展，现汇报如下：

一、继续以开展治理商业贿赂专项工作为契机，加强对领导干部行使权力的制约和监督，坚决抵制各种不正之风。

1、医院成立有党风行风廉政建设工作领导机构和治理商业贿赂领导机构，组长由党总支书记__x担任，成员由各科室的主要负责人组成。

2、层层签订党风廉政建设和反腐败工作目标管理责任状。医院与各科室责任人签订了《党风廉政建设和行风建设责任状》；医院与医师签订了《反商业贿赂承诺书》、《医疗质量安全管理责任书》、《合理用药责任状》，强化了医德医风建设和行风建设，不断提高医疗服务质量。经常召开会议分析，研究部署落实党风廉政建设责任工作。

3、领导班子团结协作，作风民主，勤政敬业，无“拆台、内耗”现象，召开民主生活会2次，积极开展批评与自我批评。

4、单位积极开展法制教育。组织开展学_、医疗法规、医德医风及行风建设知识竞赛活动，不断提高干部职工思想意识和服务意识；多次召开全院职工大会学习国家有关卫生法律法规，以学_为主要内容，日常工作中严格贯彻国家有关卫生法律法规。

5、领导工作雷厉风行，办事效率高，无拖拉现象，按时上交月报、总结及各种资料，上级文件妥善保存。

8、医院大力开展医药购销领域治理商业贿赂专工作。严肃行业纪律，落实医院“一把手”不得直接分管财务、基建、招投标和药品采购工作的管理制度和“三重一大”事项集体讨论决定制度。加大药品、医用耗材和大型医疗设备集中采购，严肃治理和纠正医药购销和医疗服务中收受药品回扣、开单提成、乱收费和“红包”的不正之风，恪守职业道德，合理检查、合理用药，杜绝滥检查、大处方现象的发生。

年内领导班子无滥用职权、公车私用、财物不清现象，并且多次退还红包和物品；单位内无打架、斗欧、赌博及作风败坏现象。

二、主动接受社会监督，继续深入开展优质服务活动，以党风廉政建设带动医院各项工作的顺利开展。

（一）做好院务公开，主动接受社会监督。

1、常态做好院务公开工作：20__年第一季度共进行院务公开3期，财务收支公开3期。实行住院费用一日清单制度，增加医疗服务和医疗收费透明度；在门诊使用电子显示屏不间断的动态公示各种医疗费用查询系统使群众看病就医明白消费。

院在城南新院五楼会议室召开20_—20__年社会监督员座谈会，我院领导班子、相关科室主任与来自社会各界共60位社会监督员参加座谈。

3、定期召开职工代表大会，贯彻“三重一大”制度。20__年召开了1次全体职工代表大会，发扬民主，对大型医疗设备购置计划进行审议。

4、做好医药耗材招标采购工作。医院与32家广西医疗机构医用耗材及检验试剂集中采购商家代表签订《廉洁购销合同》。参加20__年全区药品公开招标工作，取得了较好的社会效益。

(二)继续开展各种优质服务活动。

1、继续推广优质护理服务工作：我院继续按照上级的要求，积极开展优质护理服务示范工程活动，不断提高优质护理服务。

2、继续开展“护士之星”评选活动。按照《____院关于开展“护士之星”评选活动实施方案的通知》的精神和要求，为患者办实事办好事，让患者切实感受到活动带来的新面貌。

3、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。继续在门诊部和住院部开设导诊服务台和咨询台，通过导诊服务，确保服务环节质量，提高患者满意度。同时通过鼓励患者投诉，开展出院病人满意度调查工作。20__年深入病区访视3544人次，发调查问卷3570份，接病人咨询电话244个，电话回访病人3848人次，满意率达。

响疾病诊疗、确保医疗质量安全的情况下，推行医疗机构检查检查结果互认制度，有效控制不必要重复检查，减轻患者就医负担；五是开设惠民病床，为低保人员和农村“五保户”服务。20__年给符合减免条件161人减免了相关费用，总计减免85268元。

三、进一步加强思想政治建设，构筑牢固的思想道德防线。开展经常性的党风和行风教育，在党内外的大小会议开展理想、信念、党风、党纪和勤政廉政教育，进行人生观、权力观教育，让大家能正确对待名利地位，深入开展党的群众路线教育实践活动，在“四风”方面进行自查，自觉抵制享乐主义、奢靡之风等腐朽思想的侵蚀。

四、进一步深化医改，建立健全防范腐败的体制机制。

按照医改要求，大力整顿医疗服务秩序和药品、医疗器械流通秩序，加强对药品和医疗耗材价格的监管。切实加强医院管理，规范医院和医生的用药和治疗行为，杜绝开单提成，对医疗卫生领域腐败行为要加大处罚力度，使党风廉政建设和反腐败工作同改革开放和经济建设相互促进、协调发展，取得了良好的社会效益和经济效益。

总之，20__年我们将继续努力，在未来的一年里，以_为行动指南，联系本院实际，开展文明行医，加强职业道德教育，改善服务态度，提高服务质量，遵循“以病人为中心”的服务宗旨，建立良好的医患关系，全心全意为人民服务。

____医院。

20__年4月23日。

医院纪检工作总结

医院纪检工作总结

今年以来，我院纪委在上级党委和纪委的领导下，以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党的__。

届五中全会和中纪委六次全会精神，将治理医药购销领域的商业贿赂专项工作作为今年反腐倡廉工作的重点，与开展医院管理年活动结合起来，与解决群众看病贵、看病难问题结合起来，深入开展医院行风建设和院务公开工作，着力提高医院管理水平，提高医疗质量，保障医疗安全，提高医务人员的服务意识，完善制度建设，强化监督管理，坚持惩处与教育相结合，搞好自查自纠，着力构建和谐的医患关系，探索建立教育、制度、监督并重的反腐倡廉建设的长效机制。

一、广泛开展反腐倡廉教育，筑牢思想防线。

(一)加强领导干部反腐倡廉教育和廉洁自律工作。坚持中心组学习制度，全面加强领导干部作风建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，制定了《关于领导班子及其成员实行党风廉政建设责任制的责任内容和责任范围的意见》;组织学。

习

__。

同志。

在看望出席全国政协十届四次会议的委员时作的关于树立社会主义荣辱观的讲话，开展理想信念和从政道德教育，树立社会主义荣辱观;坚持集中学习与自学成才相结合，组织学习党章，开展党的优良传统和党纪教育、国家法律法规教育，切实加强党性修养和道德修养，继承发扬党的优良传统，坚持领导干部收入登记申报，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观，秉公用权，廉洁从政。

(二)开展社会主义荣辱观教育。制定下发了《关于学习贯彻__。

讲话精神切实加强社会主义荣辱观教育的实施意见》、《关于开展社会主义荣辱观教育加强医德医风建设的通知》等有关文件，向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、文明行医”的倡议。开展社会主义荣辱观进医院活动，把社会主义荣辱观教育与本职工作结合起来，转变服务观念，组织全院职工学习丁爱梅、吴孟超、华益慰等先进人物事迹，表彰在医疗服务中“以病人为中心”，热情服务、廉洁自律、积极工作的先进个人，使广大医务人员明是非，知荣辱，树立起全心全意为病人服务的医德风尚。

(三)开展治理商业贿赂形势教育。我院先后次召开了治理医药购销领域商业贿赂专项工作全院动员大会，反复宣传治理医药购销的意义和工作要求，确保将上级精神传达到每位医务人员，使大家充分认识治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性，澄清错误观念，统一思想。找重要岗位人员、重点科室负责人谈话，讲清政策，鼓励医务人员放下包袱，认真自查自纠。

(四)开展法制教育和医德医风教育。举办了治理商业贿赂专题法制讲座，组织职工学习讨论《中华人民共和国刑法修正案》等有关法律法规，开展依法行医的法制教育。组织党员、专家带头自觉抵制商业贿赂签名活动，向全院职工发出恪守医德、自觉抵制商业贿赂的倡议，多名医务人员响应号召在倡议书上签名。编印《治理商业贿赂简报》、制作行风建设宣传栏、治理商业贿赂宣传栏等,组织新同志宣誓，选取百名医务人员参加全省卫生系统文艺汇演，进行多种形式的医德教育。

二、健全制度，监督落实，推进各项工作。

医院紧紧围绕缓解群众看病贵、看病难问题，不断建立健全各项规章制度，加强制度建设，实施源头管理、建立反腐倡廉的长效机制。制定下发了《关于进一步贯彻卫生行业纪律“八不准”的实施意见》、《__。

年民主评议行风活动实施方案》、《__。

年纠风工作实施意见》、《关于开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作的实施意见》、《关于__。

年院务公开工作实施意见》等，重新修订了《院务公开手册》。并建立了党风廉政建设责任制、纠风工作责任制、治理商业贿赂责任制以及《院务公开目录及责任分工》，进一步明确医院党政领导班子成员、中层干部的责任，实行“谁主管、谁负责”以及责任追究，确保各项工作有人抓有人管，落到实处。

(一)推行院务公开制度。1、建立社会服务承诺制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制，并将承诺内容公布，接受群众监督。制定违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别给予通报、调离岗位及影响晋升等相应处理。2、健全收费查询制和一日清单制。门诊设置触摸屏供患者查询医疗费用，设立电子屏幕公示医疗服务价格和药品价格，门诊和病区为患者提供一日清单，贯彻执行患者医疗费用日清单制。3、新安装了门诊电子叫号系统，患者只需静候一旁，叫号输液、取药。

(二)建立药品动态监测和合理用药检查通报制度。医院每月对全院药品用量进行监测、统计分析，对用量排名前十位的抗生素和抗肿瘤辅助药品进行通报。合理用药评价小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，根据情节对不合理用药当事人，予以扣发奖金、职称降级等处理。去年下半年至今已对个医疗组名医务人员进行扣发奖金、全院通报处理。对排名第一的抗生素和抗肿瘤辅助用药进行限制使用。凡涉嫌不正当竞争的或有投诉的药品，予以限制、停药处理。

(三)建立医药费用监控制度。在门诊和住院电脑系统设置了药品费用红色预警线，医生处方超出限额即出现警示。院内医疗价格监控小组定期和不定期抽取病历，检查收费情况，严肃处理违反规定，乱收费、私自收费行为，做到规范收费和依法收费。门诊推出感冒病人首诊药品费用不超过50元，让老百姓看得起病。制定各科住院病人平均医疗费用额度并分解下发至各个医疗组，严格控制医疗费用上涨，实现了省卫生厅提出的门诊、住院病人医疗费用两个零增长目标。

(四)严格执行招标采购制度。严格执行政府集中招标采购办法和《院内招标采购试行办法》，药品、医用设备、医用耗材、检验试剂、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购。做到政府、卫生厅规定集中招标采购的，全部参加集中招标采购;政府招标采购范围以外和规定金额以下的参照政府采购的做法，实行院内公开招标，监察、审计部门参与全过程监督。__。

年医院物资、设备采购、基建、修缮工程等共实行场院内招标，使采购更加公开透明。药品集中招标采购总金额占医院用药总金额的比例占%,集中采购高值医用耗材总金额达万元。

(五)深入开展治理商业贿赂专项工作。

医院纪检监察工作总结

在上级党委、纪委和医院党政的正确领导下，医院纪检监察及纠风工作始终紧紧围绕医院的中心工作，认真贯彻落实科学发展观，加强党风廉政建设，切实抓好医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作，把医德医风建设与行业作风建设有机的结合起来，建设和谐平安医院。现将今年医院纪检监察及纠风工作汇报如下：

一、加强党风廉政建设，党员干部拒腐防变能力进一步加强。

今年以来，纪委配合党委部门组织全院党员、职工认真学习和贯彻党的十九大会议精神和中纪委五、六次全会精神，学习《中共中央关于健立建全教育、制度、监督并重的惩治和预防体系实施纲要》，深刻领会其精神实质和科学内涵，在党委的领导下，充分发挥职能作用，把加强党风廉政建设和反腐败斗争作为提高党的执政能力，巩固党的执政地位的一项重要工作来做。组织医务人员观看反腐录像片《警钟长鸣》，认真学习《执业医师法》、《刑法》、《反不正当竞争法》、《医疗机构管理条例》、《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》政策法规，学习医药购销和医疗服务中突出问题专项治理文件汇编，增强了廉洁从医意识。在进一步加强对医务人员的医德医风教育基础上，针对服务宗旨、职业道德、规章制度等方面查找存在的问题，并切实进行整改。

二、认真开展“卫生行风大家评”活动，促进行业作风建设。

(一)认真组织学习，提高思想认识。

医院在接到省卫生厅《关于印发全省卫生系统卫生行风大家评活动方案的通知》后，领导及时进行了传阅，并在全院周会上进行了传达学习。随后医院成立了由党委书记、院长任组长的活动领导小组，制定了《南昌大学一附院卫生行风大家评活动实施方案》，并将纠风工作任务进行了分解。认真组织全院职工学习卫生部医疗行业八项纪律、医务人员八项承诺，组织医务人员学习《卫生生行风大家评活动实施方案》，通过一系列的学习和教育，使全院职工的思想认识有了提高，“以病人为中心”的服务理念进一步增强，并转化为自觉行为。

(二)扎实开展工作，努力解决群众看病就医问题。

(1)全省首推自助挂号缴费系统，开启了我省公立医院门诊诊疗流程新模式。专项治理活动期间，我院一期投入150多万元的门诊“一卡通”服务系统率先在省内推行。31台自助挂号缴费机分设在门诊各个楼层，只需凭第二代身份证即可办卡、充值、挂号，缴付药费、检查费等，患者可像在自助取款机上一样独立完成操作。自助挂号缴费系统的亮相不仅简化了患者就医手续，也极大地减少患者在窗口重复排队，有效缓解门诊压力、优化看病流程、提高就诊效率。这也是我院继推出自助刷卡取报告单之后，推出的又一项改善门诊流程，便民服务的新措施。

(2)完善门诊“一站式”服务，进一步优化门诊服务流程。门诊一楼大厅设立服务中心，安排专职人员及门诊办公室工作人员上岗，及时有效地为门诊患者处理各类问题，同时提供免费邮寄检查报告单、免费寄存物件、信息查询和投诉接待。开设简易门诊，为患者快捷地开出各类常规检查化验单。

(三)将纠风工作与医院其他活动结合起来。

今年省卫生厅开展医疗质量万里行和“三好一满意“活动，医院领导班子十分重视，全院各部门紧急行动起来，纪检办按照活动要求，认真做好本职工作，主要体现在：(1)医院与各科室签订了《纠风工作目标责任状》，进一步明确了纠风责任制。(2)开展了“医德医风标兵”评选活动。

三、认真履行监督职能，建立健全民主监督机制。

一是通过健全完善职代会制度，向职工推行院务公开。二是以信息网络建设为抓手，围绕群众看病就医问题，通过医院网站、宣传栏、电子滚动屏、触摸查询屏，提供各类清单等渠道向社会和患者推行医疗服务、检查、药品价格等信息公开，主动接受社会监督。三是畅通监督投诉渠道为重点，推行行业作风建设情况公开，多次组织院领导、专家走进江西广播电台《政风行风热线》节目直播间，与广大听众朋友通过热线直接对话，广泛听取群众的意见和建议。

四、认真开展治理医药购销领域商业贿赂工作。

(一)积极开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作。

今年2月底以来，按照省委省政府和省卫生厅的要求，自2—8月份在全省开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作，医院立即对此项工作进行了部署，成立了领导小组及其办公室，制定了实施方案，召开了动员大会，紧紧抓住“教育、自纠、规范、查处”四个关键环节，细化了工作进度，进行了任务分解，明确了责任部门和完成时限，，认真开展了以“八查八纠八看”为主要内容的民主评议活动，落实了《____省医疗服务便民惠民十项措施》，深入开展了自查自纠活动，使全院职工受到了一次极其深刻的教育，主动上交了廉政帐户资金。对专项治理中自查自纠发现的问题，及时进行了整改，取得了明显的效果。

(二)认真开展抗菌药物联合整治工作。

在抓抗菌药物联合整治工作中，我们采取惩教并举、标本兼治的方法，规范临床科学合理用药，切实减轻群众负担。

1、加强学习，提高抗菌药物合理应用知识。为配合临床医生合理用药，医院根据卫生部有关临床用药指南等规范性材料汇编为《____医院临床用药指导手册》，全院医生人手一册学习。许多临床科室依据此指南，组织讨论并制定了本专业的临床用药规范，指导临床用药。同时，还在院内张贴了合理用药宣传栏，用通俗、生动的语言和图片向医生和患者介绍合理用药小知识，除对医生有宣传教育的作用之外，也增强了患者在合理用药方面的认识，便于医患沟通。

2、每周“四个一”加大临床不合理用药查处力度。为规范临床合理用药，推进专项治理工作取得实效，x我院出台了《临床不合理用药处罚暂行规定》。

3、加强院感监测，避免院内感染。在狠抓抗菌药整治的同时，我们加强了院内感染监测和环境卫生的清洁。加强对医务人员手卫生、空气监测、外科切口感染等监测，避免院内感染发生。通过四个月来的院感密切监测，在狠抓抗菌药物整治的同时，院内感染病例无增加趋势。

4、取得明显成效。3月28日开始，至今我院共进行了____次临床用药抽查，抽查住院运行病历____x份、门急诊处方____x张，共查处用药不合理运行病历____份，不合理处方____张，按照医院规定给予了处罚。通过每周的“一查”、“一议”、“一评”、“一罚”(6月份开始改为每两周一次)等举措，使我院临床用药得到明显规范，取得了明显成效。

(1)医务人员合理用药知识明显提高。通过邀请国内知名专家开展系列合理用药专题知识讲座、临床药师制度、临床用药的监督和指导等，使医生的合理用药知识也有了明显的提高。

(2)临床用药情况明显改善。我院一类手术严格按照卫生部的要求实行预防用药，无高危因素，一类手术不用抗菌药。门诊500元以上的大处方比例明显下降，7月份较2月份下降5个百分点。

(三)积极参加网上药品招标采购工作。

医院使用的药品100%是政府招标采购的中标药品，开展了处方点评和药品用量动态监测，对异常现象及用药医师进行通报。加强了对医师的定期考核，对全院副高以下的医护人员都江堰市进行了“三基”理论和操作考试。

五、完善工作机制，加强医德医风建设。

今年以来，我院始终把医德医风建设和纠风工作作为重点工作来抓，院领导多次在周会上布置纠风工作。年初医院与全院各科室签订了纠风工作目标责任状。将医德医风建设作为发展提升年活动的重要内容。完善了医德医风建设机制，今年医院先后出台了《临床不合理用药处罚暂行规定》、《关于规范医药代表行为的规定》、《信息廉政风险防范工作暂行规定》、《门诊坐诊医生的有关规定》等规章制度。

医院纪检监察工作总结

20__年，我们紧紧围绕年度行风、软环境建设的总体目标要求，以_为指导，认真贯彻落实全市卫生系统党风廉政建设工作会议精神，从解决群众反映强烈的热点、难点入手，着力纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，控制医药费用增长，深入开展治理商业贿赂工作，进一步推进行业作风建设，促进了医院改革和各项工作的开展，现汇报如下：

一、强化教育，提高职业道德水准。

职业责任教育。9月x日我们请市委党校党建教研室宋和齐主任就“密切医患关系、构建和谐社会”这一主题对全院职工进行教育，教育医务人员深刻理解构建社会主义和谐社会的重要性，进一步改善服务态度，做好本职工作。四是进行革命传统教育。六月x日、十七日分别利用两个星期日组织党员和部分职工到南京中山陵、总统府等参观学习，培养爱国主义情感，激发爱岗敬业精神。五是开展警示教育，组织党员干部、重点岗位人员观看20__年全省领导干部警示教育电教片，增强党员干部及职工遵章守纪、廉洁自律的意识。

二、推进制度建设，规范职业行为。

一是抓制度的制定。近年来先后制定了《x医院关于对违反医德与服务规范行为的处理规定（试行）》、《x医院关于加强药品信息管理、严禁医院职工及其直系亲属在本院代理、推销药械的规定》、《x医院关于奖励举报收受“红包”、回扣有功人员的暂行办法（试行）》、《x医院工作人员违法违规行为公示制度》、《x医院病人投诉处理制度》、《关于进一步规范药品、设备、物资采购及基建工程项目招投标工作的若干规定》等制度。

二是抓制度的执行。为提高执行力，我们建立了督查制度，成立了督查组，明确了督查的内容、要求和程序。督查组由院办、党办、监察室人员组成，定期对相关制度的落实情况进行检查，及时发现问题，督促整改。

三是抓监督。为保证制度的落实，我们强化对制度执行情况的监督，行风办同志每月进行医德医风查房，深入病区访谈病员，了解医患沟通、收费清单等相关制度落实情况，听取病人对医疗服务的意见。出院处对每位出院病人发放问卷调查表，请病人出院时对病区医护人员的工作作出评价，提出意见。我们还把服务承诺、举报医务人员收受“红包”、回扣的奖励办法等予以公示，请广大病员对医院工作人员进行监督。

三、多措并举，深入推进行风建设。

一是实行目标管理。年初与各临床科室及门诊部等签定行风目标责任书，并根据行风建设目标制定考核细则，按月考核、按季度通报。年终考核行风建设不达标部门扣发科主任目标奖，不得评先评优，实行一票否决。

二是深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。按照“医院管理年”活动的要求，重点抓三级查房制度、疑难危重死亡病例讨论制度、会诊制度、医患沟通制度等核心制度的落实，提高医疗质量，确保医疗安全，为病人提供高质量的医疗服务。

推进了卫生行风建设，出院病员满意度保持在95%左右。在今年省卫生厅组织的全省60所医院出院病员满意度函调中，我院出院病员满意度为，位居全省第12位。

四是对职能科室、医技科室及后勤服务科室定期进行满意度测评，并与绩效工资挂钩，促进工作人员服务态度的改善和服务质量的提高。五是落实“三合理”规范。定期对医务人员用药、大型检查等情况进行检查，及时发现和纠正违反诊疗常规的行为。按月通报各科室药占比，对超标科室予以经济处罚。建立药品用量动态监控和超常预警制度，每月对使用量排前十位的药品进行分析、评价，对使用金额连续排在前十位的药品下发超常预警通知书。通过以上措施，有效地控制了药占比，规范了医疗服务行为，减轻了群众的医疗费用负担。据市卫生局三季度统计数据，我院药占比为，同比下降了；人均门诊费用元，同比下降了；住院病人人均费用为元，继续保持在全省三级医院最低水平。

五是实行收费差错责任追究制度。严格按照省统一的医疗服务收费项目收费，严禁在规定之外擅自设立新的收费项目、提高收费标准，院资产、财务、_门进行不定期抽查。

六是认真抓好市软环境建设“六条禁令”的贯彻落实。印发了《关于认真执行〈淮安市经济发展软环境建设六条禁令〉的通知》，对禁令的落实提出了具体要求。

四、建立长效机制，深化治理商业贿赂工作。

根据省卫生厅、省中医药管理局下发的文件精神，认真开展医药购销领域不正当交易行为自查自纠评估工作，抓好自查自纠、建立长效机制和查办案件三项工作。在去年自查自纠的基础上，今年着重推进制度建设，坚持堵塞漏洞与建立长效机制相结合，防止商业贿赂的回潮和反弹。规范采购行为是建立长效机制的一个重点，为进一步规范药品、设备、物资采购行为和基建工程项目招标工作，我们根据医院实际制定了《x医院药品、设备、物资采购及基建工程项目招标工作规程》，将治理商业贿赂工作与反腐败源头治理工作紧密结合，推进了治理商业贿赂长效机制建设。

五、畅通信访渠道，加大信访工作力度。

医院纪检工作总结

20##年，市新居民事务局在市委、市纪委的正确领导下，深入学习贯彻党的十八大及十八届四中全会和__系列讲话精神，按照市委七届七次全会、市纪委七届三次全会和和全市新居民管理服务工作会议部署，紧紧围绕党的先进性和纯洁性建设，聚焦作风建设，强化教育监督，完善惩防体系，加强反腐倡廉体制机制创新和制度保障，促使党员干部不想腐、不能腐、不敢腐，为为新居民管理服务事业发展和我市“三城一市”和“两富”现代化建设提供有力政治和纪律保证。

(一)强化责任意识，明确廉政责任。加强组织领导，局党组书记、局长任党风廉政建设责任制领导小组组长，党组成员、副局长为副组长，局机关党支部纪检委员、各处室负责人为领导小组成员。在年初部署全年工作时，同时研究制定年度党建、业务和党风廉政建设工作要点，做到党风廉政建设和反腐败工作与党务、政务、业务工作有机结合，一起研究、一起部署。明确阶段任务，统一督促检查，在季度工作会议及半年工作总结时，把党风廉政建设情况与党建、业务工作推进情况一起布置、一起检查，有效强化了责任意识，有力地促进了党风廉政建设责任制的落实。

(二)细化责任分工，集聚工作合力。对照局《党风廉政建设和反腐败工作责任分解和任务分工》，将年度工作任务逐项逐条进行责任分解。市局主要领导和各处室主要负责人签定党风廉政建设责任书，围绕市委、市政府确定的中心任务和重点工作以及新居民服务管理的年度目标任务，明确工作责任，强化工作落实，确保政令畅通。市局党组书记切实履行反腐倡廉建设第一责任人职责，对市局机关反腐倡廉建设重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调，做到工作同部署、同落实、同督促;党组其他成员根据分工抓好职责范围内党风廉政建设。市局综合处作为职能处室充分发挥作用，切实承担起惩治和预防腐败体系建设任务，其他职能处室把反腐倡廉工作与业务工作有机结合，对工作中可能出现的情况加以研究，确保反腐倡廉工作措施的落实。

(三)强化制度建设，促进工作落实。按照全市工作的统一部署，制定和全面落实惩防体系三轮构建方案。根据《嘉兴市建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年实施细则》，结合工作实际，制定实施方案，分解任务，落实责任，确保惩防体系建设落到实处、取得实效。进一步完善对干部人事、财务管理、物资采购、资产管理等重要岗位环节的规范、管理和监督相关制度。完善制度执行监督和问责机制，切实提高制度执行力，坚决杜绝违反制度的行为发生。

(一)加强组织纪律教育。把严明党的政治纪律作为贯彻执行党风廉政建设责任制的重要内容。通过党组中心组(扩大)会、局机关支部学习会、局长办公会等途径，加强党员干部职工的政治纪律教育，引导和督促局机关党员干部坚定政治立场和政治方向，增强政治敏锐性和政治鉴别力，自觉同_在政治上、思想上和行动上保持高度一致，坚决维护党的团结统一。组织全体机关工作人员学习市纪委、市监察局关于机关作风效能建设的规定以及作风效能建设督查通报，强化守纪意识。

(二)加强廉洁从政常态教育。把认真贯彻落实中央改进作风“八项规定”和省市实施意见，作为一项严肃的政治任务来抓，整治庸懒散奢等不良风气。改进会风文风，提高工作效率;坚决厉行节约，从严控制行政经费支出;开展述职述廉活动，公开接受公众评议和监督。同时，组织参观“南湖红廉馆”，组织机关党员干部参加“知行论坛”、“道德讲堂”等活动，引导党员干部转作风、树形象。

(三)开展“党性体检、民主评议”工作。党的群众路线教育实践活动开展以来，以反对“四风”、服务群众为重点，对照“三严三实”要求，扎实推进教育实践活动。进行专题研究分析，制定实施方案，召开动员大会部署。认真组织学习党章，__系列重要讲话精神，深化“坚定理想信念、敢于担当克难”主题教育。有组织地开展谈心谈话，征求意见，按要求对照检查材料，以反对“四风”、服务群众、落实“三会一课”等为重点，查摆突出问题，开好专题组织生活会，开展“党性体检、民主评议”工作。

(一)严格干部管理。根据《干部任用工作条例》有关规定，结合单位工作实际，坚持德才兼备和群众公认原则，严格执行干部选拔任用工作程序，加强机关干部培养和教育，营造风清气顺的用人环境。在干部选拔任用工作中按照民主推荐、民主测评、民主评议、考察预告、任前公示、新任干部试用制、局党组任免干部票决制、考察情况反馈制、干部谈话制度，不断规范干部任用工作行为，积极推进干部工作的科学化、民主化、制度化进程。

医院纪检监察工作总结

纪检监察检查党组织、党员干部贯彻执行党的路线、方针、政策及决议情况。

xx年初以来，我局认真按照省、市、区委和纪委的决策部署，在省市卫生主管部门的关心指导下，围绕推动鼓楼跨越发展，打好“五大战役”、改善和保障民生、维护社会和谐稳定的目标，积极履行xxx门职能，狠抓落实惩治和预防腐败体系建设各项措施，采取“关口前移、班子自律”的办法，紧紧围绕“严明党的纪律、执行各项规定、规范权力运行”这一反腐倡廉建设要求，不断健全和完善各项规章制度，持续推动各项反腐倡廉措施的落实。现将我局xx年纪检监察工作总结及2012年工作思路汇报如下：

1、加强党员干部的党纪政纪和法律法规的学习教育，提高党员干部思想境界和道德修养。组织全体党员干部认真学习党的六中全会和《党员领导干部廉洁从政若干准则》以及中央、省、市、区一系列重要文件和会议精神，注重加强和改进新形势下党的建设和党风廉政建设。采取组织观看有关廉政教育和行风建设的电教片、上廉政党课等形式，对党员和干部职工进行党纪、政纪和警示等教育。

2、继续加强与区检察院交流沟通，积极拓展和延伸预防职务犯罪工作。5月上旬，区检察院调研组一行来我局调研，就预防职务犯罪工作中心任务，围绕行政执法、宣传教育等工作重点，开展共建协作达成共识，不断促进卫生系统惩防体系建设的开展。

3、紧扣“强化制度教育，规范从政行为”、“严守廉政规定、坚持执政为民、服务跨越发展”等廉政主题教育活动，特别是以开展“三好一满意”活动为载体，大力实行医德医风考评等制度，强化行业作风自律。一年来，我局先后召开学习传达会16场次，开辟学习园地15期、开展理论宣讲、党课辅导5场，学习座谈会6场，组织机关效能制度等理论考试5场，不断增强领导班子成员和党员干部自警、自省、自律意识，教育和引导干部职工牢固树立“以人为本”的服务理念。

1、坚持党风廉政和惩防体系建设“一把手”工程，坚持主要领导亲自抓，负总责，与卫生其他工作同部署、同检查、同考核、同推进。

2、根据省市区关于党风廉政建设、惩治和预防腐败体系工作的部署要求，研究制定了《鼓楼区卫生局党风廉政建设工作方案》、《鼓楼区卫生局建立健全惩治和预防腐败体系工作规划》、《鼓楼区卫生局xx年纪检监察和纠风工作要点》等文件，全面部署和推进党风廉政建设各环节工作。

3、按照年度工作重点和局班子成员党风廉政分工，党组与局属基层各单位签定《党风廉政建设和政(行)风建设责任书》，层层分解任务，落实人员和措施，明确目标和责任，使党风廉政和惩防体系建设上下联动、齐抓共管。年初以来，党组班子认真执行“七严禁、四不得”有关规定，严格落实廉洁过年集体承诺等工作，发挥了较好的示范带头作用。

1、认真贯彻执行领导干部廉洁从政有关规定，认真执行民主集中制和干部选拔任用有关纪律规定，建立健全民主集中制的决策程序和议事规则，认真按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”要求，落实领导班子“三重一大”集体决策制度，做到决策和议事规范有序，从而达到统一思想，增进团结，促进工作的目的。同时，过好“双重”组织生活会，带头开展批评与自我批评，班子成员能自觉遵守《领导干部廉洁从政若干准则》及《关于领导干部报告个人有关事项的规定》和《关于对配偶子女均已移居国(境)外的国家工作人员的加强管理的暂行规定》等，认真对照要求，开展党政机关公务用车问题专项治理工作。经自查，全系统没有发现违纪违规行为。

实用的医院年度工作总结

20__年医院紧紧围绕集团公司的目标要求，抓机遇、求发展，继续深入开展“医疗质量万里行”、创建“三好一满意”及“平安医院”活动，牢固树立以病人为中心的服务理念，构建和谐医患关系，力筹资金引进了ct、cr、妇科pk刀、胃镜、肠镜、蒸气消毒锅等;重新改造装修了放射科、胃肠镜室、检验科、产房、供应室、主楼手术室、急诊科、主三楼和四楼，并开通了生育保险及“四免一救助”项目，同时还被授予“全国爱心护理示范基地”、“银川市无烟医院”、消防“四个能力”建设达标单位等殊荣。

20__年通过强化措施、狠抓落实，促进了医院的各项工作，我们的病人满意率提高了，病人投诉率下降，住院病人与手术病人较去年均有所增长，妇产科、外科、五官科收入比往年有所提升，医院总收入比去年增长10%，基本实现了年初制定的各项目标任务。但是，我们也清醒地看到自己的不足之处，如在内部管理等方面还根不上形势发展的需求;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：

一、公司管理方面：

4、在药品和物品的购进质量与价格上，把关不严;。

二、行政管理方面：

3、个别人员在工作纪律等方面不能严格要求自己，缺乏按规章制度办事的自觉性;。

5、经营管理人员创新意识不足，管理工作缺乏新的突破，终端客户单一，市场存在潜在的危机。

三、医疗护理管理方面：

3、有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。

4、医疗质量还有薄弱环节，病例书写，处方用药，医技报告质量等在每次组织的例行检查中仍有许多问题存在，有待改进。

四、临床、护理、经营管理方面：

2、面对市场的激烈竞争，不少人仍然在等、靠、要的思想，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识缺乏，复诊率下降，服务质量不高，与形势发展格格不入。

5、医患沟通需进一步提高，部门与部门之间沟通协调配合欠佳，以致于出现工作脱接、效率低、质量差的现象。

6、对医保的政策没有吃透，门诊个人，小病转诊、住院合理利用上没有活学活用;。

五、市场部：

六、后勤保障方面：

金戈铁马闻征鼓，只争朝夕再扬鞭。20__年已经画上一个完美的句号，催人奋进的.20__年近在咫尺，新协和医院这艘战舰将驶向新的辉煌，在此，我深切地希望大家在崭新的一年，针对上述问题认清形势，坚定信念，以技术为引领、以人才为动力，以市场为导航，在不断改进完善自我中，全力以赴做好工作，下面我谈谈医院20__年的工作计划与安排部署：20__年总体工作思路是：“强化内涵建设、提高管理水平，保证医疗安全、提高医疗质量，提高服务效率，改善医疗环境、提高服务质量”。以“让患者放心、让社会满意”为目标，以“规范管理、强化内涵、提升服务”为重点，强化工作责任，完善制度和措施，不断创新管理机制，积极采取有效措施，统筹推进医院各项工作，促进医院工作持续、健康发展。

医院纪检监察工作总结

今年以来，我委纪检组认真贯彻盛市纪委、省经贸委纪检监察工作会议及相关文件精神，创新工作机制，规范行政行为，从源头上加大反腐倡廉工作，取得显著成效。截至目前，全市经贸体系尚未发生违法违纪案件，干部作风建设不断深化，机关效率提高，为经贸事业持续健康提供了有力保障。

今年年初，市委将经济贸易委员会纳入三个实践代表，努力成为前五名的试点行列。为扎实做好工作，委员会专项研究，制定实施计划，遵循勤奋思考、坚定理想、强政治信念、与时俱进、思想解放、创新能力强、务实、实践、实践精神强、团结协调、维护整体形势、民主观念强；牢记目的、艰苦奋斗、诚信意识强的要求，加强团队建设的力度和步伐，做好廉洁政府建设。

1.统一认识，加强团队合力。我们把五强团队建设作为加强团队合力的重大事件，不走过场，不流于形式，营造了搭建平台、唱歌、玩耍的良好氛围。鼓励员工以各种方式为团队成员发现不足，提出意见。同时，组织专人收集经贸体系和有关单位对我委五强团队建设的意见、建议和希望，将收集到的意见整理成条，逐一提出整改意见，限期改进。在五强团队建设中，全委共收集各方反馈23条。

2.认真整改，解决突出问题。根据群众意见，我们重点解决了三个问题:。

二是解决好机改后的遗留问题，比如资产分割、干部年龄老化。

职工素质偏低等问题；

三是解决好经贸行业发展环境的问题，主要是理顺行业管理体制，加强服务协调职能，建立中小企业担保体系，成立煤炭技术服务中心等。

3、建章立制，规范行政行为。在“五强班子”建设中，我委根据变化了的情况，对去年以来制定出台的36个内部管理制度进行了修订完善，并补充新增了10余个制度。这些制度在充分讨论的基础上，三易其稿，汇编装订成册，人手一本。做到了委内各项工作严格按章办事，出了纰漏，照章惩罚。

在加强班子建设的同时，我们重视调动职工的主观能动性，注意引导职工最大限度地发挥作用，使我委职工面貌昂扬奋进，机关气氛一派生机勃勃。

着力建设一支思想先进、政治过硬的`经贸队伍；发挥共、工、青、妇群团组织的作用，组织职工学习法律知识、业务技能，还通过看录象、听报告、参观考察、交流、讨论等多种方式，不拘一格提升职工水平，特别制定《职工专业培训制度》，鼓励和支持职工业务学习，提高职工的专业技术水平和学历层次。

2、开展“六讲六赛”。我们在科室之间、职工之间开展主要内容为“讲政治，比立场信仰，赛大局观念；讲学习，比进去精神，赛业务能力；讲正气，比遵章守纪，赛协作精神；讲法治，比学法用法，赛执法水平；讲创新，比实干巧干，赛工作实绩；讲奉献，比文明服务，赛勤政为民”的讲、比、赛活动。为了使活动持续、深入、有效地开展下去，我们注重阶段性的总结表彰，量化评优标准，突出的先进的予以奖励，敷衍的漠视的予以惩戒。

3、强化目标管理。我们把目标管理作为一项刚性任务来抓，全年目标经委务会确定后，逐级分解到科室和个人头上，严格督查落实。规定各科室于月末、年末前对全月、年度目标执行情况进行总结，写成书面材料交考核小组总评，逗硬奖惩。

4、严格责任追究。我们认真组织行政执法人员学习涉及经贸领域的相关法律、法规，贯彻执行我委制定的《经贸委行政执法规定》、《行政执法监督检查规定》、《委内行政执法责任制》、《行政执法错案责任追究试行办法》等规定，加大经贸行业违法违规案件查处力度；对行政执法主体及其行政执法人员在行政执法过程中，因故意或过失给公民、法人或其他组织的合法权益造成重大损害的，依法予以纠正，并对负有错案责任的行政执法人员予以追究，绝不手软。

1、党风廉政责任制度。一是把党风廉政建设纳入委党组和干部职工队伍建设的重要内容，坚持把党风廉政建设与经贸行业发展、与重点工作任务、与干部队伍建设紧密结合起来，做到工作一起部署，任务一起安排，检查一起进行，考核一起落实。二是分解落实党风廉政建设责任。全委党风廉政建设由党组书记承担第一责任，纪检组长承担第二责任，党组成员按分工承担分管科室的党风廉政建设领导责任，各科室负责人承担所在科室的党风廉政建设第一责任。同时，党组书记要与党组成员签订党风廉政建设责任书，党组成员要与所分管的科室负责人签订责任书，并制作警示牌，做到履行党风廉政责任警钟长鸣。

2、政务公开制度。

一是适时公开制度。机关工作规则、职能职责、目标任务、领导成员及其分工相对固定，根据情况适时调整；有关重要政策、文件等适时公开；经贸发展情况定期公开；行政事务和政务服务随时公开；重大事项、群众要求公开的事项及时公开。所有公开的内容要根据变化情况适时更新。

二是公开重大事项集体研究制度。对涉及全局性重大决策、重大审批项目，应按规定程序，经委班子成员集体研究后公开。

三是首问责任制度。第一个接待企业或群众到委机关来办事的同志即为首问责任人，出了问题，按优化投资环境警诫制度予以处罚。四是监督评议制度。设置意见箱、监督电话，听取群众意见，及时答复和督促落实。

3、监督管理制度。我们重点抓了四个方面的监督管理：

一是党风廉政建设责任人的直接监督。要求党风廉政建设责任人与各责任对象开展廉政谈话和诫勉谈话，并加强经常性的监督管理，对违纪违规苗头及时制止，对违纪违规事件报告党组调查处理。

二是加强纪检组的职能监督。我们纪检组积极发挥职能监督作用，对重点、热点及敏感性工作，要积极参与、提前介入；对有审核、收费和处罚职能的科室，先给予警示告诫，并开展不定期的检查和抽查。

三是重视干部职工和社会各界的监督。我们重视采纳干部职工的意见和建议，重视来信来访案件线索，重视社会各界的舆论反馈，对群众的来信来访，检举揭发，我们认真对待，高度重视，全力查处。四是通过开展调查研究实施监督。党风廉政建设责任人和纪检组进一步加强了调查研究工作的力度，在调查研究中发现和纠正党风廉政建设工作中的偏差，并及时修订和完善对策，堵塞漏洞；在调查研究中发现案件线索，查处腐败行为。

1、“企廉”工作。一是突出工作重点，落实任务。全市专题召开了“企廉”工作专题会议，安排部署了全年任务和重点。市委、市纪委领导对“企廉”工作也提出了明确要求。

二是积极介入企业每年一次的企业领导干部专题民主生活会，要求把领导干部执行党风廉政建设责任制的情况列为民主生活会和述职报告的重要内容，就领导干部“五风”方面存在的问题接受群众评议，在与群众的沟通中解决问题。

三是强化经济责任审计制度，对领导班子、领导干部在企业改制过程中执行廉洁制度进行监督和检查。四是完善企业反腐败工作机制，特别对涉及钱、权、人等方面的问题，建立健全管理制度，做到规范运作。

2、企业减负工作。我们主要采取了以下措施，强力治乱减负。

一是政务公开，服务企业。涉企部门公开办事程序、收费标准和办理时限，发挥行政服务中心作用，简化企业办事程序，提高效率，实施明白卡制度，公开收费项目，制发收费明白卡。

二是清理政策，优化环境。我们贯彻落实中、盛市关于取消不合理收费项目的相关文件精神不打折，保证在经贸领域内，该取消的全部取消，不设置“保护区”。全市先后两批共取消了68项不合理收费项目，重申取消13项不合理收费，实行优惠降低收费标准项目38项。根据国家法律法规，修改或重新制订操作性强的优惠政策。

三是加强督办，实施监督。各区（市、县）集中开展了投资环境专题调查，并组织企业、工商户对行政部门、执法部门和服务行业进行民主评议，对反映出来的问题及时调查并按规定给予处理。各级减负办对各部门贯彻落实中央关于减轻企业负担规定和各级政府一些优惠政策开展经常性的检查，并督查督办。建立了企业减负监督员制度。四是明确责任，严格考核。我委制发了《广安市企业治乱减负工作目标管理考核办法》，并以市工业领导小组文件下发，明确了各级各部门的职能、责任、考核办法和标准。各区（市、县）减负办也对目标任务进行了分解下达，初步建立起了目标分解落实、监督考核体系。五是初步建立起对企业检查准入制度。今年初我委即制订了《广安市对企业检查准入制度》，8月16日召开了全市控制对企业检查协调会，使各相关部门及企业明确了检查必报批的意识。根据有关部门检查计划安排，我委牵头市监察局、市政府xxx联合批复下达了9－12月对企业的检查计划。

3、信访和案件查处。我们历来重视群众来信来访，对上级有关部门交办查处的信件，尽快核查结案上报，对未及时结案的做好催办、督办工作。转交下级经贸部门查处的案件，以打电话、发函或派专人检查的方式进行监督，避免形成积案；对群众反映、检举、控告的问题，指派专人明察暗访，形成书面材料，根据实际情况，做出相应处理。同时，指派专人不定期对近期群众上访问题进行排查归类，上报市委、市政府信访主管部门备案。今年以来，我们纪检共查处信访案件6件。做到了件件有着落，事事有结果。

要求纪检队伍严格遵守党风廉政建设纪律，时刻自盛自警、自励，约束自我行为，按照廉政建设责任制的要求，加强职责范围内的党风廉政建设工作，从严要求下属、配偶和子女，确保自身没有违纪行为，确保不出现责任范围内的违纪事件。

医院年终工作总结

牢固树立以病人为中心的服务理念紧紧围绕“坚持以人为本、提高服务质量规范医疗行为、保证医疗安全优化诊疗环境、加快建设发展加强科学管理、提高两个效益为群众提供安全、有效、方便、廉洁的医疗服务”的总体工作方针深入开展了学习实践_。

活动、“医疗质量万里行”活动、医院平安建设先进单位创建活动、构建和谐医患关系活动、护理知识竞赛和业务技术操作比武活动、医疗质量评比活动、整顿医疗秩序等活动。科学管理、强化措施、狠抓落实、注重实效，促进了医院的各项工作，推动了医院工作的全面建设和发展。

(一)深入开展学习实践活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效。

1、团结带领全院党员干部和职工认识开展深入学习实践_教育活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，深入开展谈心活动，认真撰写分析检查报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习实践_。

活动的各项工作。

2、认真贯彻落实民主评议行风工作的要求，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业，实现了全年医疗零事故的目标。

3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神和“严谨、求精、务实、奉献”的精神，大力弘扬白求恩精神、抗击非典精神和“病人至上、创优服务、凝聚力量、共建和谐”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。

4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内纪检、监察和审计工作的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。

5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县里举办的文化广场演出活动、获优秀组织奖;积极参加县里举办的红歌大赛，并代表县里参加全市人事系统举办的红歌大赛、荣获特等奖;利用节假日、纪念日、重大节日，举办宣传活动、演讲比赛、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。

6、坚持“积极、稳妥、严谨、求实的原则，采取分级管理、逐级考核、层层落实、责任到人的方法和措施，实行成本核算和绩效考核、并将考核结果与工资挂钩的管理模式，从而加强了医院的科学管理，使医疗、护理水平、服务质量得到全面提高。

7、遇事严格照章办事，遇有重大事情，经班子成员集体讨论论证、主管领导实地考察、报请上级领导批准、由政府采购办统一招标等程序来完成。我们坚持财务会审会签制度和来客接待派餐制度，严格管理，控制跑、冒、滴、漏，堵塞漏洞，既达到廉洁自律的效果、又有效地控制浪费和不良现象的发生。

(二)深入开展“医疗质量万里行”活动，提高管理水平和服务能力。

认真学习贯彻落实《河南省“医疗质量万里行”督导检查标准》，严格按照标准要求，成立活动领导小组，制定医院“医疗质量万里行”活动工作实施方案，贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，大力开展卫生法律法规和医疗安全宣传教育，不断强化“三基三严”培训和考核工作，努力提高医务人员的理论水平和业务素质，增强医务人员法律、责任、质量意识和安全意识，全面提升医院质量安全管理能力。

通过深入开展“医疗质量万里行”活动，我院的管理水平、医疗服务质量、医疗技术水平同步得到提高，使管理更加贴近实际，服务更加贴近百姓，技术更加贴近需求，在解决老百姓“看病难、看病贵”的实际问题方面，取得了明显的成效。由于全院干部职工的共同努力，在全市组织的“医疗质量万里行”活动督导检查中，又一次站在了全市医院机构的先进行列。

(三)加强质量管理、保障医疗安全。

1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习省卫生厅印发的《医院管理问题警示录》，结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。

2、强化“三基三严”训练，认真落实核心制度，并制定了我院《急危重病人的管理规定》，有计划、有目的.的开展对医护人员进行“三基三严”训练和考核，组织业务学习，传输新的知识，训练业务技能。紧紧围绕加强“三基三严”训练、落实核心制度等重点工作，开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。

3、加强医院感染控制工作。积极开展感控知识培训，采取分散与集中、理论与实际、共性与个性相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识，有效预防了院内感染。

4、坚持药师查房，保证合理用药。定期召开专题会议对临床用药情况进行分析、评价、指导、监督、检查，每月对抗菌药物用量前十位的人员实行排名并监控及时预警及公布，促使临床用药安全、有效、合理。

5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，医技科室制定了质量管理方案，建立了质量管理小组，完善了相关制度和操作规程，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。

(四)加强对手足口病、甲型h1n1流感的医疗救治工作，维护社会大局稳定。

为了做好手足口病的医疗救治工作，提高手足口病的防治水平和应对能力，我院及时成立了手足口病防控工作领导小组，专家救治小组，设置咨询台、印发宣传单，成立专家门诊和病区，添置儿童呼吸机、x线机，治疗手足口病人362例、转诊29例，有效提高了救治能力、降低了病人死亡率，为全县的经济发展和社会稳定做出了积极的贡献。

为了做好甲型hini流感的预防和医疗救治工作，根据国家《甲型hini流感诊疗方案》、《河南省甲型hini流感应急预案》的要求，建立完善了预检分诊制和发热门诊，并添置设备100万元，建立了独立的picu。同时，加强对医务人员进行诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训，提高医务人员的防范意识，提升了甲型流感的防治综合能力。

(五)努力完成“白内障患者复明”工作。

积极开展“白内障无障碍县”的创建工作。本着“一切为了病人”的服务宗旨，热情接待好、服务好每一名患者。领导小组做到了对创建工作的领导、组织协调、检查指导等工作;专家组努力做好筛查和手术前的准备工作，把握手术质量关，严格执行有关规定，确保白内障复明手术做到了“服务优、技术精、效果好”。全年完成手术病例1160例，在接受国家卫生部组织的“百万白内障患者复明项目”工程督导检查工作中，受到卫生部领导和专家们的一致好评，为我省、市、县争了光，超额完成了工作目标和任务。

(六)规范学科建设，提高医疗质量。

积极贯彻落实《重症医学科建设与管理指南》和急诊急救的相关规定，规范学科建设，整合人才、设备资源，投资300余万元建立了重症医学科和新生儿科。为新科室配置了专业护理和抢救的设备、设施，选配了优秀技术人员派往省内、外“三甲”医院重症医学科和新生儿科进修学习和培训，保证了两个新科室的工作规范运转。重症医学科和新生儿科的建立，大大提高了基本医疗服务水平和危重急重症病人的抢救能力。为了规范科室的管理，实行按病种收治病人，努力纠正科室超范围执业的现象，根据实际工作情况，新分设了妇科、产科、产房，新增设了内四科、骨二科，有效解决了部分科室工作量大、专业划分不清、医务人员超负荷工作的困难和问题，即引入了竞争机制，又提高了医疗服务质量和专业技术水平。

(七)加快医院建设、提高服务功能。

我们努力按照县级医院规范化建设标准，已新建了影像楼，扩建了病房楼，改建了手术室、消毒供应室、产房等重点科室。为改善就医条件和环境，抢抓机遇加快医院建设步伐，20_年我院争取到国家投资建设项目资金，正在建设高标准的门诊综合楼;同时，通过筹资、融资、投资667万元购买添置电子胃镜、眼科手术显微镜、全自动生化分析仪、呼吸机、血凝仪、c型臂、五分类血球计数仪、高频乳腺x线机等医疗设备，利用外国政府贷款1500万元装备的核磁、16排ct、dr等大型医疗设备已招标结束，近期逐步到位。以上项目的实施必将对我院全面贯彻落实“以病人为中心、持续改进质量、确保医疗安全”起到重要的作用。

20_年，通过全院广大干部职工的共同努力，门急诊人次达到194524人次、同比增加2781人次、增幅1.5%;手术人次5667人次、同比增加492人次、增幅9.5%;入院病人26524人次、同比增加3976人次、增幅17.6%;出院病人26365人次、同比增加3902人次、增幅17.4%;实际平均开放床位508张、同比增加51张、增幅11.2%;床位周转次数53次、同比增加4次、增幅8.2%;床位使用率102.2%、同比增加14%;全年经济收入10367万元、同比增加2144万元、增幅25.9%;各项指标均达到建院以来历史最高水平，圆满地完成了全年工作目标和任务。在20_年的工作中，我院荣获全市“医疗质量万里行”活动先进单位、全县“平安建设工作先进单位”、全县“诚信先进单位”、全县“三八红旗集体”、全县卫生工作“综合奖”等荣誉称号。

二、目前医院存在的问题和不足。

我院通过开展各项活动、扎扎实实的工作，进一步规范了我院的管理和医疗服务行为，保证了医疗安全，医疗技术水平和服务质量得到明显提升，医疗环境和条件得到明显改善，使医院的工作得到了广大人民群众的认可，患者的满意度得到不断的提高。但是，在看到成绩的同时，按照医院管理工作评价标准和上级领导的要求审视我们的工作，我们清醒的看到医院目前还存在着许多问题和不足，主要有以下几下几个方面：

1、病区少、病房少、床位少、病人多，不能更好的满足住院病人的需求。

2、人才引进滞后，技术力量断层，开展新业务、新技术、新项目较少。

3、院内和科室卫生有死角，高峰期间车辆拥堵，环境秩序有待进一步改进。

4、医疗纠纷增多，赔付金额较大，存在安全隐患。

5、个别医务人员在医疗服务活动中还存在着生、冷、硬现象，缺乏沟通技巧和沟通艺术，语言表达不准确，解释病情不清楚，引起患者和家属的误解和不满，医院的形象不同层度的受到影响。

真对上述问题，我们全院党员、干部和职工一定要精诚团结，齐心协力，克服困难，逐步解决存在的问题和不足。我相信，有全院职工的共同努力，有上级领导的关心和支持我们将在为期不远的时间内，建设一个让社会满意、政府满意、群众满意、我们自己满意的人民医院。

医院年度工作总结

在20__年，我院在县委县政府、县卫生局的关心支持及正确领导下，紧紧围绕卫生系统工作中心，积极履行公立医院的社会职能，坚持贯彻落实省委、省政府提出的“资源人才两下沉、服务质量效率双提升”重要决策，积极开展党的群众路线教育实践活动，根据医院制定的五年规划，将以“二甲”医院建设为目标，围绕“二甲”标准，较好地完成了初阶段的工作任务，现将20__年工作总结和20__年的工作思路汇报如下：

一、加强组织领导，严格落实目标管理责任制。

（一）注重班子团结，加强班子成员间沟通协调。职能中层加强效能为主，以提高执行力。

（二）为进一步加强医院干部队伍建设，推进我院科学发展，今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位。进一步完善了绩效改革分配方案，提高了全院职工的平均绩效水平，并在奖金分配上尽量向临床一线医务人员倾斜，稳定医务人员队伍、提高工作积极性。

（三）为了使院科两级目标管理考核更科学，医院修订了各科室目标管理责任书，确保医院管理上组织领导到位、工作落实到位、监督检查到位、责任追究到位。

二、总院专家派驻，提供优质医疗。

（一）总院专家派驻情况。

托管一年来，总院长期派驻到我院的管理人员兼技术人员有3位，分别为院长、副院长、财务总监；长期派驻的技术人员有8位，分别为外科1位，神经外科1位，神经内科2位，呼吸内科1位，妇产科1位，麻醉科1位，放射科1位；短期派驻的医务人员共66位，分别每周定期来我院轮流坐诊，涉及到的专科有神经内科、神经外科、普外科、泌尿外科、心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇产科、皮肤科、中医科、临床心理科、五官科。

（二）百姓享受优质资源。

当地百姓非常欢迎上级专家的到来，在家门口就能享受到优质医疗资源，病人不仅来自本地区，还有许多周边的群众前来我院就诊。

三、业务能力得到提升，医疗安全形势好转。

（一）业务指标变化明显。

1、门诊__人次。20__年1—10月门急诊人次达__人，较去年同期增加__人，增长率%。

2、床位使用率。20__年1—10月出院人次__人次，较去年同期增加人__次，增长率__%。20__年1—10月实际占用床日__床，较去年同期增加__床日，增加比率__%；床位使用率__%，较去年同期上升__%。

3。手术。20__年1—10月手术人次__人次，较前同期增加__人次，其中大手术明显增加。

4、ct、dr、肺功能、血气分析仪、呼吸机、麻醉机、腹腔镜、体外碎石仪等一批新设备投入使用，使诊断技术水平与质量得到了明显提升。20__年初新购置的奥林巴斯v—260胃肠镜投入使用，开展了胃、肠息肉内镜下高频电凝摘除术、胃肠扁平病灶粘膜下注射后摘除术、胃、肠粘膜巨大创面或出血的内镜下钛夹治疗术等新技术新项目。

5、设立体检中心。在急诊四楼布置改造后设立体检中心，并加强体检工作质量。已为2545位企业退休职工及当地村、镇干部进行了体检，获得好评。

6、业务收入增加与结构优化。随着门诊病人与出院病人的明显增加，医疗业务收入明显提升，部分缓解了医院持续发展所需投入及职工绩效增长的需要与医疗业务收入不足的矛盾。今年1—10月医疗业务收入x万元，较去年同期增长x%；药品比例x%，较去年同期下降x%。现正在对材料及非基本药物的使用的比例进行研究调整，使我院结构进一步优化。

7、成本得到有效控制。探索实行精细化管理，实行科室全成本核算，三公经费同比下降x%。

（二）医疗安全形势好转。

医疗安全和医疗质量是医院生命线。医院托管后面对严峻的医疗安全形势，分别召开院、科两级医疗安全分析讨论会，对发生的医疗纠纷案例进行深度剖析、讨论、总结经验教训，使职工安全医疗意识、服务意识、业务学习意识加强，医疗安全状况改善；托管前一年共发生医疗纠纷起，理赔元，托管后1年共发生医疗纠纷起，理赔x元，医疗纠纷发生率下降x%。使医疗纠纷高发情况得到扼制，安全医疗形势初步扭转，职工信心增强，在当地群众中口碑逐步好转。

四、规范管理，加强学科建设。

（一）内部管理。

1、加强院班子及中层管理团队建设。注重班子团结，加强班子成员间沟通协调，分工不分家，一年来我院班子团结协作，形成合力，目标一致，全力做好医院各项工作。职能中层加强效能为主，以提高执行力，临床科室，加强学科带头人为主，引进新技术新项目，扩大业务范围，以提升业务能力。为进一步加强医院干部队伍建设，推进我院科学规范管理，今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位，并合理分流按排人员至合适岗位。

2、改革绩效方案。改革绩效分配方案，提高了全院职工的平均绩效水平，并在分配上加大改革力度，绩效水平向临床一线医务人员明显倾斜，扭转了行政后勤奖励性绩效高于临床的弊端，提高了一线医务人员的工作积极性、初步稳定了医务人员队伍。

3、抓管理队伍及全院职工的培训与培养。重点对中层及班组长进行了培训，如院长数次在班子及中层干部会议上进行指导，还邀请北京大学医学人文研究院广东省佛山市第一人民医院————谭家驹教授的讲授《科主任管理》等。除对院班子及中层进行培训外，还对全院职工进行了医患沟通、服务意识、忧患意识等方面的培训，如邀北京大学医学人文研究院、医学伦理与法律研究中心主任王岳教授讲授《从医学人文视角求解医疗纠纷与医患关系》，院长在全院职工大会上作了《挑战与机遇》的报告，剖析了我院存在的问题、困难与机遇，并提出了医院发展的梦想，引起全院职工的共鸣。使我院干部职工的综合素质明显提升，全院凝聚力有所增强。

4、严抓医疗与护理质量。医务部每周都会对住院和门诊病历进行仔细检查，发现问题及时通知科室，每月会归纳分类形成整改文件下发各有关科室，限期整改。每季组织医疗安全、医疗质量进行深度剖析会，总结经验教训，对本季度的病历质量做全面的检查分析，达不到要求的病历进行严厉的处罚。护理部加强了护理安全管理，强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，监督检查记录。

5、注重增收节支，探索精细化管理，节约成本，增加效益。除开展新项目新技术、引进设备外，新设体检中心，通过新技术应用培训、医药结构比例调整等多重措施发挥设备效益；通过网上采购、院内招标等多种形式节约总务采购成本，并进一步规范了一次性耗材使用与管理。全院各科进行了初步的全成本核算，探索精细化管理，节约成本。

（二）加强学科建设和人才培养。

1、加强重点学科建设。大力加强学科建设，重点培育普通外科、消化内科、骨科、妇产科及肿瘤内科5个精品专科。今年上半年申报县级课题x项，市科技局课题x项，市卫生局课题x项，到目前为止已立项的县级课题x项，市科技局课题x项，市卫生局课题x项。

2、加强人才招引，构建学科团队。除常规招录急需的医技与护理人员外，重点也是最难招录的临床医生方面今年取得了一些突破，如赴安x招录了x名本科毕业生，加上本地招录的x名，共有x名临床医学专业本科毕业生签定了就业合同，为我院的发展及学科团队的构建提供了重要的人才储备。

3、建立骨干人才培养基金，确立导师制培养。分别在内科、外科、骨科、妇产科、重症医学、肿瘤科等专科确定重点培养学科带头人名，为之建立骨干人才培养基金，并按排杭州市第一人民医院专家作为导师进行一对一带教培养。

4、充分发挥专家作用。充分发挥各位来院杭州专家的作用，除按排专家门诊外，并按排规范的三级查房带教、病例讨论、业务讲座、手术示教等。参与制定科室发展规划，尤其是学科建设规划，人才培养等。

5、抓基础理论、业务知识学习培训。根据我院基础薄弱的状况，制定了全院业务讲座的内容，从基础开始并精选课程内容，并由专家授课组成授课教师队伍，先期对常规检验、ct、mri、肺功能、bnp、常规检验的临床判断进行讲解，充分认识检查检验的意义，讲座内容将系统性地逐步深入。

五、加强医联体建设和基础建设工作。

（一）借助医联体建设东风，联合卫生院，形成合力。

（二）改善就医环境、改造不合理区域基础建设，改善病人就医环境。迁建病区一楼的发热门诊，将病区一楼装修改造为住院病房，拟设置肿瘤病房。完成消毒供应室、胃肠镜室、检验科、体检中心、国医馆等改造项目。新设支气管镜室、完成急诊楼装修及妇产科门诊搬迁。住院部、门诊楼装修正在审批中。

（三）医院托管后在专家指导下启用了西门子ct，该ct扫描速度快，图像质量高，可作全身扫描。在总院支持及专家指导下，新增了肺功能检查、纤维支气管镜检查，新购了进口dr、24小时动态血压、血气分析仪、呼吸机、超声碎石机、腹腔镜系统等。引进了较为高端的奥林巴斯（v260）胃肠镜系统，为胃肠系统疾病的诊断及胃病专科作为重点学科建设提供强有力的保障。

六、注重医院文化建设。

（一）强调并践行技术与服务并重，以重塑医院形象与口碑，逐步营造医院品牌。改善服务态度，统一医院服装、标识如胸牌、院徽、院训，以开展科研课题、学术沙龙、公平绩效等形式培育敬业精神、团队精神。

（二）利用网络、电视及各种平台宣传我院专家与发展战略。我院将以二甲医院建设为目标，以改善技术与服务为宗旨，医院领导带头，强力执行，形成风气，以逐渐形成医院的文化。

（三）继续发挥医院信息宣传队的作用，通过开办院报、科室墙报等“有形”医院文化产品，提升医院文化氛围。

（四）在今年8月新开设了医院微信平台，已发送了20余条动态信息，除了动态信息，微信平台还提供医院简介、专家门诊、孕妇学校、住院流程等信息，让职工随时关心医院的发展，让百姓了解专家信息，方便看病。

七、做好便民服务，关心职工生活。

（一）在门诊大厅、二楼、三楼均设立服务台，每天安排志愿者指导患者自助挂号、维持秩序、导医、提供轮椅、陪检、咨询与医患沟通等。

（二）总值班人员每天在全院巡视，发现问题，及时解决，尽心为病人及临床一线工作人员提供服务。

（三）及时以各种方式公示专家坐诊信息，使患者就近享受杭州名医的诊治。组织专家义诊，总院派出专家先后进行了多次大型专家义诊活动，受到当地群众的热烈欢迎。

（四）认真做好患者满意度调查和出院患者随访活动，共随访出院病人约人次左右。

（五）医护人员在“3.5”学雷锋日、“3.8”妇女节、“5.12”护士节上街为当地群众进行医疗护理咨询服务，共服务群众450余人次。

（六）增加停车位，加强停车管理，利用现有条件设法使进出医院车辆通道分离，以缓解医院行车及进出困难。

（七）租用社会车辆开通了职工接送车，方便职工上下班，并使职工有某种归属感。

（八）为弘扬中华民族传统文化，积极倡导敬老爱老之风，在“九九重阳”老人节，医护人员赴社区、敬老院进行义诊及医疗咨询活动。医院还举行了“离退休干部职工金秋茶话会”，体现了医院对离退休职工的重视和关心。

八、不断加强党建工作，为医院健康发展提供政治保障。

（一）认真抓好党建工作。规范党务公开，健全党支部规章制度。党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到进一步加强。今年转正党员x名。

（三）组织全院党员学习党中央的八项规定、卫计委的九不准、省委六个严禁等；邀请党校老师在党员大会上举行“党的群众路线教育实践活动”专题讲座；学习中国共产党章程，学习《厉行节俭反对浪费—重要论述摘编》，学习先进典型事迹—向焦裕禄同志；全体党员观看党内教育片“感动中国—20__年度人物颁奖盛典”、“苏联亡国亡党二十年祭”。

（四）我院党支部开展了“党员奉献日”志愿服务活动以及“弘扬正气、提升医德医风”征文比赛。

（五）认真开展岗位廉政风险防控工作，根据各个岗位的实际情况确定风险系数，签订岗位廉洁承诺书。