内科病例报告（优质14篇）

不同类型的报告范文有着不同的写作规范和结构，我们需要根据具体要求来进行撰写。这些范文注重逻辑推理和论证，使读者能够清晰地理解报告的目的和结论。

病例报告

主要用于疑难病例和临床为目的的临床病例讨论记录，可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。

1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录，写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容（包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等）。记录完毕后签名送上级医师审阅，审阅者也需签全名。

2.特殊病人会诊讨论因工作需要向新闻界（报社、电台、电视台）界发送消息时，必须经医务科批准方可撰稿，稿件完成后必须经科室负责人、医务科及主管院领导审阅后方可外投。

3.属重要特殊抢救或意外事故者，应指定2人以上同时记录，专人综合及审阅，除病历保留一份外，另外按需要复制若干份分别报送有关部门。每份均需有关负责人签名。

内科实习报告

内科，呼吸系统，循环系统，消化系统等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，症状也较复杂，病情变化快，所以掌握熟练的应对措施非常重要。

我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警，老师和值班医生还有我立刻跑向病房，老师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩，监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度。

与此同时，又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化发展，抢救计划也随着病情而灵活多变，所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的表情，为病人揪心。药物进入病人体内，所有人都在观察病情的进一步发展。无论是医生还是护士，此时注意力都高度集中。医生们缜密判断，护士们熟练操作，紧张而不慌张，病房里除了呼吸机的声音，安静极了。

病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的希望寄托在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救，呼吸，心跳，血氧饱和逐渐恢复正常，病人从死亡线被拉了回来，所有人都松了口气。

由此，我深刻地体会到了作为一名护理人员，必须具备精湛的护理操作技能，同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑，熟练的与医生默契配合。医护配合至关重要，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦，只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大利益。

内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关，所以平时在与病人接触的治疗与护理中，我运用自己掌握的知识，鼓励病人调解好心理，建立良好的生活方式，并针对不同病症给予相应的健康教育指导，赢得了病人及家属的认可。

病例报告

今天我非常高兴走出长征医院的大门，经过两个多月的治疗，我的病情已经基本康复，怀着无比激动的心情，在这里我衷心感谢所有为我获得新生而付出全部努力的医护人员。

首先，我要感谢12楼胸心外科一科主任王志农教授，两个月来凭借他精湛的医术，拯救了我的生命，他是我一生都不能忘怀的救命恩人。治疗期间更感受到他高尚的医德，优良的医风。我想长征医院因为有着一批王志农教授为代表的优秀医生，而赢得了全国各地来就诊的广大患者交口称赞。他们是长征医院的一面旗帜，他们用精湛的医术、高尚的医德、优良的医风在全国患者的心中铸就了一座不朽的丰碑。

其次，我要感谢12楼的全体护士，正因为有了这些可敬可爱的白衣天使们精心的护理，对我术前的病情稳定和术后的康复起到重要作用。

再次，我要感谢2楼彩超室的医务工作者，真是有了他们在术前检查中细心的检查，不厌其烦，反复求证，为我的手术顺利成功提供了精确的诊断数据。最后，我要感谢长征医院，让我获得了重生。

内科实习报告

不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!

第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留臵针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。

扎针了4个病人，前几天把两个病人的手打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。

让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯。

在呼吸内科，我停留了八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油。

口腔内科病例报告范文

第一天去的是呼叫系统，即咨询处。刚开始对病人的问题几乎是一无所知，但是在师兄师姐们的带领下，我也逐渐熟悉了各个诊室的位置以及怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的分布。经过半天的锻炼我基本上可以应对患者们提出的问题。这让我很开心。接下来我每天去了一个诊室。但是由于我专业知识不够，大家都不会给我分配太多的任务。我只是偶尔帮忙拿个东西、换个口杯或其他这样的工作。护士姐姐们经验都很丰富，有过来咨询的患者她们也就回答了。我能帮上的忙不多，觉得有些惭愧。大部分时间都用来观察老师们或师兄师姐们的治疗。我看到了很多根管充填。还看到了几例补牙。还有一个切龈术。收学获习很网大。

导医感触。

(一)感触医生高超技艺这次见习让我深刻感受到用“心灵手巧”这几个形容口腔医生是再合适不过的了。我去的是牙体牙髓科。这个科室常见的病例是根管治疗和补牙。医生们操作的平台不过是面积不到一平方厘米的牙齿里面的一个小洞。而他们用的器械大部分也是很小的很精密的，必须要手很巧才能完成这样的操作。一个根管直径不过一二毫米，却要填充进去很多牙胶尖和其他材料。而老师们的操作很娴熟，就可以在细细的根管里活动自如，灵活地填补和取出各种东西。他们的技艺不禁让我有些叹为观止了。还有一次看到一个老师补牙。用跟牙齿颜色非常接近的材料代替缺损的.牙齿，按照牙齿本来的形态，把材料安放到相应的地方，再用工具多次修饰、从各个角度观看。最后做出来的牙齿真的是可以以假乱真。大概只有口腔医生自己才能看的出来是一颗假牙齿。我觉得他们治疗一个病人，就像是完成一件艺术品一样，精雕细琢，过程有可能很漫长很耗费时间和心思，但是最后看着做出来的成品，自己心里却体会到了最大的喜悦。

(二)感触护士周到服务这次见习接触的护士姐姐们也很让我佩服。以前想当然地认为对人和蔼是一点都不困难。但是真的到了医院却发现真是说起来容易做起来难。第一天我热情高涨，对每个病人真的是尽自己最大努力服务周到。但是随着一天天工作的劳累，就开始变得烦闷起来。每天回答的问题几乎都有固定的答案，时间久了我觉得自己就是一个复读机。于是见到病人说话能简短就简短;能不说就不说。而且开始见到病人都是微笑服务，但是后来我觉得掩盖在口罩下面的表情即使微笑也不会让人看到，自己的微笑也得不到回应。于是有了口罩的掩盖，我的表情一度很冷淡。但是护士姐姐们很让我佩服。她们天天跟病人打交道，跟病人交流时的用语也是只有固定的那么几句话。但是她们不因为自己的厌倦而改变态度，始终热心对待病人。而且她们跟医生配合十分之默契，医生很少说要什么东西，因为护士们都会提前准备好。这样看病的效率就非常之高。

(三)感触求学学无止境这次见习还让我体会到了一个词“学无止境”。开始我跟的是教学号，也就是一个老师带一些研究生或博士生。看着这些师兄师姐们的操作，我觉得他们已经很厉害了。但是接下来几天又见到“名老专家”们的治疗，他们真的是更技高一筹。他们的操作更娴熟，观察更仔细，定位更准确;而且，他们对待病人的态度更好，让人有如沐春风的感觉。从而我觉得医学这个科目真是一个让人可以，而且必须终身学习的科目。经过进入大学校门之前十几年的寒窗苦读，和进入大学以后七年或者更长的漫长求学之路，等到毕业的那时候我们可能觉得自己已经很了不起了，在别人眼里经过这么多年学习的医生也已经很厉害了。但是其实我们刚毕业的那个水平和这些高水平的专家们还是有很大差距的。在这之后的人生路上我们还要不断学习，要学的东西还有很多。

以上就是关于口腔医院暑期社会实践口腔医学实习报告的全部内容，希望可以对大家有所帮助!

将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。

内科病例心得体会

内科疾病是临床医学的重要组成部分，涉及到各个系统的疾病诊疗，对医生们的知识和技能要求较高。通过临床实践，我有幸参与了一些内科病例的诊疗，积累了一些经验和体会。在这篇文章中，我将分享我对内科病例的心得体会，希望能对广大医学学子有所启发。

第二段：病因和病史的重要性。

在内科病例的诊断中，了解病因和病史是至关重要的。通过详细了解病人的病史，包括家族史、既往史、用药史等，可以帮助医生判断病情的发展趋势，并及早采取相应的治疗措施。例如，在遇到心脏病病人时，对其既往是否有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的了解，以及家族中是否存在心脏病史，有助于我们判断其是否具有心血管疾病的易感性。因此，从病因和病史入手，可以为疾病的早期诊断和治疗提供重要线索。

第三段：实验室检查的价值。

实验室检查在内科病例中起到了至关重要的作用。通过血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查，能对病人的机体状况做出全面的评估。例如，血液检查可以帮助我们判断病人是否存在感染、贫血等问题，尿液检查可以帮助我们了解肾功能的健康状况。在一次我接诊的病例中，病人表现出严重的头痛和尿频症状，但其他体征并不明显。经过实验室检查发现其尿液中存在蛋白和红细胞，结合其他检查结果，最终确诊为肾炎。可以说，实验室检查是内科病例诊断中不可或缺的环节，能够提供精确的数据和指导治疗方案的制定。

第四段：综合分析和治疗选择。

在内科病例的诊断过程中，综合分析是必要的步骤。医生需要根据病史、实验室检查结果以及体格检查等信息，综合判断病情的轻重缓急，并制定相应的治疗方案。这个过程需要我们充分发挥自己的专业知识和经验，对疾病的发展规律和治疗方法有充分的了解。例如，对于高血压病人，我们除了给予降压药物治疗外，还应该注意生活习惯的调整和心理疏导。这些综合性的治疗方法对于疾病的康复起到了重要的作用，需要我们认真分析和选择。

第五段：病人沟通和科普教育的重要性。

在内科病例中，与病人的沟通和科普教育是不可忽视的环节。我们应该尽量让病人了解自己的病情和治疗方案，并进行相关的健康指导，帮助病人树立正确的治疗观念。通过积极的沟通和教育，可以提高病人的治疗依从性，减少不必要的病情复发。同时，我们还可以向病人介绍一些常见内科疾病的预防方法，帮助他们形成健康的生活方式。通过这些努力，我们可以以更全面的视角关注病人的身心健康，提高他们对内科疾病的认识。

总结。

内科病例的诊疗涉及到众多系统和器官，需要医生具备全面的医学知识和经验。通过对病人病因和病史的了解、实验室检查的分析、综合判断和治疗方案的制定以及与病人的有效沟通和教育，我们能够提高内科病例的诊疗水平，为病人的健康保驾护航。希望广大医学学子能够在临床实践中不断积累经验，提升自己的内科病例诊疗能力。

口腔内科病例报告范文

（一）本专业知识。

1．熟练掌握口腔内科专业知识，包括牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学和预防口腔医学等基本知识。

2．掌握牙齿及口腔颌面部解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、口腔生物学、口腔临床药物学和口腔材料学等基本知识和专业技术知识。

（二）相关专业知识。

1.掌握口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关知识。

2.熟悉与本专业密切相关学科的理论知识，如内科学、外科学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、免疫学、分子生物学、医学统计学等。

二、学科新进展。

1、熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学和预防口腔医学的研究进展，并用于医疗实践和科学研究。

2．了解口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关学科近年来的进展。

三、专业实践能力。

1.熟练掌握牙体牙髓病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难病例的`诊断、鉴别诊断和治疗技术，如非典型性牙颌面部疼痛、猖獗龋、牙齿咬合病、牙髓治疗失败病例的再治疗、龋易感患者的管理、根尖手术等。

2.熟练掌握牙周病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断、全面的治疗计划及治疗方法。掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断、非手术和手术治疗技术，如侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变、以及反映全身疾病的牙周炎等。

3.熟练掌握儿童口腔医学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难的儿童牙病的诊治，如乳牙与年轻恒牙复杂疾患的处理等；了解儿童预防性矫治的治疗设计。

4.熟练掌握口腔粘膜病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难粘膜疾病的诊断、鉴别诊断和综合治疗。

5.熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点，以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项项目的计划与实施。

6.熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识，在临床实践中合理用药。

附本专业病种。

1.龋病。

2.氟牙症。

3.四环素牙。

4.釉质发育不全。

5.先天性梅毒牙。

6.畸形中央尖和牙内陷。

7.牙振荡。

8.牙脱位。

9.牙折。

10.磨损。

11.楔状缺损。

12.酸蚀症。

13.牙隐裂。

14.牙根纵折。

15.牙本质过敏症。

16.可复性牙髓炎。

17.急性牙髓炎。

18.慢性牙髓炎。

19.残髓炎。

20.逆行性牙髓炎。

21.牙髓坏死。

22.牙髓钙化。

23.牙内吸收及牙外吸收。

24.急性根尖炎。

25.慢性根尖炎。

26.慢性龈缘炎。

27.增生性龈炎。

28.青春期龈炎。

29.妊娠期龈炎。

30.药物性牙龈增生。

31.牙龈瘤。

32.急性坏死性溃疡性龈炎。

33.急性龈乳头炎。

34.急性多发性龈脓肿。

35.慢性牙周炎。

36.侵袭性牙周炎。

37.牙周－牙髓联合病变。

38.根分叉病变。

39.牙周脓肿。

40.牙龈退缩。

41.口腔单纯性疱疹。

42.带状疱疹。

43.手－足－口病。

45.口腔结核。

46.球菌性口炎。

47.药物过敏性口炎。

48.血管神经性水肿。

49.多形性红斑。

50.复发性阿弗他溃疡。

51.白塞病。

52.创伤性溃疡。

53.天疱疮。

54.类天疱疮。

58.口腔扁平苔藓。

59.盘状红斑狼疮。

60.慢性唇炎。

61.口角炎。

62.舌疾病。

63.性传播疾病。

64.艾滋病。

65.其他[内容结束]。

病例报告

目的：临床分析利用核苷（酸）类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷（酸）类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究，对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看，研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义（p0.05）；对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况，差异均有统计学意义，alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异（p0.05）。结论在患者停药后应加强随访工作，以便及时发现病情反复给予对应的治疗。

引言。

我国的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上涨趋势，从目前统计数据来看，其中hbv感染人数有9300万人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防，公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担，2015年仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv，防止其他并发症的产生，常使用抗病毒药物核苷（酸）类似物作为主要治疗手段，是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时，由于核苷（酸）类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna，因此一旦停止用药后，dna会在适当的条件下重新启动hbv复制，造成肝炎反复发作，患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素，从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。

1资料与方法。

1.1研究对象。

决定研究对象前，首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将2015年3月至2016年5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例，从中筛选出符合研究情况的病例，并将非核苷（酸）类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除，最终得出符合条件的首次住院患者进行研究，总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重，共有36例，剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652（），其病程大约为6年。在此，我们将主要对病例采取回顾，并得出分析方法，对chb患者的病症进行分布分析[5]。

将66例病例平均分为两组，其中观察组：核苷（酸）类似物停药复发后仍保持不变的chb患者，停药后出现hbv-dna由阴转阳，或定量较停药时明显升高）；对照组：没有服用过核苷（酸）类似物的初治患者[6]。

患者纳入标准：符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。

1.2研究方法。

1.3统计学方法。

2结果。

2.1两组基本资料比较。

2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较。

2.3停药复发危险因素logistic分析。

3讨论。

慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困难，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷（酸）类似物，核苷（酸）类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低，让患者肝功能得以恢复到正常，并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现，核苷（酸）类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna，因此在停药后病情会出现复发，部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现，停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者；alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长，复发可能性增加，其中年龄超过60岁，长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示，在患者停药后应加强随访工作，以便及时发现病情反复给予对应的治疗，并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....

将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。

内科述职报告

尊敬的xx领导：

你好！

感谢院领导多年来对我的培养和关爱，就像灯塔一样指引着我的航向。感谢在座的各位同事，亲如兄弟姐妹一样多年来对我工作的支持与帮助。今天，我有机会在这里做述职报告，我的心情无比激动，也倍感我肩上的责任重于泰山。

对我来讲，今年是我上任消化内科主任的第一年，刚上任时，我很担心，怕自己难当重任，怕辜负了院领导和大家的期望。这一年来，我带领全科人员奋战。全年无医疗事故，无医疗纠纷，科室人员多次受到患者赠送的锦旗和表扬信。在这里，我再次深深地谢谢院领导和大家对我，对我们科室的支持。

一、思想政治方面。

做为消化内科主任，在教育实践活动中，再次净化了自己的心灵。在科室工作中，加班加点，早出晚归，随叫随到已成了家常便饭。我打破了科主任不值班的惯例，尤其是节假日，主动参与值班或替科室人员值班，充分发扬了吃苦耐劳的精神。

二、科室管理方面。

我深知自己作为医院最年轻的科室负责人，想要管理好科室，必须身先士卒，所以我一直带头做好各项临床工作，在科里树立团结向上的工作氛围，积极主动地带领科室人员参加院里的活动，对患者用心服务，提倡感动式服务，争创一流科室。

三、临床业务方面。

我科室平均每天入院患者量____人左右，抢救成功数十例危重患者。工作中，严格按照核心制度进行临床诊疗活动，对于医疗质量坚持了有效的持续改进，完善并监督各种医疗文书的书写，并一直坚持了每周一次的科室业务学习，力求全科室临床业务水平的不断提高。

四、学科建设方面。

人才，技术，设备是控制科室发展的"三驾马车"。因此，在____医院的进修学习中，我科室人员都选择了消化内科，尤其是______副主任已经完成了支气管镜的进修学习任务。进一步精进了消化内科的医疗技术水平，为将来走科室的专科特色道路奠定了基础。

五、公益活动方面。

一年来我科室人员多次参加了医院组织的各项义诊活动。我个人也多次到____社区开展健康大讲堂活动，"送健康，送快乐，送科技，送帮扶，送温暖"的爱心五送活动，受到了社会各界的一致好评，为____公益事业的发展贡献了力量。

我将一步一个脚印地抓好各项工作，继续加强医疗质量持续改进管理，抓好医疗安全，推出健康服务，加强学科建设，开展医疗新技术，我要带领我们科室继续保持昂扬向上的心态，团结合作，拼搏进取，为实现伟大的医院梦，为医院的跨越发展，再添佳绩，再创辉煌。

此致

敬礼!

述职人：______。

内科述职报告

在本次执业医师定期考核期内，作为一名内科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做科室管理工作。现述职如下：

本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。

遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最的服务，为患者谋福利。

作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者，并经常请教不能理解的地方，做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。

注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。

作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做一名合格的医生。

临床内科标准病例书写范文

b．精神疗法很重要。

c．定期理疗作为辅助疗法是有用的。

d．采用左旋多巴，使死亡率显著降低。

e．“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症。

82．发于癫痫的药物治疗，下列不正确的。

a．口服药剂量自低限开始。

b．定期复查，注意毒性反应及副作用。

c．不能突然停药、换药。

d．先用一种药物，不能控制可加用其他药物。

e．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制。

83．以下哪种病变预计不会引起昏迷。

a．小脑出血、继而压迫脑干。

b．桥脑出血。

c．右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝。

d．优势大脑半球梗塞。

e．巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制。

84．某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应。

a．确保吸呼道通畅。

b．治疗感染和惊厥。

c．做腰穿。

d．给予静脉注射葡萄糖25g。

e．服纳洛酮。

85．预防偏头痛下列药物哪种无效。

a．心得安。

b．阿密替林。

c．羟甲丙基甲基麦角酰胺。

d．盐酸塞庚啶。

e．氧可酮。

[b1型题]。

a．肺脓肿。

b．支气管肺癌。

c．细菌性肺炎。

d．肺囊肿继发感染。

e．浸润性肺结核。

86．x线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞”征。

87．x线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面。

88．x线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。

a．慢性阻塞性肺气肿。

b．变态反应性肺浸润。

c.心原性哮喘。

d．支气管肺癌。

e．喘息型慢性支气管炎。

89．有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音。

90．无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血。

91．常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音。

92．常有发热，肺部x线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影。

a．肺炎球菌肺炎。

b．葡萄球菌肺炎。

c．克雷白杆菌肺炎。

d．绿脓杆菌肺炎。

e．肺炎支原体肺炎。

93．咳砖红色、胶陈状痰，x线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠。

94．咳铁锈角痰，x线呈肺实变征象。

95．痰脓，呈兰绿色，早期即有肺部脓肿形成，毒血症状明显。

96．缓慢起病，出现乏力、肌痛，x线见下叶间质性、支气管肺炎。

97．x线呈实变影像，按肺段或肺叶分布。

a．周围型肺癌。

b．大叶性肺炎。

c．浸润性肺结核。

d．支气管扩张。

e．慢性阻塞性肺气肿。

99．x线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞。

100．x线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊。

a．无需特殊处理，内科治疗。

b．人工瓣膜置换术。

c．直视分离术。

d．闭式分离术。

e．经皮球囊二尖瓣成形术。

101．对瓣叶严重钙化，左房内有血栓者。

102．缓解二尖瓣梗阻的首选办法。

103．二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全。

a．急性非特异性心包炎。

b．肿瘤性心包炎。

c．化脓性心包炎。

d．心脏损伤后综合征。

e．结核性心包炎。

104．心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生。

105．心前区呈剧烈的刀割样痛，有发热、呼吸困难及心包摩擦音。

内科述职报告

各位领导、同志们：

大家好！

在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

此次前往解放军总医院进修学习，并见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，而通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先要组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益匪浅。

通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，这也基本上杜绝了术中器械的罢工现象。

7个月的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

临床内科标准病例书写范文

7.脑卒中、颅内高压及昏迷。

（二）其它。

1.高血钾、低血钾心电图特点及治疗原则；

2.洗胃机的使用；

常见病症的诊断、鉴别诊断及治疗原则：

1.充血性心力衰竭、高血压病、急性心肌梗塞及心脏骤停；

2.消化性溃疡及上消化道出血；

3.支气管哮喘、气胸及呼吸衰竭；

4.贫血；

7.脑卒中。

内科自查报告

20xx年5月末至6月中旬，我科不间断地召开反商业贿赂专项工作会议，通过反复学习，加深领会，充分认识此次专项治理工作的目的和重要意义。我科上下联系自身的`工作实际，对照广水市一医院有关文件精神进行自查，做到边学习、边检查、边核实，着重对五大行为重点关注：一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为；二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为；三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为；四是医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为；五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义给予的财物的行为。进行了自查自纠。

一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为。

经查我科在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中能够严格执行本院的有关规定，均通过院采购办办理各项采购业务，无利用职权进行“吃”“拿”“卡”“要”等不正当交易的行为。

二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为。

经查我科目前开展的临床活动主要有神经内科疾病的诊断与治疗，呼吸内科疾病的诊断与治疗，肿瘤内科疾病的诊断与治疗，按照随洲市物价部门的规定收定收费，均无不正当交易的行为。

三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为；四是医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为；五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义给予的财物的行为。

经查我科无上述的行为。

通过此阶段治理商业贿赂专项工作的开展，从自查的情况看，我科的医务人员在临床活动中，在药品处方、检查开单等活动中，没有收受医药经销人员给予的回扣、提成，为企业高价销售医药产品、谋取不正当利益提供方便的行为。从自查的情况看，我科各项内控制度能够覆盖各项业务，各项业务操作均能够按照有关规定办理，无集体和工作人员为了获得利益向药商索贿的行为；也无药商为了获得利益，向集体和工作人员赠送且被接受的现金、物品或者其他有价证券等受贿和索贿的行为。我们坚持“五个严禁”：严禁医药代表进入医疗医务场所、干扰正常医疗秩序；严禁管理人员和医务人员以任何形式索要或收受药品、设备、耗材回扣；严禁任何个人参与药商提供的考察、旅游、宴请、娱乐等活动；严禁科室设立帐外帐和“小金库”；严禁科室分配、个人奖金与药品、检查等业务收入直接挂钩。

但是，目前这些不正当行为没有发生并不代表将来也一定不会发生，从这一点上，我们认识到治理商业贿赂专项工作将是一项长期的工作，同样需要我科上下在今后的工作中防微杜渐，不断完善。